结肠传输试验

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慢传输型便秘如何治疗
导语：相信每一个人都曾经有过便秘的情况出现，不过人们一般都不会把它当做疾病来进行治疗，挺多就是在便秘的时候注意一下饮食。

其实便秘也是一种
相信每一个人都曾经有过便秘的情况出现，不过人们一般都不会把它当做疾病来进行治疗，挺多就是在便秘的时候注意一下饮食。

其实便秘也是一种疾病，它也有不同的类型，而育龄期妇女最容易患上是慢传输型便秘，它典型的症状就是没有便意，针对这种类型的便秘一定要及时的治疗，具体慢传输型便秘如何治疗呢？
目前比较一致的认识是：
①对发病时间短的结肠慢传输型便秘患者不要盲目行结肠切除术，凡轻型便秘患者，首先要考虑保守治疗，只有长期保守治疗确实无效时，才考虑手术治疗；
②对结肠传输试验正常而盆底生理检查不正常者，应尽可能保守治疗；传输缓慢，生理检查也异常者治疗应先针对盆底功能异常，因为传输缓慢也可能是盆底功能异常的结果。

只有在盆底功能改善后经保守治疗后，慢传输仍无改善时才考虑手术治疗。

对手术适应证应严格掌握，必须具备以下几点，才可考虑手术治疗：①有明确的结肠无张力的证据；②无出口处梗阻表现；③肛管收缩有足够的张力；④临床无明显的焦虑、忧郁及其他精神异常；⑤无弥漫性肠道运动失调的证据，如肠道应激综合征。

在未做全面的盆底生理学检查之前，就做结肠切除术。

其效果将不会理想。

对于慢传输型便秘如何治疗本文就先介绍到这里，其实慢传输型便秘的出现和很多因素都有关系，比如说饮食、不定时排便等，也真是如此，想要彻底的治愈慢传输型便秘的话，不但要注意服药治疗，还
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结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值
冉勇;李林霞
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2007(18)7
【摘要】目的评价结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值. 方法对126例慢性便秘患者同时进行结肠运输试验和排粪造影. 结果结肠运输异常23例,出口梗阻者124例.其中直肠前突84例,会阴下降66例,直肠前壁粘膜脱垂和/或直肠内套叠54例,盆底痉挛综合征29例,耻骨直肠肌肥厚症11例,内脏下垂7例. 结论结肠运输试验和排粪造影检查对慢性便秘具有重要的临床诊断价值,为临床治疗提供了可靠依据.
【总页数】2页(P23,72)
【作者】冉勇;李林霞
【作者单位】四川省攀枝花市中心医院放射科,四川,攀枝花,617067;四川省攀枝花市中心医院放射科,四川,攀枝花,617067
【正文语种】中文
【中图分类】R81
【相关文献】
1.结肠运输实验联合动态排粪造影对便秘的诊断价值 [J], 郭振民
2.结肠运输试验与排粪造影检查对临床便秘的诊断价值 [J], 尹修芳;唐孝文;胡蜀豫;郑学玉
3.排粪造影联合结肠传输试验对慢性功能性便秘的诊断价值 [J], 白石柱
4.排粪造影联合结肠传输试验对慢性功能性便秘的诊断价值 [J], 白石柱
5.结肠运输试验联合动态排粪造影对便秘的诊断价值 [J], 张晓艳;张辉
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润肠宣肺疏肝方治疗慢传输型便秘临床观察本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！慢传输型便秘（slowtransitconstipation，STC）是功能性便秘最常见的类型，以结肠动力减弱、结肠传输时间延长为主要特点，临床表现为粪便干结、排便困难、排便次数减少等，病程至少6个月[1]。

随着生活习惯、饮食结构的改变和社会心理因素的影响，STC 患病率逐年升高，且因病程较长，患者存在不同程度的精神心理问题。

笔者采用润肠宣肺疏肝方治疗STC，观察排便症状改善情况及对患者心理状态和结肠传输功能的影响，现报道如下。

1资料与方法一般资料94例纳入病例均为2013年7月-2015年6月中国中医科学院望京医院消化内科门诊患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各47例。

