急性心血管疾病的护理经验
发表时间：2018-01-24T16:07:25.010Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期作者：何素华
[导读] 科学护理能够降低患者的不良情绪，挺高患者的治疗信心，进一步提高患者的配合度。
南部县人民医院四川南充 637300
【摘要】目的：探究急性心血管疾病急救护理措施以及临床效果。方法：随机抽取于我院2014年7月至2016年8月入院急性心血管疾病患者148例，根据患者的临床资料对患者进行对应的药物治疗以及配合相应护理措施。结果：经治疗后97.97%（145例）的患者治愈，死亡率2.03%（3例），并发症发生率为11.49%（17例），患者满意度为98.65%（146例）。结论：科学护理能够降低患者的不良情绪，挺高患者的治疗信心，进一步提高患者的配合度，降低治疗过程中不良反应的发生，提高治疗效果。
【关键词】急性心血管疾病；护理经验；并发症
Nursing experience in acute cardiovascular disease
He Suhua
Nanbu county people's hospital Sichuan nanchong 637300
【abstract】 objective：to explore emergency nursing measures and clinical effect of acute cardiovascular disease. Methods：randomly selected 2014 in our hospital from July to August 2016 in hospital，148 cases of patients with acute cardiovascular disease，according to the clinical data of patients with drug treatment for patients with corresponding and cooperate with the corresponding nursing measures. Results：after treatment，97.97%（145 cases）were cured，with a mortality rate of 2.03%（3 cases），the incidence of complications was 11.49%（17 cases），and the patient satisfaction was 98.65%（146 cases）. Conclusion：scientific nursing care can reduce the patient's bad mood，the treatment of patients with high confidence，further improve the patient's cooperation degree，reduce adverse reactions occurred in the process of treatment，improve the effect of treatment.
【Key words】：acute cardiovascular disease；Nursing experience；complications
心血管疾病属于循环系统疾病，是由于参与输送血液的组织及气管发生的病变导致的。有关调查表明，心血管疾病好发于中老年人，在我国其发病率高居不下，有接近半数的老年人同时患有两种及两种以上的心血管疾病。急性发作时一般病情较为严重，如果不进行及时治疗会导致患者致残甚至死亡。合理的治疗是患者康复的关键，同时科学的护理也是患者顺利康复的保障，因此，我院对急性心血管疾病患者实施护理，现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
将于我院2014年7月至2016年8月收治的148例急性心血管疾病纳为研究对象，其中男性患者86例，女性患者62例，年龄40~89岁，平均年龄约为（63.26±5.23）岁，其中52例急性心肌梗死患者，50例急性心绞痛患者，46例急性心力衰竭患者。主要临床表现呼吸困难、眩晕、心悸等。
1.2护理方法
对所有患者均进行对症救治，同时进行相应护理，具体护理措施如下：
（1）基础护理：夜间加强病房巡视，严密监测患者各项生命体征，指导患者用药和饮食。保证患者呼吸道通畅，说明情况，指导患者通过咳嗽等方式将口腔及呼吸道内分泌物清除，如需要借助负压吸引器进行吸痰，动作应轻柔，避免损伤患者的口腔、呼吸道，为防止吸痰过程中低氧血症发生，吸痰前可进行高流量吸氧。（2）心理护理干预：加强与患者沟通，了解患者心理状态，通过沟通了解患者产生不良情绪的原因，给予患者针对性的心理护理，帮助患者排解不良情绪。（3）康复护理：患者住院第1d要保持绝对卧床，第2~3d可将患者床头抬高30~45°，护理人员根据患者病情指导患者在病床上进行适量活动，如四肢关节屈伸活动，每次10min，每天3次。患者长期卧床存在发生压疮和下肢深静脉血栓的风险，护理人员按摩患者四肢，促进患者肢体血液循环，每次15min，每天3次，并定期协助患者进行翻身，预防背部压疮的产生。住院1周后，在患者病情恢复较好的情况下，可嘱咐家属搀扶患者在病房内或走廊内慢走。（4）出院指导：于患者办理出院手续前，对患者实施出院指导，为患者发放健康教育手册，详细告知患者日常生活中需要注意的具体事项，嘱咐患者定期来医院复查。
1.3观察指标
治愈率、死亡率、并发症发生情况以及护理满意度：由我院自制护理满意度调查问卷，问卷中包括护理服务的及时性、有效性和护理人员护理技能水平、工作态度四个评价维度，每个每个维度均设1~4分四级评价，分值由高至低分别表示很好、较好、一般、差，问卷总分值为16分，满意、较满意、不满意的评分范围依次为>14分、8~14分、<8分。护理满意度=满意（%）+较满意（%）。
1.4数据统计分析
基于SPSS21.0版本统计学软件建立数据分析模型，计量资料和计数资料分别采用（±d）、（%）描述。
2结果
本次研究中共计148例急性心血管疾病患者，经治疗后治愈患者145例，治愈率达到97.97%，共死亡患者3例，死亡率为2.03%，有6例患者出现便秘情况、3例心律失常、3例失眠、2例低氧血症、3例下肢静脉血栓，共计17例并发症，并发症发生率为11.49%，对护理满意程度达到98.65%（146例）。
