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经颈动脉注射巴曲酶治疗高龄急性脑梗死患者的疗效观察

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的《 临 床疗 效评定 标准 》 分 为基本痊愈 、 显 著进步 、 进步 、 尤
变化 、 化、 死亡 ． 其 中基本痊 愈 ＋显著进步 ＋进 步定为 有
效， 基 本 痊 愈 ＋ 显 著进 步 定 为 显效 。
１ ． ６ 统计学 方法 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件进 行统计分 析 ， 正 态 分布的 汁量数据 以均 数 ±标 准差 （ ｘ ±Ｓ ） 表示 ， 组 问 比较 采
Ｉ ． １ 患者 入组标 准 ： 参照 《 巾冈急性缺 血性 脑卒 ｆ ｆ ｌ 诊治指 南 》‘标准 ， 选择 本 院神经 内科 ２ ０ １ ０年 １ ２月 至 ２ ０ ｌ ５年 １ ２ 月住 院治疗 ， 且年龄 ８ ０～８ ５岁 、 发病时 间在 ６ ｈ以内的 Ａ Ｃ Ｉ 患者进 行相 关治疗研究 ．所有 入选患 者均 南经 治医生 向患 者及家属交代病情 ， 并征求其同意 、 签字 。 １ ． ２ 一般 资料 及分组 ： ６ ３例患 者入选 ， 其 中 男性 ３ ５例 ， 女 性２ ８例 ； 年龄 ８ ０～８ ５岁 ， 平均 （ ８ ２ 。 ４ ８ ±１ ． ５ ３ ） 岁 。按随机数 字表法将 患者 分为经颈动 脉注射 巴曲酶组和常规 治疗对照 组 两组患者性别 、 年龄 、 合 并症 、 偏瘫侧肌 力等一般 资料均 衡， 两组 差异均无统计学意义 （ 均 Ｐ＞Ｏ ． ０ ５； 表 １ ） ， 有 叮比性 表 １ 两组 ＡＣ Ｉ 患者一般资料 比较
经颈动脉注射 巴曲酶治疗 高龄急性脑梗死患者 的疗效观察
王倩 王鹏 王广 袁 亮 方 袁永
（ 天津市第 ｉ中心 医院分 院，天津 ３ ０ ０ ２ ５ ０）
【 摘要 】 目的 探 讨经颈 动脉 注射 巴Ｉ ｆ ｌ １ 酶对 高龄急 性脑梗 死 （ Ａ Ｃ Ｉ ） 患者 的临床疗 效。方 法 选择天 津 市第 ｉ中心医 院分 院收治 的 ６ ３例高龄 Ａ Ｃ Ｉ 患 者， 按计 算机产生 的随机数字 表法分为 巴曲酶组 （ ３ ｌ 例， 经 颈动 脉｝ 丰射巴『 ｌ ｆ ｌ 酶 ５ Ｂ Ｕ） 和常规治疗对 照组 （ ３ ２例 ， 给予常 规治疗 ） 。两组均连续 治疗 １ ４ ｄ为 Ｊ 个疗 程。观察治疗 前和 治疗 １ ４ ｄ后 两组 神经功能 缺损程 度评分 （ Ｎ Ｉ ） Ｓ ） 、 临 床症状改 善情况 、 临 床疗 效及并 发症发生 情况 。结 果 两组治疗 后 Ｎ Ｄ Ｓ评分 均较治疗 后明 降低 ， 且以 岜曲酶绀 降低 更为 著 （ 分： ８ ． １ ９ ±４ ． ７ ６比 １ １ ． ３ ４ ±４ ． ８ ０ ， 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 巴Ｉ Ｉ Ｉ １ 酶组 效率 ［ ５ ８ ． １ ％（ １ ８ ／ ３ １ ） 比２ ５ ． ０ ％（ ８ ／ ３ ２ ） ］ 、 总有效率 ［ ９ ６ ． ８ ％（ ３ ０ ／ ３ １ ） 比２ ８ ． １ ％（ ２ ５ ／ ３ ２ ） ］ 均【 ｊ 月 显 高 于常规治疗对照组 （ 均， ） ＜０ ． ０ ５ ） 巴ｎ Ｉ Ｉ 酶组颈动脉穿刺处无一例患 者ｍ现局部渗 血、 ｌ 血 肿或死 亡 ， 其 中有 ２ ８例 （ ９ ０ ． ３ ２ ％） 患肯住颁动脉推注 巴Ｈ Ｉ ｔ 酶后 ｌ ～２ ａ ｒ ｉ ｎ 意识 南嗜 睡转 为清醒 ， 失语者可讲简单话语 ， 肌 力比治疗 前提高 ｌ ～４级 结论 治疗后 曲酶组临床疗效 【 』 ｌ ｊ 显优 于常规治疗 对照组 ＝ 【 关键词 】 高龄 ； 脑梗死 ， 急性 ； 经 颈动脉注射 ； 巴『 ｆ ｆ １ 酶
近 年 来 我 国老 年人 突 发 急性 脑 梗 死 （ Ａ Ｃ Ｉ ） 者 日趋 增 多 ， 以往 ８ ０岁 以 上 Ａ Ｃ Ｉ 被 列 入 溶 栓 治 疗 的 禁 忌 证 或 相 对 禁 忌
液Ⅲ头 皮针 向下垂 卣刺入 ， 回ｍ后 ， ５ ａｉ ｒ ｎ内匀速 缓慢摊 注 隹理 盐水 ２ ０ｍＬ ＋巴曲酶 ５ Ｂ Ｕ， 注射完毕 后用棉球按 压止 巾 Ｌ ；
汪。本科 住临 床采用经颈 动脉注射 巴曲酶治疗老 年 Ａ Ｃ Ｉ 患
荇取 得 ＿ ｒ 很 好 的疗 效 ， 现报告如下 ：
１ 资 料 与 方 法
随即 冉以生理 盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ＋巴曲酶 ５ Ｂ Ｕ于 ０ ． ５ ｈ内静脉滴
注 其他治疗 与常规治疗对照组 完全相同。 １ ． ４ 观察指标 及方法 ： 治疗 ２ ４ ｈ后复 查头颅 Ｃ Ｔ， 观 察两组
ｒ ｐｌ ｒ ｌ ＇ Ｉ Ｉ 西医结合急救杂志 ２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ２ ３卷第 ６期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＴ Ｃ ＭＷＭ Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ａ ｒ Ｐ ． Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｈ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ． Ｎ ｏ ． ６
・６ ５１ ・
－
临床 经 验 －
组别 例数 偏瘫侧肢体肌力 （ 例）
用ｔ 检验 和等级 资料 秩和检验 ； 计数资料采用 检验ห้องสมุดไป่ตู้； 尸 ＜
０ ． ｏ ５为差异有统 汁学意 义。
２ 结 果
２ ． １ 两组治疗前 后 Ｎ Ｄ Ｓ水 平 比较 （ 表２ ） ： 两组治疗 前 Ｎ Ｄ Ｓ 评 分 比较 差异 均 无统计 学 意 义 （ 均 Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 Ｎ Ｄ Ｓ
患 者仃 无脑 ｆ ” 等情 况发 生：根据 《 脑卒 中患 者临床神 经
功能缺损 程 度评分 标准 （ １ ９ ９ ５ ） 》 。 进 行评 分。 比较 治疗 前 和治疗后 １ ４ Ｉ 两组神经 功能 缺损 程度 （ ＮＤ Ｓ ） 评分 的差异 ， 许评 价两组 临床疗效 和并发症 发生情 况 １ ． ５ 疗效判 定标准 ： 按全 国第 四届脑 ｆ 血管病学 术会 议制 订

