浅析口腔不良修复体的危害及防治措施 么建强

口腔不良修复体及时拆除的疗效分析目的：探讨口腔不良修复体及时拆除的疗效。

方法：将来诊的108例口腔不良修复体患者随机分为立即去除不良修复体组和暂缓去除不良修复体组，二组均进行常规消炎止痛等治疗。

2周后对二组患者临床表现进行观察。

结果：二组患者经治疗2周后，立即去除不良修复体组病情较暂缓去除不良修复体组有明显好转，其差异有显著性（P＜0.01）。

结论：口腔修复体不但要恢复颌面部外形及咀嚼功能，还要对口腔其他组织具有生理保健作用，一些不良修复体应及时拆除。

[关健词]不良修复体；及时拆除；口腔修复臨床常发现由于各种原因制作的不良修复体存在于患者口腔中，对口腔组织造成严重损害，我们通过对口腔不良修复体及时拆除并进行对比研究，临床效果满意。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2004年3月~2006年3月来我科就诊的口腔不良修复体患者108例，随机分为立即去除不良修复体组和暂缓去除不良修复体组，每组54例，治疗时间为2周，二组患者在修复体类型及其病情、性别、年龄、药物治疗等方面均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法二组均接受常规消炎止痛治疗，立即去除不良修复体组立即拆除不良修复体，先用高速车针磨断两端基牙上的固定装置，如结扎丝、卡环或者是铁片，注意尽量避免损伤基牙；再用高速列钻或片切沙盘在自凝塑料中间割断，小心分段取下，不要磨伤牙槽黏膜，注意医师应戴眼罩或防护面罩，以免自凝塑料的碎末飞溅受伤。

1.3 疗效评定根据治疗2周后两组患者口腔疼痛、口腔炎症和口腔异味的主观和客观急性临床表现进行观察并对比。

1.4 统计学方法使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。

2 结果2.1 二组治疗口腔疼痛疗效比较二组经治疗2周后，立即去除不良修复体组和暂缓去除不良修复体组治疗口腔疼痛疗效比较，其差异有显著性（χ2=21.231，P=0.000），立即去除不良修复体组明显优于暂缓去除不良修复体组（表1）。

口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策口腔粘接固定修复技术已经成为现代口腔修复学的基石之一。

与传统固定修复相比，口腔粘接固定修复可以更好地保护龋齿削弱的健康牙体组织，减少牙齿磨损，提高修复体与牙齿间的密合度，美观性、舒适度和口腔卫生状况明显优于传统修复。

不过，口腔粘接固定修复过程中还存在一些临床问题。

本文将对口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策进行探讨。

一、粘接剂对人体的影响目前市场上的粘接剂类型多种多样，包括单体型、二元型和自再硬化型等。

在选择粘接剂的时候，需要根据患者的具体情况选择合适的粘接剂。

粘接剂含有的化学物质可能会对人体产生一定的影响，例如有些单体型粘接剂中含有甲基丙烯酸甲酯，一旦进入人体可能会产生肝损害、神经系统损害等问题。

对于一些对粘接剂敏感的患者，使用粘接剂可能会出现过敏反应，严重者可能会导致心血管疾病、呼吸道疾病等问题。

为了减少粘接剂对人体的影响，临床上有一些对策：首先，应当选择符合国家标准、质量有保证的品牌；其次，粘接剂使用时应遵循说明书的使用方法和安全操作规范，注意剂量和浓度的控制；最后，在固定修复后应告知患者如何进行口腔卫生护理，防止粘接剂引起的不良反应。

二、修复体脱落修复体脱落可能是由于粘接不牢固导致，主要原因包括粘接面处理不彻底、粘接剂不充分涂布、光固化不足等。

为了避免修复体脱落，临床上有以下对策：1. 粘接前应彻底清洁牙体，清除污垢、牙石和菌斑，使牙体表面与粘接面充分接触。

2. 选择合适的粘接剤，粘接剂的配比和固化时间要严格控制，确保粘接剂充分涂布并固化。

3. 在粘接时要避免氧气干扰，尽可能排除口腔内空气，以保证光线的透过性。

4. 在粘接后，还要注意适当的口腔卫生护理，避免局部感染与炎症的发生。

三、修复体色差修复体色差是一个比较常见的临床问题。

在临床操作中，应该仔细观察修复恢复的颜色与周围牙齿的颜色是否一致，否则会显得比周围牙齿更加明显。

对于修复体色差问题，临床上有以下对策：1. 务必认真准确地做好色选工作，选择与周围牙齿相似或者相同的颜色，尽可能降低色差。

常见口腔不良修复体的类型、危害与防治
罗新林
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)003
【摘要】目的：探讨口腔不良修复体的类型和危害。