3讨论
长期实践研究已经证实，能够诱发心血管疾病的危险因素较多，包括过劳、情绪激动、暴饮暴食等。近年来，社会经济快速发展，人们生活压力不断增大，生存环境和饮食结构也发生明显变化。流行病学调查结果显示[3]，心血管疾病的发病数量随着这一趋势不断增长，不仅严重危害患者身心健康，也给社会带来了一定程度的经济负担。临床中在治疗心血管疾病的过程中使用的药物或方法会产生不同程度的不良反应，容易导致患者对于医护人员的信心受损，已从性降低，影响治疗效果。经长期临床实践发现[4]，急性心血管疾病患者治疗目标的实现不仅仅是通过临床治疗，还需要临床护理的辅助，因此探索急性心血管疾病安全、有效的护理模式十分必要。
心力衰竭护理常规 心力衰竭（heart failure）简称心衰，是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。心衰按发展速度分为急性心衰和慢性心衰，以慢性居多；按发生部位分为左心、右心和全心衰竭。 临床表现左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主，其症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血、疲倦、乏力、头晕、心悸、少尿及肾损害；右心衰竭以体静脉瘀血表现为主，包括由胃肠道及肝瘀血引起腹胀、恶心、呕吐及劳力性呼吸困难等。 一、评估要点 （一）评估可能引起心力衰竭的原因，了解既往病史。 （二）评估患者的血压、心率、脉搏、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音。 （三）评估患者有无劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，评估患者的出入量是否平衡。 （四）评估患者有无体静脉淤血及周围血管灌注的表现，如恶心、呕吐、腹胀、颈静脉怒张、水肿、肝大、出汗、皮肤发凉等。 （五）评估患者对疾病的认知程度和心理状态，有无紧张、恐惧、害怕等情绪。 二、护理问题 1. 气体交换受损 2. 体液过多
3. 活动无耐力 4. 潜在并发症洋地黄中毒 三、护理措施 1. 根据心功能安排休息，限制活动，心功能四级者绝对卧床休息。 2. 急性心衰时协助患者取端坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。 3. 给予高流量氧气吸入，在湿化瓶内加入30%～50%乙醇以消除肺泡内泡沫，保证足够的血氧分压。 4. 持续心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、神志、尿量等，准确记录出入量。 5. 遵医嘱给药，注意观察药物的疗效和不良反应，使用血管扩张剂时，应控制滴速，注意监测血压变化；使用吗啡时，观察有无呼吸抑制；使用利尿剂时，给药以清晨或上午为宜，并注意监测电解质，严防低钾、低钠发生；使用洋地黄时，注意脉搏和心电图变化，如出现脉搏＜60次/分钟，恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等，应立即报告医师并停用。 6. 准确记录出入量，定期测量体重。 7. 做好水肿患者的皮肤护理，预防皮肤并发症。 8. 做好心理护理，减轻焦虑情绪。 四、健康教育 1. 针对患者可能发生心衰的诱因，给予针对性的预防指导。
心血管疾病的饮食注意事项 一、心血管疾病一般护理常规 1.饮食护理： 按照医嘱要求(如：低盐、低脂等)，避免刺激性食物，不宣过饱，少食多餐。 2.活动与休息： 注意休息，限制会客，防止过累及精神刺激。心力衰竭患者按心力衰竭护理常规执行。 3. 药物治疗的护理： 1)强心药物或抗心律失常药物：注意观察ⅡⅡ压、心率、心律变化和洋地黄制剂的副作用。严格遵守给药时间，并督促患者按时服药。 2)利尿剂：注意观察利尿效果及电解质，准确记录出入量。 3)扩血管药物：可选用硝酸"1油、硝普钠。根据医嘱严格调节用量，监测血压变化，防治低血压的发生。硝普钠应现用现配，避光泵入。静脉输 液时应注意给药浓度、速度、持续时间及药物配伍禁忌t应用血管扩张剂时应掌握用药方法，遵守用药注意事项。 4)抗凝药：应注意观察患者的精神状态：观察皮肤粘膜有无出血点，大便的颜色，警惕消化道出血症状，如有呕血、便血及时处理。 二、心血管疾病的饮食原则 控制胆固醇：不吃或尽量少吃蛋黄、动物脑髓和内脏以及甲壳类动物，如蚌、螺、蟹等;控制脂肪：不吃或少吃动物油，多吃菜油、花生油、芝麻油、玉米油(油食品)等植物性油脂;控制糖的摄取：不吃或少吃糖果，以及其他含糖较多的食物。 玉米 玉米富含脂肪，其脂肪中的不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。 西红柿 不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍，而且还含维生素芦丁，它可提高机体氧化能力，消除自由基等体内垃圾，保护血管弹性，有预防血栓形成的作用。
苹果 苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分，可使积蓄体内的脂肪分解，对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。 海带 海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血栓又能降胆固醇、脂蛋白，抑制动脉粥样硬化。 茶叶 含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血脂，缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。 大蒜 含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药。 洋葱 含有一种能使血管扩张的前列腺素A，它能舒张血管，降低血液黏度，减少血管的压力，同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的活性，具有降血脂，抗动脉硬化的功能。 原文地址：https://www.doczj.com/doc/f08947082.html,/zwxgb/2014/0802/187014.html
大学 毕业论文论文题目：心血管疾病的护理 2014年9 月10日
