放射治疗技术常用放射治疗方法(课堂PPT)

1.皮肤针法 选择腰部疼痛部位，用梅花针叩刺 出血，加拔火罐。 ●适用于寒湿腰痛和瘀血腰痛。
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[病因病机]
腰痛
[治疗] 治法 疏通经络，行气止痛。 以足太阳、足少阳经穴 为主。 取穴 1、足太阳经型 2、足少阳经型
[症状]
[定义] 坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神 经通路,(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧)以放射性疼痛为主要 特点的综合征。
[附]坐骨神经痛
环跳 阳陵泉
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痿证
定义：是以肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而 致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见，故称“痿蹙”。 西医诊断：运动神经原病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。 病因：外邪侵袭(湿热毒邪)、饮食不节、久病体虚等因素有关。 临床表现： 以肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩为主症。 辅助检查： CT、肌电图、腰椎X光片等检查有助于本病的诊断。
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1.基本治疗
毫针泻法或平补平泻法。 ★寒痹、湿痹可加灸法。 ★大椎、曲池可点刺出血。 ★局部穴位可加拔罐法。
痹证
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其他治疗
2.穴位注射法 采用当归、丹皮酚、威灵仙等注射 液,在病痛部位选穴,每穴注入0.5 ～1ml，注意勿注入关节腔内。每 隔1—3日注射1次。
辅助检查：实验室检查：血沉，抗“o”，类风 湿因子，x线检查
痹证
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病因病机
病因:①外感风寒湿热之邪 ②人体正气不足
风寒湿等邪气 侵入机体经络， 留于关节
痹证
---经脉气血闭阻不同， 不通则痛
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痹证
主症：关节肌肉疼痛，屈伸不利。
行痹(风痹)：疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热， 舌淡,苔薄白

其他影像学检查
表现： • 有乳头溢夜，两侧乳腺不对称，皮肤及乳头
改变等临床症状，但超声无征象者 • 临床扪及肿块，超声有疑征象或无征象 • 术后疤痕与肿块待鉴别者
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• 1类--阴性 超声为发现病变，建议一 年随诊
• 乳腺结构清楚而没有病变显示。注意，在我国常 常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺 病（统称为纤维囊性改变或结构不良）根据BIRADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块， 并有局限性不对称性改变，尽管最后诊断为硬化 性腺病，亦不能归入此类，可能归入3类或4A类。 乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结 门（侧面观）或者中央低密度（淋巴结门的轴向 观）均视为正常淋巴结，属1类。
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4类的三个亚型
4B类： 包括中等拟似恶性的病变影 像和病理结果的相关性接近一致。在此情 形下，良性随访取决于这种一致性。部分 边界清楚，部分边界模糊的肿块可能是纤 维腺瘤或脂肪坏死是可被接受的，但是， 乳突状瘤则需要切除活检。
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4类的三个亚型
4C类： 类病变表示中等稍强拟似恶 性的病变（moderate concern），尚不 具备象5类那样的典型恶性特点。此类中 包括例如边界不清、不规则形的实体性 肿块或者新出现的微细的多形性成簇钙 化。此类病理结果往往是恶性的。
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4类的一些典型的病变
• 导管内肿块
• 厚壁或有分隔的 囊性肿块
• 观察过程中纤维 瘤增大超过20％ 伴囊性成分和叶 数增多
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4类的三个亚型
4A类：用来表述需要介入处理但恶性 度较低的病变。其病理报告不期待是恶性 的，在良性的活检或细胞学检查结果后常 规随访6月是合适的。此类包括一些可扪及 的、部分边缘清楚的实体性肿块，如超声 提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿或可 疑脓肿。

2019/5/14
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现代社会医学模式对药物治疗的评价 —— 注重自身感受、经济承受能力和 生命质量方面的改善
药物治疗的评价从注重疗效和安全性两个方面，转向 安全、有效、经济和人性化方面 即不仅体现在医疗质量上，还体现在医疗的价值上 即临床的、经济学的和人文素质方面 (Clinical, Economical and Humanistic Outcomes，CEHO)
2019/5/14
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临床药物治疗学与学习方法
1. 预习相关章节 2. 学习分析方法 3. 查阅文献资料 4. 独立思考与团队合作 5. 参与课堂讨论
2019/5/14
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考试方法
1. 课堂提问(10%) 2. 课堂讨论与讲解(20%) 3. 书面考试(70%)
1) 名词解释(20%) 2) 选择题(20%) 3) 问答题(60%)
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抗心绞痛药物反致心绞痛举例 硝酸甘油： 松驰血管平滑肌——冠状动脉血流增加
周围血管扩张 血压下降 冠脉“窃流”
硝苯吡啶：
降血压作用——心肌负荷减少 使冠状动脉血灌注减少 心率增快
突然停用时——全身动脉痉挛，心肌缺血
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TDM的意义
1.获取个体药动学参数 2.制定用药方案 3.指导调整剂量
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讨论题： 讨论诱发强心苷中毒的可能因素
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二 药历与临床合理用药
药历(pharmacy history) 以合理用药为目的，收集临床资料，通
过综合、分析、整理、归纳，进而形成完整 的记录
是为患者进行个体化药物治疗的重要依 据，是开展药学服务的必备资料

医学影像学教案教案一：医学影像学概述一、教学目标1. 了解医学影像学的定义和基本概念；2. 了解医学影像学的发展历程和应用领域；3. 掌握医学影像学的分类和常用的影像学技术；4. 理解医学影像学在临床诊疗中的重要性。

二、教学内容1. 医学影像学的定义和基本概念- 医学影像学的定义；- 影像学的基本概念：影像学图像、对比剂等。

2. 医学影像学的发展历程和应用领域- 医学影像学的起源和发展；- 医学影像学在临床诊断、研究和教学中的应用领域。

3. 医学影像学的分类和常用的影像学技术- 医学影像学的分类：放射学、超声学、核医学、磁共振成像等； - 各类影像学技术的原理和应用。

4. 医学影像学在临床诊疗中的重要性- 医学影像学在临床诊断中的作用；- 医学影像学在疾病筛查和治疗过程中的应用。

三、教学方法1. 授课法：通过讲授医学影像学的定义、基本概念和发展历程，帮助学生建立对医学影像学的整体认识；2. 案例分析：通过临床实例，结合不同影像学技术的应用，引导学生理解医学影像学在诊断中的重要性；3. 实践操作：将学生分组进行实验室实践操作，让他们亲自操作医学影像学设备，体验影像学技术的应用。

四、教学评估1. 课堂提问：提问学生关于医学影像学的定义、分类和应用的问题，检查学生对基本概念的掌握程度；2. 案例分析：根据学生对临床实例的分析和解答，评估其对医学影像学在临床中的应用理解；3. 实践操作：观察学生在实验室实践操作中的表现，评估其操作技能和实验室安全意识。

教案二：常见医学影像学技术一、教学目标1. 了解常见的医学影像学技术及其原理；2. 掌握各种医学影像学技术的适应症和禁忌症；3. 能够运用不同的医学影像学技术解读影像学检查结果；4. 了解医学影像学技术的进展和未来发展趋势。

二、教学内容1. 放射学- X射线摄影；- CT扫描；- 胸部透视和脊柱透视。

2. 超声学- B超超声检查；- 经阴道超声检查；- 心脏超声检查。