方法：通过对126例口腔不良修复体诊断与治疗，总结各种不良修复体的类型及危害。

并用快慢速涡沦机、去冠钳、持针器，拆除126例固定、活动不良修复体。

结果：各种不良修复体均可以造成口腔软硬组织损伤。

结论：良好修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用。

【总页数】2页(P13-14)
【作者】罗新林
【作者单位】652300云南省弥勒市中医医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.常用口腔不良修复体的类型危害与防治 [J], 许水德
2.常见口腔不良修复体的类型及其危害 [J], 刘玉芹;吴东辉;王梅艳
3.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 徐敏;吴启建
4.浅谈常见口腔不良修复体及其危害 [J], 赵丽萍;孙明子;崔悦欣
5.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 王蕾
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不良修复体的类型与危害发表时间：2013-11-07T16:42:02.967Z 来源：《医学与法学》2013年第3期供稿作者：伍密密[导读] 不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料将缺牙区填满。

伍密密(咸宁一九五医院口腔科湖北咸宁 437100)【摘要】目的:分析口腔不良修复体的常见类型及其对牙科患者的危害。

方法：对我院近3 年来就诊患者进行回顾性分析。

结果：结扎类占31.4%，卡环类占26.4%，锤造类占21.8%，带环类占14%，桩冠类占6.4%。

结论：不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体造成不良影响，给患者造成极大痛苦和危害。

【关键词】不良修复体类型危害不良修复体是指在牙体、牙列缺损的修复过程中，违反修复原则、设计不当、制作不合理、超出患者生理承受力的修复体。

1 资料与方法1.1 一般资料近3 年来我院就诊的口腔患者1.2 方法对我院近3 年来就诊的口腔患者进行回顾性分析2 结果收治口腔不良修复体患者305 例，男128 例，女177 例，其不良修复类型分析如下①结扎类96 例，占31.4%，此类较常见，用0.2 的结扎丝“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部，缺牙间隙用自凝塑料填塞，塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。

②卡环类80 例，占26.4%，用约0.8mm 的钢丝弯制的卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内，有一定的动度，但不能自行摘戴。

③锤造类67 例，占21.8%，用锤造式的金属粘贴于牙齿的腭或舌侧，使上颌或下颌牙齿成为整体，使口腔内少量牙齿暂时不会脱落，但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙，使牙齿间存在大量食物残渣。

④戴环类:43 例，占14%，用软金属片环抱于牙体以修复邻近的缺失牙。

⑤桩冠类19 例，占6.4%。

不良修复体的危害主要有以下几个方面：①引起牙齿松动假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起牙槽骨的吸收，导致牙齿松动。

常用口腔不良修复体的类型危害与防治
许水德
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)033
【摘要】目的：对口腔不良修复体的类型、危害以及防护进行探讨与分析。

方法随机选取我院2013年3月—2014年3月1年之内所收治的80例不良修复体进行诊断并给予治疗。

对各类不良修复体的类型以及危害进行回顾性分析，选取合适的涡轮机、持针器等口腔器械祛除不良修复体。

结果各类不良修复体都会引起口腔内继发性疾病的发生。

结论优良的修复体不仅仅要体现在外观和咀嚼功能上，更要避免对牙周、牙齿等口内软硬组织造成损害。

【总页数】2页(P4709-4710)
【作者】许水德
【作者单位】厦门市思明区厦港街道社区卫生服务中心，福建厦门 361000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.常见口腔不良修复体的类型、危害与防治 [J], 罗新林
2.常见口腔不良修复体的类型及其危害 [J], 刘玉芹;吴东辉;王梅艳
3.口腔不良修复体的危害及防治 [J], 谭军
4.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 王蕾
5.浅谈口腔不良修复体的危害及防治措施 [J], 叶婷
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临床上⽛体缺损的修复体有：银汞合⾦修复体、树脂修复体、⽔门汀修复体，还有树脂桩冠、锤造全冠、树脂贴⾯等。修复中
除了保证洞型（或基⽛）的设计与制备的规范化外，修复体的优劣直接影响到⽛体、⽛周、颌的健康。笔者发现在临床上仍有
很多不良修复体，并对修复体悬突现象进⾏调查分析，以期引起⼝腔科临床医师的注意。
1999年8⽉以来，笔者就不良修复体中的修复体悬突问题进⾏了调查统计，结果见附表。

