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产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响

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产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响
作者：尹春红
来源：《医学信息》2015年第15期
摘要：目的分析产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响。

方法收集我院期间诊治的单胎初产妇200例作为研究对象，对所有产妇进行调查，总结产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响。

结果研究结果显示，本组产妇中有55例在孕期发生压力性尿失禁，发生率为27.5%，有35例在产后发生压力性尿失禁，发生率为17.5%，其中有26例孕妇压力性尿失禁症状由分娩前持续至分娩后，产后有101例患者发生盆腔器官脱垂，其发生率为50.5%。

其中剖宫产组中有14例产妇发生压力性尿失禁，42例发生盆腔器官脱垂，阴道分娩组中有27例产妇发生压力性尿失禁，58例发生盆腔器官脱垂，两组数据比较差异具有统计学意义（P
关键词：产科因素；产后早期盆底功能障碍性疾病；影响
盆底功能障碍性疾病是女性群体中的常见病，严重影响了女性的健康和生活质量。

因此，掌握其发病因素并及早采取有效的预防措施对于保障女性健康和提高女性生活质量有着非常重要的作用[1，2]。

本文旨在分析产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料收集我院2013年9月～2014年9月诊治的200例单胎初产妇，本组孕妇年龄26～32岁，平均年龄（28.66±1.07）岁，孕周38～41w，平均（39.41±0.26）w，分娩前体重指数21 ～23 kg/m2，平均（2
2.47±0.16）kg/m2，新生儿出生体重
3.2～3.8 kg，平均
（3.51±0.17）kg，本组孕妇均无外伤手术史、内外科合并症及产科并发症，本组产妇中有113例产妇通过剖宫产分娩，剖宫产率为56.5%，另外87例为正常阴道分娩，占总数的43.5%，两组孕妇年龄、性别、孕周、新生儿出生体重、分娩前体重指数等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对产妇产前和产后7w进行现场调查，调查方式为一对一询问方式，询问内容主要为患者的病史情况。

1.3统计学方法运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；以所选择的研究因素为自变量进行Logistic回归分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P
2结果
研究结果显示，本组产妇中有55例在孕期发生压力性尿失禁，发生率为27.5%，有35例在产后发生压力性尿失禁，发生率为17.5%，其中有26例孕妇压力性尿失禁症状由分娩前持续至分娩后，产后有101例患者发生盆腔器官脱垂，其发生率为50.5%。

其中剖宫产组中有14例产妇发生压力性尿失禁，42例发生盆腔器官脱垂，阴道分娩组中有27例产妇发生压力性尿失禁，58例发生盆腔器官脱垂，两组数据比较差异具有统计学意义（P
3讨论
妊娠过程中，子宫重量会不断增加，盆底的支持组织受到的压力也随之增大，因此，妊娠本身便会引起盆腔器官位置出现变化，并可能引起盆底功能障碍性疾病发生[3]。

通过本次研究发现，阴道分娩组盆底功能障碍性疾病发生率明显高于选择性剖宫产组，特别是盆腔器官脱垂。

分析其原因，主要是由于剖宫产术后盆底肌的收缩力量不受影响，从而减轻了会阴体和膀胱颈位置的改变，最终减少了对盆底神经的损伤[4，5]。

同时，通过本次研究可以看出，第二产程延长是压力性尿失禁的高危因素，会阴裂伤后盆底功能障碍性疾病的发生率有增加，如果使用产钳助产会再次增加压力性尿失禁的危险性，这一结论与王京晨[6]报道的相符合。

根据临床相关研究表明，新生儿出生体重每增加0.1kg，产后压力性尿失禁和盆腔器官脱垂的风险会增加两倍左右，可能是由于体质量较大的患儿对盆底肌的压迫和损伤也随之增加，分娩过程中使用了产钳助产，提高了产后盆底功能障碍性疾病发病率提高。

除此之外，本次研究经Logistic回归分析发现，产后压力性尿失禁的发生与产妇年龄、产妇体质量数有着密切的联系。

综上所述，压力性尿失禁主要发生于孕期，通过实施选择性剖宫产能够保护盆底功能，可降低产后早期盆底功能障碍性疾病的发生率，同时，产后早期盆底功能障碍性疾病的发生与其他相关因素有着密切的联系。

参考文献：
[1]马秀娟，郑颖.不同产科因素对产后早期盆底功能的影响[J].中国误诊学杂志，2011，17：4108-4109.
[2]左海燕，岳天孚.产科因素对盆底功能障碍性疾病的影响分析[J].医学理论与实践，2014，08：1070-1071.
[3]常靓，刘彩霞，李秋玲.产科因素对产后早期盆底肌纤维肌力的影响[J].中国医科大学学报，2013，04：370-372.
[4]赵永新.不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响[J].中国妇幼保健，2013，14：2211-2212.
[5]钱秋英，吴虹桥，周蓓蓓，钱琴玉.产科因素对产后早期盆底肌力的影响[J].实用医技杂志，2013，08：816-817.
[6]王京晨.妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗近期疗效的研究[D].山东大学，2013.编辑/王海静。

