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浅析口腔不良修复体的危害及防治措施

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谈谈口腔的不良修复策略及体会

谈谈口腔的不良修复策略及体会
度不 良， 易 于 引起 龈 缘 的炎 症 甚 至 萎 缩 。 ２不 良修 复体 相 关 并发 症及 处理
下不 足 ： 从设计 上来 说 ， 将 活动 义齿 修 复 的方 法应 用到 固定 修 复 上， 这里问题主要 出现在 自凝塑料 的应用上 ， 自凝塑料 是一种 高引
其能快速引发 聚合 的低分子量 甲基丙烯 酸甲酯聚合 体 ， 在聚 不 良修复体相关并发症主要包括炎 症 、 牙槽 骨吸收 、 基牙松 动 发剂 ， 其 降低了聚合体 的强度并 引起异 味。 疼痛 、 继发龋 、 口腔异味及恶变等 。本研究 中 ， 有５ ３例 患者发生 黏 合体中仍存在部分塑料单体 ， 不 良修 复体往往没 有牙槽骨支 持 ， 黏膜 因 膜炎症 ， 占总人数的 ５ ４ ． １ ％， 炎症 主要 发生在覆 盖 区黏膜处 ， 主要 从生物力学的角度来看 ， 易继 是 由于义齿无法完成 自洁 ， 而患者又不能 自行 取下清洁 ， 导致 义齿 受压而发生损伤且 不易恢 复 。不 良修 复体往 往又不 易清 洁 ， 发牙周病和 口臭 。塑料在 口腔里聚合凝 固的过程及 其粗糙 的制造 覆 盖 区域 食 物 残 渣 积 聚 ， 黏膜红肿 ， 有 组 织 增 生 及 出 血 倾 向 。 本 研 更是 对 口腔卫 生的严重损害 ， 以至于相继发 生 口腔黏 膜损坏 究中， ３ ２例有牙槽 骨吸收情况 ， 占总体 ３ ２ ． ７ ％， 这是 由于没有 基牙 工艺 ， 感 染 、 组织 增 生 、 癌 变 等 病 理 过 程 。 作 为 口腔 医 学 工 作 者 ， 我 们 应 及 黏膜支持 ， 义齿 不 能发 挥正 常 的咀 嚼功 能 ， 导致 缺 隙处 压 力过 做好健 康教育 工作 ， 在条件 允许 的情况下 ， 结合 本地实 际 ， 开展现 大， 牙槽骨发生吸 收。本研究 中 ， 有３ １ 例 患者 有基 牙松 动疼 痛情 帮助人 民提高 对 口腔卫生 的认 识 ， 满足人 况 发生 ， 其发生机制为基牙选择不 当， 未考虑 基牙周 围牙周 的代偿 场咨询及健康促进活动 ， 民的口腔健康需求 。 能力 ， 如缺 隙过 大 ， 会导 致基 牙受 力大 ， 加 之菌 斑 、 牙石 等大 量沉 （ 上接 第 １ ７ ８页） 福利制度建设 与落实 ， 引入 收入分配 结构调 整机 制； 在企业方 面不 断改善农 民工就业劳动环境 ， 破除农 民工 收入分 配双轨制 ， 为农 民工提 供 同等 的就业机 会 ； 从农 民工方 面 ， 积极 参 与个人能力提升培训 ， 提高从 业成熟 度 。通过 政府 、 企业 、 农 民之 间的协 同互动 ， 激 发农 民的城 市就业 热情 ， 促 进农 民＿ 丁定居城 市 ，

不良修复体

不良修复体

什么是不良修复体？不良修复体是指设计不科学、制作工艺差的修复体。

由于我国经济发展不平衡，口腔修复的医疗水平参差不齐，很多患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦而选择了不良修复体。

不良修复体的危害：我们在临床上常常遇到不良修复体，或许它初期起到了一定的咀嚼功能，短期对你的健康没有发生危害，但随着时间的推移，它的危害就会渐渐显露，主要有以下几个方面：①引起牙齿松动假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起牙槽骨的吸收，导致牙齿松动。

②造成邻牙龋坏不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料将缺牙区填满，不能自行取戴，制造者（往往是街头游医）称之为快速镶牙技术。

由于材料本身就对口腔健康有害，另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙，容易隐藏食物，又无法及时清除，是细菌生长、繁殖的最佳场所，如不及时拆除，很快就会造成邻牙的龋坏。

③牙龈炎症不良修复体的边缘或表面往往很粗糙，容易滞留实物残渣，有利于细菌的积聚、繁殖，长期刺激牙龈，易引起牙龈的慢性炎症。

主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂，口腔有臭味，甚至不能咬食物。

特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。

④引起颞颌关节紊乱症状大多数的不良修复体咬合关系较差，有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。

口腔长期处于不平衡的咬合状态，会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。

⑤影响美观不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别，假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。

有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料，这种材料很容易变色或着色，使假牙变黄、变黑，极其影响美观综上所述，可以看到不良修复体的危害多多，如口腔中戴用不良修复体的应早日拆除。

同时，缺失牙的患者千万不要再嫌麻烦或贪图便宜而损坏了口腔的甚至是全身的健康。

口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会

口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会

口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会摘要：临床工作中，我们经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况，游医们通过快速的方法、低廉的材料制作的义齿不但使修复体在短期内丧失功能，而且易导致黏膜受损、感染及恶变，并对后期的再次修补十分不利。

本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，以期对规范口腔医学治疗环境，提高民众口腔卫生水平提供一定参考。

关键词：义齿修复;并发症;口腔医学。

本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其就诊因素、不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，现报告如下：1、研究对象与分类本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，其中男性52人，女性46人，平均年龄(29.7±5.8)岁，义齿数目1-6颗，平均(1.98±0.61)颗。

所有患者均有院外治疗经历且均因治疗后出现相关并发症而就诊。

根据相关文献成果及临床经验将患者修复体分为4类，最常见的为结扎式，共39例，一般用股0.2mm结扎丝以“8”字形结扎于缺隙两侧基牙之牙颈部，中间用白色自凝塑料填塞，在两基牙邻缺隙倒凹侧区固定，有时会有部分基托。

卡环型有21例，相比于结扎型，卡环型用0.8mm的钢丝弯成卡环作为固位体，比结扎型设计合理，但自凝塑料无法自行摘戴。

老年患者或有牙周炎时多采用锤造型，用锤造式的金属粘帖在牙齿的舌侧或颚侧，使上下颌牙齿组成一个整体，虽然牙齿不会脱落，但粘性材料填塞了牙齿四周，使牙齿间易滞留食物残渣，这种情况在本文23例锤造型患者中都有不同程度的出现。

