第四章肝胆病证
一、填空题：
1.胁痛在病证方面，有————有————，而以————为多见。
2胁痛之实证以————、————、————为主，三者又————为先。
3.鼓胀后期多因出现————、————或————等危候，使病情恶化，必须及时抢救。
4.鼓胀的病机多由于————、————、————三脏受病，————、————、————瘀积腹内，以致腹部日渐胀大而发鼓胀。
5《金匮要略·黄疸病》指出：“黄家所得，从————得之。”又对治疗提出“诸病
黄家，但————”。
6.黄疸的证候，一般是以————继则遍及全身，或黄如————，或如————。
7. .眩晕病位在————，由脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍，与————
之脏关系密切。
8.眩晕若兼头胀头痛，心烦易怒，————者，应警惕发生中风。
9.中风病急性期是指发病后————以内，中脏腑类最长病期可至————；恢复期是
发病两周或1个月至半年以内；后遗证期系发病————以上者。
10.如何防治————是中风病急性期治疗的关键，首先必须区别————、————。
二、单项选择题：
1.胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，胁下有徵块，舌质紫暗，脉象沉涩，治疗选用( )
A.龙胆泻肝汤
B.旋复花汤
C.丹栀逍遥散
D.柴胡疏肝散
2.胁痛一证，其病位主要在( )
A.肝脾
B.脾胃
C.肝胆
D.肝肾
3.下列哪一病证可兼黄疸( )
A.水肿之湿热壅盛型
B.不寐之痰热内扰型
C.热痹之痰浊壅寒型
D.胁痛之肝胆湿热型
４.寒湿困脾型鼓胀的治法是( )
A.疏肝理气，祛湿散满
B.温中健脾，行气利水
C.温补脾肾，攻下逐水
D.温阳化气，解表行水
５.湿热蕴结型鼓胀，聚然大量吐血，下血，可用( )
A.中满分消丸
B.紫雪丹
C.安宫牛黄丸
D.犀角地黄汤
６.鼓胀的病位在( )
A.肺脾胃
B.心肝肾
C.心脾肾
D.肝脾肾
7.患者腹部胀大半年余，胁下胀痛不适，纳减，食后腹胀，尿少，下肢微肿。检查：面
色暗晦，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及痞块，双下肢按之微肿，脉弦细，舌苔腻，应诊断为( )
A.水肿
B.黄疸
C.积聚 C.鼓胀
8.患者腹大坚满半月，脘腹撑急，面目皮肤俱黄，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大
便溏垢，舌尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病何证。( )
A.热重于湿型黄疸
B.湿重于热型黄疸
C.湿热蕴结型鼓胀
D.气滞湿阻型鼓胀
9.下列哪项不属阳黄与阴黄的鉴别要点( )
A.小便黄与不黄
B.病程较长与较短
C.黄色鲜明与晦暗
D.虚证与实证
10.黄疸发病涉及的脏腑是( )
A.肝胆
B.肝脾
C.肝胆脾胃
D.肝胆脾肾
11.身目俱黄，右胁疼痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白，宜用( )
A.大柴胡汤
B.柴胡疏肝散
C.逍遥散
D.乌梅丸
12.下列哪项不符合阴黄的临床特征( )
A.身目俱黄
B.黄色晦暗
C.纳少脘闷
D.发热口渴
13.风阳上扰型眩晕宜选用( )
A.镇肝熄风汤
B.大定风珠
C.天麻钩藤饮
D.龙胆泻肝汤
14.下列哪项不是眩晕实证治疗原则( )
A.燥湿祛痰
B.清肝泻火
C.清镇潜降
D.疏肝理气
15.中风中经络中脏腑的鉴别要点是：( )
A.神识昏蒙否
B.半身不遂否
C.语言流利否
D.口眼歪斜否
16.中风风痰瘀血，痹阻脉络主方是( )
A.大秦艽汤
B.化痰通络汤
C.镇肝熄风汤
D.指迷茯苓丸
三、多项选择题：
1.柴胡疏肝散可用于下列哪些病证的治疗( )
A.鼓胀(气滞湿阻)
B.胃痛(肝气犯胃)
C.癃闭(肝郁气滞)
D.胁痛(肝气郁结)
E.呕吐(肝气犯胃)
2.胁痛的发生与下列何脏有关( )
A.脾
B.胃
C.肝
D.胆
E.肾
3.脾肾阳虚型鼓胀宜选用下列何方( )
A.附子理中丸
B.五苓散
C.《济生》肾气丸
D.《金匮》肾气丸
E.血府逐淤汤
4.肝肾阴虚型鼓胀可选用( )
A.一贯煎
B.杞菊地黄丸
C.膈下逐淤汤
D.六味地黄丸
E.少腹逐淤汤
5.治疗黄疸的祛湿法应包括( )
A.清热化湿
B.芳香化湿
C.淡渗利湿
D.通阳利湿
E.温中化湿
6.眩晕主要由哪些原因导致( )
A.风
B.火
C.痰
D.虚
E.瘀
7.中风发病的先兆症状有( )
A.言语不利
B.肢体麻木
C.视物昏花
D.晕厥
E.心悸
8.中风病常见的诱因为( )
A.气候骤变
B.烦劳过度
C.时行戾气
D.跌仆努力
E.情志相激
四、论述题
1.试述胁痛的病因病机。
2.临床上如何鉴别鼓胀与水肿?
3.鼓胀病的预后与证的关系如何?
4.如何理解湿邪在黄疸发病过程中的重要意义?
5.瘀血阻窍型眩晕的症状、治法、主方是什么?
6.中风与痫证、厥证的异同点是什么?
7.中风脱证的主证、治法、方药是什么?
参考答案：
一、填空题：
１.虚实实证２.气滞血瘀湿热气滞
3.吐血便血神识昏迷
4.肝脾肾气血水
5.湿利其小便
6.两目先黄橘色而明烟熏而暗
7.清窍肝、脾、肾
8.肢麻震颤
9.两周一月半年10.清窍闭塞闭证脱证
二、单项选择题：
1.B
2.C
3.D
4.B
5.D
6.D
7.D
8.C
9.A 10.C 11.A 12.D 13.C 14.D 15.A 16.B
