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外科刷手法操作流程教案资料

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外科刷手法操作流程

注意事项
外科刷手法操作评分标准

准备
着装整洁规范，穿洗手衣、洗手裤、戴口帽，头发口鼻不外露、修剪指甲
准备用物：肥皂液、抑菌洗手液、手消毒液、消毒刷、无菌擦手巾、洗手设施
评估：洗手环境宽敞、明亮，洗手设施是脚控或感应

核对
核对消毒刷、无菌擦手巾的灭菌日期，手消毒液的有效期

操作
操作者充分暴露上肢至上臂下1/3→修剪指甲→用适量肥皂液七步洗手法洗手
至上臂下1∕3→流动水冲净皂液→取无菌手刷→取适量抑菌洗手液于洗手刷
毛面上→按三节段（双手交替）刷手（顺序：指尖→甲沟→指蹊、指背→指缝
→手掌→腕→前臂→肘部 时间3分钟）→刷毕将手刷弃于水池内→冲洗时指
尖向上，肘部置于最低位，不得返流→抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无
菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至
上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同→将擦
手巾弃于固定容器内→消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下
1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不
能少于3分钟

清洁刷手必须将肥皂彻底冲洗干净，避免与消毒剂中和失效。
刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物，如误触他物，应视为污染。
消毒后的双手应悬空15-20cm置于胸前，抬高肘部与胸前平等避免污染。

理 论
目的：消除指甲、手、前臂的污物及暂居菌，抑制微生物的快速再生。
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项目 总分 技术操作质量要求 评分等级 得分及扣分原
因

准备 12分
A C D
1、衣帽整齐，戴口罩
2、用物准备：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、
外科手消毒液
3、评估用物符合规范，环境符合要求

4 4 4 3 3 3 2 2 2 1
1

1

操作
流程
76分

1、充分暴露上肢至上臂下1∕3
2、修剪指甲，用适量肥皂液七步洗手法洗手至上
臂下1∕3
3、流动水冲净皂液
4、取无菌手刷
5、取适量抑菌洗手液于洗手刷毛面上
6、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、甲
沟、指蹊、指背、指缝、手掌、手背、腕部（环形）；
前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。时
间3分钟
7、刷毕将手刷弃于水池内
8、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
9、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对
折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉
对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得
回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同
10、将擦手巾弃于固定容器内
11、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至
上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，
待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于3
分钟

4 5 6 4 6 15 4 5 15 4 8 3 4 5 3 5 10 3 4 10 3 6 2 3 4 2 4 5 2 3 5 2 4 1
2
3
1
1

3
1
2

3
1
2

质量 12分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意
指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的
刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个
手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手
部流向肘部

4 4 4 3 3 3 2 2 2 1
1

1
总分 100分

1、目的：消除指甲、手、前臂的污物及暂居菌，抑制微生物的快速再生
2、物品：肥皂液、抑菌洗手液、手消毒液、消毒刷、无菌擦手巾、洗手设施
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3、方法：操作者充分暴露上肢至上臂下1/3→修剪指甲→用适量肥皂液七步洗手法洗手至上臂下1∕3
→流动水冲净皂液→取无菌手刷→取适量抑菌洗手液于洗手刷毛面上→按三节段（双手交替）刷手（顺
序：指尖→甲沟→指蹊、指背→指缝→手掌→腕→前臂→肘部 时间3分钟）→刷毕将手刷弃于水池
内→冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流→抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折
呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回
擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同→将擦手巾弃于固定容器内→消毒手臂：取适量外科手消毒液，
搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少
于3分钟

4、注意事项：
清洁刷手必须将肥皂彻底冲洗干净，避免与消毒剂中和失效。

刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物，如误触他物，应视为污染。
消毒后的双手应悬空15-20cm置于胸前，抬高肘部与胸前平等避免污染。

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外科刷洗手实验报告(3篇)

外科刷洗手实验报告(3篇)

第1篇一、实验目的本次实验旨在通过模拟外科手术前的刷手操作，验证外科洗手方法的有效性，了解其操作步骤和注意事项，从而提高无菌操作技能，确保手术安全。

二、实验原理外科洗手是手术前重要的无菌操作步骤，通过刷手可以有效清除手和手臂上的污物、暂居菌及部分常存菌，降低手术感染风险。

刷手操作遵循一定的步骤和原则，包括清洁、消毒、浸泡和晾干等环节。

三、实验材料1. 实验者：操作者2名，分别模拟手术者和助手。

2. 操作用品：无菌刷、灭菌肥皂液、无菌小毛巾、%碘伏、纱布、无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳等。

3. 环境准备：洗手间用物摆放整齐，水温、室温适宜。

四、实验步骤1. 准备阶段（1）手术者进入手术室，更换手术室专用的清洁鞋、洗手衣裤，戴帽子、口罩，去除饰物，修剪指甲，并除去甲缘下积垢。

（2）助手协助手术者进行刷手操作。

2. 刷手操作（1）手术者用流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm。

（2）取适量灭菌肥皂液，按六步洗手法从双手洗至肘上10cm，冲净皂液。

（3）取无菌刷，刷的两面均蘸上肥皂液，从指尖至肘上10cm，顺序为：指尖甲沟-手指-指间指蹼-手掌-手背、腕部（环形）-前臂-肘部（环形）、肘上10cm，分三段交替刷，刷3分钟，轻弃手刷于水池内。

