射频消融治疗小儿室上性心动过速的护理体会

射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速中的效果观察小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，特点是突然发作、短暂持续以及心动过速的表现。

对于那些表现出明确的心动过速的患儿，射频消融术是一种有效的治疗方法。

该方法通过使用高频电流产生的热能来摧毁心脏内部导致心动过速的异常组织，从而阻断异常的传导途径。

过去的研究表明，射频消融术对于小儿阵发性室上性心动过速的治疗效果良好。

一项研究纳入了50例小儿阵发性室上性心动过速患儿，其中31例接受了射频消融术，而其他19例接受了药物治疗。

结果显示，射频消融术组的治愈率明显高于药物治疗组（90.3%对15.8%），并且射频消融术组的心动过速发作次数和症状也得到了明显改善。

其他的研究也证实了射频消融术对小儿阵发性室上性心动过速的有效性。

一项研究纳入了55例小儿阵发性室上性心动过速患儿，其中40例接受了射频消融术，而其他15例接受了药物治疗。

研究结果显示，射频消融术组的治愈率为80%，而药物治疗组的治愈率仅为26.7%。

此外，射频消融术组的心动过速发作次数和症状也明显减少。

射频消融术不仅在治疗效果上表现出优势，而且在安全性方面也值得注意。

尽管射频消融术可能会导致一些并发症，如心律失常、心力衰竭和血栓形成等，但研究表明并发症的发生率相对较低。

一项研究纳入了109例小儿阵发性室上性心动过速患儿，其中96例接受了射频消融术，而其他13例接受了药物治疗。

结果显示，射频消融术组的并发症发生率为5.2%，而药物治疗组的并发症发生率为23.1%。

总体而言，射频消融术是一种安全有效的治疗小儿阵发性室上性心动过速的方法。

它能够显著提高治愈率，减少心动过速发作次数和症状，并且并发症发生率相对较低。

然而，需要注意的是，射频消融术并非适用于所有小儿阵发性室上性心动过速患儿，医生需要根据患儿的具体情况来决定是否进行该手术。

在未来的研究中，我们希望对射频消融术的治疗效果进行更深入的观察，包括长期治疗效果和患儿的生活质量改善等方面。

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理摘要】目的：探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理方法。

方法：分析、总结90例经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理资料，总结护理经验。

结果：本组90例患者经导管射频消融治疗,术后1年无复发。

结论：对经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者进行手术期和围手术期的观察和护理，可有效减轻患者对手术的恐惧、紧张，对保证手术顺利进行、减少并发症、提高手术成功率、减少术后复发有临床意义。

【关键词】射频消融术；阵发性室上性心动过速；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0324-02阵发性室上性心动过速简称室上速，是一种常见的快速的心律失常。

临床上采用药物和经导管射频消融治疗。

用射频消融术治疗室上性心动过速，就是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介人性技术[1]。

我科2014年1月至2014年12月收治了90例阵发性室上性心动过速患者，所有患者经导管射频消融术治疗，均取得了良好的效果。

现将对射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理体会分析、总结如下。

1.临床资料1.1 一般资料本组90例患者，其中男性38例，女性52例，年龄14～80岁，平均50.4岁，病史3～12年不等。

所有患者均符合阵发性室上性心动过速的临床诊断，以往室上速发作选择兴奋迷走神经，或静脉注射药物终止发作。

90例患者中7例伴有高血压，5例伴有冠心病。

1.2 手术方法局麻后分别穿刺右侧股静脉、右颈内静脉或锁骨下静脉，左侧旁道消融时穿刺右股动脉。

分别置入鞘管，将导管分别置入高位右心房、冠状静脉窦、右心室等。

先对患者进行心腔内电生理的检查，明确确定病灶靶点位置，诊断和鉴别心律失常机制，以确定导管消融的途径和方案。

再通过导管射频消融电极对病灶位置行射频消融治疗。

经全麻下射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速的护理目的：探讨经全麻下应用三维电解剖标测系统行射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速的护理。

