经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌的效果观察
- 格式:pdf
- 大小:234.20 KB
- 文档页数:2
浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术治疗的临床疗效摘要】目的研究与探讨采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果临床分析。
方法抽取我院2011年1月~2012年1月收治的46例浅表性膀胱肿瘤患者临床资料,46例患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤,术后给予化疗药物膀胱腔内灌注,并对患者进行术后3个月~24个月的随访。
结果手术时间较短在20min~60min之间,平均手术时间为(35.5±10)min,46例患者均未发生术后继发出血及膀胱穿孔等临床并发症。
所有患者的临床症状都有所缓解。
患者术后留置三腔尿管时间在5d~7d之间。
结论采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,手术安全性高、术后恢复快、损伤小、可多次手术,避免了多次进行开放性手术给患者带来的创伤,同时可保留膀胱功能,极大地减少了膀胱肿瘤患者的痛苦,更为重要的是能够显著提高患者的临床治疗效果,是一种较为理想的临床手术治疗方法,值得临床推广和使用。
【关键词】浅表性膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术临床效果【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)46-0104-01膀胱肿瘤是临床上较为常见的泌尿生殖系统肿瘤之一,该疾病的发病率较高,占肿瘤发生总数的73%以上,且具有逐年上升的趋势。
其最大特点是多发、反复发作,常需多次手术,在临床治疗中选择创伤小、安全、有效的手术方法最为重要,经实践证明采用经尿道等离子电切术(TUPKR-Bt)是目前临床上治疗浅表性膀胱肿瘤较为理想的一种手术方法[1]。
1 资料与方法1.1一般资料抽取我院2011年1月~2012年1月收治的46例浅表性膀胱肿瘤患者临床资料,其中男性35例,女性11例;年龄43~76岁,平均55.6岁;单发膀胱肿瘤33例,膀胱肿瘤为多发者13例;术前均行膀胱镜检查、病理检验经病理诊断均为Ta、T1期的表浅性肿瘤,肿瘤主要分布在膀胱侧壁及输尿管口周围,膀胱三角区及膀胱颈部病例少。
浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化加电切术的疗效观察刘澜涛;李昆仑【摘要】目的:观察浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化加电切除的临床疗效.方法:将70例浅表性膀胱肿瘤患者,根据手术方案的不同分为观察组和对照组,每组各35例.对照组患者采用经尿道单纯膀胱肿瘤电切术;观察组患者采用经尿道铲状电极汽化加电切术.观察两组患者的手术时间、术中出血量、术中术后并发症、1年内复发率等指标,并行统计学对比.结果:观察组患者的手术时间(35.8±7.9)min、术中出血量(104.6±40.8) ml、术中术后并发症发生率5.7%(2/35)、1年内复发率14.3% (5/35)均明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经尿道铲状电极汽化加电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的疗效优于经尿道单纯膀胱肿瘤电切术.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)007【总页数】2页(P49-50)【关键词】浅表性膀胱肿瘤;汽化;铲状电极;电切术【作者】刘澜涛;李昆仑【作者单位】黑龙江农垦建三江人民医院,黑龙江佳木斯156399;黑龙江哈尔滨医科大学附属第二医院【正文语种】中文【中图分类】R737.14膀胱癌发病率居泌尿外科恶性肿瘤发病率第一位,据统计,我国膀胱癌发病率高达0.62%[1],且近年来发病年轻化趋势明显。
随着腔镜技术的不断发展,经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)已经成为治疗浅表性膀胱肿瘤的金标准。
经尿道铲状电极汽化加电切术是对单纯电切术的有效补充和更新,本文观察经尿道铲状电极汽化加电切术切除浅表性膀胱肿瘤患者的临床效果。
1.1 一般资料选取建三江人民医院自2012年12月-2013年12月收治的70例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料,其临床表现及辅助检查结果均符合浅表性膀胱癌的诊断标准[2],为保证统计数据的说服力,本次调查选择患者均为移行细胞乳头状癌,属浅表性膀胱肿瘤。
经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会李挺【摘要】目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。
方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访9~48个月,平均18个月。
结果:42例患者均一次性手术成功,手术时间30~70分钟,平均45分钟。
无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。
术后常规留置三腔气囊导尿管3~7d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物羟喜树碱。
