急性心肌梗死患者血浆脑钠素浓度的变化及其临床意义

急性心肌梗死患者血清胱抑素C B型脑钠肽水平变化及临床意义孟照娜;李宝寅;王要鑫;秦雷【期刊名称】《中国临床新医学》【年(卷),期】2016(009)009【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者血清胱抑素C(CysC)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义.方法选择初诊为急性心肌梗死患者60例作为观察组,其中ST 段拾高型心肌梗死(STEMI) 30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 30例;以同期健康体检者60名作为对照组.测定及比较两组患者CysC、BNP水平.结果观察组血清CysC水平低于对照组(P＜0.01),BNP水平高于对照组(P＜0.01).STEMI组CysC、BNP水平稍高于NSTEMI组,但差异无统计学意义(P＞0.05).CysC与BNP 无显著相关性(r=0.11,P＞0.05).结论血清CysC、BNP水平与急性心肌梗死密切相关,联合检测其浓度及动态观察有一定临床意义.【总页数】3页(P788-790)【作者】孟照娜;李宝寅;王要鑫;秦雷【作者单位】475099 河南,开封市中心医院心内一科;475099 河南,开封市中心医院心内一科;475099 河南,开封市中心医院心内一科;475099 河南,开封市中心医院心内一科【正文语种】中文【中图分类】R541.3【相关文献】1.急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性 [J], 袁宏2.急性心肌梗死患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸的水平变化 [J], 王金行;刘青鹏;刘柏新;周立平3.急性心肌梗死患者尿酸、超敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平变化对预后的影响[J], 姚望4.陈旧性心肌梗死患者B型脑钠肽联合血清胱抑素C测定的临床意义 [J], 宗文仓;孔令军;傅向华5.急性心肌梗死患者治疗期间血清胱抑素C和胆红素水平变化及其临床意义 [J], 余庆耀;王斐斐;林君耀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血浆脑型钠利尿肽水平在急性心肌梗死再灌注治疗中的应用价值杜伟;赵瑞平【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2012(028)006【总页数】3页(P147-149)【作者】杜伟;赵瑞平【作者单位】内蒙古医科大学,内蒙古,呼和浩特,010000;包头市中心医院【正文语种】中文脑型钠利尿肽(BNP)是日本学者sudoh等［1］在1988年首先从猪脑中分离出来的一种由32个氨基酸残基合成的多肽物质［2］，广泛存在于人脑、心、肺、脊髓等组织当中，其中心的含量最高，当发生心室壁(尤其是左心室)张力升高或缺血、缺氧引起的局部心肌功能失调、心肌梗死后导致的心肌细胞凋亡、心室重构时，会直接引起BNP大量分泌入血。

1 脑型钠利尿肽的生化特性急性心肌梗死(AMI)后，BNP的持续升高可看作是细胞生长与增殖的负反馈行为，即以此来阻止心肌的纤维化和肥厚，机制为BNP与广泛分布于心房、心室的A型利尿肽受体结合后，鸟苷酸环化酶使GTP去磷酸化形成cGMP，心肌细胞内cGMP水平升高使PKG活化，引发Ca2+内流，导致线粒体内Ca2+超载，线粒体通透性转换孔开放，从而对心肌起到保护作用［3］。

BNP主要生化作用包括利尿、利钠、增加肾小球滤过率、扩张动静脉、降低肺动脉压及体循环阻力、平均右房压、抑制血浆肾素和醛固酮水平［4-6］。

2 BNP为AMI治疗方法的选择提供依据AMI发病快，心脏不良事件的发生率及死亡率较高，如能及时给予理想的心肌再灌注治疗，较早地进行抗血小板、抗凝治疗以及心肌梗死面积的评估，就会大大降低其死亡率，改善预后。

心肌再灌注治疗是指采用适当方法使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌灌注，缩小梗死面积以拯救缺血心肌，从而改善血液动力学、恢复心脏的血液供给。