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巴曲酶与血栓通联合治疗急性脑梗死的疗效

巴曲酶与血栓通联合治疗急性脑梗死的疗效


［ ２ ］ 梁栋． 氯吡格 雷联合 阿托伐他 汀钙治疗脑梗 死临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中
国医疗前沿 ， ２ ｏ １ ３ ， ２ ７ （ ２ １ ） ： ６ ４ ， ８ ６ ．
［ ３ ］ 贺文敏． 氯吡格雷联合 阿托伐他汀钙在预防 Ｔ Ｉ Ａ后脑梗死 中的
临床应用Ｅ Ｊ ３ ． 实用药物与ｌ 临床 ， ２ ｏ １ ４ ， ３ １ （ ４ ） ： ４ ０ ９ — ４ １ １ ．
中老年病人的 常见病 、 多 发病 。有 高发病 率 、 高致 残率 的特
点， 给家庭及社会 带来 沉重负担 。如何在该病 发病急性期 进 行治疗干预 ， 减轻 后遗 症的发生及致残程 度尤显重要 。我科
（ 编辑
落落）
巴 曲酶 与血 栓 通 联 合 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 疗 效
周拾 泉 江苏省如东县第二人民医院 ２ ２ ６ ４ ０ ３ 摘要 目的 ： 观察血栓通 和巴曲酶配合应用治疗 急性 脑梗死的效果 。方 法： 选择 ８ Ｏ例 急性 脑梗死 患者 ， 随机分为治 疗组和对照组 。治疗组 ４ ０ 例， 联合应用血栓通与 巴曲酶 ； 对 照组 ４ Ｏ例 ， 单用血 栓通 。ｌ 周后 观察纤维 蛋 白原含量 ， ２ 周后观察两组治疗前 、 后神 经功能缺损评分及疗效评定 。结果 ： 治疗组 总有效率 （ ８ ５ ） 明显高 于对照组 （ ５ ０ ） 。治 疗组治疗后神经功能缺损程度评分及生活能力较治疗前有显 著改善 与对照组对 比有统计 学差异 。治疗组 治疗后纤
维蛋 白原含量 明显下降 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 对 照组下降不明显（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 血栓通和 巴曲酶联合应用治疗 急性脑梗死
较单用血栓通效果更好 。
巴曲酶治疗脑梗死的临床疗效观察

巴曲酶治疗脑梗死的临床疗效观察

巴曲酶治疗脑梗死的临床疗效观察
石玉明
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2008(025)006
【摘要】[目的]探讨巴曲酶治疗脑梗死的临床疗效.[方法]选择脑梗死患者62例,随机分为治疗组(35例)及对照组(27例).治疗组在入院d1、d3、d5分别予以巴曲酶10 U、5 U、5 U加入生理盐水250 mL中,1 h以上静脉滴完,3次为1个疗程.治疗期间不使用血小板抑制剂及抗凝剂.给予减轻脑水肿、神经保护剂等治疗,14 d观察疗效.对照组用丹参30 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,均1次/d,共14 d.给予减轻脑水肿、神经保护剂等治疗.[结果]治疗组神经功能缺损评分积分及血浆纤维蛋白原浓度下降明显,与对照组相比差异有显著性(P<0.01).[结论]巴曲酶治疗急性脑梗死安全有效,操作方便,不良反应少.
【总页数】2页(P1122-1123)
【作者】石玉明
【作者单位】湖南省沅陵县人民医院,湖南,沅陵,419600
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.巴曲酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效观察 [J], 王浩;任向阳
2.巴曲酶治疗急性颈内动脉系统脑梗死的长期临床疗效观察 [J], 李坚;何新霞;王红
燕;薛燕
3.巴曲酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 张钦刚
4.巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 赵晶
5.巴曲酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效观察 [J], 王浩; 任向阳
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高龄急性脑梗死患者应用巴曲酶的疗效及安全性分析

