内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-4试题

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内科护理学呼吸系统疾病病人的护理 -4

( 总分: 100.00 ,做题时间:

一、 A1型题 (总题数: 34,分数: 70.00)

1. 肺萎缩达 50%的自发性气胸的治疗应首选 (分数:

2.00 )

A. 鼻塞给氧

B. 排气减压 √

C. 镇静止痛

D. 镇咳祛痰

E. 手术治疗 解析:

2. Ⅱ型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是 (分数: 2.00 )

A. <15%

B. <30% √

C. 30%~50%

D. 50%

E. >50% 解析:

3. 小量咯血是指 24 小时咯血量 (分数: 2.00 )

A. < 10ml

B. < 20ml

C. <50ml

D. <100ml √

E. <150ml 解析:

4. COPD并发呼吸衰竭的氧疗原则是 (分数: 2.00 )

A. 间歇低流量吸氧

B. 间歇高流量吸氧

C. 持续低流量吸氧 √

D. 持续高流量吸氧

E. 高压吸氧 解析:

5. 对咯血患者的病情观察,应特别注意 (分数:

2.00 )

A. 咯血量多少

B. 体温高低

C. 咯血速度快慢

D. 脉搏和血压变化

E. 有无窒息先兆或窒息表现 √ 解析:

6. 鉴别中心性肺癌与肺门淋巴结结核最好的手段是 (分数: 2.00 )

A. 支气管造影

B. 有无浅表淋巴结肿大90 分钟 ) C. 结核菌素试验

D. X 线胸片

E. 纤维支气管镜检查 √ 解析:

7. 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是 (分数:

2.00 )

A. 异烟肼

B. 利福平 √

C. 链霉素

D. 乙胺丁醇

E. 吡嗪酰胺 解析:

8. 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是 (分数: 2.00 )

A. 给予心理支持

B. 分散患者注意力

C. 调整舒适的体位

D. 应用常规镇痛药,如阿司匹林 √

E. 采用局部冷敷等物理治疗 解析:

9. 成人继发性肺结核中最常见的是 (分数: 2.00 )

A. 原发型肺结核

B. 血行播散型肺结核

C. 浸润型肺结核 √

D. 结核性胸膜炎

E. 慢性纤维空洞型肺结核 解析:

10. 切断肺结核传播途径最关键的措施是 (分数: 2.00 )

A. 每年进行胸部 X线普查

B. 对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防

C. 加强卫生宣教

D. 早期发现、彻底治疗肺结核患者 √

E. 接种卡介苗 解析:

11. 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 (分数: 2.00 )

A. 凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核

B. 卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性 √

C. 重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性

D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病

E. 初次感染结核后 4 周内,结核菌素试验阳性 解析:

12. 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是 (分数: 2.00 )

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 链霉素

D. 吡嗪酰胺

E. 对氨基水杨酸 √ 解析:

13. 支气管肺癌最常见的早期症状是 (分数: 2.00 )

A. 发热

B. 大量脓臭痰

C. 阵发性干咳 √

D. 胸闷、气急

E. 胸痛

解析:

14. 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是 (分数: 2.00 )

A. PaO265mmH,g PaCO235mmHg B. PaO255mmH,g PaCO255mmHg√

C. PaO240mmH,g PaCO235mmHg

D. PaO270mmH,g PaCO235mmHg

E. PaO280mmH,g PaCO235mmHg 解析:

15. 中央型肺癌的病变部位正确的是 (分数: 2.00 )

A. 肺门部

B. 段支气管

C. 段以下支气管

D. 段支气管以上至主支气管 √

E. 主支气管以上 解析:

16. 胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该患者是 (分数: 2.00 )

A. 单纯性气胸

B. 胸腔积液

C. 血气胸

D. 交通性气胸 √

E. 张力性气胸

解析:

17. Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是 (分数: 2.00 )

A. 通气/ 血流> 0.8

B. 通气/ 血流< 0.8

C. 弥散功能障碍

D. 肺动- 静脉分流

E. 肺泡通气不足 √

解析:

18. 对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌作用最强,对细胞内结核分枝杆菌作用较小的抗结核药是 (分数: 2.00 )

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 链霉素 √

D. 乙胺丁醇

E. 对氨基水杨酸钠

解析:

19. 肺气肿患者做呼吸操的方法,正确的是 (分数: 2.00 )

A. 取平卧位

B. 两手放腹部

C. 用口吸气,尽力将胸部挺起

D. 用口呼气并使口形做口哨样 √

E. 吸气与呼气时间之比为 1:1

解析:

20. 治疗婴幼儿流感嗜血杆菌的感染,不可使用的药物是 (分数: 2.00 )

