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高龄妇女体外受精-胚胎移植助孕结局分析

高龄妇女体外受精-胚胎移植助孕结局分析
高龄妇女体外受精-胚胎移植助孕结局分析

胚胎移植和人工受精

胚胎移植和人工受精 一、胚胎移植又称受精卵移植:俗称人工授胎或借腹怀胎。它是将家畜的受精卵或发育数日的胚胎,从某一个体(供体)移植到同种动物的另一个体(受体),使之继续发育的技术。经胚胎移植产生的后代从受体得到营养发育成新个体,但其遗传物质则来自它的真正亲代,即供体动物和与之交配的公畜。 二、胚胎移植的关键技术:在国际上首次对体细胞克隆牛进行了超排处理,获得平均每头次可用胚胎6.5枚;应用玻璃化冷冻保存技术对体细胞克隆牛超排胚胎进行了冷冻保存、移植,并获得了健康的犊牛;研究了玻璃化冷冻对体内外生产牛胚胎细胞的损伤,提高了半胚裸露冷冻的保存效果,简化了冷冻解冻程序,冷冻裸露半胚移植妊娠率达到了47.1%。其胚胎移植的主要技术环节: (一)供体母牛和受体母牛的选择; (二)供体母牛和受体母牛的同期发情; (三)供体母牛的超数排卵; (四)胚胎的采集和质量检查; (五)胚胎冷冻保存; (六)胚胎移植; (七)受体母牛移植后的妊娠检查。 三、胚胎移植技术在畜牧业发展中的重大意义: 利用胚胎移植,可以开发遗传特性优良的母畜繁殖潜力,较快地扩大优秀种公牛和核心母牛的数量。采用胚胎移植则使优良母畜免去了冗长的妊娠期,胚胎取出后不久即可再次发情、配种和受精,从而能在一定时间内产生较多的后代。如果向母畜注射促性腺激素,还可诱发其在一个发情期中排出比自然情况下更多的卵子,取得多个胚胎供移植之用。尽管单个胚胎的生产成本较高,但由于种公牛和种母牛较高的经济价值和社会价值,以及利用胚胎移植在育种方面可以获得同胞或同卵双生牛进行后裔测定等优势,因此,该技术在种公牛的选育和优质核心母牛群的培育以及加快育种步伐方面均具有极大的优越性。另外,由

高龄备孕必须准备的八件事

随着社会发展,二胎政策的开放,高龄孕产妇的人数越来越多。研究表明,40岁以上高龄女性怀孕几率在5%左右,而根据年龄以及备孕方法不同所有增减。随着年龄增加,女性的卵巢功能会逐渐退化,生育能力也逐渐下降,常见问题除了卵巢功能退化外,还包括输卵管堵塞,子宫内膜过薄等,这些都是高龄女性再生育要考虑检查的要点。。 高龄备孕必做的8个准备事项 1.孕前检查 高龄女性怀孕前夫妻双方都要到医院进行一次全面的身体检查,先排除一些遗传性疾病,有些遗传性疾病可能导致胚胎发育畸形,或是出生之后胎儿出现疾病,这些情况一旦发生,对父母和孩子无疑都是致命的打击。女性年龄越大,患上妇科疾病的几率也就越高,除了身体各项常规检查,女性还需要做一个妇科检查,排查可能存在的妇科疾病。在检查中,夫妻双方中的任何一方有明显疾病都不宜马上怀孕,需等病情缓解或痊愈并休养一段时间之后,再进行备孕。 2.调理生理周期 高龄女性应该先应对年龄对生育的劣势,而通常要做的就是需要把生理周期调理好、提高性爱的频率,把较长的月经周期缩短至接近28天左右,这样能够

增加卵巢的活性与代谢的能力,可以通过生理激素与卵泡监测,并对发育不良的卵泡进行综合的微调。还有高龄女性普遍的一个健康问题就是内分泌失调,而这恰恰是引起不孕的和重要原因,所以一定要认真对待,提前调理。如果自己调理不好还可以看老中医,通过中医调理身体。 3.改掉不良的生活习惯 熬夜:男性经常熬夜会使精子质量明显下降。特别是男性到了35岁之后,精子DNA的完整性变差,容易导致染色体畸形。女性长期熬夜也会影响卵子质量。 长期烟酒:长期烟酒也会提高胎儿的畸形率,影响胚胎的发育,所以要想有个健康的宝宝,一定要起码提前半年做好戒烟戒酒的准备。 4.远离不良的环境 太吵、太拥挤的空间都不适宜;放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触;不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用;远离传染病病人:麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。 5.饮食注意 不要大补:食疗是广东人十分注重的生活方式,针对于备孕的男女,一些大医院也有专门的备孕药膳可供推荐,以食疗的方式调整体质。特别是对于体质偏弱、偏虚的人群,可以先进行一段时间的调整体质,达到更好的备孕状态。不过,要提醒的是,怀孕之前没有必要大补特补,如吃人参、当归等,除非是体质偏弱的人群。 除了要多吃蔬菜水果补充叶酸之外,还要适当补充蛋白质和胶原、多吃富含维生素E的食物。 吃得清淡:少吃辣、太过温热的食物。女性怀孕本来体质就容易变得温热,

