阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的疗效对比分析

失眠是神经科临床常见病和多发病，指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，也称为睡眠障碍。失眠发病原因和机制十分复杂，可能与精神紧张、忧虑、思虑过度、躯体疾病、药物滥用等因素有关[1]，可表现为入睡困难、睡眠时间缩短、质量降低、注意力和记忆力降低等，给患者正常生活、工作带来严重干扰。临床治疗失眠以药物为主，阿普唑仑、右佐匹克隆为常见药物。本文收集了失眠患者100例的临床资料，探讨阿普唑仑和右佐匹克隆的治疗效果，具体报告如下。资料与方法收治失眠患者100例，均符合纳入标准[2]：符合CCMD-3失眠诊断标准；无药物过敏史；入组前1个月内未接受过任何药物治疗；知晓研究内容，同意入组研究。排除标准：失代偿呼吸功能不全、重症睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力者；继发性失眠、有药物或酒精依赖者；妊娠期或哺乳期妇女；拒绝入组者。将100例患者遵循随机原则分为甲组、乙组各50例。乙组男23例，女27例，年龄20～63岁，平均(34.81±3.09)岁；病程1～5个月，平均(3.1±0.7)个月。甲组男22例，女28例，年龄19～64岁，平均(34.80±3.10)岁；病程1～6个月，平均(2.9±0.8)个月。两组基线资料，包括年龄、性别、病程等，均衡性较高(P ＞0.05)。方法：甲组给予右佐匹克隆片口服治疗，初始剂量3mg/d，于睡前服用，可根据患者实际情况调整药物剂量，最大剂量控制在6mg/d 以内。乙组给予阿

普唑仑片治疗，初始剂量0.4mg/d，根据患者情况调整药物剂量，最大剂量控制在1.2mg 以内。两组患者治疗过程中，合理膳食，停止其他抗精神病药物、镇静、催眠类药物。疗效评价指标：采用睡眠障碍评定量表(SDRS)对患者治疗前、治疗后睡眠情况进行评估[3]，SDRS 减分率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。①痊愈：SDRS 减分率≥80%；②显效：SDRS 减分率50%～80%；③有效：SDRS 减分率25%～50%；④无效：SDRS 减分率＜25%，痊愈率+显效率+有效率=治疗总有效率。详细统计两组患者药物不良反应发生率，采用不良反应量表(TESS)进行评定，TESS 分值越高，表明不良反应越严重。

统计学方法：将100例失眠患者研究所得数据完整收集，采用SPSS 20.0统计学软件对计量资料、计数资料进行处理和分析，应用[n (%)]描述计数资料，组间经χ2检验，采用(x ±s )表示计量资料，对数据行t 检验，P ＜0.05时差异具有统计学意义。

结果

临床疗效比较：两组临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P ＞

0.05)，见表1。

不良反应：甲组发生不良反应4

例，其中乏力2例，嗜睡2例，不良反应发生率8.00%。乙组出现不良反应12例，其中嗜睡6例，乏力4例，头痛2例，不良反应发生率24.00%。两组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义(χ2=9.5238，P =0.0020)。甲组TSEE 评分(5.81±1.54)分，乙组TESS 评分(7.82±2.23)分，甲组TESS 评分明显低于乙组(t =2.0969，P =0.0108)。

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.23.56

摘要目的：分析阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的临床效果。方法：收治失眠患者100例，随机平分为两组，甲

组采用右佐匹克隆治疗，乙组采用阿普唑仑治疗，观察两组治疗效果。结果：甲组临床治疗总有效率86.00%，和乙组治

疗总有效率的78.00%比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；甲组TESS评分低于乙组，不良反应发生率8.00%，显著低于乙组

的24.00%(P ＜0.05)。结论：阿普唑仑和右佐匹克隆治疗失眠疗效相当，但右佐匹克隆不良反应较少，安全、可靠性更高。

关键词失眠；右佐匹克隆；阿普唑仑

Comparative analysis of the curative effect of alprazolam and eszopiclone in the treatment of insomnia

Piao Ying,Li Ning,Bai Haitao

Daqing Longnan Hospital of the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical School 163453

Abstract Objective:To analyze the clinical effect of alprazolam and eszopiclone in treatment of insomnia.Methods:100patients

with insomnia were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The group A was treated with eszopiclone,

while the group B was treated with alprazolam.We observed the therapeutic effect of the two groups.Results:The total efficiency of

the group A was 86%,and there was no obvious difference with the effective rate of the group B of 78%(P ＞0.05).The TESS scores

of the group A were lower than that of the group B,and the incidence of adverse reactions was 8%,significantly lower than the

group B of 24%(P ＜0.05).Conclusion:The curative effect of alprazolam and eszopiclone in the treatment of insomnia is the same,

but eszopiclone has less adverse reactions with higher safety and reliability.

Key words Insomnia;Eszopiclone;Alprazolam

阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的疗效对比分析

朴影李宁白海涛

163453齐齐哈尔医学院第五附属医院大庆龙南医院

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