术后随访平均24个月,18例复发(44.4%),肿瘤复发后再次行TURBT7例,其余病例转上级医院行膀胱全切治疗。
结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法,但复发率较高,需要我们继续探索该手术方式或采取更好联合治疗方式。
【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P61-62)【关键词】浅表性膀胱肿瘤;经尿道膀胱肿瘤电切术【作者】李挺【作者单位】629300 四川遂宁,大英县人民医院泌尿外科【正文语种】中文膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见肿瘤之一,泌尿外科50%的血尿因膀胱肿瘤引起,90%以上为移行细胞癌,具有易于复发的特点,手术后复发率高80%[1]。
且对膀胱癌的分期分级十分困难,对浅表性膀胱肿瘤与浸润性肿瘤鉴别困难,我们选择2005年1月~2014年5月在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤42例,疗效基本满意,现报告如下。
1.1 一般资料本组42例中,男37例,女5例;年龄29~78岁,平均65岁。
患者因无痛性血尿及明显尿频就诊,经B超、膀胱镜检查确诊为浅表性膀胱肿瘤。
其中单发性肿瘤35例,多发性肿瘤7例;瘤体大小为1.0~5.0cm不等。
其中12例行膀胱镜病理检查,其余病例一期行新生物切除后病理检查,其中4例病检已经浸润至肌层,肿瘤位于膀胱三角及左右侧壁。
经尿道电切术治疗72例膀胱浅表性肿瘤的临床疗效研究目的:评价经尿道电切术治疗膀胱浅表性肿瘤的临床疗效及安全性。
方法:对本院收治的72例膀胱浅表性肿瘤患者术前予以前列腺、膀胱、输尿管超声及CT检查及含静脉肾盂造影检查,并在膀胱镜下肿瘤组织活检后在连续硬膜外麻醉或腰麻下予以经尿道膀胱肿瘤电切术。
术后采用40 mg丝裂霉素进行灌洗。
结果:72例患者手术均获成功,平均手术时间为(39.5±6.3)min。
术中、术后未出现膀胱穿孔、明显出血等情况。
随访1~3年,复发11例,9例予以第2次经尿道膀胱肿瘤电切除术后未再复发,另2例患者因肿瘤出现进展而予以全膀胱根治性切除术。
72例患者随访至2012年3月,未出现死亡病例。
结论:经尿道膀胱肿瘤电切术创伤小、操作简单,在治疗膀胱浅表性肿瘤过程中手术时间短,且术中及术后出血少,安全性好,并发症少,值得推广应用。
膀胱肿瘤在我国泌尿系肿瘤中比较常见,约占全部恶性肿瘤的2.5%~4.1%,其中膀胱肿瘤约有75%的患者为浅表性膀胱肿瘤,在浅表性肿瘤中,约有85%~95%的患者为移行细胞癌[1]。
临床上一般通过外科手术进行治疗,但术后复发率较高,因此,寻找一种安全有效的外科治疗手段尤为重要。
而对膀胱浅表性肿瘤的治疗方案需要针对肿瘤的分期及分级进行综合考虑[2]。
为探讨膀胱浅表性肿瘤更为安全有效的治疗方法,现选择本院2007年2月-2010年2月收治的72例膀胱浅表性肿瘤患者予以经尿道膀胱肿瘤电切术,治疗效果满意,安全性较好,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院收治的72例膀胱浅表性肿瘤患者,其中男45例,女27例,年龄31~79岁,平均(57.3±6.2)岁。
72例患者中65例患者因小便时可见肉眼血尿前来就诊,余7例患者为单位体检时发现。
其中单发性肿瘤为61例,多发性肿瘤为11例,肿瘤直径为0.7~4.2 cm,67例带蒂。
1.2 方法为全面了解患者肾功能及是否存在泌尿系梗阻情况,72例患者均于术前行前列腺、膀胱、输尿管超声及CT检查及含静脉肾盂造影检查。
经尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱癌的临床分析罗钢【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(6)23【摘要】目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切治疗在浅表性膀胱癌中的临床应用价值。
方法选取患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组(经尿道膀胱肿瘤癌电切治疗)33例。
结果观察组患者手术表现均优于对照组,且观察组患者无复发情况,术后并发症发生率低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论经尿道膀胱肿瘤电切治疗在浅表性膀胱癌患者中的应用效果显著。
%ObjectiveTo evaluate transurethral resection of bladder tumor clinical value of superficial bladder cancer. Methods 65 patients were randomly divided into control group (conventional open surgery) 32 cases in the observation group (transurethral resection of bladder tumor transurethral resection of cancer treatment) 33 cases.Results The operation performance observation group than the control group, and no recurrence was observed in patients, postoperative complication rate than the control group, a statisticaly significant difference between the two data sets (P < 0.05).Conclusion Transurethral resection of bladder tumor in patients with superficial bladder cancer is effective.