口腔不良修复体的临床分析

口腔不良修复体的临床分析

口腔不良修复体的临床分析口腔修复体是一种常用的治疗口腔问题的方法，然而，不良修复体的存在对患者的口腔健康和生活质量产生了负面影响。

本文将对口腔不良修复体的临床表现、原因和治疗方法进行分析,以帮助了解并解决这一问题。

一、不良修复体的临床表现不良修复体的临床表现多种多样，常见的表现包括：1. 不适感：不良修复体可能会导致患者口腔不适感，如疼痛、压力感等。

这些不适感可能会影响患者的口腔功能和食欲。

2. 颜色变化：不良修复体可能在长期使用后发生颜色变化，从而导致口腔美观问题，进一步影响患者的自信心和社交活动。

3. 渗漏：不良修复体的边缘可能存在渗漏现象，导致细菌滋生，进而造成牙龈炎症等口腔健康问题。

4. 破损和脱落：如果不良修复体的牙本质黏附力不足，可能会导致修复体的破损和脱落，增加患者的治疗负担和不舒适感。

二、不良修复体的原因不良修复体的原因多种多样，主要包括以下几个方面：1. 修复体本身质量问题：不合格的修复体材料或工艺可能导致修复体的质量不达标，例如陶瓷修复体的制作不合理、金属基托过于厚重等。

2. 错误的修复体选择和设计：选择不适当的修复体类型或设计不合理的修复体可能导致不良修复体的出现，如过度修复或无法达到理想效果。

3. 不当的修复体粘接：修复体粘接是一项关键步骤，不当的粘接方法可能导致修复体与牙体间黏附力不足，从而影响修复体的稳固性和寿命。

三、不良修复体的治疗方法针对不良修复体问题，可采取以下治疗措施：1. 更换修复体：如果不良修复体存在严重问题，如严重渗漏、破损等，需要将其更换为质量良好的修复体，从而改善患者的口腔健康和功能。

2. 修复体修复：针对修复体的局部问题，如破损等，可进行修复性修复，延长修复体的使用寿命。

3. 加强修复体护理和维护：定期进行修复体的护理和维护是保持修复体稳定和延长使用寿命的关键。

患者需要定期到口腔医师处进行检查和清洁，并遵循专业的口腔保健建议。

四、预防口腔不良修复体的方法预防口腔不良修复体的方法包括：1. 选择合适的修复体类型：根据患者的具体情况和需要，选择适合的修复体类型，如金属陶瓷修复体、全瓷修复体等。

口腔不良修复体的危害及处理方法

口腔不良修复体的危害及处理方法

口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体是指牙齿修复过程中由于技术不良、材料不合适等原因造成的牙齿重建失败的现象。

这种现象不仅影响日常生活和美观，还可能对患者的口腔健康带来严重的风险。

下面我们将详细介绍口腔不良修复体的危害及处理方法：一、口腔不良修复体的危害1. 细菌侵染口腔不良修复体可能在患者口腔中滋生致病细菌，引起口腔感染。

牙髓炎、牙周炎等疾病会导致牙齿粘附力下降、牙龈收缩等问题，如果长期不治疗甚至出现牙齿松动等情况。

2. 颜值下降牙齿是人们重要的面部器官，对于面部美学的影响尤为关键。

很多口腔不良修复体的患者会出现牙齿不整齐、色素沉淀、牙齿脱落等情况，给生活和社交带来诸多不便。

3. 嚼食困难牙齿不良修复体会导致牙齿错位、假体松动等问题，使得嚼食受到很大困难。

在严重情况下甚至可能导致疼痛、面部肿胀等现象的发生。

4. 针对二次修复口腔不良修复体的患者可能会出现二次修复的需求，这样会大大降低患者的生活质量和经济负担。

二、口腔不良修复体的处理方法1. 预防预防口腔不良修复体的发生是关键。

选择正规的口腔医疗机构进行治疗，遵医嘱按时到院复诊，避免不正常的外力撞击和过度用力咀嚼等情况。

2. 按医嘱使用修复体按医嘱选择合适的修复体、选择正规的修复材料。

患者应当清楚了解所使用的修复体的质量、耐久性、舒适度等，以确保牙齿修复效果长久稳定。

3. 及时维护对于已经使用修复体的患者，需要按照医嘱定期到医疗机构定期复诊和维护。

定期的口腔检查是防止口腔不良修复体的关键，医生可以及时发现和处理患者口腔出现的问题。

4. 对于不良修复体的处理如果已经出现不良修复体问题，患者应及时向专业医疗机构咨询，并寻找专业的口腔修复医生进行处理。

具体的处理方法根据患者不良修复体的情况而定，包括重新修复、重构或者矫正等。

总之，口腔不良修复体对于患者口腔健康和美学造成的影响是严重的，因此需要患者在预防、治疗和维护方面进行重视。

不良修复体在口腔内的危害及防治

不良修复体在口腔内的危害及防治

不良修复体在口腔内的危害及防治目的：在临床工作中，会经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况。

本文以我院对265例口腔不良修复体拆除并治疗的患者为例，简要说明不良修复体的危害。

方法：用快速涡沦机、去冠钳、持针器，去除口内265例固定、活动不良修复体。

结果：265例固定、活动不良修复体均会导致口腔内各种并发症的发生。

结论：不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体及软组织黏膜造成不良影响，给患者带来了痛苦和危险。

标签：不良修复体；危害；并发症；防治不良修复体，通俗的说就是不合格的修复体。

为减少不良修复体的发生，本文以我院收治的265例口腔不良修复体患者为研究对象，统计了不良修复体的类型及引起并发症的治疗，先报告如下：1 临床资料：收治口腔不良修复体患者265例，男181例，女84例（为活动、固定义齿修复），年龄30一76岁172例，18一30岁93例（为桩冠或固定义齿修复）。

类型分析：①结扎类164例，此类较为常见，用0.2的结扎丝“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部，缺牙间隙用自凝塑料填塞，自凝塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。

②卡环类33例，用约0.7mm的钢丝弯制卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内，有一定的动度，但不能自行摘戴。

③锤造类34例。

用锤造式的金属冠粘结于牙齿，使上颌或下颌牙齿与邻牙连成整体，使口腔内少量牙齿暂时不会脱落，但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙，致使牙齿间隙存在大量食物残渣碎屑。

戴环类：24例，用软金属片环包于牙体以修复邻近的缺失牙。

⑤桩冠类10例。

2 并发症①牙龈、牙周黏膜损伤：由于修复体形成悬突并且无正常生理曲度自洁功能差，不能自行取戴清洁，义齿覆盖区域食物存积经常刺激软组织而致慢性牙龈炎，牙龈红肿出血。

