口腔颌面部血管瘤分型及表现
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口腔颌面部肿瘤表现
肿瘤是很常见的疾病,这类疾病对身体影响很大,一旦发现自身有肿瘤疾病后,要及时的进行治疗,否则肿瘤疾病严重后,治疗上也是会变得很复杂,那口腔颌面部肿瘤表现都有什么呢,这样的疾病也是很多人不了解的,在对它表现上,也都不知道有什么,下面就详细的介绍下。
口腔颌面部肿瘤表现:
口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。
一般认为口腔前部的癌肿分化程度
较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。
口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。
初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。
一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。
硬结扩大、肿物外突、表面溃疡、或边缘隆起呈菜花状,基底硬,中心可有坏死,有恶臭。
常伴有感染,表面易出血。
不同部位的癌肿因破坏邻近组织、器官而出现不同的症状和功能障碍。
如舌癌有明显的疼痛和不同程度的舌运动受限、影响吞咽、说话等功能,恶性程度较高,发展快,早期即可有淋巴结转移。
龈癌常波及牙槽骨,易使牙齿松动或脱落,继续扩展可侵犯颌骨,在上颌骨可侵入上颌窦,在下颌骨可累及下牙槽神经,引起疼痛或麻木。
口腔癌的转移,主要是循淋巴引流至区域淋巴结,最常见的是颌下淋巴结和颈深淋巴结。
少数可循血行转移。
晚期可有远处转移,常见的是肺,并可出现恶病质。
在对口腔颌面部肿瘤表现了解后,改善这样疾病的时候,也是要根据患者表现进行,这样在缓解自身疾病上,才会有很好帮助,不过需要注意的是,治疗口腔颌面部肿瘤也是要按照医生建议进行治疗,使得疾病可以得到很好控制。
口腔颌面部常见肿瘤今天我们来学习口腔颌面部常见肿瘤,课堂上将重点讲解口腔良性肿瘤与恶性肿瘤的特点及治疗原则;然后具体介绍口腔颌面部几种常见的良性及恶性肿瘤如牙龈瘤、成釉细胞瘤、血管瘤、舌癌等;最后一般介绍口腔颌面部软组织囊肿及颌骨囊肿的临床表现与治疗原则。
要求同学们掌握口腔颌面部良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别,口腔颌面部常见的良、恶性病变,良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及治疗原则,软组织囊肿和颌骨囊肿(牙源性囊肿、非牙源性囊肿)的特点及处理。
良、恶性肿瘤的特点与治疗原则口腔颌面部是人体多种重要器官的集中区,解剖结构复杂,且组织发生来自多层胚叶,因此所发生的肿瘤具有类型繁多、生物学特性各异,易早期侵犯邻近重要器官,诸如眼、颅底、颈部的特点,牙源性和唾液的腺源性肿瘤为口腔颌面部所特有的肿瘤。
口腔颌面部肿瘤的命名也是包括发生部位、组织来源及生物学特性3个方面,例如上唇血管瘤、下颌骨成釉细胞瘤、舌鳞状细胞癌、上颌骨肉瘤、恶性淋巴瘤等等。
在我国,目前尚无确切的口腔颌面部肿瘤发病率的资料。
在全身肿瘤中,良性与恶性的比例约1:1。
但口腔颌面部肿瘤中,良性比恶性多。
良性肿瘤以牙源性及上皮性肿瘤为多见,恶性肿瘤以鳞状细胞癌为最常见,口腔癌原发部位以舌癌为最多,近年来女性口腔癌有明显增加的趋势。
尽管口腔颌面部位于浅表部位,张口直视即可见,诊断不应困难,但是有报道临床误诊率高达30%,可能是由于缺乏对口腔癌的认识和重视。
因此,应当采取有效措施,非口腔专业医务工作者也应很好地掌握和熟悉口腔颌面部肿瘤方面的知识。
临床表现与诊断早期发现,正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。
在临床上,口腔颌面部恶性肿瘤易误诊为牙龈炎、损伤性溃疡、上颌窦炎、颌骨骨髓炎、结核等,从而使患者延误或失去治愈的机会。
因此,在解决肿瘤的诊断时,首先要区别肿瘤或非肿瘤疾病(如炎症、寄生虫、畸形或组织增生所引起的肿块);其次,要鉴别肿瘤的良恶性质。
(一)病史采集重点应查询最初出现症状的时间,确切的部位,生长速度以及最近是否突然加速生长,这在临床上区分良性肿瘤与恶性肿瘤,以及确定晚期恶性肿瘤的原发部位大有帮助。