【总页数】2页(P33-34)【作者】罗钢【作者单位】132001吉林市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.膀胱癌开放手术和经尿道膀胱肿瘤电切治疗的临床分析 [J], 韩基全2.探究经尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱癌临床可行性 [J], 宋立军;3.经尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱癌疗效分析 [J], 杜旭东4.膀胱癌开放手术和经尿道膀胱肿瘤电切治疗临床分析 [J], 蒋喜涛5.经尿道二次电切治疗非肌层浸润膀胱肿瘤56例临床分析 [J], 杨登峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值【摘要】经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表性膀胱肿瘤的常见方法。
本文从手术方法、术后疗效观察、并发症处理、术后生活质量改善以及长期效果随访等方面对该手术进行了探讨。
研究显示,经尿道膀胱肿瘤电切术能有效治疗浅表性膀胱肿瘤,提高患者的生活质量。
仍需进一步研究验证其长期疗效。
该方法在临床应用中具有较高的价值,有望成为治疗浅表性膀胱肿瘤的重要治疗选择。
【关键词】浅表性膀胱肿瘤、经尿道膀胱肿瘤电切术、手术方法、术后疗效、并发症、生活质量、长期效果、随访结果、临床价值、有效方法、研究、长期疗效。
1. 引言1.1 浅表性膀胱肿瘤简介浅表性膀胱肿瘤是一种最常见的膀胱肿瘤类型,通常生长在膀胱黏膜表面。
这类肿瘤通常是良性的,但在一些情况下可能会发展为恶性。
浅表性膀胱肿瘤的症状包括尿中带血、尿频、尿急和腰部疼痛等。
这类肿瘤通常是局限性生长的,没有侵犯深层膀胱壁的迹象。
经尿道膀胱肿瘤电切术在临床应用中显示出了良好的疗效,成为治疗浅表性膀胱肿瘤的重要手术方式之一。
随着技术的不断进步和手术经验的积累,这种手术方法在提高患者治疗效果的也为他们带来了更好的生活质量。
1.2 经尿道膀胱肿瘤电切术概述经尿道膀胱肿瘤电切术是一种常用于治疗浅表性膀胱肿瘤的微创手术技术。
该手术通过尿道直接进入膀胱进行电切,可以有效切除肿瘤并保留膀胱功能,术后恢复快,创伤小,并发症少,是一种安全可靠的治疗方法。
经尿道膀胱肿瘤电切术可以在膀胱镜下直接观察肿瘤的大小、位置和形态,从而更精确地进行手术操作。
手术过程中,医生可以根据肿瘤的具体情况选择合适的手术方式,可以单独进行电切术或联合其他治疗方法,如冷冻、热灼等,以达到最佳治疗效果。
经尿道膀胱肿瘤电切术的成功率高,疗效显著,术后患者症状明显改善,生活质量得到明显提高。
经尿道膀胱肿瘤电切术在临床应用中广泛受到医生和患者的青睐,被认为是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种有效方法。
经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果比较观察目的探讨经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果,为临床治疗浅表性膀胱肿瘤提供依据。
方法选取2014年6月~2015年12月我院收治的76例淺表性膀胱癌患者,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各38例,其中对照组采用经尿道电切治疗,观察组采用经尿道钬激光切除治疗,比较两组患者术中和术后的一般情况。
结果观察组患者的手术时间[(23.6±6.3)min]、术中出血量[(25.1±5.9)ml]和术中膀胱穿孔发生率(2.63%)均显著优于对照组[(31.2±5.8)min、(48.3±7.5)ml、7.89%](P<0.05);观察组患者术后的膀胱冲洗时间[(1.0±0.3)d]、术后留置导尿管时间[(4.1±2.1)d]和尿道狭窄发生率(0%)均显著优于对照组[(2.2±0.8)d、(5.3±2.5)d、5.26%](P<0.05)。
结论经尿道绿激光汽化切除术治疗浅表性膀胱肿瘤手术时间短、术中出血量少,术中及术后并发症发生率较低,安全可靠,疗效确切,值得临床推荐研究。
[Abstract]Objective To investigate the therapeutic effect of transurethral holmium laser resection and transurethral resection of superficial bladder tumor,which could provide evidence for clinical treatment of superficial bladder tumor.Methods 76 patients with superficial bladder cancer from June 2014 to December 2015 in our hospital were analyzed,according to the method of random number of clinical trials,they were divided into two groups,38 cases