严重可导致黏膜增生或发生创伤性溃疡。

②基牙松动、龋坏：修复设计不合理，没有支持力量。

由于不考虑牙周的生理代偿能力，不论缺隙大小均用缺隙的近远中2颗牙做基牙，牙周储备力不足，加之食物残渣不能清洁，菌斑、牙石沉积刺激从而造成基牙松动、龋坏。

62例口腔不良修复体的危害及防治

62例口腔不良修复体的危害及防治
例， 大面积不明金属烤瓷长桥松动 ３例及不 明金属托 固定 义齿 ９
失而失去的形态及功 能 ， 使尽量 达到或接近正常水平。随着经济
条件不断改善 ， 人们对 口腔修复的要求也越来越高 ， 追其功能 和
外观 的完美结合 。 目前 ， 口腔不 良修复体 的发生率逐渐增 高 ， 对 患者牙周及全身健康 均有一定 的危害 。不 良修复体为在牙体 、 牙 列缺损 的修复 中 ， 因违反修复操作 的相关原则 ， 修复体 的设计 存
该组患者均顺利拆除不 良修复体 ， 拆除效果满意 。进行 ３个 月随访观察后 ， 多重不 良并发症基本 消失 ， 可考虑重新进 行义齿
１ ． １ 一般 资料
修 复。经过合理 的设计 和细致繁的处置 ， 所有患者修复效果满 意。
癌变患者住 院后行手术切除 ． 未发现淋 巴转移。
３ 讨 论
【 关键词］ 不 良修 复 体 ； 并发症 ； 危 害； 防 治
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ （ ｂ ） 一 ０ ０ ４ ４ — ０ ２
ｌ腔不 良修复体为在牙体 、 Ｅ 牙列缺损的修复 中， 因违反修 复 操作 的相关原则 ．修复体 的设计存在 缺陷以及 制作不合理等 原
牙齿缺失不仅会 影响患者的咀嚼和语言功能 ．而且 还会影 响美观 ， 给患者的生活和工作带来严重 的影响 。口腔修复是为 了 使用设计 和制作人 工装置 的方法以恢复牙 列的各类 因缺损 、 缺
严重影响患者 的面容和 咀嚼功能。③ 以导致不 良修复体的原 因 来分 ： 违反修 复原则 ３ ６例 ， 制作技 术缺陷 ｌ ２例 ， 设计不 当 ８例 ， 材料 问题 ６例。④ 以不 良修复体不 良因素来分 ： 自凝树脂钢 丝结 扎 固定修复多个牙缺失 ６例 、 锤造冠固定长桥 ６例 、 不 明金属烤 瓷长桥 ５例桥体下沉 ．牙 间隙与基牙粘结不 良、粘结剂脱 落 ７ 例， 修复体外形 不 良至食物嵌塞 ｌ Ｏ例 。 修复体脱瓷 边缘锐利 １ ６

不良修复体在口腔内的危害及防治

不良修复体在口腔内的危害及防治
手术室是医院众多科室当中的高危科 室之～ ， 它担 负着对 患者进行 手术和 危重 患 者的抢救任务 ， 其工作质景直接影响着 手术 患者的预后及 医院的医疗效 果， 感 染严重者 可危及患者 的生命。健全 的医院感染管 理组织是 开展医 院感染工作 的基本条 件 ， 管理 措施的认真贯彻实施 ， 才能达到有效控制 医院感 染的 目的。因此 ， 我院手术室在 加强医 院感染管理 的同时 ， 使医院感染管理工作得到了可靠 的保证 ， 也取得 了一定 的成效。现 次。手术室内物品摆放有序整齐 ， 保持清 洁无灰尘 ， 无 血迹 ， 每周六 清洁空调 过滤网 次。各手术间都有固定的拖把、 抹布 ， 每月做 空气培养 １ 次， 使其菌 落数都控 制在正 常范围之内（ ≤２ ｏ ０ ｃ ｆ ｕ ／ ｎ ｄ） 。 ３ ３手术室物 品控制感染 的对策 手术器具 及物 品必须一用一 灭菌 ， 能压力蒸 汽灭 菌的应避免使用化学无菌剂浸泡灭菌。 介绍如下 ： ３ ． ４手术室人员手 的控制感染对策 １ ． 认真学习有关 医院感染管 理知识 ， 提高控 制感染 的主观 意识 ， 定期 讲课 、 学 习、 ３ ． ４ ． １ 洗手 消毒是控制 医院感染最重要措施之一 ， 手术人员要严格执行有效的洗手 考试 。 制度 ． 接触患者 前后 ， 特别是 在接触 有破损 的皮肤 、 黏 膜和侵 入性操 作前后 均要洗 手 。 普及 医院感染 知识 ， 不断地更新医院感染意识 ， 学 习有关 医院感染管理 杂志及各项 我科常用 的术前洗手法为 ： 先用肥皂洗手 ， 流动水 冲洗 ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 然后用 蘸有安泰 消毒液 的 规章制 度 ， 特别是认真学习手术室的各项制度 ， 根据卫生部制订 的《 医院感染管理 规范》 纱布擦手 ２ 次 。洗手刷应一用一灭菌。 要求执 行 ， 有效地控制医院的感染率 ， 在全面普 及 医院 感染管理 知识 的同时 ， 还加强 了 ３ ． ４ ． ２一次 陛使用医疗 用品存放 的管理 与使用 ， 手 术患者的 血液 、 体液 、 分泌 物 、 排 对监控人员的业务培训工作。管理者首先要 得到正确 规范化 的培训后 才能正确 指导 、 泄物是 医院感染 的主要传染源 ， 为预防 、 控 制医院感 染所 以要 使用一次 性医疗用 品 ， 这 监督 、 管理他人 的工作 。训练与提高护士 的业务水平与无菌观念 ， 使其认 识到手术室无 样可有效地控制 医源性感染 。一次性物品应存放于阴凉干燥 、 通风 良好 的物架上 ， 距 地 菌质量管理的重要性。 面３２ ０ ｃ ｍ， 距墙壁 ３５ ｃ ｍ， 不得使用包装破损 、 失效 、 霉变 的产品及一次性 物品 ， 使用前 ２ ．健全管理组织和按卫生部 的文件精神配备专职人员。 要求 核对产 品名称 、 型号 、 规格 、 产 品商标及有效 期等。如有 过期 、 不合格 、 不配 套 、 破 我院 已成立医院感染科 ， 专 门负责 医院的感染管理工作 ， 使医 院感染 管理工作得 到 损、 字迹模糊不清者均不可使用。一次性使用无 菌医疗用 品后 ， 须 彻底消毒 、 毁形 ， 并按 了可靠的保证 ， 并 负责全 院的医院感染 任务 ， 每周不定 时下科 室督促 、 检查 、 监测 ， 加 强 当地卫 生行政 部门的规定进行无害化处理 。禁止重复使用和回流市场。 对科室医院感染的管理力度。我们手术室 也成立 了医院感 染小组 ， 主要负 责科室 的微 ３ ． ４ ． ３手术后污物处理 ， 手术器械先消毒 （ 用１ ： ３ ０ ０消毒 灵浸泡 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ后） ， 再清洁 ， 生物监测 、 消毒隔离制度 的落实及平 时医院感染工作督促 ， 每周抽 查检查 ， 发 现问题 ， 及 擦干 ， 上油备用 。手术后必须 开窗通风 ， 更 换床单 、 被套 、 约束带 ， 用１ ： ２ ０ ０消毒灵 擦拭 时采取有效措施 。 手术 床 、 墙壁 、 无影灯上 的血迹 ， 污物桶用 １ ： ４ ０ ０消毒灵浸泡 ３ ０ Ｉ Ｉ ｌ ｉ ｎ后倾倒 ， 手术 布类送 ３ ． 手术室控制 医院感染对策 洗衣房处理。 ４ ． 小结 ３ ． １手术室布局安排对策 手术室布局合理 。 符合 功能流程 和洁污 分开的要求 ， 分污 我院严格执行卫生部制定的有关 医院感染 的管理制度 ， 严格执行 消毒隔离制度 ， 按 染 区、 清洁区 、 无菌 区， 区域间标志明确 。天花板 、 墙壁 、 地面无 裂隙 、 表面光 滑 ， 有 良好 的排水 系统 ， 便于清洗 和消毒。手术室内设 无菌手术 间 、 一般 手术间 、 隔离手术 间， 隔离 照卫生部的文件精神配备专职人 员 ， 同时制订了一套完整和切实可行 的管理 、 监测控制 手术 间靠近手术 室入 口处 ， 每一手术间限置一张手术台。 制度 ， 以及加强 医务人员 ， 甚至病人、 陪护及社会各类人员的宣传教育 ， 提高 对医院感染 ３ ． ２手术室 、 空气控制感染对策 手术室必须每 日 及术后进行 清洁消毒 ， 用０ ． ５ ％巴 的认识水平 。自觉地 、 主动地 采取 了各种 预防控制 措施 。多 年来 ， 我科无 一例 感染发 氏消毒 液擦地板 ， 每 日定时 ， 紫外线 和空气净化消毒机消毒 ３次 ， 每次６ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 接台手术 生 ， 未发生一起 医院感染事件 ， 同时也得到了人 民群众 的认可 。 之间照射 ０ ． ５ 一ｌ ｈ ； 每 周六 用９ ５ ％酒精纱布擦拭紫外线灯管 ， 每月用指示卡监测其强度