常见的几种血管瘤分型发布时间:2013/02/28 15:59 来源:飞华健康网编辑:chenghuanhuan 我要评论 1937人关注血管瘤是发生在血管内的良性肿瘤,人体生长发育的各时期都可能出现血管瘤,其主要类型有以下几种。
新生儿斑痣新生儿斑痣也叫橙色斑,孩子出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起。
其增大速度常比婴儿发育更快,瘤体境界分明,压之可稍退色,放松后恢复红色。
一般在前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部出现,随患儿生长颜色并不加深,可自行消退。
葡萄酒色斑这种斑面部多见,少部分位于躯干或四肢,呈淡红至暗红色,或呈暗紫色,也属于新生儿毛细血管瘤中的一种,一般不高出皮面,病变范围随患儿生长而扩大,不会自行消退。
蜘蛛形痣这一类型血管瘤分布如蜘蛛,期形状为细小如针眼,多见于面、臂、手、躯干部。
这是成人比较常见的一种血管瘤。
草莓状毛细血管瘤一般表现为面稍粗糙,有些患者可出现极小的小红点,扩大并互相融合成块,一般会高出皮肤3-4毫米,鲜红色,表面呈许多颗料状,类似草莓而得,一般症状能自行消退,常在1-4岁间消退。
老年血管瘤老年人血管病变较多,且血管脆性较高,容易发生血管瘤,发病年龄以50岁左右居多,多发生在躯干部位,病情不严重。
临床上常把血管瘤分为:(1)葡萄酒色斑(又名鲜红斑痣)表现为皮肤上有大小和形状不同的红斑,一般不高出表面,边界比较清楚,颜色从淡红、深红以至紫红色不等。
局部加压后可褪色,压力解除后很快恢复原色。
(2)单纯性血管瘤(又名毛细管瘤)病变主要在真皮层内,范围大小不一,一般边界尚清楚,局部略高出表面,表面很薄,易受外伤而破裂出血。
(3)海绵状血管瘤病变主要在皮下软组织,因位置较深,不易发现。
患者常因发现一个无痛的软性包块而就医。
肿块可大可小,局部隆起,并常随体位变化而改变。
触摸肿块像摸海绵,可压缩,松手后慢慢重新胀起。
表面皮肤可以是正常色泽,也可微紫蓝色。
常需借助穿刺来确定诊断。
口腔颌面部血管瘤分型及表现
口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血
管瘤三种:
1、毛细管型血管瘤:由大量错杂交织的扩张毛细血管构成,多发于颜
面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面相平,周界清楚,外形不规则,大小不一,从小的斑点到数厘米。
以手指压迫肿瘤,表面颜色退去,解除压力后,血液立即充满,肿瘤恢复原有大小和色泽,这种类
型的大面积者称为葡萄酒斑状血管瘤。
另一类型为杨梅样血管瘤,突
出皮肤,高低不平,似杨梅状。
称为杨梅样血管瘤。
2、海绵状血管瘤:由衬有内皮细胞的无数血窦所组成,血窦大小、形
状不一,如海绵状。
窦腔内充满静脉血,并且彼此交通。
有时窦腔内
血液凝固而形成血栓,血栓可钙化为静脉石。
海绵状血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部,位置较深时,皮肤或粘膜颜色正常;肿
瘤位置表浅时,则呈蓝色或紫色。
肿瘤边界不清,扪诊柔软,可以被
压缩,有时可扪及静脉石。
肿块体位移动实验阳性,当头低位时,肿
瘤充血膨大;抬头后,肿块缩小而恢复原状。
肿瘤较大时,可引起颜面、唇、舌畸形及功能障碍。
病员一般无自觉症状,但继发感染时,
可引起疼痛、肿胀、溃疡、出血。
海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。
3、蔓状血管瘤:又成为葡萄状血管瘤。
是一种迂回弯曲、极不规则而
有搏动性的血管瘤,蔓状血管瘤多见于成年人,幼儿少见,常发生于
颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。
肿瘤高起呈念珠状,表面温度
较高,扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。
将供血的动脉全部压闭,
肿瘤的搏动和杂音就会消失。
肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入。