in each group.The control group was treated with transurethral resection treatment,observation group was treated with transurethral holmium laser resection,intraoperative and postoperative general situation of patients in the two groups were compared.Results The operation time of the observation group [(23.6±6.3)min],the amount of bleeding[(25.1±5.9)ml],and the incidence rate of urethral stricture (2.63%)was significantly better than the control group [(31.2±5.8)min,(48.3±7.5)ml,7.89%] (P<0.05).The bladder irrigation time of the observation group [(1.0±0.3)d],the catheter indwelling time after operation [(4.1±2.1)d].and the incidence of urethral stricture (0%)were significantly better than the control group [(2.2±0.8)d,(5.3±2.5)d,5.26%] (P<0.05).Conclusion Transurethral green laser vaporization resection of superficial bladder tumor with shorter operative time,less bleeding,less incidence of intraoperative and postoperative complications.It is safe,reliable and effective,and it is worthy of clinical research.[Key words]Transurethral holmium laser resection;Transurethral resection;Superficial bladder tumor随着全球环境的改变,目前膀胱肿瘤是发病率最高的泌尿系统肿瘤疾病之一,以浅表性膀胱肿瘤居多。
经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察【Summary】目的:研讨浅表性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗的效果。
方法:在救治及诊疗的浅表性膀胱癌病患中择取60例,限定入院时间2016年11月至2018年10月,执行随机分组法,30例实验组病患行经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,30例对照组病患行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。
结果:对比对照组及实验组,后者导尿管留置时间缩短、肿瘤复发几率明显降低,差异有统计学作用,P<0.05;对比分析2组病患手术时间、膀胱穿孔例数,差异无统计学作用,P>0.05。
结论:浅表性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,取得了满意成效。
【Keys】浅表性膀胱癌;经尿道膀胱肿瘤电切术;吡柔比星膀胱灌注治疗泌尿外科是临床重要科室,浅表性膀胱癌为泌尿外科常见病,此病复发几率高,一般采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,效果不够理想[1],基于此,临床上提出了联合治疗方案。
本组实验主题是研讨浅表性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗的效果,共计纳入60例病患。
1 资料和方法1.1资料从我院2016年11月至2018年10月随机抽取浅表性膀胱癌病患60例,均知情同意,分组方式是随机法,实验组30例,男女构成是25例及5例,年龄分布是48岁至69岁,中位数61.5岁,对照组30例,男女构成是24例及6例,年龄分布是47岁至68岁,中位数61.0岁。
统计学分析2组入组病患资料,P>0.05。
1.2方法30例对照组病患行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗:采用腰硬联合麻醉,膀胱截石位摆放,选择甘露醇灌洗液(5%),利用奥林巴斯电切镜,对病患肿瘤数目、直径、分布等情况进行相应确认,将瘤体基底部看清,若肿瘤有蒂且较小,将条件设置在电凝功率60W及电切功率100W,对基底部及瘤蒂进行切割,对黏膜下、浅肌层、深肌层进行再处理,若肿瘤较大且广基底,凝固封闭瘤体基底部周围可见滋养血管,将出血减少,对遮挡肿瘤蒂部显露瘤体进行先处理,从蒂部,将瘤体切除,然后对基底部进行切割,达肌层,直至肌纤维清晰,对肿瘤周围2cm以内的膀胱黏膜进行烧灼,确保靠近膀胱颈病灶处于膀胱低度充盈状态,助手负责对耻骨上区进行按压,视野显露良好。
经尿道汽化治疗浅表膀胱肿瘤的疗效
丁宁;钟培联
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2001(022)004
