胸腔穿 术1单位 姓名 一、选择题(共 10 题，其中单项选择题 5 分/题；不定项选择题 1、 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 A 、穿刺损伤肺组织 B 、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降 C 、胸膜超敏反应 D 、穿刺损伤肺血管 E 、空气栓塞 2、 有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确A 、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，B 、 穿刺抽气时，穿刺

胸腔穿刺术操作规范【题干】患者男性，26岁，胸闷气短2周，查体及胸片等检查示双侧胸腔中等量积液，其性质不明，现需作诊断性穿刺，请你施行胸腔穿刺术，并抽取50ml胸水送检。【操作前准备】拿病历板。报告操作开始。核对医嘱，熟悉患者病情，明确胸穿适应症，排除禁忌症，与患者及家属充分沟通并签署知情同意书（向评委展示知情书）。嘱患者做好准备。卫生手消毒（速干手消毒剂揉

第一步：对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备1. 了解病情及穿刺目的，核对适应症（1）诊断：抽胸水进行实验室检查；（2）治疗：抽液或抽气减压；腹腔内注射药物。观看有无禁忌症：（1）严重出血疾病；（2）体质衰弱不能耐受手术者。2. 向病人介绍穿刺目的及其并发症，并请其配合，签署胸膜腔穿刺同意书。3. 消除顾虑，必要时可术前半小时服安定10mg或可待因0.03g。4.

胸腔穿刺术操作流程一、体位患者取坐位面向背椅，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位，患者前臂上举抱于枕部。二、选择穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间，有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸甲紫(龙胆紫)的棉签或其他标记笔在皮肤上标记

胸腔穿刺术适应症1．外伤性血气胸。2．诊断性穿刺。3．胸腔积液。禁忌症1．病情垂危者。2．有严重出血倾血，大咯血。3．严重肺结核及肺气肿者。方法步骤1．患者反向坐在椅子上，健例臂置于椅背，头枕臂上，病例臂伸过头顶。或取斜坡卧位，病侧手上举、枕于头下或伸过头顶，以张大肋间。2．穿刺部位宜取实音处。一般在肩胛角下第7～8肋间或腋中线第5～6肋间穿刺。包裹性积液者

胸腔穿刺课件+技能操作

第五章基本操作技能——胸腔穿刺术胸腔穿刺术一、适应证：1.诊断原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因。2.治疗胸腔大量积液、气胸产生压迫症状，可抽液或抽气以减压；急性脓胸或恶性肿瘤侵及胸膜引起起积液，可抽液或注入药物。二、胸膜腔积液的X线表现：当胸腔积液量达0.3-0.5L时，胸部X线检查显示肋膈角变钝。随着胸腔积

胸腔穿刺术考核评分表胸腔穿刺术考核评分表

胸腔穿刺术1单位姓名成绩一、选择题（共10题，其中单项选择题5分/题；不定项选择题10分/题）1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间

胸腔穿刺术操作流程

精心整理【适应症】1、诊断性穿刺，以确定积液的性质。2、穿刺抽液或抽气，以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。3、胸腔内注射药物或人工气胸治疗。【禁忌症】【操作步骤】一、准备工作1并签协议。22%利多卡因局部麻醉。342%利多卡因、0.5%碘伏、棉签、胶带）血压计、听诊器、标准容器、椅子。如需胸腔内注药，应准备好所需药品。5、衣帽整齐、戴口罩、规范洗手。6、穿

【胸腔穿刺术操作规范】1、适应症：①大量的胸腔积液或积气，穿刺抽出液体或气体以减轻其对肺或大血管的压迫，改善呼吸或循环障碍。②胸腔积脓时抽出脓液，减轻中毒，防止脓胸的进一步发展，并可对脓液进行检查如培养及药物敏感试验以指导治疗。③抽出胸腔积液进行化验明确其性质以协助诊断及鉴别诊断。④通过胸膜腔穿刺向胸膜腔内注入药物（抗生素、抗肿瘤药物、粘连剂等）以行局部治疗

1.患者反向坐在椅子上，健例臂置于椅背，头枕臂上，病例臂伸过头顶。或取斜坡卧位，病侧手上举、枕于头下或伸过头顶，以张大肋间。2.穿刺部位宜取实音处。一般在肩胛角下第7～8肋间或腋中线第5～6肋间穿刺。包裹性积液者，应根据叩诊实音区、 X线或超声波检查定位穿刺。3.进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。当穿过壁层胸膜时，针尖抵抗感突然消失，然后接上注射器，放开夹佐胶

胸腔穿刺术操作规程及评分 标准

第三节内科各种相关操作一、胸腔穿刺术胸腔穿刺术操作规程要求：1）掌握胸腔穿刺术的适应症、禁忌症。2）掌握胸腔穿刺术的操作方法。3）掌握胸腔穿刺术的注意事项。4）掌握胸腔各种不同胸腔穿刺。操作规程1）操作前准备（1）明确需要胸腔穿刺的临床情况（适应症）①诊断性穿刺，以确定积液的性质。②穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏压迫，或抽吸脓液治疗脓胸。③胸腔内注射药物或人工气

胸腔穿刺术操作规范【题干】患者男性，26岁，胸闷气短2周，查体及胸片等检查示双侧胸腔中等量积液，其性质不明，现需作诊断性穿刺，请你施行胸腔穿刺术，并抽取50ml胸水送检。【操作前准备】拿病历板。报告操作开始。核对医嘱，熟悉患者病情，明确胸穿适应症，排除禁忌症，与患者及家属充分沟通并签署知情同意书（向评委展示知情书）。嘱患者做好准备。卫生手消毒（速干手消毒剂揉

胸腔穿刺术操作流程ppt课件

［注意点］１、术前应向患者阐明穿刺的目的和大致过程，以消除其顾虑，取得配合。操作前要有手术标示及核查，操作前后要规范洗手。２、穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针，不可斜向上方，以免损伤肋骨下缘处的神经和血管。 ３、抽液量。抽液不可过多过快，严防负压性肺水肿发生。以诊断为目的者抽液50～ 100ml ，以减压为目的者，第一次不超过600ml ，以后每次不超过1000m

胸腔穿刺术操作步骤体位患者取坐位面向背椅，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位，患者前臂上举抱于枕部。选择穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间；有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸甲紫（龙胆紫）的棉签或其他标记笔在皮肤上标记。操作程

胸腔穿刺术详细流程-胸腔穿刺术操作步骤-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)」INGBIAN第一步：对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备1 •了解病情及穿刺L1的，核对适应症（1）诊断：抽胸水进行实验室检查；（2）治疗：抽液或抽气减压；腹腔内注射药物。观看有无禁忌症：（1）严重出血疾病；（2）体质衰弱不能耐受手术者。2•向病人介绍穿刺U的及其并