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早期盆底肌康复治疗对产妇产后盆底功能的影响

早期盆底肌康复治疗对产妇产后盆底功能的影响

早期盆底肌康复治疗对产妇产后盆底功能的影响摘要】目的：探讨早期盆底肌康复治疗对产妇产后盆底功能的影响。

方法：选择2015年5月至2017年5月期间我院收治的72例产后存在盆底功能障碍的患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予早期盆底肌康复治疗，对照组给予常规治疗。

结果：治疗前，两组患者各肌层的肌电压、阴道及子宫的疲劳度等指标无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者各肌层的肌电压、阴道及子宫的疲劳度等指标均显著优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对产后存在盆底功能障碍的患者实施早期康复治疗，有助于改善患者的肌电压，减轻子宫及阴道肌肉的疲劳度，提高患者的盆底功能，改善患者的生活质量，值得广泛推广。

【关键词】：早期盆底肌康复治疗；产后盆底功能；疗效临床上认为妊娠分娩是诱发盆底功能障碍性疾病的重要因素，产妇产后及易合并盆底功能障碍性疾病，引发盆腔器官位置和功能异常，常见的盆底功能障碍性疾病包括尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出等，给产后女性的生活质量带来了严重的负面影响[1]。

目前临床上针对盆底功能障碍性疾病的治疗方法众多，其中电刺激治疗、药物治疗、生物反馈治疗等均具有较好的临床效果，而多数学生认为早期给予综合干预治疗，更有助于改善患者的盆底功能，提升盆底肌力，促进疾病恢复[2]。

现在我院收治的部分伴有盆底功能障碍性疾病产妇的临床资料进行回顾分析，详情报告如下。

1 资料和方法1.1 基本资料选择2015年5月至2017年5月期间我院收治的72例产后存在盆底功能障碍的患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各36例。

观察组患者的年龄在21~40岁，平均年龄为（30.8±1.3）岁。

对照组患者的年龄在22~40岁，平均年龄为（29.6±1.7）岁。

两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准??（1）纳入标准：全部产妇的恶露已净;无泌尿系统疾病;同意配合资料收集。

分析产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响

分析产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响

分析产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响随着人们对健康的重视程度不断提高，越来越多的女性开始关注产后盆底康复护理。

产后盆底功能障碍是指在生产过程中，女性盆底器官受到损伤或过度拉伸，导致盆底肌肉松弛、尿失禁、性功能障碍等问题。

而产后盆底康复护理则是帮助女性恢复盆底肌肉功能，减少并预防盆底功能障碍的一种护理方式。

本文将从盆底功能障碍的影响、产后盆底康复护理的意义和方法以及产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响等方面展开分析。

一、盆底功能障碍对女性的影响1.1 盆底功能障碍的表现产后盆底功能障碍的表现主要包括盆底肌肉松弛、尿失禁、便秘、性功能障碍等问题。

在分娩过程中，子宫的收缩和宫颈的张开对盆底肌肉和组织造成了不同程度的拉伸和损伤，这些损伤可能导致盆底功能障碍的出现。

而在生完孩子后，因为肌肉松弛和损伤，女性可能会出现尿失禁、便秘等问题，还会影响到夫妻生活中性功能的发挥。

盆底功能障碍对女性的影响非常严重，不仅会影响到女性的生活质量，还会给女性的身心健康造成伤害。

长期以来，一些女性对盆底功能障碍的认识并不充分，导致她们忍受着这些问题，不敢向医生求助，甚至影响到了她们的婚姻和家庭和工作。

我们迫切需要采取一些措施来帮助女性预防和治疗盆底功能障碍，使她们能够重拾自信，拥有健康快乐的生活。

二、产后盆底康复护理的意义和方法随着盆底功能障碍问题的日益凸显，产后盆底康复护理的意义也变得越发重要。

产后盆底康复护理是针对产后女性盆底功能障碍问题的一种专门的护理方式，通过一系列的康复护理措施，帮助女性恢复盆底肌肉功能，减少并预防盆底功能障碍问题的出现。

产后盆底康复护理的方法主要包括盆底肌肉锻炼、生活习惯调整、饮食调理、药物治疗等方面。

盆底肌肉锻炼是产后盆底康复护理的核心，通过正确的盆底肌肉锻炼，可以帮助女性恢复盆底肌肉的张力和功能，减少尿失禁等问题的出现。

生活习惯调整和饮食调理也非常重要，女性需要注意保持正确的站姿和坐姿，避免久坐和站立，合理膳食，多吃蔬菜水果等含纤维素丰富的食物，有助于防止便秘等问题的发生。

产后盆底功能障碍与康复锻炼

产后盆底功能障碍与康复锻炼

产后盆底功能障碍与康复锻炼怀孕分娩对于女性的身体状况所产生的影响是比较大的，无论选择剖宫产或是顺产对于女性身体的影响甚至打击都比较大，很多女性在产后都会感觉遗留一些并发症，例如40%的已婚已育女性具有不同程度的产后盆底功能障碍，这对于女性的日常生活及工作构成严重影响。