【摘要】@@我院从1999年3月至2000年9月,应用经尿道膀胱肿瘤汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤16例,效果良好,现报道如下。
rn1 资料与方法
rn1.1 一般资料本组16例,男9例,女7例;年龄45~81岁,平均52.3岁。
病程2周至1年不等。
临床以无痛性血尿伴或不伴血块就诊,2例体检发现。
所
有病例经B超、膀胱镜检、CT及病理活检确诊。
病理检查均为移行细胞癌。
肿瘤直径0.5~4.5 cm,位于三角区5例,侧壁7例,后壁3例,肿瘤复发位于膀胱
切口处1例。
临床分期:T1 9例,T2 6例,复发1例。
【总页数】1页(P278)
【作者】丁宁;钟培联
【作者单位】广东省东莞市莞城医院泌尿外科,;广东省东莞市莞城医院泌尿外科,【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察(附67例报告) [J], 李励献;谢锦来;罗立君
2.经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效分析 [J], 孙伟;刘世东;马宏文
3.经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 叶强
4.经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 杨宝龙;关维民;张勇建;徐衍盛;刘萃龙;鹿尔驯
5.经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤39例疗效分析 [J], 胡兵;吴明瀚;王骏;张曦;姚林亚
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察石红英【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的研讨论研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效与价值.方法选取就诊于我院肿瘤科确诊的浅表性膀胱肿瘤患者100例.随机分为A 组、B组,各50例.其中A组行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗;B组行传统开放式手术进行切除.比较两组患者手术时间,术中出血量,恢复时间及复发情况等指标.结果不同方式治疗后两组手术时间及出血量比较显示A组其操作时间与术中出血量较使用B组具有显著差异(P<0.05),A组手术情况较好;治疗后置管时间及恢复时间比较显示A组患者置尿管时间及出院时间均显著短于B组(P<0.05);治疗后并发症发生人数及复发人数比较显示经尿道膀胱肿瘤电切术患者并发症发生人数及复发人数均显著少于使用常规手术患者(P<0.05).结论经尿道膀胱肿瘤电切术用于治疗浅表性膀胱肿瘤疗效显著.手术创伤小,可进行反复手术且术中出血量小,手术时间短.能够显著提高疾病治疗效率,缩短治疗时间.【总页数】3页(P34-35,37)【作者】石红英【作者单位】商丘市第一人民医院外科,河南商丘476100【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗60例浅表性膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 曾营华2.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床疗效观察 [J], 高维医3.经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 叶强4.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的效果观察 [J], 邱金中5.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果和安全性分析 [J], 邹如雄因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察
任涛;李跃;黄志军;曾敏
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2011(008)028
【摘要】目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效.方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析.结果手术时间15~35min,平均20min.术中无一例输血.无骨髓抑制现象发生,无尿道狭窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4~24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发.结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低.
【总页数】1页(P108)
【作者】任涛;李跃;黄志军;曾敏
【作者单位】四川省彭山县人民医院外一科,四川彭山620860;四川省彭山县人民医院外一科,四川彭山620860;四川省彭山县人民医院外一科,四川彭山620860;四川省彭山县人民医院外一科,四川彭山620860
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.经尿道电切术加膀胱灌注治疗膀胱肿瘤42例疗效观察
2.经尿道电切术联合羟基喜树碱延长膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效观察