调查中发现，Ⅱ、Ⅲ类洞（单个⽛或两邻⽛间的窝洞）的充填体，悬嵌于整个⽛间隙；有些Ⅱ类洞充填体近⾯处尚可，但龈
端呈堆积状悬突，甚⾄进⼊龈下；修复体多⽆⽛尖、边缘嵴、外展隙等形态，不具备正常邻间关系；不良的树脂桩冠、⾃凝树
脂桥体、锤造全冠、树脂贴⾯，悬突和翘起的边缘造成⽛龈甚⾄整个⽛周组织的不同程度破坏。

其主要危害是：修复体的悬突部分直接压迫刺激⽛龈且易使致病菌聚集繁殖，轻者引起继发龋和龈缘炎，重者可累及⽛周
膜、⽛槽⾻，逐渐发展为⽛周病。如治疗不及时，将很快导致⽛体器官的丧失。常见的表现呈⽛龈糜烂、⽛龈退缩、龈*消
失、龈上⽪附着加深、⽛周袋形成、⽛周脓肿、⽛齿松动等。

临床上对邻⾯⽛体缺损进⾏修复治疗时，应合理使⽤成形系统，上成形⽚的⽬的是为了确保修复体没有孔隙并具有正确的
外形，以免产⽣悬突等问题。上成形⽚⼀定要加楔⼦，否则不能防⽌充填材料外溢。⽛冠缺损过多，需要作全冠、桩冠和贴⾯
修复的要注意恢复其正常的解剖⽣理形态，重建邻间关系和龈端的外形修复，特别要注意防⽌修复体悬突。⽽且要尽量避免使
⽤刺激性⼤的临时性修复材料如⾃凝塑胶等作为永久性修复。只有经过良好的修复才能达到保存天然⽛体，恢复⼝颌体系完整
性的⽬的。

126例老年人口腔不良修复体的临床体会目的探讨老年人口腔不良修复体的现状及危害。

方法对126例老年人口腔不良修复体患者临床资料的整理和分析。

结果所有患者均全部拆除不良修复体，拆除效果满意，行义齿修复，均取得良好的修复效果。

结论老年人口腔不良修复体占整个不良修复体患者的绝大部分，常引起多种临床并发症，危害患者健康。

需加强老年人口腔卫生知识的宣传教育，认识到不良修复体的危害，要到正规医院就医，从而减少老年人口腔不良修复体的发生。

标签：老年人；不良修复体；危害；防治在临床工作中，我们经常会遇到因在不正规医疗机构或游医那里接受义齿修复而产生并发症的患者。

而其中老年人占了绝大部分，尤其多发于”三低”（文化低、医学知识低、经济收入低）城镇居民和农民中。

在使用不良修复体后一段时间，产生多种并发症，给患者带来极大痛苦，严重者还会引起癌前病变甚至癌变的后果，严重影响患者的身心健康。

我科对2011年6月～2013年6月诊治的126例老年人口腔不良修复体患者的致病原因、危害及防治方法进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收治老年人口腔不良修复体患者126例，男59例，女67例，年龄50～74岁，平均年龄58.6岁，修复时间1w～10余年不等。

1.2 临床分类①结扎类52例，此类较常见，用结扎丝”8”字形结扎于两侧基牙的颈部，缺牙间隙用自凝塑料填塞，塑料进入两基牙的邻间隙倒凹区固位。

②卡环类38例，用钢丝弯制的卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内。

③锤造冠固定桥类18例，用锤造的金属冠套在基牙上，缺牙间隙用金属桥加自凝塑料填塞，金属冠与基牙常不贴合，没有正常的生理曲度。

④戴环类12例，用软金属片环抱于牙体以修复邻近的缺失牙，由于不做基牙预备，会使基牙外型过大，凸度不良。

⑤桩冠类6例，桩核常由钢丝制作，桩上面用自凝塑料填塞于缺牙间隙。

1.3 临床并发症①炎症，炎症主要发生在覆盖区粘膜，由于不良修复体无自洁作用，不能自行取戴清洁，导致义齿覆盖区食物残渣积聚，刺激牙龈发炎而红肿、出血。

口腔不良充填体及不良修复体227例导致牙周病变解析摘要】目的：观察不良充填体及不良修复体对牙周组织造成的轻重不同的危害，以及造成危害的原因探讨。

结果：自2012年以来接诊不良充填体98例，不良修复体129例，导致不同程度的牙周病变，轻的造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收；严重的造成邻牙龋坏以及牙周脓肿、根尖脓肿、颌面间隙感染、甚至颌骨骨髓炎的发生。

