PTCD与ENBD对恶性梗阻性黄疸术前减黄效果的临床比较王雷;张向化;伍路;许志营;朱行伍【摘要】目的对比分析经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)与经内镜鼻胆管引流(ENBD)对胆总管恶性梗阻性黄疸减黄的临床疗效.方法回顾性分析东方肝胆外科医院2016年8月至2018年3月收治的77例胆总管恶性梗阻患者临床资料,其中采取PTCD减黄41例(PTCD组)、采取ENB

恶性梗阻性黄疸临床概述高位梗阻性黄疸多由肿瘤引起,因涉及肝门,结构比较复杂,手术十分困难.且患者耐受性较差,同时伴有肝肾功能损伤、血清胆红素水平升高、腹水等不良因素影响,往往失去手术机会.经皮经肝胆道引流是对梗阻性黄疸的一种姑息性治疗方法,具有操作简捷、患者痛苦小、并发症少、减黄效果显著等优点,配合胆道内支架置入,使恶性梗阻性黄疸患者生存质量明显提高,生存期

恶性梗阻性黄疸介入治疗常见问题的处理翟仁友，黄强【摘要】介入治疗作为恶性梗阻性黄疸的重要的治疗手段已经广泛应用，但仍有许多问题值得我们重视和研究。我们总结１２年来８００余例恶性梗阻性黄疸介入治疗病例的经验；详细分析恶性梗阻性黄疸介入治疗的适应证、禁忌证；研究介入治疗多种并发症的发生原因和处理方法；详细讨论胆管引流方法和胆管支架植入的时机和适应证；提出手术麻醉

文章编号:1001-5949(2010)03-0260-02・经验交流・PT C D治疗晚期恶性梗阻性黄疸的效果吴可夫,苏文智,姚建军,曹建华,王建宁 [摘要]　目的　探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗晚期恶性梗阻性黄疸临床疗效及后期并发症防治。方法　在B超和X线双引导下对97例晚期恶性梗阻性黄疸患者采用经皮经肝穿刺胆道引流。结果　97例患者一次性穿刺

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不同金属胆道支架对恶性梗阻性黄疸疗效比较路绪龙;白旭明;程龙;顾星石;靳勇【摘要】目的：评估两类常用金属支架治疗不同位置的恶性胆道梗阻支架通畅率及患者生存率。方法对126例因恶性胆道梗阻接受经皮经胆道金属支架植入治疗的患者进行回顾性分析，共植入金属胆道支架167枚，其中70例患者植入网状编织型支架92枚，56例患者植入激光雕刻型支架75枚。术后随访并比较患者

述评作者单位:710032 西安,第四军医大学西京医院肝胆外科恶性肿瘤梗阻性黄疸的治疗策略窦科峰 上官建营恶性肿瘤梗阻性黄疸系指恶性肿瘤直接侵及或压迫肝外胆道致胆汁排出受阻。根据肿瘤起源及胆汁排出受阻的部位一般可分为低位胆道梗阻及高位胆道梗阻。低位胆道梗阻指壶腹周围恶性肿瘤所致的梗阻,包括胰头癌、胆总管末端癌及壶腹癌等,部分起源于壶腹附近的十二指肠癌及淋巴瘤

恶性梗阻性黄疸的治疗现状与进展作者：欧盛秋马亦龙来源：《中外医疗》 2014年第18期欧盛秋马亦龙广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科，广西南宁 530021[摘要] 在临床各类疾病中，恶性梗阻性黄疸是其中治疗难度较高的一种，且会对患者身体造成严重损害。恶性梗阻性黄疸发病率以及致死率在近年来逐渐上升，并逐步为临床所关注。恶性梗阻性黄疸治疗方案较多，主要包括经皮

胆管―十二指肠T管架桥引流治疗恶性梗阻性黄疸10例体会【摘要】为探讨无根治性手术机会的恶性梗阻性黄疸内引流手术的有效方法，回顾分析2000年1月～2005年10月10例恶性梗阻性黄疸病人行姑息性胆管-十二指肠T管架桥内引流术的方法与疗效。结果，应用本术式10例，9例顺利恢复，1例出现胆瘘延期出院，所有病例黄疸均减退，至死亡时仅有2例轻度黄疸，其余黄疸均未复发

梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断确定是梗阻性黄疸的主要依据为黄疸+胆管扩张，可以引发梗阻性黄疸的病变器官有肝脏、胆囊、胆管、十二指肠及胰腺。引起梗阻性黄疸的疾病有炎症、结石、良恶性肿瘤、寄生虫及先天性疾病等。1.影像学检查(1)B型超声：因为无创易行，可作为首选，可确定梗阻部位及性质，尤其适用于肝脏及上段胆管疾病的诊断。(2)CT：可确定梗阻的部位、性质及病变范围

ERCP和 PTCD途径胆管金属支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究【摘要】目的 ERCP和PTCD途径胆管金属支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究。方法选取我院近期收治的患者40例，根据不同的治疗手段对其进行分组各20例。结果患者间治疗状况没有很大差别（P>0.05），但是术后并发症发生率以有很大差别（P关键词：ERCP；PTCD；胆管金属支架置入治疗；恶

经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的效果比较目的：探讨恶性阻塞性黄疸（MOJ）应用经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）与经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）胆道金属支架置入治疗的临床效果。方法：选取笔者所在医院2010年6月-2015年12月收治的147例MOJ患者，依据金属支架置入方式不同分为ERCP组81例、PTCD组66例。记录比较两组

梗阻性黄疸的诊治进展梗阻性黄疸主要是指因肝外胆管、肝胆管及肝内毛细胆管的机械性阻塞，而造成皮肤、粘膜、巩膜因胆红素沉着所导致的黄染。虽然他们的共同表现是黄疸，但是因为阻塞的部位及病变不同，临床治疗方法、表现特征及预后也不尽相同。所以，更好地掌握鉴别、诊断、治疗梗阻性黄疽的的方法显得非常重要。1 梗阻性黄疸的分类发生胆道系统周围及整个胆道系统内的任何部位病变均

阻塞性黄疸胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，前者称为肝外阻塞性黄疸；后者称为肝内阻塞性黄疸。30岁以下以肝细胞性黄疸为多见，而中年（40岁以

恶性梗阻性黄疸

梗阻性黄疸的诊治一、定义：梗阻性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，前者称为肝外阻塞性黄疸；后者称为肝内阻塞性黄疸。二、分类：1.肝外梗阻：如胆囊炎、胆管结石、胆管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头癌等；2.肝内梗阻：如胆淤型病毒肝炎、药物性肝内淤胆、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。三、临床表现：1.皮肤、巩膜等组织黄染；2.尿和粪的色泽改变：尿色

肝门部高位恶性胆管梗阻支架引流的临床意义探讨摘要】目的探讨肝门部高位恶性胆管梗阻支架引流的临床意义。方法通过对PTBD的理论和实践介绍，探讨支架引流对肝门部高位恶性胆管梗阻的治疗效果。结果支架引流对肝门部高位恶性胆管梗阻的治疗效果较好。结论支架引流对肝门部恶性胆管梗阻有重要临床意义。【关键词】PTBD 恶性胆管梗阻肝门临床意义肝外及肝门部高位、多部位、多节段

梗阻性黄疸护理常规黄疸是指血中胆红素浓度增高导致的巩膜，粘膜，皮肤及体液发生黄染的现象。梗阻性黄疸是黄疸的一种，是胆道系统梗阻导致胆红素排泄障碍的一类疾病。【临床表现】黄疸首先发生在睑结膜，巩膜，舌下及软硬腭处，随后可发生在皮肤，分布均匀。1、溶血性黄疸一般为轻度，呈浅柠檬色。急性溶血时可伴有发热，寒颤，头痛，呕吐等症状，同时尿液呈酱油色或浓茶色（血红蛋白尿

梗阻性黄疸------梗阻性黄疸的病理、诊治进展梗阻性黄疸是由肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管或胆总管的机械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分为肝外黄疸和肝内黄疸，前者常需手术，故又称为外科黄疸。梗阻性黄疸分:I型(完全性梗阻):常见于结石嵌顿，手术损伤以及胰腺癌，壶腹周围癌和胆管癌;II 型(间歇性梗阻> :常见于结石及壶腹周围肿瘤，其他原因还有十二指肠