3.经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察
4.经尿道电切加丝裂霉素C联合干扰素α——2b膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌
5.经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值【摘要】经尿道膀胱肿瘤电切术作为治疗浅表性膀胱肿瘤的一种有效方法,具有较好的临床价值。
本文简要介绍了经尿道膀胱肿瘤电切术的原理和操作过程,分析了浅表性膀胱肿瘤的治疗现状及电切术在其中的应用情况。
研究还评价了该手术的临床疗效和预防措施,指出了一些潜在的并发症并提出预防建议。
结论部分展望了经尿道膀胱肿瘤电切术在治疗浅表性膀胱肿瘤中的前景,并提出未来研究方向。
本文旨在为临床医生提供关于这一治疗方法的综合资料,推动该术式在临床实践中的进一步应用和研究。
【关键词】经尿道膀胱肿瘤电切术, 浅表性膀胱肿瘤, 临床价值, 治疗, 疗效评价, 并发症, 应用前景, 研究方向, 结论1. 引言1.1 研究背景膀胱肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤,其中浅表性膀胱肿瘤占据了大部分病例。
传统的治疗方法主要包括经腔内腔镜手术和经尿道电灼烧术,但这些方法存在着治疗效果不佳、复发率高、并发症较多等问题。
近年来,随着医疗技术的不断进步,经尿道膀胱肿瘤电切术逐渐成为治疗浅表性膀胱肿瘤的重要手术方式。
经尿道膀胱肿瘤电切术是一种微创手术方法,通过膀胱镜将电切器械引入膀胱内,对肿瘤进行切除。
相较于传统的治疗方法,经尿道膀胱肿瘤电切术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势,逐渐受到临床医生和患者的青睐。
目前对于经尿道膀胱肿瘤电切术的临床价值仍然存在争议,部分研究认为其治疗效果不如传统手术方法,而另一些研究则表明其在治疗浅表性膀胱肿瘤中具有显著优势。
深入探讨经尿道膀胱肿瘤电切术在治疗浅表性膀胱肿瘤中的临床价值具有重要意义。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值,评估该手术技术在治疗浅表性膀胱肿瘤中的效果及安全性,为临床医生提供更多可靠的治疗选择。
通过对患者术后恢复情况和治疗效果进行分析,旨在为临床实践提供参考依据,提高治疗浅表性膀胱肿瘤的效果和患者生活质量。
浅表膀胱癌经尿道电切术后早期膀胱灌注与常规膀胱灌注的疗效对比观察目的:对比研究浅表膀胱癌尿道电切术后行早期膀胱灌注与常规膀胱灌注的临床疗效。
方法:将我院收治的110例浅表膀胱癌患者平均分为常规组(常规膀胱灌注)和早期组(早期膀胱灌注)。
结果:早期组患者术后复发率为12.7%,明显低于常规组的32.7%(P<0.05),平均复发时间为(15.1±1.4)个月,明显长于常规组患者的(8.6±1.1)个月(P<0.05),并发症发生率为18.2%,与常规组患者的20.0%比较无显著差异(P>0.05)。
结论:早期对浅表膀胱癌患者进行膀胱灌注,可有效降低浅表膀胱癌术后复发率,延长复发时间,具有良好的临床应用价值。
标签:浅表膀胱癌;早期膀胱灌注;常规膀胱灌注;临床效果膀胱肿瘤是临床泌尿外科常见疾病,其中以浅表性移行细胞癌最常见。
临床上治疗浅表膀胱癌最常用的方法为经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注药物化疗,但对于术后行膀胱灌注的最佳时间却未加以定论[1]。
临床实践发现术后早期行膀胱灌注的临床效果明显优于行常规膀胱灌注。
为此我院对浅表膀胱癌患者术后行早期膀胱灌注和常规膀胱灌注的临床效果进行了研究,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2012年6月至2014年8月期间来我院接受治疗的110例浅表膀胱癌患者参与我院本次研究。
将110例患者按照先后入院顺序平均分为早期组和常规组。
两组患者的临床诊断结果均符合世界卫生组织(WHO)提出的浅表膀胱癌诊断标准。
常规组55例患者中,男36例,女19例,年龄在46~77岁之间。
早期组55例患者中,男33例,女22例,年龄在48~72岁之间。
两组患者的临床资料不存在明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1常规组常规组患者实施经尿道电切术7天后,行常规膀胱灌注。
膀胱灌注药物为吡柔比星(国药准字H20045983;生产单位:浙江海正药业股份有限公司;药品特性:化学药品,10mg)30mg,稀释于无菌蒸馏水50ml,注入膀胱,每6~8分钟转换1次体位,分别为平卧、俯卧、左侧卧位和右侧卧位。
经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者23例疗效评价摘要】目的:观察分析经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的方式与效果。
方法:选取我院收治的46例浅表性膀胱肿瘤患者作为临床治疗对象,采用随机数字分组法均分为对照组予以观察组,对照组予以传统术式治疗,观察组予以经尿道电切术治疗,对比2组手术用时、置管用时、恢复时间、术中出血量、并发症发生率。
结果:观察组平均手术用时(42.3±4.2)min,平均术中出血量(41.3±2.2)ml,两项指标显著优于同期对照组患者(P<0.05)。
且观察组术后平均置管时间(4.1±1.7)d,恢复时间(7.1±2.1)d,也均短于对照组(P<0.05)。
术后并发症情况对比,观察组未见闭孔神经发射、膀胱穿孔、术后大出血、病情复发患者,并发症率相应低于对照组(P<0.05)。
