《口腔解剖生理学》教案
教研室 口腔 课程名称 口腔解剖生理 年级 一年级
专业、层次 普专 授课方式 讲授 学时 2学时
授课教师 元子路 专业技术职务 助教
授课题目（章、节） 第二章 第一节 骨于关节 （一）上、下颌骨
基本教材
参考书目 基本教材：《口腔解剖生理学》 第2版 马莉主编
参考教材：《口腔解剖生理学》 本科用 皮昕主编
《口腔解剖生理学》 第4版 皮昕主编
《口腔颌面外科学》 第4版
《实用口腔解剖学图谱》 王美青主编
《人体解剖学图谱》 钟世镇主编
教学目的与要求 1.能够识别上颌骨、下颌骨的特殊解剖结构和应用解剖；
2.能准确指出重要血管、神经的走形、口腔、颌面部重要的解剖标志；
主要内容与时间安排 1.口腔颌面颈部的分区 5分钟
2.颌面部骨性支架 5分钟
3.上颌骨的解剖结构与生理意义 35分钟
4.下颌骨的解剖结构与生理意义 35分钟
使用教具 1.多媒体课件 （时间10分钟）
2.示教模型（上、下颌骨） （时间10分钟）
教学重点、难点 难点：1.上颌骨的立体空间结构。
2.上、下颌骨内的神经、血管走形。
3.髁突的形状
重点：1.下颌骨的四个薄弱环节。
2.上、下颌骨上的重要解剖标志。
提问及复习题 1.为什么颌骨能承受300多公斤的力？
2.牙齿为什么能在牙槽突内移动？
口腔颌面颈部的分区：口腔颌面颈部是指上以眉尖点、框上缘、颧弓、乳突、上项线及枕外隆凸的连线，下以胸骨颈静脉切嵴、胸锁关节、锁骨肩峰和第7颈椎棘突的连线之间的部位，口腔的后部止于咽峡。
第一节 骨与关节
一、骨
颌面部骨性支架：由14块骨组成，除单一的下颌骨及梨骨外，其余均成双对称排列，有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、颚骨及下鼻甲。
口腔执业医师资格考试辅导《口腔解剖生理学》
第1页 第三单元 口腔颌面颈部解剖
考什么？
三、口腔颌面颈部解剖 1.骨 （1）上颌骨的解剖特点及其生理意义
（2）下颌骨的解剖特点及其生理意义
2.颞下颌关节 （1）组成及结构特点
（2）颞下颌关节的运动形式及功能意义
3.咀嚼肌 （1）咬肌
（2）颞肌
（3）翼内肌
（4）翼外肌
（5）舌骨上肌群
4.血管 （1）颈内、外动脉的主要分支与分布
（2）颌面部、颈部主要静脉的回流途径与范围
5.神经 （1）三叉神经的分支及分布
（2）面神经的分支及分布
（3）舌咽神经、舌下神经主要分布
6.口腔局部解剖 （1）口腔境界及表面标志
（2）唇、颊、腭、舌下区的解剖结构特点及临床意义
（3）舌的解剖结构特点、淋巴回流特点
7.颌面部局部解剖 （1）颌面部表面标志及软组织结构特点
（2）腮腺咬肌区、面侧深区的解剖结构特点
（3）腮腺与面神经的解剖关系
（4）主要蜂窝组织间隙的境界及连通
8.颈部局部解剖 （1）颈部分区与颈筋膜的层次结构
（2）颌下三角的境界及解剖结构特点
（3）气管颈段的解剖及其临床应用
最重点是什么？
三叉神经的分支及分布
最难点是什么？
颌面部局部解剖
第一节 骨
（一）上颌骨的解剖特点及其生理意义
上颌骨位于颜面中部，左右各一，相互对称。与邻骨连接，参与眶底、口腔顶部、鼻腔底部和侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。
1.外形 上颌骨形态不规则，可分为一体四突。
（1）上颌体：前外面有眶下孔、尖牙窝，眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下孔向后、上、外方通入眶下管；后面（颞下面）有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节；上面（眶面）有眶下管；内面（鼻面）参与鼻腔外侧壁的构成，有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管。 口腔执业医师资格考试辅导《口腔解剖生理学》
口腔颌面部间隙的解剖分区
口腔颌面部间隙可根据其部位和解剖结构进行分区，以下是一些常见的口腔颌面部间隙的解剖分区：
1. 咬肌间隙：位于咬肌与下颌支之间，前界为咬肌前缘，后界为下颌支后缘，上界为颧弓下缘，下界为下颌骨下缘。
2. 颞下间隙：位于颞区，前界为上颌骨后面，后界为腮腺，内界为蝶骨翼突外侧板，外界为下颌支上缘。
3. 翼下颌间隙：位于下颌支内侧与翼内肌之间，前界为颞肌及颊肌，后界为腮腺，上界为翼外肌下缘，下界为翼内肌附着处。
4. 舌下间隙：位于舌下区，上界为口底黏膜，下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌，前界及两侧界为下颌骨体的内侧。
5. 咽旁间隙：位于咽侧壁外侧，上达颅底，下达舌骨平面，前界为翼下颌韧带及下颌升支的内侧缘，后界为椎前筋膜。
以上是一些常见的口腔颌面部间隙的解剖分区，不同的间隙之间存在着一定的联系和影响。了解口腔颌面部间隙的解剖分区对于口腔颌面外科手术、诊断和治疗具有重要意义。
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随意编辑 口腔颌面解剖学
第一章 颌面部骨 颌面部骨性支架是由14块骨组成，单一：下颌骨和犁骨；成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。
一、上颌骨
1. 上颌骨参与眼眶底、口腔顶、鼻腔底以及侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂以及眶下裂的构成。
2. 上颌体
前外面：其后界借颧突及其伸向上颌第一磨牙的颧牙槽嵴与后面分界。上界眶下缘，下界牙槽突，内界鼻切迹。
后面：中部有牙槽孔，通过上牙槽后神经、血管。下部有上颌结节，是翼内肌浅头的起始处。
上面：后分中部有眶下沟，向前、内、下通眶下管，出眶下孔（眶下缘中点下方约0.5cm）
⑴眶下管的中段一牙槽管，向下经上颌窦前外侧——上牙槽前神经和血管
⑵后段发出一牙槽管，向下经上颌窦前外侧——上牙槽中神经和血管
⑶眶下管麻醉可同时麻醉上牙槽前中神经及眶下神经。眶下管长1.5cm，针尖刺入不可太深，以免伤及眼球
内面：有一三角形的上颌窦裂隙通向鼻腔。上颌窦裂孔的后方，有向下前的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接，组成翼腭管（长
约3.1cm），有腭降A及腭神经通过。（临床上通过翼腭管，施行上颌神经阻滞麻醉。）
3. 4突：额突、颧突、腭突、牙槽突。
1) 额突：其上、前、后缘分别与额骨、鼻骨和泪骨连接。
2) 腭突：两侧腭突形成腭正中缝，构成硬腭前3/4。上颌中切牙之腭侧，腭正中缝与两侧尖牙的连线交点上有切牙孔。向上后通入两侧的切牙管，有鼻腭神经和血管通过。腭突下面的后外近牙槽突处，有纵行的沟或管，通腭大血管及腭前神经。
3) 牙槽突：容纳牙根的牙槽窝，尖牙窝最深，磨牙的牙槽窝最大
牙槽突与腭骨水平部共同围成腭大孔，一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线弓形面的中点上。但在覆有粘骨膜的硬腭上，其表面标志则为上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中、外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。