（4）指尖向上屈肘冲净手臂上的肥皂水。

（5）取无菌小毛巾，先擦干两手，小毛巾对折成三角，底边向上，呈拉锯式向上擦，一侧前臂肘上10cm毛巾换面另一手前臂肘上10cm。

小毛巾轻弃。

3. 浸泡和晾干（1）将手、前臂到肘上6cm处浸泡在70%酒精内。

（2）浸泡5分钟后，取出无菌小毛巾，将手、前臂擦干。

4. 穿手术衣和戴手套（1）手术者穿好无菌手术衣。

（2）助手协助手术者戴无菌手套。

（3）手术者将手套口部翻转至手背，确保手套外面不被污染。

五、实验结果本次实验成功模拟了外科手术前的刷手操作，手术者按照操作步骤完成了刷手、浸泡和晾干等环节，最终穿好无菌手术衣并戴好无菌手套，达到了预期的实验目的。

外科洗手流程(实用课件)

外科洗手流程(实用课件)

外科洗手流程
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外科洗手流程（实用课件）
第一步
外科洗手流程（实用课件）
清洁洗手
湿润双手，取洗手液按六步洗手方法清洁双手、前臂及上臂下1/3
2
外科洗手流程（实用课件）
第二步
取无菌巾先擦干双手，再将无菌巾折叠成三角形，螺旋式擦干前臂 及上臂下1/3 ，将无菌巾翻转，同法擦干另一侧
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3
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第三步
取无菌刷用外科手消毒液5-10ml按顺序刷手：指尖指甲手指 指缝手掌手背腕部前臂上臂下1/3，双侧交替进行
4
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第四步
刷洗完毕用流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3﹙水由双手流向 肘部﹚ 5
外科洗手流程（实用课件）
第五步Байду номын сангаас
取无菌巾先擦干，方法同第二步
第八章 临床操作技术——外科洗手

第八章 临床操作技术——外科洗手

第八章临床操作技术——外科洗手外科洗手参加手术人员的手臂皮肤消毒方法很多，其主要步骤是先用肥皂水刷洗，然后使用化学消毒溶液浸泡手臂，可以清除皮肤表面的细菌，但不可能完全消灭位于皮肤深层如毛囊、皮脂腺等处的细菌。

在手术过程中，这些细菌自然逐渐移到皮肤表面，故在手臂消毒后还应戴上消毒手套和穿手术衣，以防止细菌污染。

常用洗手方法有以下几种：1.肥皂刷手法先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手及手臂，范围从手指尖至肘上lOcm 处，特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。

每次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。

如此反复刷洗3遍，共约l0分钟。

用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干，然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最后屈肘将手举于胸前（以双手勿低于肘、勿高于肩为度），晾干。

洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手。

2.氨水洗手法（略）3.紧急手术简易洗手法当情况紧急，手术人员来不及做常规洗手消毒时，宜先用普通肥皂洗去手和前臂的污垢，继用2.5%一3%碘酊涂擦双手及前臂，再用70%酒精拭净脱碘。

戴无菌手套、穿手术衣后，再戴第二副无菌手套。

4.聚烯吡酮碘手臂消毒法聚烯吡酮碘是聚烯吡酮与碘的复合物，简称PVP—I，碘伏，为一种碘和表面活性剂的复合体，聚烯吡酮表面活性剂作为碘的载体和助溶剂，使碘易溶于水，逐渐释放出游离碘，能较长时间保持有效杀菌作用。

先用含碘肥皂液擦洗手及前臂l5—30秒钟，清水冲洗后拭干，再用10%PVP—I（有效碘1%）溶液擦双手及前臂l—2分钟，戴无菌手套。

5.洗必泰手臂消毒法先用普通肥皂洗手臂，清水冲净一遍。

取无菌毛刷蘸4%洗必泰溶液，从指甲到肘部顺序刷洗3分钟，温水冲洗，用无菌小毛巾拭干。

用手取0.5%洗必泰乙醇（90%）溶液lOml，从手指涂到腕部，直至搓干为止，约需2分钟，然后再取5ml擦手指、揉进甲沟使其自然干燥，即可穿无菌手术衣、戴手套。

外科洗手方法

外科洗手方法


⑹将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至 消毒液干燥。
8、双手悬空置胸前里胸前 30cm。
外科手消毒揉搓法注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染 的部位。
2.手指不得涂抹指甲油。 3.使用无菌纱布按要求擦干双手，毛巾应一用一
消毒。 4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。 5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。 6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。 7.消毒后双手不得触及有菌物品。
1、衣帽整齐，戴口罩 2、用物准备：无菌擦手巾、无菌洗手刷、指甲剪、洗手液、消毒液。 3、充分暴露上肢至上臂下1∕3 4、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1∕3,冲净皂液 5、取无菌手刷 6、取适量清洁剂于洗手刷毛面上 7、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环
7、冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、上臂 向肘部流下，不可倒流。
6、擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折 成三角形搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至 肘部擦干。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。（注意： 取擦手巾时，避免接触擦手巾以外的衣物，刷手液不能滴 到无菌区内）
15、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸 前并高于肘部使水由手部流向肘部
一、仪表
1、着装整洁、规 范；衣帽整齐，戴 口罩
2、指甲平短、清 洁，不涂指甲油；
3、不戴耳环、手 镯和戒指；
二、用物
指甲剪、洗手液、消毒液、无 菌毛巾、无菌洗手刷。
三、操作步骤
1、洗手、戴帽子、口罩。 取下手部饰物，挽起衣袖。
2、修剪指甲， 流动水下清除