女性朋友在打喷嚏或咳嗽时出现漏尿情况，时常有不明原因的腰背部、小腹部、腰骶部酸痛，或者具有反反复复的阴道炎或尿道炎，感觉性生活质量下降，这些都可能是产后盆底功能障碍所导致的。

那么，产后盆底功能障碍是如何产生的？它有哪些危害性？又该如何进行康复锻炼？以下就对此作一介绍。

1、产后盆底功能障碍是什么？女性盆底是由肌肉和筋膜所组成，其中盆底肌就好比于一张吊床，将女性尿道、直肠、膀胱、子宫以及阴道等重要脏器紧紧的拖住，与此同时盆底肌也参与着女性控制排尿、排便等过程，在维持女性阴道紧缩度等过程中发挥着重要作用。

产后盆底功能障碍则是指由于女性妊娠、分娩导致盆底结构出现缺陷或者急慢性损伤，进而使得盆底支持结构变得十分薄弱，最终诱发一系列的盆底功能异常。

具体可表现为盆腔脏器脱垂、尿失禁、性功能障碍、肠道动力障碍等。

其中盆腔脏器脱垂主要是指女性的子宫发生脱垂，同时阴道前壁和后壁发生脱垂。

产后盆底功能障碍可引起女性尿失禁，例如在打喷嚏或咳嗽时出现不自主的漏尿。

受到盆底功能障碍影响，女性产后出现不同程度的性功能障碍，例如性欲障碍以及焦虑、抑郁情绪。

肠道动力障碍，则主要体现为女性出口梗阻型便秘，甚至大便失禁。

2、哪些症状提示可能为产后盆底功能障碍？女性朋友在产后出现打喷嚏时漏尿或咳嗽时漏尿，这可能与产后盆底功能障碍有关，感觉性生活质量下降，同时阴道松弛甚至漏气，这也很有可能是产后盆底功能障碍所导致的。

反反复复的出现尿道炎以及阴道炎，时常感觉阴道口有类似于肉坨一样的东西掉出来，这些都是产后盆底功能障碍的表现，建议尽早入院就诊以便明确诊断。

3、产后盆底功能障碍的危害产后盆底功能障碍所带来的危害性主要表现为三个方面的功能障碍，即支持功能障碍、性功能障碍以及括约功能障碍。

妊娠期体质量和分娩方式对产妇产后盆底功能的影响

妊娠期体质量和分娩方式对产妇产后盆底功能的影响

妊娠期体质量和分娩方式对产妇产后盆底功能的影响胡付姣【摘要】目的探讨妊娠期体质量和分娩方式对产妇产后盆底功能的影响.方法选取2016年5月至2017年5月在开封市妇产医院妇产科分娩的单胎初产妇1026例作为研究对象,根据妊娠期体质量将528例患者分为体质量增加>12.5 kg组(226例)和体质量增加<12.5 kg组(302例),根据分娩方式将498例患者分为自然分娩组(308例)和剖宫产组(190例).比较体质量增加>12.5 kg组和体质量增加<12.5 kg组盆底功能障碍发生情况;比较自然分娩组和剖宫产组压力性尿失禁发生率和盆腔器官脱垂发生率.结果体质量增加>12.5 kg组与体质量增加<12.5 kg组产后盆底功能障碍率比较(12.4％比11.3％),差异无统计学意义(P>0.05).自然分娩组与剖宫产组压力性尿失禁发生率比较(28.5％比27.8％),差异无统计学意义(P>0.05);自然分娩组盆腔器官脱垂发生率高于剖宫产组(62.3％比42.6％),差异有统计学意义(P<0.05).结论孕期体质量增加对盆底功能影响不大,选择性剖宫产对盆底功能有保护作用,可降低盆腔器官脱垂发生率.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)002【总页数】3页(P248-250)【关键词】妊娠;分娩方式;盆底功能【作者】胡付姣【作者单位】开封市妇产医院妇产科河南开封 475000【正文语种】中文【中图分类】R714盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)即盆底支持组织因退化、损伤导致的一类疾病，临床主要表现为压力性失禁(stress urinary incontinence，SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)、性功能障碍、大便失禁等，严重影响患者生活质量。