结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者,可有效缩短患者手术用时及术后恢复时间、置管时间,减少出血量同时,防控并发症发生,具有着较好治疗安全性,值得作为浅表性膀胱肿瘤首选疗法。
【关键词】经尿道电切术;浅表性膀胱肿瘤;治疗效果;分析【中图分类号】R730.56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)22-0028-02Transurethral electric cutting treatment of 23 patients with superficial bladder tumor curative effect evaluation Li Shujian.Tumen Town Hospitalof Mianzhu City, Sichuan Province, Deyang 618217, China【Abstract】Objective To analyze the transurethral electric cut operation wayand the effect for the treatment of superficial bladder tumor patients. Methods Select our hospital of 46 cases of superficial bladder tumor patients as treatment object, compare the two groups surgery, it worked, recovery time, intraoperative blood loss and complication rates. Results Observation group average operation time (42.3±4.2) min, the average intraoperative blood loss (41.3±2.2) ml, two index was significantly better than the same period in the control group patients (P < 0.05). And postoperative observation group the average insertion time (4.1±1.7) d, recovery time (7.1±2.1) d, also are shorter than the control group (P<0.05), complication rate is lower than corresponding control group (P<0.05). Conclusion Transurethral electric cut method in the treatment of superficial bladder tumor patients, which can effectively shorten, is worth as a superficial bladder tumor therapy.【Key words】Transurethral electric method; Superficial bladder tumor; Treatment Analysis中老年男性群体是膀胱肿瘤高发人群,具体发病机制复杂,可因吸烟、酗酒等生活因素及膀胱粘膜刺激、芳香类物质直接接触等多元因素诱发,对此临床尚无明确统一界定[1]。
经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌的效果观察
发表时间:2017-04-27T14:20:37.033Z 来源:《医药前沿》2017年4月第10期作者:黄国华[导读] 膀胱癌属于常见恶性肿瘤,发病率高、复发率高,给患者带来较大痛苦。
(广安市人民医院四川广安 638300)
【摘要】目的:分析经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌的效果。
方法:研究对象为我院随机选取的60例浅表性膀胱癌患者,研究时间为2015年6月—2016年9月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入30例患者。
对照组行膀胱部分切除术治疗,观察组行经尿道电汽化术治疗,总结归纳两组患者的最终治疗效果。
结果:在经尿道电汽化术治疗的作用下,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、各项手术指标更为理想,P<0.05,存在统计学意义。
结论:采用经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌能够较好改善患者的临床症状,降低术中出血量,改善炎症因子水平,进而促进患者的恢复,应用价值较高。
【关键词】经尿道电汽化术;浅表性膀胱癌;效果
【中图分类号】R737.14 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)10-0157-01 膀胱癌属于常见恶性肿瘤,发病率高、复发率高,给患者带来较大痛苦,若不及时进行治疗,将会引发多种病症,所以采取合适的方式进行治疗至关重要[1]。
临床在对浅表性膀胱癌进行治疗时,一般采用传统手术切除治疗方式,虽然能起到较好作用,但是创伤性较大,而且易发生腹壁种植[2]。
随着医疗技术的进步,经尿道电汽化术在临床治疗浅表性膀胱癌中得到了广泛应用,据相关研究表明,这种方式的应用价值较高,临床疗效显著。