目前AMI 的再灌注治疗主要包括静脉溶栓治疗、经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)。

CABG术创伤大、耗时长;静脉溶栓治疗已被广泛应用，但其再通率只有73.6% ～58.6%［7］;PCI创伤小、治疗时间短，而且其效果更加直观、明显。

脑梗死患者急性期血浆PT、APTT、Fg、AT-Ⅲ含量变化及临床意义80?中国实用医药2008年1月第3卷第1期ChinaPracMed,Jan2008,V01.3,N0.1 3.4术后并发症的防治梗阻性结肠癌的术后并发症主要有腹腔感染和吻合口瘘等,预防的关键是手术时机和手术方式的合理选择,给予强效的抗生素和营养支持,术中注意保护手术野,吻合口血供佳,无张力,引流管放置恰当,引流通畅.笔者认为:①继续使用足量抗生素,应全程联合用药,尤其对厌氧菌感染者;②保持引流管通畅,不宜冲洗,用手指靠近腹壁处反复捏管3～5次/d.一般吻合口瘘多发生在术后5～7d,如无异常反应可于术后7d左右拔管,一旦出现吻合口瘘,应及时负压引流,小的瘘口只要引流通畅,支持措施得力,常可治愈,本组1例经保守治疗2个月后治愈;③凡作结肠切除一期吻合者,术毕常规扩肛至3～4指,使肛门括约肌松驰,术后亦扩肛2—3次/d,每天经胃管注入石蜡油3Oml,直到肛门排气为止,有利于吻合口的愈合.我们的体会:急性梗阻性结肠癌虽为急诊探查手术,只要做到上要空,下要通,血供好,口端正,早期纠正水电解质平衡紊乱,保持良好的心肾功能,术后合理使用抗生素,防止腹腔内感染,早期静脉营养,即有利于体质的恢复,促进吻合口的愈合.癌肿切除一期吻合既及时切除一期肿瘤,又防止癌肿扩散,还减少了患者的痛苦和经济负担.所以只要有切除的可能性,就要不失时机,进行癌肿切除一期吻合效果是比较满意的.急诊手术并不影响其根治性.远处转移也可以同时进行处理.年龄,急性梗阻和肠坏死并不是手术禁忌证.参考文献l汪建平.大肠癌并急性结肠梗阻的处理.中国实用外科杂志,2000,20:461.2杨波.左半结肠急性梗阻I期切除吻合.腹部外科,2002,15:29.3方德森,陈功,刘晖.结肠癌并发急性肠硬阻的外科治疗.中华肿瘤杂志,2001,23(4):338~40.4BaccafiP,BisagniP,CfippaS,eta1.Operativeandlong-termresults afteronestagesurgeryforobstructingcoloniccancer.Hepatogastroen—terology,2006,53(71):698-701.5NgSS,YiuRY,LiJC,eta1.Emergencylaparoscopicallyassistedfight paroen—doseAdvSurgTechA,2006,16(4):350-354.6AlievSA,plicationsoftheterminalcolostomyandtheirtreatment.V estnKhirImIlGrek,2006,165(2):71-75.7DuranGimenez—RicoH,AbrilVegaC,HerrerosRodriguezJ,eta1.Hartmann'Sprocedureforobstructivecarcinomaoftheleftcolonandrectum:acomparativestudywithone—stagesurgery.ClinTransl0ncol,2005,7(7):306-313.8Hennekinne-MucciS,TuechJJ,Brehant0,eta1.Emergencysubtotal/ totalcolectomyinthemanagementofobstructedleftcoloncarcinoma. IntJColorectalDis,2006,21(6):538-541.脑梗死患者急性期血浆PT,APTT,Fg,AT一Ⅲ含量变化及临床意义王丽祝伟华崔欣临床医学?【摘要】目的探讨脑梗死急性期血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),血浆纤维蛋白(Fg),抗血凝酶一Ⅲ(AT—III)含量变化及临床意义,并给予药物干预.方法将100例脑梗死患者分为两组,分别给予抗凝和常规药物治疗,检测治疗前后上述指标变化并评定抗凝疗效.阶段总结发现脑梗死急性期上述凝血指标差异无显着性.随即进行第二阶段研究(2002～2006年),按前述标准人选患者235例,分为进展型和完全型.结果完全型脑梗死上述各凝血因子指标较正常差异无显着性,进展型Fg增高,AT—III减少,差异有显着性.对进展型给予低分子肝素钙注射后,可有效降低Fg,AT—III含量.结论进展型脑梗死急性期存在血浆凝血,抗凝纤溶功能异常,给予低分子肝素钙,对治疗脑梗死急性期进展型有临床意义,可提高治愈率,降低致残率,对急性期完全型脑梗死则没有临床意义.【关键词】脑梗死;抗凝血酶类急性脑梗死是一种常见的高致残率,高死亡率的疾病,尤其是进展型脑梗死,是可使脑缺血加重并出现神经功能恶化的卒中.常发生于梗死后6～72h,可导致完全瘫痪,失语,昏迷甚至死亡.常规治疗后病情仍呈进展性,我们通过对比研究进展型脑梗死患者凝血,抗凝和纤溶系统功能指标的变化.讨论进展型脑梗死的发病机制,为其临床早期诊断和治疗提供依据,从而最大限度的减少致残率和死亡率.1资料与方法1.1临床资料118例急性期脑梗死患者来自2002～2006年我院住院患者,男73例,女45例,平均年龄(65.7±7.0)岁.按血栓分布病变位置分为:椎一基底动脉系统梗死,颈内动脉系统梗死和混合颈内动脉系统梗死.另选117例完全型脑梗死患者,男72例,女45例,平均年龄(66.5±5.8)岁.1.2患者选择标准①急性脑梗死发病6～48h内,从症状作者单位:071000河北省保定市第三医院脑内科到神经功能缺损症状进行性加重,意识评分降低2分,运动或语言评分降低3分的进展型脑梗死患者;②首次发病或过去曾发病但未留下神经功能缺损,现第二次发病患者;③诊断标准及神经功能缺损评分按1996年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准及评分标准,CT或核磁共振确诊,并排除脑水肿,出血和占位性因素.1.3观察指标神经功能缺损评分并结合患者的生活状态进行评分.