心血管疾病的护理 摘要：由于现代生活的提高、工作压力增加、饮食习惯改变等诸多因素的影响，心血管疾病的发病几率呈增长趋势。此文是为了让大家了解心脏的主要功能、作用，知道心脏病的发病原因，更好的了解心脏病，了解心血管疾病有哪些病种、有哪些症状，如何预防心血管疾病、如何保持合理膳食，学会心血管疾病病种与症状的护理，在病人发生疾病时可以很好的护理病人，让病人的心脏处于一个良好的环境，不为心脏病的发作而感到害怕，让心脏保持一个健康状态。 Abstract Because of the life, work pressure increases, changes in eating habits and other factors, cardiovascular disease morbidity probability shows growth trend, with sudden death of coronary heart disease incidence increases year by year, in patients with ischemic heart disease, 55 ~ 64 years old male death rate was 2.7 per year per thousand, female is 0.4 per year per thousand. Understanding cardiovascular disease symptoms better prevention of cardiovascular disease, also understanding cardiovascular disease care, understanding of cardiovascular disease should which thing to pay attention
参加心血管病护理及技术培训学习心得体会 2018年5月14日我有幸参加了中华医学会心血管病学分会和中国心血管健康联盟的指导支持下，心血管病护理及技术培训中心组织举办的 第一期心血管病介入护理技能进阶培训班学习。并通过理论和实操考核，于2018年7月20日取得了由心血管病护理及技术培训中心专家 委员会颁发的第一期心血管病护理及技术专业技能培训结业证书。 2018年5月14日—2018年6月24日期间，心血管病护理及技术培训 中心邀请了18位具有丰富临床经验的国内知名医疗和护理专家，通过 远程教育平台，历时六周的时间，为我们40家心血管病护理及介入培 训基地的125名带教老师进行培训。心血管病护理及技术培训课程分 为三个部分：第一部分为心血管介入诊疗理论课程。这一场场学术盛 宴精彩纷呈，使我们领略到各位名师风采，同时又学习到了心血管专 业理论知识。他们以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格，运用通 俗易懂结合实际案例的授课方式，为我们呈现了专业性强，清晰、易 懂的理论知识，为我们精准护理急、危重症介入患者贮备了坚实的理 论基础。我们受益匪浅，收获满满。导管室的工作既紧张又快节奏， 护士除了掌握临床基础护理技术外，还要娴熟地掌握多项仪器设备的 使用，进行术中患者心电图的改变、压力波形的变化以及各项生命体 征监测，做好病人的病情观察，如有变化配合医生进行抢救。只有坚 实的心血管疾病的基础理论知识学习作保障，才能够了解疾病的发生、发展规律，对疾病的转归有清楚的认知，在出现紧急情况下，处置得当，化险为夷，为抢救生命争取宝贵的时间。
第二部分为专业护理/技术课程。每一位护理专家的授课既专业又具有 实用性，譬如改善治疗的基础条件，建立完善规范管理、严格执行管 理制度、密切配合缩短介入治疗时间及减少术中、术后并发症发生、 医护技的团队协调沟通合作，急、危重病人的抢救、加强人文关怀， 改善病人与医务人员的关系，从而更有利于病人配合治疗和康复。随 着医院信息化建设的不断深入使医院实现了医疗质量持续改进，保证 医疗安全有据可循，科学规范，改善了医疗服务质量，对医疗资源进 行精细化管理，降低成本，加强和改善内部控制，为医院管理决策提 供有力的依据。通过学习，使我们对急、危重症患者介入抢救治疗、 护理和仪器设备使用有了深一步的了解，对临床护理工作有很好的指 导作用，弥补了我们在工作中的不足，真正做到胸中有数遇事不慌， 真正做到“未雨绸缪防患于未然”。这些在导管室对急、危重症患者 精良护理技术上，在高度的工作责任心和准确预见性上得到了充分体现。紧急状况下护士能运用自身掌握的专业知识“早发现、早说出”，快速有效地配合施救，从死神手中挽救生命，是我们的职责所在。在 导管室有一个口号“时间就是心肌，时间就是生命”。 第三部分是专业护理/技术操作培训课程。教授及护理专家们运用“医 疗界最懂护理，护理界最懂医疗”的理念进行授课，将我们学习到的 理论专业知识运用实践中去，做到理论与实际相结合，既提高了我们 心血管领域的基础技能和基本理论知识，又学习了最前沿的技术，同时，通过同步的实操技能培训实现了个性化培训，同质化追求的宗旨，从而为提高护理质量，保证患者安全保驾护航。
浅析心血管疾病合并心理障碍的护理效果观察 发表时间：2016-12-29T13:35:26.423Z 来源：《健康世界》2016年第24期作者：唐静 [导读] 心血管疾病是一类涉及循环系统的全身性疾病，其主要危险因素有糖尿病。 黑龙江省中医药科学院 150036 摘要：目的探讨护理干预对心血管疾病合并心理障碍患者的临床观察。方法此次研究的对象是选择我院收治的心血管疾病合并心理障碍患者110例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组55例患者采用常规护理，观察组55例患者使用干预护理，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率98.18%，对照组80%，观察组明显高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。结论对心血管疾病合并心理障碍患者进行干预护理能够有效促进患者疾病转归，提高患者的生活质量。 