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大黄的药理作用及临床应用大黄的药理作用及临床应用一、大黄的药理作用大黄是一种传统中药，具有多种药理作用。
以下是大黄的主要药理作用：1：润肠通便作用：大黄含有丰富的大黄素和大黄酸，能够刺激肠道蠕动，促进排便，解决便秘问题。
2：抗菌作用：大黄具有一定的抗菌作用，能够抑制多种细菌的生长繁殖，对于某些感染疾病具有一定的辅助治疗效果。
3：抗炎作用：大黄中的大黄皂苷具有抑制炎症反应的作用，可以减轻炎症引起的症状。
4：提高免疫力：大黄中的一些有效成分能够调节免疫系统功能，提高免疫力，增强机体抵抗力。
5：抗肿瘤作用：大黄中的大黄素和大黄酸对某些肿瘤有一定的抑制作用，可以应用于肿瘤治疗的辅助治疗。
二、大黄的临床应用基于大黄的药理作用，大黄被广泛应用于临床实践中。
以下是大黄的主要临床应用领域：1：治疗便秘：大黄作为一种常用开塞露成分，被广泛应用于缓解便秘症状，具有良好的通便效果。
2：治疗炎症性疾病：大黄中的抗炎成分能够减轻炎症引起的疼痛和肿胀，因此常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮等炎症性疾病。
3：辅助抗菌治疗：大黄的抗菌作用可以辅助其他抗菌药物治疗感染性疾病，如呼吸道感染、皮肤感染等。
4：肿瘤治疗辅助：大黄中的抗肿瘤成分可以辅助治疗某些肿瘤，如结直肠癌、肺癌等。
5：肠内洗净：大黄具有润肠通便作用，可用于肠道清洁，如肠镜前的准备工作。
附件：本文档附有大黄的临床试验数据、药理研究报告、患者用药指导等相关资料，可供查阅。
法律名词及注释：1：大黄：中药名，为中国草本植物大黄的干燥根、根茎。
2：临床应用：指通过临床试验和实践，将药物应用于治疗疾病的过程。
3：药理作用：指药物在机体内的作用机制和效应。
4：便秘：指排便困难或排便次数减少的情况。
5：抗菌：指抑制细菌生长和繁殖的作用。
6：抗炎：指抑制炎症反应和减轻炎症症状的作用。
7：免疫力：指机体对抗外界病原体入侵和保持内环境稳定的能力。
8：抗肿瘤：指对抗肿瘤细胞增殖和扩散的作用。
综述报告大黄的药理作用及临床应用研究进展２００９年第１８卷第２ｌ期张向红１，程黎晖２（１．浙江省台州市市立医院药剂科，浙江台州３１８０００；２．浙江省温岭市第一人民医院药剂科，浙江台州３１７５００）摘要：介绍近年来中药大黄的药理机制及其临床应用研究进展。
研究证实，大黄具有泻下作用，对心血管损伤、缺血性大脑损伤有保护作用，对其抗肿瘤、抗衰老的功效等需作进一步的研究。
关键词：大黄；药理作用；临床应用；进展中图分类号：Ｉ匕８２．７ｌ文献标识码：Ａ文章编号：１００６—４９３ｌ（２∞９）２ｌ—００７６一０３大黄是常用中药，为蓼科植物掌叶大黄鼢ｅｕｍｐ口Ｚ，Ｍ￡啪Ｌ．、唐古特大黄Ｒｋｕｍ￡口凡肛庇ＭｍＭａｘｉｍ．ｅｘＢａｌｆ．或药用大黄舭ｅｍ啦ｉ船如Ｂａｉｌｌ．的干燥根及根茎…，始载于《神农本草经》，列为中品，因其色黄而得名。
历代本草均有收载，《千金方》称之为锦文大黄，《吴普本草》称之为黄良、火参、肤如，李当之《药录》称之为将军，而《中药材手册》则称之为川军。
大黄性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有凉血止血、泻火解毒、活血化瘀、利湿退黄、泻下通便等功效，在我国有３９个品种及２个变种，主要有效成分为大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素、没食子酸以及大黄多糖。
现就近年来其药理作用及临床应用的最新研究进展作一综述。