次日清晨空腹抽血检测活化部分凝血酶原时间(APTT),血浆纤维蛋白(Fg),抗血凝酶一Ⅲ(AT一Ⅲ).1.4统计学方法全部资料以均数±标准差(±s)表示:差异的显着性采用t检验,相关检验采用直线相关分析,P<0.05为差异有统计学意义.2结果118例进展型脑梗死患者在病情加重24～72h后复查CT或核磁共振成像,97.4%(115/118)的患者有病灶扩大或中国实用医药2008年1月第3卷第1期ChinaPracMed,Jan,.!: 新发.临床表现主要有以下4种加重形式:①急性进展型:病情进展常以小时计,1h或数小时病情明显加重,当时即可以观察或被患者或家属察觉,该型占55%(65/118);②缓慢进展型:病情加重常以天计,多为3～5d,个别患者2周病变达高峰,逐渐缓慢加重,不易察觉;特别是发生在基底动脉系统上行网状结构时,嗜睡,昏睡逐渐加重,常因强刺激后有意识活动而被忽视,该型占32.2%(38/118);③台阶式进展型:发病1～2h或数小时,少数为数天,病变达高峰后病情稳定或略为好转,产生一个平台期,数小时或数天后再次加重,达到另一高峰,稳定后再次形成平台期,该型占5.9%(7/118);④81?波浪式进展型:发病初期类似短暂性脑缺血发作(TIA),早期CT不明显,常诊断为TIA,经过数小时,数天后再次TIA,行颅脑CT发现已有小灶性梗死,该梗死灶是上次发作所致.因当时发病未超过24h而未被诊断出来,该型占4.2%(5/ 118).118例进展型脑梗死患者中,椎一基底动脉系统梗死患者占46.6%(55/118),颈内动脉系统梗死患者占33.9%(40/ 118),既有椎一基底动脉系统又伴有颈内动脉系统梗死患者占19.4%(23/118).进展型脑梗死患者凝血,抗凝及纤溶指标变化.见表1.表1进展型脑梗死组和完全型脑梗死组凝血指标比较(±s) 注:与完全型脑梗死组比较,P<0.013讨论脑血管病是常见病,多发病,而脑卒中又成了危害人们身体健康和生命的严重疾病之一,其病死率与致残率均高,它与心脏病,恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病.本研究通过脑梗死时凝血机制方面的改变发现脑梗死的发病与凝血机制的异常有关.急性脑梗死的抗血栓治疗可通过限制栓子向缺血半暗带扩展和维持这个区域血流而减少梗死量,改善预后,降低病死率与致残率.但由于进展型脑梗死患者病情进展迅速,常早期神经功能缺损,症状不典型就进入到昏迷阶段,而CT检查往往阴性,早期诊断有一定难度,常常失去溶栓时机.探讨进展型脑梗死患者发病机制,对其临床早期诊断和治疗有指导意义.人体凝血可分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两个系统,PT,APTT可反映机体内源性和外源性凝血系统及共同凝血因子的综合情况,是目前检测肝素抗凝治疗血栓性疾病的首选指标.Fg是内源性和外源性凝血途径中的共同因子. 因此,PT,APTT,Fg是反映体内血液凝血功能重要参考指标.PT,AP1vr缩短,Fg浓度增高提示机体凝血功能增强,血液呈高凝状态.正常的凝血状态是凝血系统和抗凝,纤溶系统的平衡状态.若凝血系统被激活或抗凝,纤溶系统被抑制,血栓就会形成.在抗凝功能中,血液中的抗血凝酶一Ⅲ(AT.II1)起重要作用,抗血凝酶-Ⅲ下降提示机体抗凝功能下降,易形成血栓.本研究对235例脑梗死患者血凝和抗凝纤溶指标进行了检测,并将进展型与完全型脑梗死患者相应指标进行对比分析,结果发现进展型脑梗死患者存在着明显的高凝血和较低的抗凝和纤溶状态,并且与进展型脑梗死患者的病情进展密切相关.临床上可以用PT,APTTFg,AT—II1联合判断进展型脑梗死的预后,对进展型脑梗死患者应尽早采用抗凝治疗,以取得较佳治疗效果,减少致残率和病死率.参考文献1中华神经医学会中华神经外科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分.中华神经科杂志,1996,29:381.3832程烽,朱忠勇.凝血酶原时间测定标准化及抗凝治疗的应用.中华医学检验杂志,1995,l8(2):111.3汪钟,郑植荃.现代血栓病学.北京医科大学与中国协和医科大学联合出版社,1997:456474.4许俊堂,胡大一,翁心植,等.急性心肌梗塞溶栓疗法对血浆活性影响的研究.中华医学检验杂志,1999,22(2):113.114.急性有机磷农药中毒抢救28例临床分析任国玉【摘要】目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)的临床表现,诊断和治疗,提高对AOPP 的认识及急诊救治水平.方法对28例AOPP患者的临床表现和救治方法进行总结.结果治愈27例,死亡1例,病死率3.5%.结论对AOPP患者治疗时的三个主要环节(洗胃,阿托品,复能剂)的处理,不能有偏差,并须注意并发症的发生,否则预后不良.【关键词】有机磷农药中毒;诊断;治疗;并发症有机磷杀虫剂是我国目前应用最广的一类广谱杀虫剂,对人,畜均有毒性.急性有机磷中毒(AOPP)是我国常见的中毒种类之一,以毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统表现为特征,并发神经,心肌,呼吸系统及消化系统损害.我院门诊自2004年6月至2006年6月共收治28例AOPP患者,现报告如下.1临床资料1.1一般资料28例患者中,男10例,女18例;轻度中毒4作者单位:435001湖北省黄石市爱康医院急诊科例,中度中毒7例,重度中毒17例;其中,对硫磷中毒3例,甲胺磷中毒12例,乐果中毒8例,敌敌畏中毒5例,皮肤接触中毒2例,经口进人人体引起中毒26例.中毒至就诊时间10～90rain.1.2诊断标准轻度:恶心,呕吐,腹痛,多汗,心跳减慢的毒蕈碱样症状,胆碱酯酶活性70%～50%;中度:除上述症状外还有肌束振颤,呼吸困难的烟碱样症状,胆碱酯酶活性50% ～30%;重度:并毒蕈样症状,烟碱样症状及昏迷,呼吸肌麻痹,脑水肿,胆碱酯酶活性30%以下.符合有机磷中毒的诊断标准及分级标准….。

