上课请假条申请表(1)

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重庆工商大学学生请假申请表

学院 专业 班级

姓名 学号 联系电话

家长联系电话

辅导员是否和家长沟通 是 □

否 □

请假起止时间 自 年 月 日 第 节课到 月 日第

节课,共 天, 节课。

请假

事由

申请人签名:

年 月 日

辅导员

意见

辅导员: 手机:

年 月 日

所在学院意见

学院分管学生工作领导: 手机:

年 月 日

学生处

意见

学生处领导:

年 月 日

销 假

辅导员确认签字:

学生签字: 学院分管学生领导签字:

年 月 日 年 月 日

注:1、病假应附学校医务部门或二级甲等以上医院证明方可有效;事假须附证明的,也需附相关证明方可有效; 2、任课教师根据学生请假原因等实际情况可自主处理,将学生请假情况作为课程考核的依据。如果任课教师不同意该生请假,应及时告知辅导员或学生。3、此表一式三份,辅导员、班级纪律委员、学院各留存一份。