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aso乳腺癌指南分级标准
乳腺癌的分级标准通常是根据肿瘤的大小、淋巴结的转移和肿瘤是否有远处的扩散转移来进行分期。
以下是具体分级：
0期：原位癌，如导管内癌、小叶原位癌、微小浸润性癌。
原位癌手术后不需要化疗，可以选择放疗或内分泌治疗。
Ⅰ期：肿瘤小于两厘米。
Ⅱ期：肿瘤大小小于五厘米，且伴有患侧腋窝淋巴结的肿大，胸壁组织没有被侵犯。
Ⅲ期：肿瘤瘤体侵犯胸壁组织，但是肿瘤没有向远处脏器的转移。
Ⅳ期：肿瘤有向远处脏器或者组织的转移。
除了肿瘤大小和淋巴结转移外，分级还会考虑其他因素，如脉管内癌栓、手术切缘情况等。
组织学分级也是重要指标，分为I级（分化好），Ⅱ级（中等分化），Ⅲ级（分化差）。
每项指标按1~3分逐级递增，分级越低，预后越好。
大部分患者的组织学分级是II级或III级。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)中国抗癌协会乳腺癌专业委员会1 乳腺癌筛查指南2 常规乳腺X线检查和报告规范(附录Ⅱ)3 乳腺超声检查和报告规范(附录Ⅲ)4 常规乳腺MRI检查和报告规范(附录Ⅳ)5 影像引导下的乳腺组织学活检指南6 乳腺癌术后病理诊断报告规范7 浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南8 乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南9 乳腺癌全乳切除术后放射治疗临床指南10 乳腺癌全身治疗指南11 乳腺癌患者康复治疗共识12 乳房重建与整形临床指南13 乳腺原位(内)癌治疗指南14 HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识15 乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南16 乳腺癌骨转移的临床诊疗指南附 录《中国癌症杂志》2015年第25卷第9期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.91 乳腺癌筛查指南1.1 乳腺癌筛查的定义、目的以及分类 ⑴ 肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
⑵ 乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断以及早期治疗。
其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶ 筛查分为机会性筛查(o p p o r t u n i s t i c screening)和群体筛查(mass screening)。
机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查；群体筛查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺检查。
1.2 妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄 ⑴ 机会性筛查一般建议40岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群(附录Ⅰ)可将筛查起始年龄提前到20岁。
⑵ 群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐40~50岁开始，目前国内开展的群体筛查采用的年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随机对照研究的不同年龄成本效益分析数据。
1.3 用于乳腺癌筛查的措施1.3.1 乳腺X线检查 ⑴ 乳腺X 线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的692 ［关键词］ 乳腺癌；诊断；治疗；指南 DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2015.09.010 中图分类号：R737.9 文献标志码：B 文章编号：1007-3639(2015)09-0692-63693认可。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范审阅意见第三轮征询函尊敬的专家和同仁：根据2006年3月4日在上海召开的中国抗癌协会乳腺癌专业委员常委会议的决议，拟于2007年出版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（CACA Guideline for Breast Cancer）》。
本版CACA指南将以专题的形式进行编撰，力求在实用性和本土化方面更有作为。
我们本着“关键问题上达成共识，统一规范；争议问题上求同存异，循证为先”的原则，通过信件回复、大会讨论等诸多途径加以完善，现将《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（CACA Guideline for Breast Cancer）》先期编撰的六大部分内容发给您（另根据专家意见增设“附录”一章，已经编撰完成，并补充在这个版本中），请您进行第三轮审阅。
第三轮侧重第二轮时未提供反馈意见的继续补充，以及对“附录”内容的审查。
我们将最大限度地整合各位专家的建议，同时，也非常期待您宝贵的终审意见。
谢谢！此致敬礼中国抗癌协会乳腺癌专业委员会秘书处2006-01-15 请您在2007年1月26日之前将《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范及审阅意见回馈》以email或邮寄的形式反馈给我们。
修改方法可以直接在原文文档中将修改的内容以红色文字打出，也可以将修改意见写在最后的“评审意见”中。
电子邮件：master@邮寄地址：XX市东安路270号，XX大学附属肿瘤医院外科吴炅收邮编：******浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南开展保乳治疗的必要条件●外科、病理科、影像诊断科、放疗科、内科的密切协作。
（上述各科可以分布在不同的医疗单位）●患者在充分了解乳腺切除治疗和保乳治疗的特点和区别之后，主观上具有保乳的意愿。
●患者客观上有条件接受保乳手术后的放疗、全身治疗以及相关的影像学随访，如乳腺X线或MRI检查等。
（必须充分考虑患者的经济条件、居住地的就医条件、全身健康状况等）●医疗单位应该具备相关的技术和设备条件保乳治疗的适宜人群●一般适合临床I期、II期的乳腺癌患者。