ｌ药理作用１．１致泻作用大黄是中医传统的泻剂之一，大黄索和番泻苷等是其致泻的主要成分。
周成华等【２－通过小肠炭末推进试验和木糖吸收试验发现大黄素对小肠运动有明显的促进作用；通过小鼠离体翻转小肠囊的方法，观察大黄素对小肠葡萄糖一钠转运电位（ＰＤ）的影响，发现大黄素可通过抑制Ｎａ＋一Ｋ＋一ＡＴＰ酶，降低小肠上皮细胞的离子主动转运，影响其对葡萄糖、水及Ｎａ＋的吸收，使肠腔容积增大，从而刺激肠壁，反射性地使其推进性蠕动幅度增强。
有利于排便。
马涛等１３１发现，大黄素可升高平滑肌细胞内胞浆钙离子水平，通过肌球蛋白轻链激酶信号途径收缩平滑肌细胞；同时大黄素还可活化蛋白激酶ｃａ，增加收缩单元对钙的敏感性，促进平滑肌细胞收缩。
1217浅谈大黄泻下以外的功效张瑞雪清华大学医院药剂科（100049）关键词：大黄；中药药理学大黄在我国传统医学中应用已久，是中医泻下药的代表。
始载于我国现存最早的药学专著《神农本草经》，因其色黄，故名，而广泛应用于临床则从《伤寒杂病论》始起，直至今日，大黄这味药在祖国医学中治疗多种热证、急症仍起着不可低估的作用。
大黄在历代本草中所记载的功效很多，如《本草经》曰：“下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
”《本草纲目》曰：“主下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸、诸火疮。
”《本草逢源》中指出：“大黄其功专于行瘀血，导血闭，通积滞，破瘕，消实热，泻痞满，润燥结，敷肿毒。
”由此可以看出，历代医家对大黄的功效都非常重视。
在复方中成药里，大黄是出现频率最高的药物之一。
据目前不完全统计，含有大黄的国家标准复方中成药有801种。
其临床应用十分广泛，涉及内、外、妇、儿、骨伤各科多种疾病，为多用途的常用中药。
尤其是近几年，随着国内外对大黄功效的研究，进一步证实了大黄除具有泻下等作用外，其他功效在临床中也发挥着非常重要的作用。
1抗菌、抗真菌作用大黄的蒽醌类成分对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等都有抗菌作用，其中以芦荟酸的作用最强，其机制是抑制细菌核酸和蛋白质的生物合成。
大黄煎剂对多种真菌如许兰氏毛癣菌、趾间毛癣菌、红色表皮癣菌等有抑制作用，鸡胚法体外及半体内试验证明对流感病毒亦有较强的抑制作用。
此外，大黄浸剂对溶组织变形虫、阴道滴虫、血吸虫均有一定的抑杀作用。
2保肝、利胆作用大黄对四氯化碳等所致实验性肝损伤有明显保护作用，明显降低谷丙转氨酶（A L T）值，减轻肝细胞肿胀、变性和坏死等病理改变。
大黄通过促进肝细胞R N A合成及肝细胞再生；刺激人体产生干扰素，抑制病毒的繁殖；促进肝脏的血液循环等途径，产生保肝的作用。
大黄能疏通肝内毛细血管，促进胆汁分泌，因而改善胆小管内淤积，增加胆红素排泄。
《大黄煎煮提取有效成分变化及对小鼠肠推进作用的研究》摘要：本文旨在研究大黄煎煮过程中有效成分的变化及其对小鼠肠推进作用的影响。
通过不同煎煮时间、温度及提取方法的实验，分析大黄中有效成分的提取效率及变化规律，并进一步探讨其对小鼠肠道推进功能的作用机制。
研究结果表明，合理的煎煮条件能够显著提高大黄有效成分的提取率，并对小鼠肠道推进功能产生积极影响。
一、引言大黄是一种具有广泛药用价值的植物，其含有多种有效成分，如蒽醌类、苯丙素类等。
这些成分具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等多种生物活性。
近年来，关于大黄的药理作用研究逐渐增多，尤其在肠道疾病的治疗方面显示出潜在的应用价值。
然而，关于大黄煎煮过程中有效成分的变化及其对小鼠肠推进作用的研究尚不充分。