关键词：心血管疾病；心理障碍；干预护理 Abstract：Objective To investigate the clinical observation of nursing intervention on patients with cardiovascular disease complicated with mental disorders.The object of this research method is the selection of our hospital of cardiovascular disease associated with mental disorders in 110 patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into control group 55 cases were treated by routine nursing，the observation group of 55 patients using nursing intervention.The efficacy of the two groups of patients.Results the effective rate of the observation group was 98.18%，80% in the control group，the observation group was significantly higher than that in the control group，P<0.01，the difference was statistically significant.Conclusion intervention nursing can effectively promote the patient's disease prognosis and improve the quality of life of patients with cardiovascular disease combined with mental disorders. Key words：cardiovascular disease；mental disorders；intervention nursing 心血管疾病是一类涉及循环系统的全身性疾病，其主要危险因素有糖尿病、高血压、肥胖以及吸烟等，心理障碍能够促进心血管疾病及其危险因素的发生，从而导致患者出现心血管疾病或加重其病情[1，2]。本研究通过对心血管疾病合并心理障碍患者进行干预护理，得到较好成果，现总结经验如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择2012年11月～2013年11月于我院就诊的心血管疾病合并心理障碍患者110例，随机分为观察组和对照组。观察组55例，男性31例，女性24例；年龄27～73岁，平均年龄（43.5±4.7）岁；其中冠心病19例，高血压11例，心律失常8例，心功能不全7例，心绞痛5例，急性心肌梗塞3例，心瓣膜病2例；对照组55例，男性33例，女性22例；年龄27～71岁，平均年龄（43.3±4.8）岁；其中冠心病17例，高血压12例，心律失常8例，心功能不全8例，心绞痛4例，急性心肌梗塞4例，心瓣膜病2例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面均无明显差异，具有可比性。 1.2方法对照组患者进行常规护理；观察组患者进行干预护理：医护人员应当主动对患者进行疾病常识教育，帮助患者树立治疗信心。中年患者的家庭负担一般较重，而老年患者则相对较固执，故而在护理中应加强心理疏导，鼓励患者正视自己的病情，并认真对待，鼓励他们发挥主观能动性。同时，教育患者家属体贴患者的疾苦，主动担起家庭的重任，减轻患者的心理压力。针对患者的心理问题进行心理指导，耐心解答患者疑问，及时对患者不良情绪进行疏导，多与其进行沟通，给予其生理及心理的双重关心和抚慰，促进其重新树立积极乐观的生活态度，从而积极主动地配合治疗。心理因素在心血管疾病护理中有重要作用，焦虑、紧张、自卑等消极情绪不利于患者树立战胜病魔的信心，影响治疗效果。对此，患者应主动找患者谈心，关心体贴患者，用和蔼的态度解说其病情，以及消极情绪对病情、疗效的影响，还可以根据患者的爱好应用音乐疗法等，每天早晚播放舒缓的音乐，辅助药物治疗，使患者保持积极的情绪。另外，对于有心理障碍但又不愿意说出的患者，护理人员可通过与其谈心交流减轻其压力，积极应用正确的心理疏导方法使患者说出自己的感受和想法，使患者情绪得打倾诉和释放，给予其宽慰、开导，帮助患者消除心理上的创伤。护理人员面对患者应采用积极乐观的心态，通过自身微笑带动患者情绪上的变化，让患者感受到来自医院的温暖。在与患者交往过程中，尽可能满足他们的需求。在其情绪不佳时，护理人员做到心平气和、微笑服务，避免其出现负面情绪。对患者进行用药指导，确保患者及时、准确用药。对患者进行生活指导，鼓励其进行体能锻炼，提高机体免疫力。还应给予放松疗法，指导患者做腹式深呼吸15min，待患者的血压、脉搏、呼吸平稳后，指导其继续平卧30min。通过这种放松疗法，使患者的身心得到放松，缓解心理压力。对患者进行饮食指导，嘱咐其多食用果蔬和粗粮，尽量进食清淡、低脂的食物[3，4]。护理人员加强对患者及其家属的健康宣教，督促患者养成健康的饮食习惯，并主动参与体育锻炼，保持开朗的心境，坚持后续治疗，家属在遇到紧急情况时冷静下来妥善处理。 1.3统计学处理本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，当两组数据间P<0.05时认为两组结果差异具有统计学意义。 2 结果 观察组患者治疗有效率98.18%，对照组80%，观察组明显高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。 3 讨论 心血管疾病多发生在老年群体中，但最近几年的研究表明，心血管疾病的发病群体逐渐年轻化，这表明心血管疾病开始成为全社会关注的医疗保健问题之一。心血管疾病发生在老年群体是因为老年人的身体机能在逐步下降，故而老年人在住院期间很容易出现各种各样的心理问题以及并发症，不加以干预，就会导致恶性循环，不利于治疗的顺利进行。发生在青壮年群体的心血管疾病可能是因为：当今社会的生活节奏加快，青壮年在巨大的生活压力、工作压力等的影响下容易出现各种心理疾病和不良习惯。而有研究表明：在心血管疾病合并心理障碍患者的治疗中，心理压力对其的影响非常大，不能依靠传统治疗方法和遵医嘱服药来防治心血管疾病，必须在护理人员、家属和患者的相互支持下进行及时的心理护理干预，发现患者的心理问题，并进行针对性心理护理，使患者保持愉悦的心情，以乐观的态度应对