治疗组男20例，女27例；年龄19～64歲，平均﹙±）岁；病程最短17个月，最长32年，平均（±）年；排便症状积分（±）分。

对照组男18例，女29例；年龄19～62岁，平均﹙±）岁；病程最短19个月，最长33年，平均（±）年；排便症状积分（±）分。

2组性别、年龄、病程、排便症状评分等比较，差异均无统计学意义（P>），具有可比性。

本研究经中国中医科学院望京医院医学伦理委员会批准。

西医诊断标准参照《功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准》[2]制定。

①符合以下2项及以上：≥25%的排便感觉费力，≥25%的排便为干球或硬便，≥25%的排便有不尽感，≥25%的排便需要手法帮助（如用手指帮助排便，盆底支持），排便次数25min/次。

④腹胀：0分：无；1分：偶尔；2分：时有；3分：经常。

⑤粪便性状。

根据Bristol 粪便性状分为Ⅰ～Ⅶ型[4]。

0分：Ⅳ～Ⅴ型；1分：Ⅲ型；2分：Ⅱ型；3分：Ⅰ型。

焦虑抑郁评分治疗前后和治疗后3个月，应用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）[5]进行评分。

PND小鼠结肠传输功能、直肠敏感性和远端结肠感觉信号分子表达变化背景:盆腔神经损伤引起的结直肠动力障碍在结直肠外科很常见,常会引起腹部胀痛、顽固性便秘、排粪不尽、直肠坠胀等临床表现,严重影响患者的生活质量,临床处理困难[1]。

在直肠癌手术中,有多个容易造成自主神经损伤的危险区。

有研究显示,中低位直肠癌根治术中游离直肠造成支配直肠的盆腔自主神经损伤引起术后排便功能障碍的发生率高达71%[2]。

临床上观察到,部分排便功能障碍的患者其症状随时间推移呈缓慢恢复趋势,说明机体存在适应性恢复的机制,探讨盆腔神经损伤后的这一适应性恢复的机制对临床防治有重要价值。

研究发现,去盆腔神经支配(pelvic nerve denervation,PND)大鼠的结肠传输功能约1周可恢复[3]。

我们前期研究发现PND 大鼠模型结肠黏膜瞬时受体电位通道锚蛋白亚家族成员1(transient receptor potential ankyrin 1,TRPA 1)蛋白水平显著降低,但是随着时间的推移,呈现恢复的趋势[4],而且结肠传输功能的恢复与其结肠粘膜TRPA 1的表达水平有相关性。

提示TRPA1可能参与了PND大鼠结肠动力的适应性恢复过程。

TRPA 1是表达于肠嗜铬(enterochromaffin,EC)细胞的感受器分子,能够感知肠腔内化学与物理的刺激信号,并介导EC细胞释放5-HT调控肠动力[5]。

而在众多的5-HT受体中,5-HT3及5-HT4受体在肠粘膜感觉神经调控中的作用最受关注[6]。

本研究拟建立PND小鼠模型,利用TRPA1基因敲除小鼠深入研究TRPA1在PND 小鼠肠动力适应性恢复过程中的作用,并观察下游的5-HT3及5-HT4受体蛋白表达水平的变化,初步了解TRPA1的作用机制。