方法：选择2014年1月-2016年4月需住院接受手术治疗的阵发性室上性心动过速患儿49例，给予经全麻下行射频消融术治疗的护理。

结果：本组49例患儿手术均成功，术后仅3例见室上性心动过速，治愈率為93.9%。

结论：经全麻下射频消融治疗一般用于反复发作、药物治疗效果差或不能耐受长期用药的心动过速的患儿。

术前做好各项准备及访视工作，术中密切观察病情变化，术后防止并发症的发生是手术成功的可靠保证。

标签：阵发性室上性心动过速；射频消融术；小儿；全麻；护理阵发性室上性心动过速是临床上小儿常见的心律失常之一，它往往因患儿反复的心室率快，药物治疗无效，而导致患儿出现心衰、心脏扩大等一系列临床表现[1]。

心脏射频消融术是临床上较为常用的治疗方式，其主要是指经动脉或静脉血管将电极导管送入心脏内部，通过释放射频电流的方式促使局部心内膜及心内膜下心肌发生脱水、变性、坏死现象，律性及传导性均发生改变，从而达到阻断心律失常异常传导束的效果[2]。

将经全麻下应用三维电解剖标测系统行射频消融术治疗小儿室上性心动过速的护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月-2016年4月笔者所在医院收治的49例阵发性室上性心动过速患儿进行研究。

其中：男32例，女17例；年龄11个月～12岁，平均（6.3±0.5）岁。

1.2 方法患儿平卧于DSA床，协助麻醉医师行全麻术后，给予插入胃管和尿管，并行双侧锁骨下区及双侧腹股沟区常规消毒铺巾，以Seldinger术穿刺锁骨下静脉、股静脉或股动脉，留置鞘管，静脉注射肝素抗凝，沿鞘管分别送入冠状窦十极、右室二级标测电极，经心内电生理检查后确定引起心动过速的异常结构靶点，在CARTO3三维标测下，沿管鞘置入射频消融导管，释放高频电流，通过热效能促使局部组织内水分蒸发，进而达到部分组织干燥坏死，从而实现治疗效果。

射频消融治疗１２例阵发性室上性心动过速的护理体会摘要本文介绍了射频消融术术前准备、术中配合、术后护理，减轻患者的心负担，早期发现并发症及时给予相应的处理，提高护理质量。

由责任护士给予术前指导及简单介绍手术方法，减轻患者的心理顾虑，配合手术。

术后行心电监测、血压监测，观察心律、心率、血压的变化。

观察穿刺部位是否渗血、足背搏动是否良好。

各班交班时，责任护士床头交接班，发现问题及时通知医生，给予相应的处理。

当病情好转准备出院时由责任护士进行出院指导，交代出院后注意事项。

10例患者（其中2例未到随访时间）经过术后半年随访，无血管并发症及房室传导阻滞的发生，心动过速复发率0%，治愈率100%。

关键词阵发性室上性心动过速；射频消融术；护理阵发性室上性心动过速是-种常见的心律失常，临床表现为心动过速突发突止，其机制是房室旁路（左侧旁道或右侧旁道）或房室结双径路参与折返。

射频消融术是借助x线，通过导管利用射频能量，作用于房室旁路或房室结双径路之慢径，使其凝固性坏死而丧失传导功能，阻断折返，从而根治心动过速。

该手术是目前根治阵发性室上性心动过速最好的方法，创伤小，其成功率为96.6％，复发率为2.8％，并发症发生率为0.9％。

1临床资料从2007年１月～12月应用射频消融术治疗室上性心动过速12例，男7例，女5例，年龄最大58岁，最小19岁，平均年龄39岁。

２术前准备2.1病人的准备术前常规检查血常规，血型，血生化肾功，乙肝标志物，HIV，出、凝血时间，凝血酶原时间，心电图，24小时动态心电图，心脏彩超，胸片等。

做好皮肤准备：备皮范围包括双侧锁骨上、下及腋窝、双侧腹股沟、会阴部的皮肤清洁工作，并洗澡，有助于防止感染等并发症的发生。

术前禁食4h；术前一日如入睡不好遵医嘱给予镇静剂；进入导管治疗前患者要排空大小便；停抗心律失常药。

按规定作好普鲁卡因、抗菌药过敏试验，对普鲁卡因过敏的改用利多卡因。

训练床上排小便，术前如果在床上仍然不能排小便的，常规留置导尿。

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的护理体会摘要】目的：总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理体会。