心血管系统疾病（老年人常见疾病护理） 一、高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运
心血管疾病的护理 由于现代生活的提高、工作压力增加、饮食习惯改变等诸多因素的影响，心血管疾病的发病几率呈增长趋势。此文是为了让大家了解心脏的主要功能、作用，知道心脏病的发病原因，更好的了解心脏病，了解心血管疾病有哪些病种、有哪些症状，如何预防心血管疾病、如何保持合理膳食，学会心血管疾病病种与症状的护理，在病人发生疾病时可以很好的护理病人，让病人的心脏处于一个良好的环境，不为心脏病的发作而感到害怕，让心脏保持一个健康状态。 心脏是血液循环的射血器官，具有泵的功能，推到血液循环，主要功能是给躯体供氧和清除体内代谢产物。而现代社会的生活提高了，人们不注意身体的健康，过度的饮酒、吸烟、紧张、疲劳、激动、饱餐，在些情况下常常会出现一些心脏疾病。所引起的疾病称为心血管疾病，又称为循环系统疾病，心脏疾病有心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化等疾病，其不同疾病有不同的症状、不同的表现，而针对不同疾病应有不同的预防与护理。心脏一旦出现症状即可危机生命。 心脏常见疾病及护理有以下几种： 1.心律失常心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常两类；按心率的快慢，分为快速性和缓慢性两类。心律失常病人的护理：应注意劳逸结合，心功能不全者应绝对卧床休息；避免进刺激性食物、不可过饱；给予心理护理；病情观察，对严重心律失常的病人进行心电监护，特别注意有无引起猝死的危险征兆；注意观察用药情况，防止发生不良反应；心脏起搏器安置术后护理：心电监护24h注意起搏频率和心率是否一致；卧床3~5d取平卧位或半卧位，不要压迫置入侧，指导病人6周内应限制体力活动，定期复查，随身携带“心脏起搏器卡” 2.心力衰竭心力衰竭又称心衰，是指在静脉回流正常的情况下，由于原发性的心脏损害引起心排血量减少，不能维持机体代谢需要的一组临床综合征。按部位分为左心、 右心和全心衰竭；按发展速度分为急性、慢性心力衰竭，以慢性心衰居多；按有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性心衰。心衰病人的护理：限制体力活动：慢性心衰的病人可适当的活动，不可长期卧床，以防引起静脉血栓、压疮等问题；
老年人心血管疾病的护理 发表时间：2018-09-29T12:07:10.297Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第23期作者：李东军刘凤英 [导读] 心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关 原沈阳军区总医院延安里卫生所 110024 摘要：心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。我国是老年人口大国，随着老年人的机体各个器官的衰老，其会发生各种慢性的非传染性疾病。近年来，老年人心血管疾病的患病率呈上升趋势，是老年人死亡的主要原因，本文旨在提高对老年人心血管疾病护理重要性的认识，通过心理护理、生活护理、观察病情、健康指导四个方面，提高护理质量，使老年心血管疾病患者在住院期间得到良好护理。 关键词：老年人；心血管疾病；护理 随着医学科学的迅速发展及医学模式的转变，和人民生活水平的提高，老年人口的比例不断上升，老年患者迅速增多。心血管疾病是老年人死亡的重要原因，也是老年人主要患病率之一。心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，是现代社会人们长期不良生活习惯和生活方式诱发而成的，是诊治不及时，多年积累，逐步进展而成的，因此，老年人心血管疾病护理的重要性越来越受到人们的关注。我们不但要了解心血管病人变化特点，同时还要熟悉和掌握心血管系统疾病老年期的护理重点及健康指导，做好老年人心血管疾病的护理工作。保证老年人患者的身体健康，本文现将老年人心血管疾病的护理进行简要综述如下。 1 老年心血管疾病的认知 心血管疾病又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。随着年龄的增长，老年人的生理机能逐渐发生退行性病变，其后果之一就是会导致心血管疾病的发生。心血管疾病会带来一系列的生理变化，具体表现为心肌收缩力减弱，心排血量减少，心率变慢，出现以左房增大、左室变小、主动脉扩大、弹性降低为主要特征的心脏形态学改变。导致心脏功能逐渐减弱，心脏细胞变性或缩小，使心肌不能充分有效地利用氧，阻碍心肌功能的正常发挥。老年人的活动因此而受到限制，对外界事物的反应能力降低，应激能力和生活能力变弱。由于心肌细胞变性及心脏供血减少，心脏严重负累，导致心率及心律发生变化，出现心律不齐，甚至会出现不同程度的传导阻滞。临床表现在心悸、呼吸困难、紫绀、眩晕等。 2老年人心血管疾病危险因素 2.1高血压 老年人收缩压会随着年龄的升高而逐渐升高。由于大动脉硬化、钙盐沉积、弹性蛋白的断裂和损伤等，都会导致血管壁的顺应性改变，当老年人发生血压升高，其动脉壁的弹力层也更容易发生断裂，进而加速动脉硬化的产生，形成恶性的循环。其在心血管疾病的危险因素中占据首位。 2.2超重和肥胖 超重和肥胖是导致心血管疾病的重要因素，其对心血管的危害可分为三类，包括：肥胖型心脏病、肥胖型血管病和肥胖相关性代谢性心血管疾病等，可引起冠心病、心力衰竭、心肌病、高血压、代谢综合征等。 2.3高血糖 我国是糖尿病发生的大国，随着生活水平的逐渐提高，老年人糖尿病的患病率也在逐渐增加。在老年糖尿病患者中，其冠心病的发病率明显高于正常血糖者。而糖尿病患者主要的死亡原因为心血管疾病，患者多发生无痛性心肌梗死、不稳定心绞痛等。而高血糖同时还会导致高甘油三脂、高尿酸等情况，间接引起心血管疾病的发生。 2.4其它 除高血压、高血糖、肥胖等是心血管疾病的主要危险因素外还有高血脂、年龄等因素。随着老年人的年龄增加，其各种危险因素的发生率也在逐渐增加，危险性也会随之升高。 3对老年人心血管疾病的护理措施 3.1加强心理护理 病人住进医院，对周围的一切都是陌生的，加上对疾病的恐惧和忧虑，就会导致病人情绪的改变，这就需要我们仔细观察，研究各种病人的心理状态，解除情绪的干扰，使病人的心理处于治疗和康复的最佳状态。