口腔不良修复体[口腔不良修复体的危害及处理和预防方法]

口腔不良修复体[口腔不良修复体的危害及处理和预防方法]

口腔不良修复体[口腔不良修复体的危害及处理和预防方法]【】R365 【】A 【】1672－3783(xx)08－0291－01 【摘要】：目的：分析口腔常见不良修复体及其对口腔软硬组织的危害，探讨如何根治不良修复体的产生。

方法：对我科近6年来接诊的116例口腔不良修复体患者做回顾性分析。

结果：①不良修复体产生的原因主要为违反修复设计原则,制作不合格,材料不合格。

②不良修复体基本都导致口腔并发症的发生。

结论：不良修复体在修复设计原则、制作技术工艺、材料性能等方面存在一定问题,给口腔软硬组织造成不同程度的损伤,形成医源性疾患。

【关键词】：不良修复体危害基层由于牙齿部分或全部缺失，使患者的咀嚼、语言及面部都会发生改变，严重影响了缺牙患者的生活、工作质量。

随着社会的发展经济条件的改善，人们对牙齿的要求越来越高，患者对义齿需求愿望越来越强烈［1］。

现代口腔医学、材料学、工艺学、生物学及相关学科的发展，口腔义齿修复的质量得到了不断的提高，在功能和美观上基本达到了与真牙一致的效果，尤其是烤瓷牙和种植牙的广泛应用，给广大缺牙患者带来了福音。

但是我们基层的缺牙患者，由于医疗条件和经济条件的限制，还不能共享到社会医疗科学的先进成果，很多人都在“地摊”式游医或私人黑诊所镶牙，造成许多患者口腔内不良修复体的形成，严重影响了患者身心的健康，以至于很多患者到我科要求拆除重新修复。

现将近6年来我科拆除的116例不良修复义齿分析如下。

1、临床资料1.1 一般资料xx～xx年期间我科收治口腔不良修复义齿患者116例，男55例，女61例，年龄25～82岁，平均53.5岁，其中公职人员12例，城镇居民31例，农民73例。

不良修复义齿的分布，前牙25例，后牙56例，前后牙25例，上颌38例，下颌36例，上下颌同时镶复45例。

修复到拆除时间，1个月44例，2个月26例，3个月到4个月18例，半年到一年20例。

一年以后10例，最长17年。

浅析口腔不良修复体的危害及防治措施

浅析口腔不良修复体的危害及防治措施

浅析口腔不良修复体的危害及防治措施摘要】目的研究分析口腔不良修复体的拆除和治疗方法及探讨不良修复体的危害。

方法整理收集我院收治的122 例口腔不良修复体患者的临床资料，进行分析研究。

采取快、慢速涡沦机、去冠钳、持针器，祛除122 例固定、活动不良修复体。

结果固定、活动不良修复体均会导致口腔各种并发症。

结论不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体造成不良影响，引起许多并发症，严重影响口腔健康。

所以，口腔不良修复体应及时拆除，进行牙周及邻牙牙体治疗，待所有并发症基本消失，再进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。

【关键词】不良修复体；类型；并发症；危害；治疗【中图分类号】 R2【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0642-01前言：传统牙医对口腔、颌面部的解剖和生理功能知识掌握不够，对口腔缺失牙的修复设计没有科学的理论依据，造成义齿设计不合理，给牙周和邻牙带来很大危险。

再加上很多患者由于不懂口腔修复的常识，图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体（即不良修复体）。

这些不良修复体在临床工作中常常遇到，或许它起到了一定的咀嚼功能，短期对口腔健康产生的危害并不明显，但随着时间的推移，它的危害会渐渐显露。

给余留牙牙周、牙体等带来很严重的危害。

1.临床资料1.1 一般资料收治口腔不良修复体患者122 例，男67 例，女55例（为活动、固定义齿修复），年龄40～78 岁。

1.2 不良修复体类型分析①结扎类45 例；②卡环类30 例；③锤造类20 例；④戴环类15 例；⑤桩冠类12 例。

1.3 并发症1.3.1 引起牙齿松动。

假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中基牙（起固位作用的天然牙）负荷力过大或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起基牙的牙槽骨吸收，导致牙齿松动。

1.3.2 造成邻牙龋坏。

不良修复体往往是用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料制成的修复体将缺牙区填满，患者不能自行取戴。

