心血管内科疾病一般护理常规
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心血管内科疾病一般护理常规
1.症状观察:及时了解患者主诉,如胸闷胸痛、心悸、气急,观察其部位、性质、持续时
间,及时通知医师采取相应措施,如吸氧、含硝酸甘油等。
2.体征观察:定时监测脉率、心电图、心率、呼吸与血压,对危重患者应使用心电、呼吸、
血压监护。
3.生活护理:对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助生活
护理。
4.休息及卧位:重者患者应绝对卧床休息。病情稳定者,鼓励逐渐床上或下床活动。长期
卧床者,每2小时更换体位。心功能不全者半卧位或端坐卧位。
5.饮食护理:宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心
功能不全患者,应限制钠盐食物。
6.氧疗护理:非严重缺氧患者,用用鼻导管低流量吸氧,2-4 L/min,浓度20%-40%,严严
重缺氧者6-8 L/min.急性肺水肿患者,用20%-30%乙醇湿化,交替吸氧。
7.排泄护理:鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日排便习惯。
对便秘患者,按摩下腹部促进肠蠕动,如长期便秘者,可给缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可带手套润滑手指将粪便抠出,准确记录24小时尿量。定期测体重。
8.用药护理:准确掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如用洋地黄类药物
前后密切注意心率、心律变化;用利尿剂时应注意尿量及电解质变化;用扩血管药时应定期测量血压,并准确控制和调节药物浓度与使用速度;抗凝药物使用时应注意有无出血现象。
9.关心、鼓励患者,做好解释和安慰,协助患者克服不利疾病治疗和生活习惯。