因此，本研究旨在探讨大黄煎煮过程中有效成分的提取效率及变化规律，并进一步研究其对小鼠肠道推进功能的影响。
二、材料与方法1. 材料大黄药材、实验用小鼠、试剂等。
2. 方法（1）煎煮条件的设置：设置不同的煎煮时间、温度及提取方法，以探讨不同条件下大黄的煎煮效果。
（2）有效成分的提取与检测：采用适当的提取方法，提取大黄中的有效成分，并利用现代分析技术进行成分检测及定量分析。
（3）动物实验：选取健康小鼠，进行肠道推进功能实验，观察大黄煎煮液对小鼠肠道推进功能的影响。
（4）数据分析：收集实验数据，进行统计分析及结果解读。
三、结果与分析1. 大黄煎煮过程中有效成分的变化（1）随着煎煮时间的延长，大黄中的有效成分呈现出先增加后减少的趋势。
在适当的煎煮时间内，有效成分的提取率较高。
（2）煎煮温度对大黄有效成分的提取也有影响。
在一定范围内，提高煎煮温度有利于提高有效成分的溶解度及提取率。
然而，过高的温度可能导致部分有效成分的分解或失效。
（3）不同的提取方法对大黄有效成分的提取效果也存在差异。
采用适当的提取方法可以有效提高大黄中特定有效成分的提取率。
2. 大黄对小鼠肠道推进作用的影响（1）通过动物实验发现，适量的大黄煎煮液能够显著促进小鼠肠道推进功能。
乌司他丁联合大黄治疗多发伤致多器官功能障碍综合征60例临床观察【关键词】乌司他丁；大黄；多发伤；多器官功能障碍综合征多发伤是指由单一致伤因素作用下造成多部位或多脏器严重受伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，可引起剧烈的全身炎症反应，继而导致多器官功能障碍综合征(MODS)。
多器官功能障碍综合征发病急、病程进展快、病死率高，是医学领域的一个难题。
近几年，本院急诊ICU在原发病治疗及各器官支持、对症治疗等常规治疗的基础上，加用乌司他丁和大黄治疗多发伤致MODS患者取得了满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料2004年5月－2008年5月本院收治的多发伤患者114例，符合机体遭受严重创伤、休克后顺序出现2个或2个以上器官功能不全，并达到各有关多器官功能障碍的诊断标准[1]。
损伤严重度评分(ASS-ISS)＞16分。
114例中车祸伤70例，高空坠落伤16例，重物砸伤12例，机器绞伤9例，挤压伤7例；男89例，女25例；年龄12～78岁，平均(40.6±13.7)岁。
随机分为2组：治疗组60例，男42例，女18例，平均年龄37.2岁，其急生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)平均23.6分；对照组54例，男37例，女17例，平均年龄36.6岁，APACHEⅡ平均22.8分。
2组患者的临床资料经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)。
2 治疗与观察方法对照组予治疗原发创伤、抗休克、抗感染补液、营养支持、呼吸循环等脏器支持等常规治疗。
治疗组除常规治疗外，给与乌司他丁20万U＋0.9%氯化钠注射液100 mL，静脉滴注，2次/d；大黄粉10 g，口服，2次/d，不能口服者灌肠，并在以后的治疗过程中调整大黄用量，保持每日大便在2～4次。
连用10 d。
各组均于治疗前1 d、治疗后第7日在无菌条件下分别采静脉血，测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)值(采用双抗体夹心免疫吸附法测定，试剂盒购自北京晶美生物工程有限公司)，记录并比较2次检查结果，正常值参考国际统一标准。