血浆脑钠肽在判断急性心肌梗死血管病变及预后中的价值郭宝亮;李晓娜【摘要】目的通过研究急性ST抬高型心肌梗死(acute ST elevation myocardial infarction,STEMI)者血浆脑钠肽(brain natri-uretie peptide,BNP)水平与血管病变及近期预后的关系来探讨其临床价值.方法选择STEMI者126例,据入院BNP 水平由低到高由4个百分位数分为4组:A组(BNP≤105ng/L)、B组(BNP105.1～339.0ng/L)、C组(BNP339.1～1188.0ng/L)和D组(BNP＞1 188ng/L).90min 内进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)和经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),测定Gensini积分,记录1个月内并发症.结果①与A组、B组比较,D组多支冠脉病变比例显著增高(P＜0.01),与C组比较,D组多支冠脉病变比例有增高趋势(P＞0.05)；②与前一组比较各组Gensini 积分显著增高(P＜0.01)；③血浆BNP水平与Gensini积分呈正相关(r=0,673,P＜0.01)；④与A组、B组比较,D组心血管事件发生率显著增高(P＜0.01)；与C组比较,D组心血管事件发生率有增高趋势(P＞0.05).结论①STEMI者血浆BNP水平可能与冠状动脉病变支数及程度呈正相关；②AMI早期血浆BNP水平显著升高提示心血管事件发生率高,可作为心血管事件的预测因子.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2014(043)002【总页数】5页(P101-105)【关键词】急性ST段抬高型心肌梗死;脑钠肽;冠状动脉病变;心血管事件【作者】郭宝亮;李晓娜【作者单位】310023 杭州市西溪医院心内科;310023 杭州市西溪医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541BNP是一种32个氨基酸的血管活性多肽，60%～80%由心室肌细胞产生，心肌颗粒中无储存，在心室压力、心室容量和心脏负荷刺激下基于基因水平呈“爆发式”分泌。