本研究以60例浅表性膀胱癌患者为研究对象,对经尿道电汽化术治疗的应用情况进行了分析,取得了较好效果,现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院随机选取的60例浅表性膀胱癌患者,研究时间为2015年6月—2016年9月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入30例患者。
对照组有18例男性患者和12例女性患者,年龄为45~61岁,平均年龄为(53.0±7.5)岁;观察组有19例男性和11例女性,年龄为44~60岁,平均年龄为(52.0±7.5)岁。
在年龄、性别等基础资料层面,两组患者无显著差异,对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组行膀胱部分切除术治疗,给予患者硬膜外腔麻醉,于耻骨上方做一切口。
若肿瘤部位接近膀胱颈,则将肿瘤及周边1.5cm处切除,之后行间断缝合。
若肿瘤直径>1.5×1.5cm,则将肿瘤及周边2.0cm处切除,之后行全层缝合。
若肿瘤部位接近输尿管,则将肿瘤及输尿管切除,之后行输尿管膀胱吻合术处理,采用丝裂霉素行灌注化疗。
观察组行经尿道电汽化术治疗,给予患者硬膜外麻醉,取截石位,置入电切镜,于膀胱内部灌入5%甘露醇冲洗液400ml,对患者肿瘤位置、大小等情况进行观察。
之后再次灌入5%甘露醇冲洗液150ml,采用环状电极对肿瘤进行切除。
若瘤蒂过长,则切至肿瘤根部;采用Elik对组织、血块进行处理,留置导尿管,之后采用丝裂霉素行灌注化疗。
1.3 观察指标
疗效指标:显效:患者术中出血量、住院时间等指标改善;术后复发率降低。
有效:患者术中出血量、住院时间等指标稍改善;术后复发率稍降低。
无效:患者术中出血量、住院时间等指标未变;术后复发率提高。
统计患者治疗满意度,方法为问卷调查法,满意度分级为满意、一般、不满意。
调查内容包括患者自我感觉、出血情况等内容,共10项,每项1分。
若分值≥9分,则为满意;若7分<分值<9分,则为一般;若分值<6分,则为不满意。
对术中出血量、住院时间等指标进行观察和记录。
1.4 统计学方法
数据处理采用统计学软件SPSS 19.0,若为计数资料,则采取百分比(%)表示,通过χ2检验。
若为计量资料,则采取(x-±s)表示,通过t检验。
对比以P<0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
在经尿道电汽化术治疗的作用下,观察组治疗有效率更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。
对照组显效例数为6例,占比20.0%;有效例数为12例,占比40.0%;总有效例数为18例,占比60.0%。
观察组显效例数为11例,占比36.7%;有效例数为16例,占比53.3%;总有效例数为27例,占比90.0%。
2.2 两组患者治疗满意度对比
在经尿道电汽化术治疗的作用下,观察组治疗满意度更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。
对照组满意例数为5例,占比16.7%;一般例数为17例,占比56.7%;总满意例数为22例,占比73.3%。
观察组满意例数为13例,占比43.3%;一般例数为15例,占比50.0%;总满意例数为28例,占比93.3%。
2.3 两组患者临床指标改善
在经尿道电汽化术治疗的作用下,观察组临床指标更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。
对照组术中出血量为(99.47±3.2)ml、手术时间为(95.7±8.6)min、住院时间为(11.7±1.1)d。
观察组术中出血量为(53.2±4.1)ml、手术时间为(43.1±9.0)min、住院时间为(5.1±0.2)d。
3.讨论
随着生活方式的改变、人口老龄化进程加快,膀胱癌的发病率不断提高,给患者带来较大痛苦,所以尽早进行治疗至关重要。
临床在对浅表性膀胱癌进行治疗时,一般采取手术治疗方式,以有效控制患者的病情。
膀胱部分切除术操作较为简单,可对膀胱容量进行保留,能够提高患者的生存率,但是这种方式会对患者造成较大的损伤,易复发,产生多种并发症,给患者的预后带来不利影响[3]。
经尿道电汽化术能够减轻对患者的创伤,术中出血量低,手术时间短,而且能有效降低复发率,进而改善患者预后[4]。
从相关结果可知,采用经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌能够较好改善患者症状,临床疗效较为显著。
综上所述,采用经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌能起到较好作用,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]陈学建,夏振和,陈茂章等.四种化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的成本-效果研究[J].中国全科医学,2012,15(19):2188-2190.
[2]裴建强,杜宏纲.经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察[J].山东医药,2013,53(39):41-42.
[3]王刚,龚晋迁,张军卫等.经尿道钬激光切除或电切治疗浅表性膀胱癌61例体会[J].重庆医学,2011,40(3):278-280.
[4]罗生军,张荣贵,张唯力等.同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌并前列腺增生对肿瘤复发及种植性转移的影响(Meta分析)[J].临床泌尿外科杂志,2011,26(2):138-140,142.。