目的1、建立去盆腔神经支配(PND)小鼠模型。

2、了解PND小鼠远端结肠TRPA1蛋白的表达变化。

3、利用TRPA1基因敲除小鼠,探讨TRPA1在PND小鼠结肠动力变化中的作用机制。

生命科学仪器2022第20卷/S 1期生命科学临床医学131A l n -G I n 对结肠慢传输型便秘患者结肠次全切除术后应激反应㊁肠通透性及营养状态的影响刘桂伟,任维聃,杨立胜,姜国胜(沧州市中心医院,河北沧州061000)基金项目:2021年度河北省医学科学研究课题计划20210759摘要:目的探究丙氨酰-谷氨酰胺(A l n -G I n )对结肠慢传输型便秘(S T C )患者结肠次全切除术后应激反应㊁肠通透性及营养状态的影响㊂方法选取2020年1月~2021年12月我院40例行结肠次全切除术治疗的S T C 患者作为研究对象,按照随机数字表法按1:1比例分为研究组㊁常规组,各20例㊂常规组术后采用肠内营养支持治疗,研究组在常规组基础上加用A l n -G I n 治疗,比较2组围术期指标(首次排气㊁排便㊁进食半流饮食㊁住院时间)㊁术前㊁术后3d ㊁7d 肠黏膜屏障功能[二氨氧化酶(D A O )㊁D -乳酸㊁尿乳果糖/甘露醇比值(L /M )]㊁应激指标[抗利尿激素(A D H )㊁皮质醇(C o r )㊁去甲肾上腺素(N E )]㊁营养指标[前白蛋白(P A )㊁转铁蛋白(T F )㊁白蛋白(A L B )]㊁免疫功能(C D 3+㊁C D 4+㊁C D 4+/C D 8+)及并发症发生率㊂结果研究组优于常规组(P <0.05)㊂结论行结肠次全切除术治疗的S T C 患者术后采用A l n -G l n 强化肠内营养能有效维持肠通透性,改善机体营养状况,减轻术后应激及免疫损伤,促进术后恢复,且安全性高㊂关键词:丙氨酰-谷氨酰胺;结肠慢传输型便秘;结肠次全切除术;应激反应;肠通透性中图分类号:R 574 文献标识码:A D O I :10.11967/2022006131随人们生活习惯及饮食结构改变,我国功能性便秘发病率逐渐增加,结肠慢传输型便秘(S l o w t r a n s i t c o n s t i pa t i o n ,S T C )为常见类型,约占45.5%,持续便秘不仅会引发胃肠功能紊乱㊁免疫功能下降等,还会引发肛肠疾病,严重影响日常生活[1]㊂谷氨酰胺(G I n)为人体非必需氨基酸,具有减少肌肉蛋白分解㊁增加蛋白合成等作用,补充外源性G I n 能改善手术患者营养状况,加速术后恢复,但由G I n 在水溶液中不稳定,其使用受到限制,而丙氨酰-G I n (A l n -G I n )解决了这一缺点㊂既往研究指出,A l n -G l n 强化肠内营养可有效维持左半结肠切除术后肠通透性,改善机体营养状况,加速术后恢复㊂由此推测A l n-G l n 强化肠内营养在S T C 患者中同样有效㊂基于此,本研究首次探究A l n -G I n 对S T C 患者结肠次全切除术后应激反应㊁肠通透性及营养状态的影响㊂报道如下㊂1 资料和方法1.1 一般资料本研究经我院医学伦理委员会审核通过㊂选取2021年1月~2021年12月我院40例行结肠次全切除术治疗的S T C患者作为研究对象,按照随机数字表法按1:1比例分为研究组㊁常规组,各20例㊂2组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),见表1㊂表1 2组一般资料比较资料研究组(n =20)常规组(n =20)t /χ2P性别(男/女)9/118/120.1020.749年龄(岁)31~65(43.35ʃ5.15)33~62(45.07ʃ6.03)0.9700.338体质量指数(k g/m 2)18.6~26.1(22.87ʃ1.46)18.4~26.3(22.39ʃ1.53)1.0150.317病程(年)6~9(7.56ʃ0.61)6~10(7.68ʃ0.68)0.5880.560W e x n e r 便秘评分(分)15~21(18.16ʃ1.21)15~22(18.51ʃ1.15)0.9380.354纳入标准:(1)均符合‘中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)“中S