口腔不良修复体危害的临床分析及二次修复

口腔不良修复体危害的临床分析及二次修复

口腔不良修复体危害的临床分析及二次修复目的分析口腔不良修复体对患者造成的危害和治疗。

方法选取自2011年6月～2014年12月我院收治的镶复不良修复体的90例患者共涉及牙齿278颗，对其产生的危害，实施的治疗及二次修复进行回顾性分析。

结果口腔不良修复体因违反修复原则、设计不合理、制作工艺技术不规范、所用材料不合格导致基牙疼痛、基牙松动、牙龈出血和口腔异味等，去除不良修复体后经合理的治疗再进行二次修复，效果显著。

结论口腔不良修复体不符合口腔的生物学要求，常导致不同程度的并发症，给患者带来极大的危害和痛苦，通过治疗和二次修复可以很大程度的缓解患者的痛苦，使患者得到满意的修复效果。

标签：不良修复体；并发症；二次修复不良修复体是指在修复牙体或牙列缺损的过程中，因违反修复原则，不合理的设计、制作工艺技术不规范，使用修复材料不合格而导致患者的各种并发症，均为不良修复体。

临床上经常出现一些不良私人诊所为患者镶复的不良修复体，多数是采用自凝塑料等制作而成[1]。

还有一些是制作不够规范，不符合人体的生物力学要求和口腔的生理解剖特点，在使用一段时间后患者出现各种并发症，损害患者的健康。

随着口腔现代医学的发展，各种精密的修复技术和高级口腔修复材料的出现，使口腔修复更具科学性和合理性，在临床实践中取得了很好的效果[2]。

本文选取90例不良修复体患者的临床资料进行分析，报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年6月～2014年12月收治的90例口腔不良修复体患者共涉及牙齿278颗，修复时间距就诊时3个月～10年不等，其中，男56例，女34例，年龄为36～78岁，在正规医院修复者15例，在非正规医院修复者75例。

1.2修复类型分析①结扎捆绑类：常用0.2的结扎丝将缺隙两侧基牙结扎在一起，用自凝塑料填塞缺牙间隙，塑料进人倒凹区固位。

这种修复方式会引起牙龈发炎牙龈萎缩，治疗效果很差[3]。

②钢丝卡环类：用弯制的钢丝卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内，有一定的动度，但不能摘下。

口腔不良修复体的不良影响及处理方法

口腔不良修复体的不良影响及处理方法

口腔不良修复体的不良影响及处理方法不良修复体产生原因，对口腔软硬组织的不良影响。

用去冠器、窝轮机、持针器等去除方法。

不良修复体不适合生理解剖，导致软硬组织的损害的重要原因之一。

标签：不良修复体；不良影响；去除方法在我县周边的一些乡镇集市上及个体牙科诊所，经常会出现一种以快速镶牙，即刻种牙为宣传手段的游医。

由于没有系统的理论和实践学习，并且不具备消毒设施，很容易引起各种口腔腔疾病和造成交叉感染。

不良修复给口腔疾病患者造成的二次伤害，严重地影响患者的身心健康。

1临床资料我科自2008年1月~2012年12月已收治患者136例。

男60例，年龄50岁~75岁，女76例，年龄48~80岁。

2不良修复体对口腔软硬组织的不良影响的主要表现2.1牙体牙周组织的损伤不良修复体是设计不合理和工艺水平不理想所形成的，特别是小的口腔诊所和游医所设计的修复体都存在问题，没有掌握正常的生理解剖结构。

对于咬颌关系的设计存在不合理倾向。

咬合力量过于集中不能分散，会使固定于某个牙齿的负荷过人引起牙槽骨吸收，使牙齿松动。

选用细钢丝捆在缺牙两侧的健康牙齿上，充填用劣质的材料，不能取下进行刷洗，牙套引起邻牙的局部龋坏等，劣质的材料损伤口腔粘膜，充填体和邻牙之间存在细微的缝隙，局部食物残留引起龋坏甚至导致牙髓炎及根尖周围炎的发生。

由于不良修复体的存在，口腔组织的损伤，卞要症状有牙龋出血、肿胀、退缩，口腔异味，粘膜病等。

2.2审美影响不良修复体的材料可以影响口腔局部美观，特别是门齿的镶嵌部位。

如果选择了自凝塑料这种材料，有可能导致变色或着色，长期可以导致假牙的变黑、变黄，影响关观。

2.3上下咬颌关系的紊乱不良修复体可导致局部咬颌关系的紊乱，口腔长期处于不平衡的咬颌状态，会引起颗下领关节弹响、疼痛等症，如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起下颌关节的不可逆性损害。

2.4口腔粘膜影响不良修复材料长期刺激口腔颊舌粘膜，引起相应部位的粘膜发生创伤性溃疡，粘膜粗糙久而久之甚至诱发扁平苔癣等病变。

口腔不良修复体的危害及治疗

口腔不良修复体的危害及治疗

口腔不良修复体的危害及治疗一、口腔不良修复体的概念口腔不良修复体指非科学、不规范、不符合生理特点、违反操作、选用劣质材料造成患者多种并发症的口腔内修复体。

由于各地区经济发展水平的不均衡，口腔修复机构的医疗水平也相应产生了参差不齐，不少患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦，从而接受了一些设计不科学、制作工艺差的修复体，这些修复体短期内或许起到了一定的咀嚼功能，对患者的健康暂时没有发生危害，但随着时间的推移，它的危害性才会渐渐显露出来，这些修复体即为口腔不良修复体。

二、口腔不良修复体的基本类型本文以156例口腔不良修复体患者为研究对象，其中男81例，女75例(为活动、固定义齿修复)，年龄40～76岁123例，18～40岁33例(为桩冠或固定义齿修复)。

（一）结扎类49例此类较常见，多数用0.2mm的结扎丝以“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部，缺牙间隙用自凝塑料填塞，塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。

（二）卡环类41例相比于结扎型，卡环型用0.8mm的钢丝弯成卡环作为固位体，比结扎型设计合理，但自凝塑料无法自行摘戴。

老年患者或有牙周炎时多采用锤造型，用锤造式的金属粘帖在牙齿的舌侧或颚侧，使上下颌牙齿组成一个整体，虽然牙齿不会脱落，但粘性材料填塞了牙齿四周，使牙齿间易滞留食物残渣。

（三）锤造类34例用锤造式的金属粘贴于牙齿的愕或舌侧，使上领或下领牙齿成为整体，使口腔内少量牙齿暂时不会脱落，但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙，使牙齿间存在大量食物碎碎杂（四）戴环类22例用软金属片环抱于牙体以修复邻近的缺失牙。