首先对入院的老年心血管疾病患者应热情接待，及时根据病情安排病房，做到病房清静、整齐、舒适、布局合理，给感观上以良性刺激，并详细介绍病房环境、注意事项等，以关心和蔼的语气询问病情，主动接近，了解患者需要；以热情的态度，整洁的仪表，文雅的举止取得患者的信赖，消除患者的恐惧心理.耐心倾听患者诉说各种症状，提高患者对疾病的认识，消除其思想顾虑和悲观心理，提高自信心，减轻心里负担，对于丧偶，孤独或生活能力差的老人，除协助生活和注意巡回外，还要加强生活上的照顾，和他们亲切交谈，了解心理状况，做耐心的解释和诱导，通过心理护理，帮助患者解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。精神应激，包括冲动，愤怒，抑郁和焦虑对冠心病中急性冠脉综合症的发生是个肯定的重要因素，显著影响病人的预后，我们有针对性主动地向患者介绍病情及诊断，治疗方案，检查目的，时间安排等，并根据病人的反映进行进一步的解释疏导和支持，使患者从中得到最大限度的满足，随着沟通的深入与扩展，积极调整患者的心理状态，使其达到良好的适应，逐步缓解应激程度，减少心血管事件发生。 3.2重视生活护理 合理饮食在不断提高基础护理的同时，生活护理是关键。心血管疾病在饮食上往往要求低热量低盐、低胆固醇、低脂饮食，多食蔬菜水果和粗纤维的食物，避免暴饮暴食，以少量多餐为主。这种治疗性饮食，老年人不易接受。老年人牙齿松动，咀嚼不便，味觉减退，应尽量给予软、易咀嚼、易消化的含纤维较多，色泽鲜艳的多样化食物，禁烟酒，多食蔬菜.水果同时要防止发生便秘，适当使用缓泻剂，促进粪便软化排出，对心肌梗死患者，嘱咐其排便时不宜用力，以免加重病情。已发生便秘者可用肥皂水灌肠或肛门内使用开塞露促使排
心血管系统疾病护理常 规 The manuscript was revised on the evening of 2021
心血管系统疾病一般护理常规 1.了解病人住宿有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部 位、性质、持续时间、及时通知医师采取相应的措施。 2.观察生命体征，定时测量心率、脉搏、心律、呼吸、血压 3.护士熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用 4.抢救药品无固定，即定点放置、定人管理、定量供应、定时核 对、定时消毒，使其保持完好备用状态 5.氧疗护理：一般缺氧病人最医嘱给予吸氧；急性肺水肿病人采 取30-50%酒精湿化间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人给予持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气 6.排泄的护理：鼓励卧床病人多食蔬菜水果及富含纤维食物，养 成每日排便的习惯。连续3天未排便可给与缓泻剂或低压肥皂水灌肠，对危重病人纪录4小时尿量，定时测体重 7.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急 性心肌炎等急、危重病人协助其生活起居及个人卫生 8.休息及卧床：重症病人绝对卧床休息，病情稳定着逐渐床上活 动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者采取半卧位或端坐位 9.饮食护理：给予低盐低脂清淡易消化饮食，少量多餐、避免饱 餐
10.药物护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作 用，正确指导病人服药 11.心理护理：护士应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励病 人，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何另病人烦恼、激动的事，协助病人客服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好 12.健康指导： 1)向病人及家属宣传有关的防治与急救知识 2)鼓励病人积极治疗各种原发病，避免各种诱因 3)劳逸结合，保证足够睡眠，避免任何精神刺激 4)根据不同的疾病指导病人选择不同的饮食，少量多餐，忌烟酒 5)病人应遵医嘱按时服药，定期复查 心绞痛护理常规 按心内科疾病的一般护理常规执行 【一般护理】 1.心绞痛发作时立即就地休息、停止活动 2.指导病人保持情绪稳定，避免精神紧张，过分悲伤 或高兴。 3.应给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇 饮食，适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多 餐，勿饱餐及刺激性饮料和食物，避免寒冷刺激，
Xx省中医学院 护理学毕业论文 论文题目：心血管疾病的护理姓名：林婷 班级：专科护理（1）班 实习单位：xxxx省总队医院二○一二年十月
心血管疾病的护理 【摘要】 由于现代生活的提高、工作压力增加、饮食习惯改变等诸多因素的影响，心血管疾病的发病几率呈增长趋势。此文是为了让大家了解心脏的主要功能、作用，知道心脏病的发病原因，更好的了解心脏病，了解心血管疾病有哪些病种、有哪些症状，如何预防心血管疾病、如何保持合理膳食，学会心血管疾病病种与症状的护理，在病人发生疾病时可以很好的护理病人，让病人的心脏处于一个良好的环境，不为心脏病的发作而感到害怕，让心脏保持一个健康状态。 关键词：心血管病的常见的疾病常见症状：预防与护理心血管疾病的护理 目录 1. 心脏常见疾病及护 理 .................................................................. . (4) 1.1 心律失常................................................................... .. (4) 1.2 心力衰竭................................................................... .. (4) 1.3 先心 病 .................................................................. (5) 1.4 心肌疾病................................................................... .. (5) 1.5 冠状动脉粥样硬化................................................................... (5) 2. 常见症状及护 理 .................................................................. (6)