长期的不良刺激和非正常咬合，甚至可以导致癌变以及颞下颌的疾病。

结论：加强对全民健康教育和正确就诊的引导；加强口腔科医务人员的培训；提高口腔规范操作技术水平，可以避免此类现象发生。

【关键词】不良充填体；不良修复体；牙周病变【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0138-02口腔不良充填是指任何不当的充填治疗，都会造成对牙体、牙周组织的损伤。

充填体的外形对牙周组织可产生严重影响。

正常的外形使食物有保护牙龈，按摩牙龈的作用，同时能防止牙菌斑的积聚。

牙冠突度过小，食物可损伤牙龈；突度过大，牙齿的自洁作用差，易沉积菌斑。

充填体出现悬突，压迫牙龈，引起牙周组织炎症或继发龋。

充填体正常咬合关系的恢复与牙周组织和颞下颌关节的健康密切相关。

过高或过低的咬合都会破坏正常咬合关系，一方面造成牙合创伤或使对颌牙移位，另一方面由于咬合关系的絮乱可进一步引起颞下颌关节疾病。

此外，患牙与邻牙正常接触关系的恢复也很重要。

其次，接触区的大小，位置不当也可引起食物嵌塞和牙移位。

牙体手术时，手术器械对牙周组织的直接损伤也不可忽视。

钻针，石尖，成形片及手用器械等的使用不当均可损伤牙龈组织⑴。

口腔临床工作中遇到的不良充填体大多数是以Ⅱ类洞的充填为主，充填材料以银汞合金为主。

有极少数为自凝造牙树脂充填，以及玻璃离子充填，造牙树脂充填的患者大多是老年人，造成这种不良充填的一般都是基层医生的不规范操作和街头流动看牙的江湖郎中。

口腔固定不良修复体九十年代以前主要是以金属的锤造冠为主，而近十几年的患者有铸造金属冠，烤瓷冠以及全瓷冠。

浅析口腔健康行为的影响因素及牙齿修复问题摘要：口腔健康问题日益引起人们的重视，分析影响口腔健康影响因素及牙齿修复问题，改善人们的口腔健康行为，是口腔护理研究的重要课题。

本研究对影响口腔健康的个体因素、家庭因素和社会因素进行了分析，并从烤瓷牙修复、青少年牙列不齐矫正两个方面对牙齿修复问题做了探讨，为临床及研究提供参考。

关键词：口腔健康；影响因素；牙齿修复；行为近年来，随着我国人民生活水平的显著提高，口腔健康日益受到人们的广泛关注，口腔健康需求日益增加。

影响口腔健康的因素多种多样，并且多为慢性因素，使得口腔疾病出现后，改善不是朝夕之事。

提高全民口腔健康意识，纠正不健康口腔行为，并养成良好的口腔健康行为习惯，是一个重大工程。

本研究对口腔健康行为影响因素及牙齿修复问题做了探讨，提出了有价值的建议，现报道如下。

1 影响口腔健康行为的三大因素1.1 个体因素个人口腔健康状况与其经济水平、文化素养、个人观念和卫生习惯等密切相关，同时还受先天生理因素影响。

一个人具有较高的口腔健康意识，则会有健康行为。

一般而言，受教育程度高、经济水平高和文化素养相对较高的人，具有较高的口腔健康意识，会自觉养成良好的口腔卫生习惯。

但是如果刷牙不科学，且饮食不科学，久而久之，也会出现口腔健康问题。

另外，不少人对牙病有恐惧心理，如果患上牙病，会抱有一种讳疾忌医的心理，认为牙病治疗过程是一个痛苦的过程，所以临床牙科就诊率较低。

在这种不良情绪和心理下，患者体内应激性激素分泌会显著增高，导致加重病情，对于患者康复很不利。

此时护士需了解患者心理，关心患者，使其保持积极乐观的心态，提高治疗依从性，争取早日康复。

1.2 家庭因素口腔健康的根本在于科学的口腔健康行为，疾病发生后再行治疗无法降低口腔疾病的发病率。

只有通过行之有效的口腔疾病预防行为才能有效预防口腔健康疾病。

家庭因素对孩子的口腔健康观念、行为影响是潜移默化的，直接受到家庭成员的影响。

比如对于孩子来说，如果父母制定科学健康的饮食方案，进食以清淡为主食物，高蛋白、高维生素饮食，并且搭配高脂饮食，少量禁食辛辣刺激的食物。