此类方法由于不做基牙预备，会使基牙外型过大，凸度不良，易于引起龈缘的炎症甚至萎缩等。

（五）桩冠类10例桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。

当患牙已呈残冠，经根管治疗并充填，将余牙预备成形，根管制备成桩孔，选择合适材料的桩置于根管内，在桩的上端用冠恢复的修复体。

桩可选用成品金属桩、成品纤维桩或金属铸造桩。

口腔不良修复体的危害及防治

口腔不良修复体的危害及防治
什 么 才 是 导 致 母 乳 喂 养 失 败 的主 要 原 因 ， 怎 样做 才 能 更 成 功 的 进 行 母 乳 喂 养 ， 使 母 亲和 孩 子 都 受 益 呢 ？
【 关键词 】 ： 母乳喂养 ； 成功率 ； 开奶 ； 喂养技巧 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 【 文献标识码 】 Ａ
ห้องสมุดไป่ตู้
怎样 更 成 功 的 进 行 母 乳 喂 养
周世 芳 济 南 ２ ５ ０ ０ ０ ） （ 山东力 明科技 职业学 院 山 东
焦 艳
【 摘要】 对 宝宝来说 ， 母乳是最好的食物， 母乳 喂养 也是最科 学的喂养方法， 然而现在不 能进行母乳 喂养 的产妇越 来越多， 母乳喂养 问题 已经是 一个全球 问题 ， 究竟
一
２ ０ １ ４年
７月
第 ７期
６ ， 心理舒缓治疗 ： 心理舒缓治疗是最新提出的辅助性介人性 治疗理论 ， 对于提 的某些特殊标志物采用可与其特异性结合 的药物来达到治疗 目的， 其优点是可 以避 可以通过心理 开导来减 轻患者 恐惧和 痛苦 ， 免过多影响正常细胞活性 ， 相比于化疗 的副作用减轻许多。也是 一 个较新的治疗 研 高癌症病患的生活品质有重要的帮助 ， 也可用来对患者进行评估 。 究领域 。
【 文章编号１ ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ６
母 乳喂养是婴儿喂养的金标准 ， 科 学 研 究表 明 ， 凡 是 具 有 生 育 能 力 的妇 女 ， 绝 大 妇可能 身心疲惫 ， 乳房也不感到胀 ， 但 一定要 及早让宝宝吸吮乳房 ， 以免失 去最佳时 ２小 时左右 ， 因为 多数能分泌足够的乳汁。美国小儿 医学会建议纯母乳喂养 的时 间最好为 ６个月 ， 之 机 。只有宝宝的吸吮刺激才是使泌乳正常发生 的基础 。在产后 １ 乳汁逐渐充满乳房 ， 但是不能很顺利的排 出， 这是 后可以添加辅食 ， 母乳 喂养的持续 时间要 达到 １ 年或 者更长 ， 然而 国 内外母 乳喂 养 宝宝的吸吮刺激 会产生泌乳反应 ， 现状 ， 尤其是早期纯母乳 喂养的现状 令人担忧 。世界 卫生组 织对 全球 ９ ４个国家 关 许 多初产妇会遇到的问题 ， 这是 因为乳腺 管不通畅造成 的 ， 这时我们 就需要 畅通乳 于母乳喂养的调查显示 ， 母 乳喂养整体水平较差 ， 婴儿 出生到 ４个 月时 纯母 乳 喂养 腺管 ， 可 以让宝宝 吸吮 ， 也可以借助吸奶器 ， 还可以一 手托起乳 房 ， 另 一手 自乳房根 最后挤压乳 头及乳晕 ， 帮助乳 汁排出 ， 这个过 程会伴 有疼痛 ， 但 可 率约为 ３ ５ ％， 人类的哺 乳行为应该 理所应 当， 为什 么会出现这 样的结果 ， 怎样提 高 部向乳头处按摩 ， 乳 腺管 畅通 了 ， 母乳喂养就会大大提高成功率 。 母乳喂养的成功率呢？本文将做一定的分析和建议 。影响母乳 喂养 的因素很多 ， 主 以畅通乳腺管 ， 要 有 以下 原 因 ： 再者需要掌握正确的喂奶技巧 。在喂奶的过程 中， 产 妇要放松 、 舒适 ， 保持 良好 １ 母 亲因素 的心情 ， 婴儿要保 持安 静 ， 哭闹非常厉害时先 平复婴儿情 绪再 哺喂。产妇 坐在较低 对 于母乳喂养来说 ， 母亲的身体素质至关重要 ， 如果有些产 妇基础体 重轻 ， 有 各 的凳上或床边 ， 如果位 置较高可把一只脚 放在一个 脚踏上 ， 或身体靠在椅子 上 ， 膝上 类不 良生活习惯如吸烟 、 酗酒 、 酗 网等都会 影响母乳 喂养成 功率。还有 部分产妇 因 放一个枕头抬高婴儿 ， 一定要 是婴儿的 口鼻正对着产妇的乳房 ， 婴儿不能 太低 ； 把婴 为担心 自己产后身材难 以恢复 ， 限制饮食及营养 的摄人 ， 从而影 响母乳 喂养 的成功 儿放在腿上 ， 头枕着产 妇的胳 膊， 他 的后背和屁股在产妇 的小臂 ， 这样才能使小脸 和 下颌紧贴着乳房 ； 哺喂前先洗 手 ， 如果 乳房 有痂垢 ， 需要 清洗。哺 喂时 率； 母 亲先天乳头条件不佳 ， 有 内陷或扁平 ， 担心 自己喂养后 会造 成乳房下 垂 、 变形 小胸脯靠近 ， 从而拒绝哺喂 。剖宫产等分娩方式带来不 良体验都成 为影 响母 乳喂养的重要 因素。 产妇用手掌托起乳房 ， 先用乳头刺激宝宝 口周皮肤 ， 待宝宝一 张嘴， 趁势把乳头 和乳 某些产妇生产后精神 紧张 、 焦虑 、 疼痛等 负性情绪 产生， 会导致其 中枢神经 系统及 内 晕一起送人宝宝 的嘴里 ； 让宝宝充分含住乳头及乳晕的大部分 ， 这 一点非 常关键 ， 因 分泌系统发生改变 ， 从而导致心理应激从而使 乳汁分泌 明显下 降， 导 致母乳 喂养失 为只有挤压乳晕 内的乳窦才能发生泌乳 ， 光叼住奶 头吸 吮是 不可 能得到乳 汁 的， 而 败 。以上母亲 因素尤其发生在 首次哺喂的最佳时机更易影响喂养成功率。 且宝宝为得到乳汁会拼命去 吸吮乳头 ， 产妇就会感 到阵 阵钻 心 的疼 痛 ， 乳头也 容易 ２ 婴 儿 因 素 被宝宝 吸破造成皲裂 或感染 ， 如果引起乳腺炎就会 使母乳 喂养难 以顺利 进行下 去 ； 刚 出生 的孩子哭 闹急需 哺喂 ， 大部分 的家 长都会给孩 子用奶 瓶喂上 奶粉 ， 这就 哺喂过程 中， 产妇托乳房的手呈“ Ｖ ” 或… Ｃ’ ， 一边 喂一边用手 指按压乳房 ， 以便 于宝 是使孩子第一 口接受 的就是奶粉 ， 而不是母乳 ， 部分孩子再接触母乳时会有抵触 ； 有 宝吸吮 ， 又不会使他的小鼻子被堵住。听到孩子咕咚咕咚吞咽的声音说 明哺 喂成功 些孩子需求量火 ， 而最初的母乳量少 ， 不 能满 足孩子的需求 ， 导致部分家长选 择放弃 了， 当婴儿不在吸吮或要睡着时 ， 就需 要结 束哺喂 ， 此时轻 按婴儿 下颌将 乳头取 出 ， 母乳 ； 有些孩 子出生后身体素质差 ， 吸吮能力差或需要进行各种抢救护理措施 ， 从 而 不 要 让 婴 儿含 乳 头 睡着 。 错过 了母乳喂养 的最佳时机 ， 这些都会是影响母乳喂 养成功 的因素。 再次哺乳期 间需要科学合理摄取 丰富的营养 。不能因为保 持身材限制饮食 ， 更 ３ 喂 养 行 为 方 式 不要 吃得 太多营养 过剩， 因为在哺乳期间卧床 时间多而 活动减少 ， 而 摄人 的却 主要 新妈妈对 于母乳 喂养都 比较陌生 ， 如果姿 势选择不 正确 ， 或者 不能使 婴儿正确 是高热 量的食 物。如果摄人 太多 ， 不仅不能增加 泌乳量 ， 反 而因造成 胃肠不适 而使 的含吸乳头 ， 不但容易造成母乳喂养失败还容 易使乳 头发生皲 裂等 问题 ， 加 重抵抗 乳 汁减少 。要特别 注意多喝一些 能催 乳的汤类 ， 如鲫 鱼丝瓜汤 、 炖排 骨汤 、 炖鸡 汤 、 母乳喂养 的情绪 。 炖猪蹄 、 豆腐汤 、 青 菜汤等； 在两餐之间最好 饮水或其 他饮料 。如 果少奶 或无奶 ， 千 ４ 家庭 社会因素 万不要 轻易放 弃母 乳喂养， 可 以找专业人士如催乳师等进行调理 。 家庭成员 的变 化以及新 家庭 成员的加入会使家庭生活发生大的变化 ， 产妇生产 最 后树立信 心 ， 保持 良好 的心情 ， 调整好家庭 关系。从 产前就做 好 母乳 喂养 的 后随着体 内激 素水 平的下降， 产后抑郁 、 产后焦虑情况发生几率明显上升 ， 导致心情 心理 准备， 母乳 喂养 充满 信心 ， 保持豁达 良好 的心情 ， 由于 产妇的心 理状态 对乳 汁 变坏 ， 甚 至 出 现 不 愿 意 照 顾 新 生 儿 的情 况 发 生 ， 这就导致母乳喂养成功率降低 。 的分 泌 有 很 大影 响 ， 所 以在 哺 喂 期 间 家 人 多 多 关 心 安 慰 ， 避免 情绪 的波动 和过度疲 面对这些 问题 ， 怎样才能克服这些 问题 ， 从而成功的母乳喂养呢？ 劳， 保证充足 的睡眠 ， 保证母 乳的充足。 首先 ， 提高 自身身体素质 ， 为怀孕做 好准备。包括身体准备和心理准备 ， 尽量有 努力做好 一位称职的妈 妈 ， 从母乳喂养开始 ！ 计 划 的生 育 ， 避 免 意 外 怀 孕 。最 主 要 的 是 孕 前 积 极 做 好 乳 房 保 养 ， 建议 从怀 孕第 ５ 参考文献 个月 开始 ， 经常擦洗乳头 、 乳晕 ， 并在清洗后 的乳头及 乳晕上 涂一层油 脂 ， 使 乳房皮 ［ １ ］ （ 美） 玛莎 ・西尔 斯／ ／ 威廉 ・西 尔斯； 译 者： 赵 家荣 ； 西 尔 斯母 乳 喂养 全 书 肤变得坚韧 ； 经常用指腹在乳房周 围圆形进行按摩 ； 佩戴宽松 的胸罩 ， 如果 妊娠后 还 ［ Ｍ】 ．江 苏 文 艺 出版 社 ； ２ ０ １ １ ： ２ ５— ２ ９ 佩戴过 紧的胸罩 ， 会使乳腺发育不 良影 响哺喂 ； 积极纠正 内陷或扁平乳头 ， 可采取 牵 ［ ２ ］ 李利； Ｏ—ｌ 岁同步育儿全书［ Ｍ］ ．江苏科学技术出版社； ２ ０ １ ２ ： ２ ３— ２ ４ 拉法或 负压 吸引法。 ［ ３ ］ 小巫； 让 孩子做 主——母 乳妈妈 育儿 手记［ Ｍ］ 新世纪 出版社 ； ２ ０ １ ３ ： １ ３ —１ ４ 其 次在分 娩后尽早为宝宝开奶。产后 ３ ０分钟 内就要 让宝宝进行 吸吮 ， 虽然 产