A. 氨苄西林

B. 阿司匹林 √

C. 阿奇霉素

D. 2 代头孢菌素

E. 3 代头孢菌素

解析:

21. 成人行结核菌素试验,注射 48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为

(分数: 2.00 ) A. < 5mm

B. 5 ~ 9mm

C. 10~ 19mm √

D. 20~ 29mm

E. > 30mm

解析:

22. 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是 (分数: 2.00 )

A. 增加通气 √

B. 静滴碱性药物

C. 控制感染

D. 使用糖皮质激素

E. 提高吸氧浓度

解析:

23. 肺炎克雷伯杆菌肺炎治疗首选 (分数: 2.00 )

A. 庆大霉素

B. 青霉素

C. 阿卡米星 +头孢曲松 √

D. 氧氟沙星

E. 甲硝唑

解析:

24. 对接种卡介苗的认识错误的是 (分数: 2.00 )

A. 卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗

B. 接种后使人体产生免疫力

C. 接种对象是未受结核菌感染的人

D. 接种卡介苗能预防结核菌感染 √

E. 接种卡介苗可减轻感染后的病情 解析:

25. 慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是 (分数:

2.00 )

A. 便于应用呼吸兴奋剂

B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激仍很敏感

C. 缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子 √

D. 氧浓度大于 30%易引起氧中毒

E. 高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

解析:

26. 有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

分数: 2.00 )

A. 每年发作至少

B. 每年发作至少

C. 每年发作至少

D. 每年发作至少 E. 每年发作至少

10 年以上

2 年以上

3 年以上

2 年以上

4 年以上解析:

27. 下列各项检查对诊断 COPD最有意义的是

分数: 2.00 )

A. 体格检查有桶状胸、紫绀

B. 心电图呈低电压

C. 胸部 X 线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

D. 血气分析 PaO2<60mmH,g PaCO2>50mmHg

E. 肺功能第 1秒用力呼气量 /用力肺活量< 60%,最大肺活量实测值 /预计值< 60% √ 解析:

28. 在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是 (分数:

2.00 )

A. 缺氧 √

B. 高碳酸血症

C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D. 电解质紊乱

E. 肺部感染 解析:

29. 支气管哮喘急性发作患者血气分析 PaCO 2 增高提示

(分数: 2.00 )

A. 出现呼吸性碱中毒

B. 病情好转

C. 病情恶化 √

D. 没有临床意义

E. 出现心力衰竭 解析:

30. 关于肺泡表面活性物质的描述错误的是

分数: 2.00 )

A. 维持肺泡的扩张状态

B. 降低肺泡表面张力

C. 稳定肺泡容积

D. 降低肺的顺应性 √

E. 防止毛细血管内液体滤入肺泡 解析: 持续

持续

持续 3 个月,

1 个月,

2 个月, 31. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是

(分数: 2.50 )

A. 立即进行人工呼吸

B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂

C. 立即使用鼻导管给氧

D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 √

E. 立即输血或输液

解析:

32. 对肺源性呼吸困难描述不正确的是

(分数: 2.50 )

A. 可以引起肺通气和 ( 或)肺换气功能障碍

B. 会导致缺氧和 ( 或)二氧化碳潴留

C. 可伴有呼吸频率和节律的异常,呼吸深度正常 √

D. 可有“三凹征”的表现

E. 临床可分为三种类型

解析:

33. 对呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰描述不正确的是

(分数: 2.50 )

A. 长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高

B. 剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛

C. 常分为干性咳嗽和湿性咳嗽

D. 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状 √

E. 胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起自发性气胸

解析:

34. 有关肺炎支原体肺炎的临床表现描述错误的是

(分数: 2.50 )

A. 潜伏期约 1~3 周,起病缓慢

B. 头痛显著

C. 咳嗽不重,初为干咳,后大量咳黏液痰 √

D. 退热后咳嗽可继续存在

E. 累及胸膜时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

解析:

二、 A2型题 (总题数: 12,分数: 30.00)

35. 患者女性, 70岁。反复咳嗽、喘息 20年,加重 1 周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺 散在中小水泡音。心率 120 次/ 分,律齐。肝肋下 3cm,双下肢凹陷性水肿。血 WBC 1×2 10 9 /L 。胸片示 双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥ 15mm。目前患者的主要诊断是

(分数: 2.50 )

A. 呼吸衰竭 + 左心衰竭

B. 全心衰竭

C. COPD急性发作 +肺心病 √

D. COPD急性发作

E. 慢性支气管炎急性发作

解析:

36. 患者男性, 28 岁。受凉后突起畏寒、发热, T 39℃,咳嗽,咳少量白痰,无咽痛及淋巴结肿大,双肺 可闻及干性啰音。最可能的诊断是

(分数: 2.50 )

A. 急性病毒性支气管炎 √