T C 诊断标准,并结合病史㊁症状㊁结肠传输试验等确诊,且病程超过6年㊁W e x n e r 便秘评分>15分㊁严重影响生活质量;(2)经内科㊁中医中药㊁生物反馈及骶神经刺激治疗无效;(3)均符合手术指征,予以结肠次全切除术治疗;(4)依从性良好,均配合完成相关检查㊁治疗;(5)均知情本研究,签署同意书㊂排除标准:(1)精神异常㊁认知障碍;(2)伴恶性肿瘤;(3)存在胃肠道手术史;(4)合并重要器官功能障碍;(5)存在消化道器质性病变;(6)合并感染性疾病;(7)血液㊁免疫系统疾病;(8)对本研究涉及药物过敏㊂1.2 方法所有患者术前均行肠道准备㊁放置胃肠减压管等,均由同一组医师实施结肠次全切除术㊂1.2.1 常规组 采用肠内营养支持治疗,即在术后12~24h 经鼻肠营养管予以300~500m l 葡萄糖(5%),在术后1~2d 予以500m l 百普力[纽迪希亚制药(无锡)有限公司,国药准字H 20010285],在术后3~7d 予以1500~2000m l /d 百普力㊂1.2.2 研究组 在常规组基础上加用A l n -G I n(四川科伦药业股份有限公司,国药准字H 20043702),即术后1~7d 经鼻肠营养管予以300m l A l n -G I n ㊂2组均治疗7d㊂1.3 观察指标(1)比较2组围术期指标,包括首次排气㊁排便㊁进食半流饮食㊁住院时间㊂(2)比较2组术前㊁术后3d ㊁7d 肠黏膜屏障功能[二氨氧化酶(D A O )㊁D -乳酸㊁尿乳果糖/甘露醇比值(L /M )],取晨起空腹静脉血3m l加入抗凝剂,离心(转速3000r /m i n ,时间10m i n),分离,取血浆,以分光光度法测定D A O ㊁D -乳酸,试剂盒购自北京百奥莱博公司;取患者晨尿10m l,采用高效液相色谱法测定L /M ㊂(3)比较2组术前㊁术后3d ㊁7d应激指标[抗利尿激素(A D H )㊁皮质醇(C o r )㊁去甲肾上腺素(N E )],取静脉血约4m l ,离心(时间15m i n ,转速3500r /m i n ,半径8c m ),分离血清,以酶联免疫吸附法测定,试剂盒购自上海酶联生物公司㊂(4)比较2组术前㊁术后3d ㊁7d营养指标[前白蛋白(P A )㊁转铁蛋白(T F )㊁白蛋白(A L B )],采用全自动生化分析仪(迈瑞,B S -220)以酶联免疫吸附法测定T F ,以免疫透射比浊法测定P A ,以溴甲酚绿法测定A L B ㊂(5)比较2组术前㊁术后3d ㊁7d 免疫功能(C D 3+㊁C D 4+㊁C D 4+/C D 8+),以流式细胞仪(贝克曼库尔特,D x F L E X )检测㊂(6)比较2组并发症发生率,包括手术部位感染㊁吻合口出血㊁尿潴留㊁吻合口瘘等㊂1.4 统计学方法采用统计学软件S P S S 25.0处理数据,计数资料以例数描述,采用χ2检验,计量资料以平均数ʃ标准差描述,两组间比较采用独立样本t 检验,组内对比采用配对t 检验㊂均采用双侧检验,α=0.05㊂2 结果2.1 围术期指标 研究组首次排气㊁排便㊁进食半流饮食㊁住院时间较常规组短(P <0.05),见表2㊂表2 2组围术期指标比较(x ʃs ,d )组别例数排气时间排便时间进食半流饮食时间住院时间研究组202.11ʃ0.462.97ʃ0.523.78ʃ1.038.99ʃ1.47常规组202.98ʃ0.693.55ʃ0.684.76ʃ1.4311.68ʃ2.06t 4.6923.0302.4874.754P<0.0010.0040.017<0.0012.2 肠黏膜屏障功能 术前2组D A O ㊁D -乳酸㊁L /M 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05),术前至术后7d 2组D A O ㊁D -乳酸㊁L/M 水平呈升高-降低趋势,且研究组较常规组低(P <0.05),见表3㊂3 讨论S T C 为慢性便秘常见类型,次全结肠切除盲直肠吻合术为治疗S T C 的重要手段,能有效改善便秘症状,提高生活质量㊂但由于S T C 患者术前多存在肠道功能紊乱,长期如此影响营养状态,导致机体免疫功能及肠黏膜屏障功能降低,而术后应激状态下高分解代谢又进一步加重营养不良㊁影响免疫功能及肠黏膜屏障功能,进而影响术后恢复㊂因此改善S