肱二头肌肌腱炎断裂ppt课件
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肱二头肌肌腱断裂原因、症状及治疗1.常见原因肱二头肌有两个近端肌腱和一个远端肌腱。
到目前为止,最常断裂的肌腱是近端肱二头肌长头腱。
这个肌腱沿着肱骨头向上延伸,绕过肱骨头并通过肩关节,最终到达肩峰下方,附着在关节盂的顶部(肩关节窝)。
该肌腱的断裂往往发生在40岁以上的运动员中。
有过肩关节夹挤症候群或肱二头肌肌腱炎史(p.90和p.94)且参与涉及反复过顶动作的体育运动的运动员,比如游泳、冲浪和排球,或者参与投掷类体育运动的运动员,更容易发生肱二头肌肌腱断裂。
近端肱二头肌肌腱断裂通常是肌腱随着时间弱化和退化的结果。
因为这个肌腱位于肩峰(肩顶)下方,所以在过顶动作中容易受到挤压,这点类似于肩袖。
随着时间的推移,肌腱可能磨损和变弱,最终导致撕裂或断裂。
肱二头肌肌腱断裂还可发生于附着在前臂桡骨粗隆上的远端肌腱。
但是这个位置的断裂没有近端肌腱断裂常见。
远端肱二头肌肌腱断裂往往发生在周末进行较大重量举重练习的中年举重运动员身上。
2.识别方法通常情况下,发生近端肱二头肌肌腱断裂的运动员会描述肩膀突然疼痛,而且通常伴随听得见的断裂声音或撕裂感。
在几天内,肱二头肌部位开始出现瘀伤,而且肱二头肌下部出现明显的隆起。
该隆起在屈曲二头肌时更加明显(想想大力水手吃了菠菜之后)。
因为撕裂的肱二头肌肌腱和肌肉皱缩到上臂的下部,所以导致该部位隆起。
有时,发生急性近端肱二头肌肌腱断裂时,运动员几乎感觉不到疼痛,因此,受伤甚至没有被发现。
因为其他近端肱二头肌腱仍然连接到肩膀的喙突,所以一般不会出现显著的无力症状。
发生肱二头肌肌腱断裂的运动员,可能会在手臂远端和肘部下方突然出现的疼痛。
他们通常会这样描述,在试图举起沉重的物体时导致了受伤;他们可能会听到或感觉到手臂发出的脆响或“噗”的一声。
他们还可能发现肘部肿胀和瘀伤。
和近端肌腱断裂不同,远端肌腱断裂可能导致手臂无力。
3.治疗方法对于大多数近端肱二头肌肌腱断裂,通常采取保守治疗方法。
因为其余的近端二头肌肌腱仍然保持完好,而且有其他肌肉协助屈曲肘部,所以几乎不会导致功能或力量的缺失。