方法：回顾性收集2017年1月—2018年2月我院收治的80例阵发性室上性心动过速患者的临床资料，患者均接受射频消融术，从术前、术中、术后三个阶段给予精心护理。

结果：80例患者均手术成功，成功率100.0%，术后并发症发生率为11.25%，均得到及时有效的处理。

术后舒适度评分（102.2±6.3）分。

结论：护理人员应不断提高业务能力，制定完善的护理计划，预见性处理各种问题，减少并发症发生，保证手术安全，促进术后康复。

【关键词】射频消融术；阵发性室上性心动过速；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0168-02阵发性室上性心动过速（PSVT）是阵发性快速、规律的异位心律，多数患者是因折返机制引起的[1]。

射频消融术是治疗PSVT的常用方法，通过释放射频电凝使特定的局部心肌细胞脱水坏死，从而使自律性、传导性发生改变，根治心律失常。

由于射频消融术是有创侵入性治疗方法，对患者造成一定心理压力，为促进患者康复，加强围术期的护理干预具有重要意义。

现总结我院80例患者的护理经验，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料回顾性收集2017年1月—2018年2月我院收治的80例行射频消融术治疗的80例阵发性室上性心动过速患者的临床资料，其中男62例，女18例，年龄23～77岁，中位年龄52岁。

1.2 方法患者平卧，常规消毒铺巾后，给予局麻，穿刺右颈内静脉、股动脉和双侧股静脉，于冠状静脉窦、右心房、希氏束和右心室放置电极导管，进行心腔内电生理检查，明确靶点后，置入射频消融电极导管，术中同步监测体表心电图、腔内心电图、心率、血压等，消融成功后观察20min重复进行心腔内电生理检查，证实手术成功后拔除电极导管，压迫止血，静脉压迫5min后使用止血贴；动脉压迫20～30min后使用弹力绷带加压包扎。

射频导管消融治疗儿童室上性心动过速100例体会
李小梅;丁燕生
【期刊名称】《中国心脏起搏与心电生理杂志》
【年(卷),期】1996(10)3
【摘要】经射频导管消融（ＲＦＣＡ）治疗３．５￣１４岁儿童阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）１００例，探讨ＲＦＣＡ治疗儿童ＰＳＶＴ的安全性及疗效。

１００例中房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）７９例，慢－快型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）２１例。

首次消融成功９６例（９６％）。

失败４例均为ＡＶＲＴ。

平均Ｘ线曝光时间１９ｍｉｎ。

除２例ＡＶＮＲＴ放置导管过程中发生一过性Ⅲ度房室阻滞（ＡＶＢ）外，余术中和术后均无并发症
【总页数】2页(P129-130)
【作者】李小梅;丁燕生
【作者单位】北京医科大学第一医院儿科;北京医科大学第一医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.417
【相关文献】
1.经导管射频消融治疗儿童室上性心动过速的围手术期护理 [J], 阮慧琴;史婧;李亚茹;胡经文
2.射频导管消融治疗儿童阵发性室上性心动过速 [J], 范西真;严激;徐健;刘伏元;朱洁明;安春生;韩晓萍
3.导管法射频消融治疗儿童和未成年人室上性心动过速 [J], 蔡鑫;史晓俊;高大胜;
包宗明;张恒
4.经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速44例体会 [J], 刘廷筑;李羚;毛华;文美;唐艳;熊宗华;鲁玉民;周文汀
5.导管法射频消融治疗儿童室上性心动过速15例临床分析 [J], 蔡鑫;高大胜;史晓俊;包宗明;张恒
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

射频消融治疗室上性心动过速患者的护理体会
黄玲玲
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)021
【摘要】目的:探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular taehycardia,PSVT)患者的疗效及护理方法.方法:回顾性分析48例行导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的临床及护理资料.结果:发生术后并发症2例,其中穿刺点血肿1例、心脏压塞1例,经精心治疗和护理后均痊愈出院.结论:经导管射频消融治疗PSVT患者安全有效,手术前后需要密切观察、精心护理、及时发现并协助处理各种并发症.
【总页数】2页(P3307-3308)
【作者】黄玲玲
【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管病医院心血管内科,重庆市心血管研究所,重庆400042
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理体会 [J], 蔡玉霞;朗平;罗珍;付红;吉宗
2.射频消融治疗小儿室上性心动过速的护理体会 [J], 徐红宇
3.射频消融治疗室上性心动过速致心脏压塞1例护理体会 [J], 李道果;王文雅;刘翠娥
4.射频消融治疗室上性心动过速20例护理体会 [J], 张晓君;张晓维
5.射频消融治疗室上性心动过速的护理体会 [J], 毛秀莲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。