T C 患者术后营养状况,提高免疫功能及肠黏膜屏障功能为促进术后恢复的重要措施㊂研究指出,手术作为应激源,术后带来的疼痛可使机体产生应激反应,抑制机体正常组织功能,从而影响术后恢复;机体处于应激状态时,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴被激活,使A D H ㊁C o r ㊁N E 水平升高[19]㊂此外过度的应激还可影响机体免疫功能,表现为C D 3+㊁C D 4+㊁ (下转第135页)生命科学仪器2022第20卷/S 1期生命科学临床医学135成创伤较大,同时术中出血量较大,术后患者疼痛程度强烈,还会引发一系列不同程度并发症,对预后造成严重影响㊂本研究结果显示,治疗后对照组患者V A S 评分与观察组比较,前者显著偏高,(p <0.05)㊂观察组住院时间㊁手术时间㊁输血量㊁术中出血量以及引流管放置时间均低于对照组,(P <0.05)㊂治疗后对照组总并发症发生率显著高于观察组,(P<0.05)㊂总之,临床对于早期肺癌患者在治疗过程中选择全胸腔镜下手术至关重要,可促使患者病情早日康复,提升患者术后个人生活质量,抑制或者是减少并发症发生率,值得临床持续推广并加以采用㊂参考文献[1]连爱民,师智勇,刘守知,等.两种肺段切割方式对行全胸腔镜手术早期周围型肺癌患者术中术后临床指标及术后并发症的影响[J ].现代肿瘤医学,2020,28(5):78-81.[2]陈健,洪卫东,卢金山.全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌对患者引流量,疼痛评分的影响[J ].实用癌症杂志,2019,34(5):71-73.[3]李喆,杨杨,刘延风,等.全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果[J ].实用癌症杂志,2018,33(1):82-85.[4]陈慧勇,万仁平,黄淼龙,等.全胸腔镜手术用于可切除N 2期肺癌患者淋巴结清扫的临床效果[J ].河北医药,2018,40(9):104-106.[5]邓雪丽,戴小峰,黄柒彬,等.全胸腔镜手术治疗高龄Ⅰa ~Ⅲa 期肺癌患者的疗效及生存分析[J ].癌症进展,2019,17(12):1415-1418.(上接第133页)与此同时,对于老年患者而言,自身伴有其他基础疾病,例如高血压或者是糖尿病等,导致临床治疗难度增加,若未能予以老年患者早期有效治疗,则会影响个人生活质量以及身体健康,症状严重者还会威胁个人生命安全㊂因此,针对该疾病患者开展手术治疗至关重要,而当前临床对于该疾病主要治疗方式于外科根治切除为主㊂传统开胸术对于患者而言,虽然能够起到一定治疗效果,但无法彻底治愈患者,同时对患者造成创伤大,影响患者术后康复进度㊂伴随国内微创技术持续发展,对于该疾病患者临床开始推行单向式胸腔镜肺叶切除术进行治疗㊂该手术能够确保肺间裂发育不全引起术中中转开胸率显著下降,避免解剖叶间裂,降低肺血管损伤率,增加患者治疗安全性㊂本研究结果显示,术后对照组比较,观察组总并发症发生率偏低,(P<0.05);术后对照组比较,观察组住院时间㊁胸管保留时间㊁留置尿管时间及肛门排气时间均偏低,(P <0.05);术后观察组F V C ㊁F E V 1㊁F E V /F V C 显著高于对照组,(P<0.05)㊂由此说明,对于老年肺癌疾病患者开展单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗是可行的,能够确保患者肺功能显著增强,并且与传统开胸术治疗安全性比较,该手术更高㊂总之,采用单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗临床接诊老年肺癌疾病患者,能够促使患者肺功能显著改善,缩短患者病情康复时间,降低不同程度术后并发症发生率,值得临床推广㊂参考文献[1]于洋复,张悦,刘仁杰.胸腔镜肺叶切除手术治疗68例肺癌患者的临床观察[J ].中国医药指南,2019,17(12):100-101.[2]许娟娟,王希文,卢江.埃克替尼联合全胸腔镜肺叶切除术对老年晚期非小细胞肺癌患者血清P T X 3及C C L 20水平的影响[J ].