高龄急性脑梗死患者应用巴曲酶的疗效及安全性分析


麦 冬 以及 五味 子 等 为 主 要 成 分 ，经 高 效 液 相 色 谱 法 测 定 其 有
效 成 份 主要 是 人 参 皂 苷 、麦 冬 皂 苷 、麦 冬 黄 酮 以及 五 味 子 素 等 ，其药 理 作 用 复杂 多 样 ，ｌ床 应 用 较 为广 泛１ Ｉ 缶 ７ １ 些 心律 失 。某 常 的药 物 治 疗 可 引 起 缓 慢 性 心 律 失 常 的 发 生嗍． 慢 性 心 律 失 缓 常 一 直 缺 乏 特 别有 效 的治 疗 药 物 ，严 重 者 甚 至 要 安 装 起 搏 器 治 疗１ ９ ］ 研 究 利 用 生 脉注 射 液 治疗 缓 慢 性 心律 失 常 取得 了满 ，本
本 研 究 两 组 患 者 均 接受 良好 治疗 ，治 疗 后 疗 效 评 定 见 表
１ ，治 疗 组 显 效 率 及 总 有 效 率 均 显 著 高 于对 照组 （ ＜ ．５ ， Ｐ ００ ） 有
效 率 两 组 相 比无 显 著 差 异 （＜ ． ）无 效 率 显 著 低 于 对 照 组 Ｐ０ ５ ， ０ （ ＜ ．５ 。两组 患 者 治 疗 前 后 对 照相 关 辅 助 检 查 ， 结 合 症 状 １ ００ ） ９ 并
未 发 现 明显 毒 副 作 用及 不 良反 应 。
表 １ 两 组 患者 临床 疗 效 比较
３
讨 论
中 药杂 志 ， ０ １ ３（）７ — ５ ２ １， ２５： ３ ７ ．
生 脉 注 射 液 是 利 用 现 代 化 技 术 在 中 国 千 年 古 方 “ 脉 生 散 ” 的基 础 上 ，研 制 而成 的一 种 中 药 制 剂 ，其 主要 以 人 参 、
中国初 级卫 生保健 ２ １ ０ ２年 ５月第 ２ ６卷第 ５期 （ 总第 ３ ７期） １
巴曲酶和蚓激酶治疗进展型脑梗死31例的临床观察

巴曲酶和蚓激酶治疗进展型脑梗死31例的临床观察

巴曲酶和蚓激酶治疗进展型脑梗死31例的临床观察标签：脑梗死；巴曲酶；蚓激酶；疗效37脑梗死患者有很高的致残率，导致局灶性神经功能缺失，严重影响患者生活质量，给家庭及社会带来很大负担，脑梗死急性期的治疗极其关键。

巴曲酶是从蝮蛇毒液中分离得到的丝氨酸蛋白水解酶，具有降低血液中纤维蛋白原水平，降低血黏度及改善微循环的作用。

蚓激酶是从人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的一组蛋白水解酶，主要成分是纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂；可激活纤溶系统，且可直接水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使降纤效果更迅速、更彻底，从而对体内已形成的血栓进行溶解，达到治疗脑梗死的目的。

我们观察巴曲酶、蚓激酶治疗进展性脑梗死，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：我院神经内科从2010年8月至2012年6月收治的95例急性脑梗死患者作为研究对象，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑梗死诊断标准[1]，均经头颅CT或磁共振成像（MRI）检查证实为急性脑梗死，进展型脑梗死诊断标准：入院后病情72小时内有进展，NIHSS评分上升4分及以上为准。

排除标准：（1）有出血性疾病；（2）严重心、肺、肝、肾功能不全的患者；（3）给予静脉溶栓的脑梗死患者。

最后入选病例共95例，按入院先后顺序，将入选患者随机分为三组，其中有2例患者因入院时检查纤维蛋白原水平增高明显，大于7g/L，未进入组3而进入组2。

最后，组1为31例，其中男20例，女11例，年龄46～76岁（60.78±7.93）岁，高血压病26例，糖尿病5例。

梗死部位在基底节区23例，丘脑区6例，皮层区2例。

组2为34例，其中男21例，女13例，年龄47～78岁（62.01±7.83）岁，高血压病24例，糖尿病5例。

梗死部位在基底节区24例，丘脑区7例，皮层区3例。

组3为30例，其中男18例，女12例，年龄45～78岁（62.47±8.12）岁，高血压病25例，糖尿病7例。