脑钠素与急性心肌梗死患者相关性临床实验分析【中图分类号】 r522 2 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0333－01【摘要】目的实验分析血浆脑钠素(bnp)水平与急性心肌梗死(ami)范围、左室功能及预后的关系方法32例确诊为ami的患者,入院后进行常规检查且24h后测血浆脑钠素浓度,其中,30例患者行pci,2例行cabg治疗。

1周后检查超声心动图测定左室射血分数(l ⅴef),所有患者随访3个月,观察血浆bnp浓度与ami的范围、左室功能及预后的关系结果血浆bnp水平与ami面积呈正相关(p＜0.01),与lvef呈负相关(p＜0.05),且血浆bnp高的患者心血管事件发生率高(p＜0.05),均有统计学意义结论血浆bnp浓度反映了ami的严重程度;ami范围越大,左室功能越差,脑钠素的水平越高,且脑钠素可作为心血管事件的预测指标【关键词】急性心肌梗死；脑钠素；临床实验分析brain natriuretic meal with acute myocardial infarction patients correlation analysis of clinical trials 【abstract】 objectiveexperimental analysis plasma brain natriuretic hormone (bnp) level and acute myocardial infarction (ami) scope, left entricular function and prognosis of the relationshipmethods32cases were diagnosed as ami patients, after admission after a routine inspection and measuring 24h plasma brain natriuretic grainconcentration, among them, 30 patients underwent cabg pci, 2 routine treatment. one week after check echocardiography determination of left ventricular ejection fraction (l ⅴef), all patients were followed up for 3 months, observe the plasma bnp concentration with ami range, and left entricular function and prognosis of the relationshipresultsplasma bnp levels positively correlated with ami area (p 50%、45%~59%和<45%,临床观察结果表明,ami发生后血浆bnp水平与心功能状态呈负相关,lⅴef越小,血浆bnp水平越高,不同lⅴef的患者间差异均有统计学意义(p＜0.05)。

急性心肌梗死伴低钠血症的临床意义王金凤;王芳;杨翠燕;张艳萍;王国玉【期刊名称】《临床军医杂志》【年(卷),期】2011(39)1【摘要】目的探讨急性心肌梗死(AM I)患者并发低钠血症的临床意义。

方法对我院2008年1月—2009年7月129例AM I患者进行了回顾性分析,根据患者入院后即刻血清钠离子浓度水平分为两组:低钠血症组(Na+(135 mmol/L)和血钠正常组(Na+≥135 mmol/L)。

比较两组病人血清钠离子浓度与年龄、病史、梗死面积及并发症的关系。

结果低钠血症的发生率为31.8%(41/129),<60岁的占58.5%(24/41)。

无心绞痛病史者占63.4%(26/41),与血钠正常组比较差异有统计学意义,心肌梗死面积两组间差异无统计学意义。

而且,有53.7%(22/41)病人在血清心肌酶尚未升高时即出现了低钠血症。

结论低钠血症是AM I的常见合并症,主要由于机体的应激反应所致,过度的应激反应可能是AM I预后不良的原因之一,因此低钠血症的病人更应尽早抗应激治疗。

【总页数】2页(P28-29)【关键词】心肌梗死;低钠血症;应激反应【作者】王金凤;王芳;杨翠燕;张艳萍;王国玉【作者单位】解放军第208医院【正文语种】中文【中图分类】R542.22【相关文献】1.急性心肌梗死伴新发束支传导阻滞的临床意义 [J], 钱程;陈蓉;赵丹丹;黄春恺;洪江2.急性心肌梗死伴急性左室功能不全患者血清甲状腺激素测定及临床意义 [J], 郑刚;刘兆昶;刘继会;杨顺来3.老年急性心肌梗死低钠血症的临床意义 [J], 王春燕;王永祥;阿荣4.血小板减少伴急性心肌梗死患者的血小板参数变化及临床意义 [J], 方志坚;李徳津;余延芳;王明迪;崔海佳5.急性心肌梗死时伴恶心呕吐的临床意义探讨 [J], 张燕波;姜东炬;胡高频;付荣;王冬冬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