38 例心血管疾病患者的护理措施 发表时间：2015-10-08T13:19:49.123Z 来源：《中西医结合护理》2015年3期供稿作者：孙颖[导读] 徐州市丰县中医医院心内科心血管疾病是临床比较常见的一类疾病，尤其是老年患者多见，属于循环系统疾病。 孙颖徐州市丰县中医医院心内科【摘要】目的：对心血管患者的临床护理措施及效果进行观察与分析。方法：将我院收治的38 例心血管疾病患者随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，观察组则在此基础上接受综合优质护理，对两组护理效果进行统计与评价。结果：经护理，观察组患者的总满意度为94.7%，显著高于对照组的78.9%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对心血管疾病患者展开综合优质护理，可 充分促进其护理满意度的提高，达到巩固疗效的目的，具有重要的临床应用价值。 【关键词】心血管疾病；护理措施；护理效果心血管疾病是临床比较常见的一类疾病，尤其是老年患者多见，属于循环系统疾病。其循环系统主要指的是人体内运送血液的各个气管与组织，例如心脏、血管等[1]。临床上将心血管疾病分为急性与慢性两种类型，通常情况下均与动脉硬化存在一定的关联。由于心血管疾病具有病因复杂，病情反复等特点，因而对患者的生命健康造成了非常严重的影响[2]。为促进患者治疗依从性的提高，实现临床症状的改善，采取科学、有效的护理措施尤为重要。基于此，本文以我院收治的38 例心血管疾病患者为例，就其临床护理措施及效果展开探讨。现报告如下。 1.资料与方法1.1 一般资料将我院2013 年8 月至2014 年8 月收治的38 例心血管疾病患者随机分为对照组与观察组，每组19 例。其中，男22例，女16 例；年龄分布37-81 岁，平均年龄（6 2.5±7.6）岁；疾病类型：高血压11 例、冠心病8 例、高血脂7 例、心绞痛6 例、心肌梗死4 例、心力衰竭2 例。所有患者经临床检查得到确诊，且排除遗传性疾病、传染疾病、严重肝肾功能损害以及相关药物禁忌症等患者。两组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 护理方法给予对照组患者病情变化检测、生活护理、基础健康教育等常规护理干预，观察组患者则在此基础上接受综合优质护理，具体措施如下。 （1）心理护理。我国在心血管疾病常识普及方面存在一定的不足之处，使得一些患者会出现紧张、恐惧等不良心理。 因此，护理人员在应对患者的心理状态有一个充分的了解，将具体病情、治疗目的与方法等详细告知患者。此外，在患者入院时，应做好健康宣教工作，使患者全面了解心血管疾病的相关注意事项及预防措施，在将其不良情绪充分消除的基础上，使其主动配合护理操作。 （2）环境护理。确保病房的温度在22 至26℃之间，保持室内通风。减少探视的人流量，为患者创设出安静、舒适的环境，在保证其绝对休息的同时，将因不良环境引发的不良反应进行充分减小。 （3）饮食护理。护理人员应对心血管疾病患者的钠盐摄入量进行严格控制，嘱咐其食用低盐、低纳食物，有效避免高血压等疾病的发生。除此之外，护理人员还应嘱咐患者多吃富含纤维的水果、蔬菜等食物，避免便秘等不良反应的发生。 （4）排泄护理。为患者制定合理的膳食搭配，并叮嘱患者养成每天排便的习惯。对于出现便秘的患者，可轻柔挤压其腹部，如未能达到理想效果，可考虑使用缓泻剂等。同时，对于危重患者，护理人员应将其24 小时的尿量记录下来，并定时测量其体重。 （5）药疗护理。护理人员在开展护理工作时，应对心血管疾病患者的服药史进行充分了解，严格掌握其服用的方法与剂量，并密切观察患者的心率变化情况。在给予患者利尿剂时，应对患者的尿量变化及电解质进行严密监测；在给予心血管疾病患者抗凝药物时，应对其有无出血征象进行密切观察。 1.3 统计学处理文中所有数据采用SPSS13.0 软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用x2 进行检验，组间差异明显（P＜0.05）具有统计学意义[3]。 2.结果经过一段时间的护理，观察组患者的总满意度为94.7%，显著高于对照组的78.9%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。 表1 两组患者的护理满意度比较[n/（%）] （注：与对照组相比，*P＜0.05）3.结论近些年来，随着社会发展及人们生活水平的提升，中老年人群发生心血管疾病的概率也在不断上升。作为一名医务工作者，应不断提升自身的理论知识及业务水平，并对心血管疾病的诱因及发病机制进行充分掌握，将疾病的具体发病病因详细告知患者，并严格按照相关规定及准则对患者施用药物[4]。 在临床诊治过程中，护理人员起着至关重要的作用，其工作质量的高低直接决定着医患关系。因此，护理人员应对患者的具体病况进行全面了解，通过应用专业化、针对化的护理措施，为患者提供心理、环境、饮食等综合优质护理干预，在为其创设良好、舒适的环境的基础上，使患者主动配合各项治疗及护理操作，促进其早日康复[5]。 综上所述，通过对心血管疾病患者展开综合优质护理，可充分促进其护理满意度的提高，达到巩固疗效的目的，具有重要的临床应用价值。 参考文献：[1]岳春艳.老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果[J].中国保健营养，2013，8（02）：793-794.[2]刘彩云，吕广华.老年心血管疾病患者的护理措施与护理效果[J].大家健康，2013，7（11）：172.[3]王丹.老年心血管疾病患者的护理干预措施分析[J].大家健康，2012，6（09）：51-52.[4]于丽香.心血管病患者实施舒适护理的效果分析[J].中医结合心血管病杂志，2014，2（18）：165-166.[5]黄文娟，宋桂丽.心血管病的临床护理对策分析[J].中国医药指南，2013，11（36）：256-257.作者简介：孙小兰，本科，丰县中医院，心内科，主管护师.