解放军预防医学杂志,2018,36(12):85-87.[3]丁志丹,王跃斌,方泽民.全胸腔镜肺叶切除术治疗老年原发性肺癌的临床疗效[J ].中华老年医学杂志,2019,38(4):419-422.[4]陈鹏飞,耿阳.单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果分析[J ].中外医学研究,2020,18(25):54-56.[5]周晓,吴君旭,赵卉,等.单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床疗效观察[J ].现代肿瘤医学,2019,27(19):73-77.(上接第132页)表2 对比两组患者术前2d ,术后3㊁7d 血液黏度指标(x ʃs ,m P a /s)组别全血黏度血浆黏度全血还原黏度术前2d术后3d 术后7d术前2d 术后3d 术后7d 术前2d 术后3d术后7d常规组(n =45)11.14ʃ1.5215.58ʃ1.9113.40ʃ1.661.46ʃ0.131.90ʃ0.188.68ʃ0.8120.82ʃ2.2826.38ʃ3.2624.80ʃ2.97实验组(n =45)11.19ʃ1.5113.45ʃ1.769.21ʃ1.031.45ʃ0.171.66ʃ0.195.28ʃ0.5820.85ʃ2.2623.02ʃ2.8318.21ʃ2.173 讨论随着电视辅助胸腔镜手术的普及,使得单肺通气为胸腔镜肺癌切除患者提供良好的操作视野空间,能够有效避免出现转移和交叉感染㊂然而,手术通常会引起患者出现低氧血症㊁肺内分流率增加等一系列改变,造成不同程度肺损伤,术后胸部并发症是胸腔患者术后死亡重要原因,因此,在单肺通气期间降低患者氧化应激对改善患者预后有着实际意义㊂针刺疗法是我国中医瑰宝,其主要包括传统针灸,经皮穴位电刺激以及电针,本次选择经皮穴位电刺激已被患者与医生更易接受,其操作简单且安全无创,可通过调节氧化应激反应,增加患者线粒体呼吸酶活性,继而提高患者呼吸功能㊂综上,经皮穴位电刺激对单肺通气肺癌切除患者有着实际作用,能够有效降低患者术后氧化应激反应,且安全性高,值得应用㊂参考文献[1]尚长青,师智勇,刘守知.人工气胸对全腔镜食管癌根治术患者的肺保护作用及对围术期凝血功能的影响[J ].医学理论与实践,2021,34(24):3.[2]廖璇.分呼吸功能锻炼仪对老年肺癌根治术患者肺功能及运动耐力的影响[J ].医疗装备,2022,35(2):3.[3]金亮,玉红,毛文杰,等.通气模式对胸腔镜肺切除术患者术后肺部并发症影响的回顾性队列研究[J ].中国胸心血管外科临床杂志,2022,29(2):8.(上接第131页)C D 4+/C D 8+水平降低,不利于术后恢复㊂因此减轻S T C 患者术后应激反应对改善其免疫功能,促使术后恢复具有积极意义㊂本研究数据显示,术前至术后7d 2组A D H ㊁C o r ㊁N E 水平均呈升高-降低趋势,C D 3+㊁C D 4+㊁C D 4+/C D 8+水平均呈降低-升高趋势,但对研究组影响较小,可见结肠次全切除术均可产生一定应激,使机体发生免疫抑制,但随时间延长均可得到一定改善,而采用A l n -G l n 强化肠内营养能降低应激反应及免疫抑制㊂分析原因在于G l n 作为胃肠黏膜及免疫细胞主要能源物质,可防止小肠绒毛萎缩,增加肠黏膜氮含量,降低肠黏膜损伤,从而减轻机体应激及免疫抑制,同时G l n 可促使淋巴细胞分泌㊁增殖,有助于机体免疫功能恢复[21]㊂此外肠黏膜屏障功能降低㊁免疫抑制㊁营养状况差可增加结肠次全切除术术后并发症,而通过外源性补充G l n 能有效改善上述情况,故术后并发症风险会明显降低㊂但本研究却发现2组并发症发生率比较无明显差异㊂这可能与本研究选例较少有关,后续可扩大样本量做进一步分析㊂综上所述,行结肠次全切除术治疗的S T C 患者术后采用A l n -G l n 强化肠内营养能有效维持肠通透性,改善机体营养状况,减轻术后应激及免疫损伤,促进术后恢复,且安全性高㊂参考文献[1]S a i l e r M.[S l o w T r a n s i t C o n s t i pa t i o n ][J ].Z e n t r a lb l C h i r ,2019,144(2):179-189.。