探讨急性心肌梗死患者血浆脑纳肽、D—二聚体的检测意义作者：谢前进来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第02期【摘要】目的分析急性心肌梗死患者血浆脑钠肽、D-二聚体检测方法及结果。

方法随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的急性心肌梗死患者45例作为观察组，同时选择同期在我院开展健康体检的正常人45名作为对照组，应用全定量金标法与酶联免疫法对两组患者血浆脑钠肽与D-二聚体开展检测。

结果观察组患者血浆中的脑钠肽与D-二聚体的含量要明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P【关键词】急性心肌梗死；血浆脑钠肽；D-二聚体【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.01.0.02急性心肌梗死在临床上的发病率比较高，并且具有较高的致死率，其病理基础为动脉粥样硬化，及早为患者作出正确的诊断，并及时为患者开展有效的治疗，对于降低患者的死亡率具有积极的作用，在为患者实施诊断的过程中，血浆脑钠肽与D-二聚体可以作为相应的参考指标[1]，本文就主要对我院收治的45例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的急性心肌梗死患者45例作为观察组，其中男30例，女15例，年龄40～80岁，所有患者满足急性心肌梗死的相关诊断标准；随机选取同期在我院开展健康体检的正常人45名，其中男30例，女15例，年龄39～75岁，作为对照组。

两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法所有患者开展平卧位静脉采血，采血量为5 mL，将其中的2.7 mL血液注入到含有0.3 mL 的柠檬酸钠抗凝剂试管当中，另外2.3 mL血压应用肝素抗凝，将两管血液放置在离心机中，将其转速设置为3000 r/min，离心10 min之后，1 h内完成血浆的检测；对于脑钠肽的检测，是采用肝素抗凝的血浆应用酶联免疫法开展检测；对于D-二聚体的检测，是应用柠檬酸钠抗凝的血浆，应用多功能全定量金标检测仪开展检测[2]。

老年急性心肌梗死低钠血症的临床意义王春燕;王永祥;阿荣【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2008(012)002【摘要】目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)低钠血症的临床意义.方法选择2001年3月至2006年9月我院收治的140例老年AMI资料完整的患者进行回顾性分析,根据患者入院后即刻、24 h、48 h血清钠离子的最低值分为三组:A组Na+≥135 mmol/L;B组Na+120-135 mmol/L;C组Na+≤120 mmol/L.比较各组心肌酶、心肌梗死面积、心力衰竭发生率及住院病死率.结果 A组心力衰竭发生率为12.7%,B组为14.1%,C组为50.0%,C组与A组、B组比较具有统计学意义(P ＜0.05).A组住院病死率为6.2%,B组住院病死率为7.1%,C组住院病死率为37.5%,C组与A组、B组比较均具有统计学意义(P＜0.05).C组肌酸激酶(CK)及心肌梗死面积分别与A组、B组比较有统计学意义(P＜0.05).结论老年AMI低钠血症与心肌坏死标志物、梗死面积、心力衰竭发生率、病死率密切相关,老年AMI低钠血症预后不良.【总页数】2页(P230-231)【作者】王春燕;王永祥;阿荣【作者单位】内蒙古医学院第一附属医院,内科,内蒙古,呼和浩特,010050;内蒙古医学院第一附属医院,检验科,内蒙古,呼和浩特,010050;内蒙古医学院第一附属医院,内科,内蒙古,呼和浩特,010050【正文语种】中文【中图分类】R542.2【相关文献】1.老年患者低钠血症的临床意义 [J], 霍志荣;张焱2.LncRNA NEAT1和LncRNA-MIAT在老年急性心肌梗死外周血中的表达及临床意义 [J], 郭俊;徐利;郭淼;钟慧;吴敏3.老年急性心肌梗死患者血清微小核糖核酸-302b表达及其临床意义 [J], 刘录明;王玲;何宝珍;吴彪4.实时三维超声心动图检测老年急性心肌梗死左心功能与实验室有关指标关联性及临床意义 [J], 白丽娟;赵国强;赵恩晨;牛小虎5.急性心肌梗死伴低钠血症的临床意义 [J], 王金凤;王芳;杨翠燕;张艳萍;王国玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。