常见口腔不良修复体的类型、危害与防治

常见口腔不良修复体的类型、危害与防治

常见口腔不良修复体的类型、危害与防治
罗新林
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)003
【摘要】目的：探讨口腔不良修复体的类型和危害。

方法：通过对126例口腔不良修复体诊断与治疗，总结各种不良修复体的类型及危害。

并用快慢速涡沦机、去冠钳、持针器，拆除126例固定、活动不良修复体。

结果：各种不良修复体均可以造成口腔软硬组织损伤。

结论：良好修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用。

【总页数】2页(P13-14)
【作者】罗新林
【作者单位】652300云南省弥勒市中医医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.常用口腔不良修复体的类型危害与防治 [J], 许水德
2.常见口腔不良修复体的类型及其危害 [J], 刘玉芹;吴东辉;王梅艳
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4.浅谈常见口腔不良修复体及其危害 [J], 赵丽萍;孙明子;崔悦欣
5.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 王蕾
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齿科常见不良修复体危害及处理

齿科常见不良修复体危害及处理

齿科常见不良修复体危害及处理
王宏伟;郝瑞萍
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2005(014)012
【摘要】齿科不良修复体指非科学、不规范、不符合生理特点、违反操作、选用劣质材料造成患者多种并发症的口内修复体。