急性心血管疾病的护理经验 发表时间：2018-01-24T16:07:25.010Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期作者：何素华 [导读] 科学护理能够降低患者的不良情绪，挺高患者的治疗信心，进一步提高患者的配合度。 南部县人民医院四川南充 637300 【摘要】目的：探究急性心血管疾病急救护理措施以及临床效果。方法：随机抽取于我院2014年7月至2016年8月入院急性心血管疾病患者148例，根据患者的临床资料对患者进行对应的药物治疗以及配合相应护理措施。结果：经治疗后97.97%（145例）的患者治愈，死亡率2.03%（3例），并发症发生率为11.49%（17例），患者满意度为98.65%（146例）。结论：科学护理能够降低患者的不良情绪，挺高患者的治疗信心，进一步提高患者的配合度，降低治疗过程中不良反应的发生，提高治疗效果。 【关键词】急性心血管疾病；护理经验；并发症 Nursing experience in acute cardiovascular disease He Suhua Nanbu county people's hospital Sichuan nanchong 637300 【abstract】 objective：to explore emergency nursing measures and clinical effect of acute cardiovascular disease. Methods：randomly selected 2014 in our hospital from July to August 2016 in hospital，148 cases of patients with acute cardiovascular disease，according to the clinical data of patients with drug treatment for patients with corresponding and cooperate with the corresponding nursing measures. Results：after treatment，97.97%（145 cases）were cured，with a mortality rate of 2.03%（3 cases），the incidence of complications was 11.49%（17 cases），and the patient satisfaction was 98.65%（146 cases）. Conclusion：scientific nursing care can reduce the patient's bad mood，the treatment of patients with high confidence，further improve the patient's cooperation degree，reduce adverse reactions occurred in the process of treatment，improve the effect of treatment. 【Key words】：acute cardiovascular disease；Nursing experience；complications 心血管疾病属于循环系统疾病，是由于参与输送血液的组织及气管发生的病变导致的。有关调查表明，心血管疾病好发于中老年人，在我国其发病率高居不下，有接近半数的老年人同时患有两种及两种以上的心血管疾病。急性发作时一般病情较为严重，如果不进行及时治疗会导致患者致残甚至死亡。合理的治疗是患者康复的关键，同时科学的护理也是患者顺利康复的保障，因此，我院对急性心血管疾病患者实施护理，现进行如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 将于我院2014年7月至2016年8月收治的148例急性心血管疾病纳为研究对象，其中男性患者86例，女性患者62例，年龄40~89岁，平均年龄约为（63.26±5.23）岁，其中52例急性心肌梗死患者，50例急性心绞痛患者，46例急性心力衰竭患者。主要临床表现呼吸困难、眩晕、心悸等。 1.2护理方法 对所有患者均进行对症救治，同时进行相应护理，具体护理措施如下： （1）基础护理：夜间加强病房巡视，严密监测患者各项生命体征，指导患者用药和饮食。保证患者呼吸道通畅，说明情况，指导患者通过咳嗽等方式将口腔及呼吸道内分泌物清除，如需要借助负压吸引器进行吸痰，动作应轻柔，避免损伤患者的口腔、呼吸道，为防止吸痰过程中低氧血症发生，吸痰前可进行高流量吸氧。（2）心理护理干预：加强与患者沟通，了解患者心理状态，通过沟通了解患者产生不良情绪的原因，给予患者针对性的心理护理，帮助患者排解不良情绪。（3）康复护理：患者住院第1d要保持绝对卧床，第2~3d可将患者床头抬高30~45°，护理人员根据患者病情指导患者在病床上进行适量活动，如四肢关节屈伸活动，每次10min，每天3次。患者长期卧床存在发生压疮和下肢深静脉血栓的风险，护理人员按摩患者四肢，促进患者肢体血液循环，每次15min，每天3次，并定期协助患者进行翻身，预防背部压疮的产生。住院1周后，在患者病情恢复较好的情况下，可嘱咐家属搀扶患者在病房内或走廊内慢走。（4）出院指导：于患者办理出院手续前，对患者实施出院指导，为患者发放健康教育手册，详细告知患者日常生活中需要注意的具体事项，嘱咐患者定期来医院复查。 1.3观察指标 治愈率、死亡率、并发症发生情况以及护理满意度：由我院自制护理满意度调查问卷，问卷中包括护理服务的及时性、有效性和护理人员护理技能水平、工作态度四个评价维度，每个每个维度均设1~4分四级评价，分值由高至低分别表示很好、较好、一般、差，问卷总分值为16分，满意、较满意、不满意的评分范围依次为>14分、8~14分、<8分。护理满意度=满意（%）+较满意（%）。 1.4数据统计分析 基于SPSS21.0版本统计学软件建立数据分析模型，计量资料和计数资料分别采用（±d）、（%）描述。 2结果 本次研究中共计148例急性心血管疾病患者，经治疗后治愈患者145例，治愈率达到97.97%，共死亡患者3例，死亡率为2.03%，有6例患者出现便秘情况、3例心律失常、3例失眠、2例低氧血症、3例下肢静脉血栓，共计17例并发症，并发症发生率为11.49%，对护理满意程度达到98.65%（146例）。 3讨论 长期实践研究已经证实，能够诱发心血管疾病的危险因素较多，包括过劳、情绪激动、暴饮暴食等。近年来，社会经济快速发展，人们生活压力不断增大，生存环境和饮食结构也发生明显变化。流行病学调查结果显示[3]，心血管疾病的发病数量随着这一趋势不断增长，不仅严重危害患者身心健康，也给社会带来了一定程度的经济负担。临床中在治疗心血管疾病的过程中使用的药物或方法会产生不同程度的不良反应，容易导致患者对于医护人员的信心受损，已从性降低，影响治疗效果。经长期临床实践发现[4]，急性心血管疾病患者治疗目标的实现不仅仅是通过临床治疗，还需要临床护理的辅助，因此探索急性心血管疾病安全、有效的护理模式十分必要。