多见于游医、非法行医者采用自凝塑料、钢丝，甚至易拉罐等非正规修复材料，并以“科学、快速、高科技”为幌子蒙骗患者，给其带来极大痛苦和多种并发症。

总结如下：
【总页数】2页(P955-956)
【作者】王宏伟;郝瑞萍
【作者单位】山西焦煤集团总医院,山西,太原,030053;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.常见口腔不良修复体的类型、危害与防治 [J], 罗新林
2.常见口腔不良修复体的类型及其危害 [J], 刘玉芹;吴东辉;王梅艳
3.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 徐敏;吴启建
4.浅谈常见口腔不良修复体及其危害 [J], 赵丽萍;孙明子;崔悦欣
5.分析在临床工作中常见的口腔不良修复体的危害及防治 [J], 王蕾
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浅析口腔不良修复体的危害及防治措施
发表时间：2015-08-28T16:10:47.410Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：吴青[导读] 浙江省衢州市开化县人民医院而不良修复体所用的材料均为自凝塑料，口内直接使用，对口腔黏膜刺激性大，且表面未做处理易沉积牙石。

吴青（浙江省衢州市开化县人民医院）【摘要】目的研究分析口腔不良修复体的拆除和治疗方法及探讨不良修复体的危害。

方法整理收集我院收治的122 例口腔不良修复体患者的临床资料，进行分析研究。

采取快、慢速涡沦机、去冠钳、持针器，祛除122 例固定、活动不良修复体。

结果固定、活动不良修复体均会导致口腔各种并发症。

结论不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体造成不良影响，引起许多并发症，严重影响口腔健
康。

所以，口腔不良修复体应及时拆除，进行牙周及邻牙牙体治疗，待所有并发症基本消失，再进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。

【关键词】不良修复体；类型；并发症；危害；治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0642-01
前言：传统牙医对口腔、颌面部的解剖和生理功能知识掌握不够，对口腔缺失牙的修复设计没有科学的理论依据，造成义齿设计不合理，给牙周和邻牙带来很大危险。

再加上很多患者由于不懂口腔修复的常识，图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体（即不良修复体）。

这些不良修复体在临床工作中常常遇到，或许它起到了一定的咀嚼功能，短期对口腔健康产生的危害并不明显，但随着时间的推移，它的危害会渐渐显露。

给余留牙牙周、牙体等带来很严重的危害。

1.临床资料1.1 一般资料收治口腔不良修复体患者122 例，男67 例，女55 例（为活动、固定义齿修复），年龄40～78 岁。

1.2 不良修复体类型分析①结扎类45 例；②卡环类30 例；③锤造类20 例；④戴环类15 例；⑤桩冠类12 例。

1.3 并发症1.3.1 引起牙齿松动。

假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中基牙（起固位作用的天然牙）负荷力过大或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起基牙的牙槽骨吸收，导致牙齿松动。

1.3.2 造成邻牙龋坏。

不良修复体往往是用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料制成的修复体将缺牙区填满，患者不能自行取戴。

这种草率的治疗往往是街头游医被吹嘘为"快速镶牙"，在操作上含有较多的隐患。

由于劣质材料本身就对口腔健康有害，加之充填体与邻牙之间存在着细微的间隙，容易隐藏食物，又无法及时清除，是细菌生长、繁殖的最佳场所，如不及时拆除，很快就会造成邻牙的龋坏。

1.3.3 牙龈炎症。

不良修复体的边缘或表面往往很粗糙，容易滞留食物残演，有利于细菌的积聚、繁殖，长期刺激牙龈，易引起牙周的慢性炎症和牙石沉积。

主要症状有牙龈出血、肿胀、疼痛、黏膜溃烂，口腔伴有臭味，甚至不能咬食物。

特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔黏膜组织的癌变。

1.3.4 引起咬合关节紊乱症状。

大多数的不良修复体咬合关系较差，有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。

口腔若长期处于不平衡的咬合状态，会引起颞颌关节的酸胀、弹响、疼痛等症状。

如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起颞颌关节的不可逆损害。

1.3.5 影响美观。

不良修复体的色泽、外形与天然牙往往有很大的差别。

假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感，有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料，这种材料很容易变色或着色，使假牙变黄、变黑，极其影响颜面美观。

2.治疗对于不良修复体应立刻拆除。

对固定钢丝+自凝塑胶牙做成的不良修复体的拆除，应先将基牙牙颈部表面的钢丝用高速涡轮机磨断，祛除倒凹部分的充填物，再用持针钳或去冠钳轻轻取下不良修复体（注意保护软组织）。

对无缝冠锤造固定桥不良修复体的拆除方法：用高速涡轮机将无缝冠的轴面（颊面）磨穿，将无缝冠桥分成几个小的单位的固位体，再用破冠钳将它们一一钳除。

拆除时，保护松动的基牙，以免随之脱落。

对于不良修复体引起的基牙龋齿，及时行牙体治疗，修复外形，恢复咬合功能。

对于不良修复体引起的牙龈出血，牙齿松动等牙周疾病应及时刮除牙结石、菌斑、牙周冲洗，局部上消炎药。

对松动的牙齿及时降低咬合，视情况进行松牙固定术或牙周翻瓣、植骨、覆盖生物膜等牙周手术治疗。

针对以上并发症的治疗，随访观察3～6 个月，待所有并发症基本消失，此时可以考虑重新进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。

3.讨论口腔修复是建立在口腔解剖生理、材料生物力学原理及医学美学等基础之上的综合性学科。

一个良好的修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用，符合生理解剖要求。

而不良修复体所用的材料均为自凝塑料，口内直接使用，对口腔黏膜刺激性大，且表面未做处理易沉积牙石。

因缺乏应有的制作工艺，所以不良修复体不但不能恢复咀嚼功能，而且还给牙周组织和口腔内软组织造成不良刺激，形成医源性疾患。

不良修复体还可以导致多种并发症，如牙槽黏膜创伤引起溃疡，并有组织增生；余留牙龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。

不良修复体基牙的选择不符合生理解剖要求，无论缺牙数目及基牙健康状况如何，都在缺牙近远中选择基牙。

故义齿自洁作用差，往往引起邻牙龋坏，出现明显的牙龈炎、根尖周炎症状，或者因充满牙间隙的自凝塑料在咬合压力作用下向根方移动压迫牙龈，造成医源性创伤，使基牙松动、移位、折断，失去咀嚼功能，甚至导致颌面部间隙感染。

总之，不良修复体给患者带来极大的痛苦和危害，因此口腔医务工作者有必要做好宣传、解释工作，让患者引起高度重视，同时，尽最大努力来满足广大官兵和人民群众的义齿修复需求，使修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用，符合生理解剖要求，以减少不良修复体带给人类的伤害。

参考文献：[1] 马轩祥.口腔修复学［M］.第5 版.北京：人民卫生出版社，2003：56.[2] 何翔.口腔不良修复体132 例分析［J］.现代中西医结合杂志，2008，17（25）：3983-3984.[3] 葛登峰.GCF 和GCF-AST 在二氧化锆全瓷修复过程中的表达评价.中国医药科学，2012，2（19）：137-138.[4] 禹立强，李金源.二氧化锆全瓷冠与传统冠修复体对牙周健康的影响.河北联合大学学报（医学版），2012，14（4）：485-486.。