大龄女性备孕如何调理身体

巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用随着生活节奏的加快,现在很多女性都是等到工作稳定之后再要孩子,可那个时候已经过了生孩子的最佳阶段,等到想要孩子的时候,才发现并不是那么容易了,所以大龄女性想要怀孕是一件特别需要警惕的事情,如果大龄女性不注意调理自己的身体就会非常容易在孕育过程中出现这样那样的问题。 很多大龄的女性都希望能够将身体调理好再怀孕,那么大龄备孕怎么调理身体呢?以下这几点值得借鉴。 1、补充叶酸: 女性年纪越大,就越容易发生胎儿神经系统发育异常,生二孩的大多数为高龄产妇,高龄易致畸,而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。因此,生二胎女性怀孕前3个月就要开始口服叶酸了,只需要吃0.4毫克/片剂量,高剂量不可取。 2、适当运动: 无论是第一胎还是备孕二胎,在此之前的三个月到半年,就要开始加强锻炼,提高身体素质,为生娃做好准备。女性要坚持运动,一方面可以提高卵子质量,另一方面,也可以增强身体的柔韧度和妊娠耐受力,为生产和恢复做好准备,可

巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用以跑步、游泳、打球、爬山、做操等。 3、饮食调理: 生二胎备孕期间不要吃寒凉生冷、具刺激性的食物,少喝咖啡和茶,饮食应清淡,多吃蔬菜水果、牛奶、豆类等,气血亏虚的高龄女性可以多吃一些补血、健脾的食物,比如牛羊肉、生姜、红枣、红糖水等。 4、调整生活习惯: 另外生二胎的女性要做到”不熬夜、戒烟戒酒、规律生活“,其实无论是男性还是女性,熬夜会严重地影响精子、卵子质量,不符合优生优育的要求。 此外必要产品保养也不能少,巢之安温毓膏它有温脐、化湿、调经、养血、暖宫、助孕的作用,有些女性因为没有太多关注调理身体,经常会发生宫寒痛经,腹痛、下腹坠胀、输卵管堵塞、盘腔炎、子宫内膜异位等状况,这些都会影响大龄女性怀孕情况。 巢之安温毓膏主要原料有黑豆、茯苓、山药、白扁豆、白果、莲子、蜂蜜,

人体胚胎的形成过程

胎儿的形成过程 一、胚种阶段 一旦一个精子和一个卵子成功地结合了,合子将开始分裂再分裂。最初的细胞形成一个小球称做胚种,在以后的三天,这个小球中大约有六十个细胞。这个胚种充满液体,很快完成几次变化,随后分成三个不同的层:上层或外胚层,后来发展成为表皮、指甲、头发、牙齿、感官及神经系统;内胚层,将变成消化系统、肝、胰脏、唾液腺和呼吸系统;中胚层,最后成为真皮、肌肉、肌腱、循环系统和排泄系统。 约受孕后一周,胚种附着在子宫壁上,称做移植物。胚种是逐步把自己像种子一样埋在子宫壁上的,这个过程大约是一周。所有移植的胚种现在就称为胚胎。 二、胚胎阶段 胚胎阶段的发展展示了一个从头到脚、由近及远的发展模式。这样,头、血管和心脏等的发展早于胳膊、脚、手和腿的发展。在胚胎期,心脏已经形成,胚胎内也已形成一个小的消化系统和神经系统。 当这些变化发生时,胎盘就在母体和胚胎间形成。通过胎盘,母亲给胚胎供氧和营养物质,胚胎也可以把它血管中的废物送还给母亲。在胎盘中,有来自于两个循环系统的上千个小血管,只要很短的时间,血液就可以分散到若干分支小血管。它们之间的这些运动好像被一台水泵推动着。其他物质则通过这个过程穿过血管壁自由漂浮,称做渗透。胚胎有幸的是,母体中的许多有毒化学物质和药物很难于泛渗透。 胚胎通过脐带与胎盘相连,脐带由三根大血管组成,一根提供营养,另两根运送废物进入母体。脐带在一个地方进入胚胎,形成它的腹部小凹。脐带中无神经,所以不传递信息,剪掉它也不感觉疼。 在第8周末,羊膜囊发展了。囊是一个不光滑的充满咸液体的袋子,它完全围绕着胚胎并给它以保护。胚胎安详地漂在其中直到降生。 三、胎儿阶段 8周以后,胚胎发展了它的第一个骨细胞,它象征着结构分化的结束。在这个基点上,胚胎获得一个新名字叫胎儿,从而开始了某些小特征,如手指、指甲、眼睑、眉毛等的发展过程。它们的细小,并不意味着不重要,例如,眼睛在这个阶段完成它们的主要发展。胎儿新发展的眼皮闭合大约在第10周,直到眼睛本身基本完成才睁开,这大约发生在第26周时。不仅眼睛,在这个阶段,大部分生物特征也变得更像成人。 第3个月末,胎儿已能同时移动它的头、腿和脚了。如果触及他的手掌,他会握紧拳头形成抓握反射;如触及他的脚掌,他的脚趾就会张开,形成巴宾斯基反射;如触及他的唇,他将做吸吮反射。另外,胎儿的心搏能透过子宫壁听到。当肌肉更完全发展时,出现在第2个月中的最初的反射将更增强。 在第4或5个月,母亲可以感受到胎儿的振动,或在她子宫中的移动。许多母亲经常能感觉到胎儿踢腿、伸胳臂等。

3.2体外受精、早期胚胎培养和胚胎移植

高二生物选修三导学案使用时间: 2014年3月25日编制:高海乐杨建磊张双双 审核: 包科领导: 班级:小组:姓名:评价: 专题三胚胎工程 3.2体内受精、早期胚胎培养和胚胎移植 【学习目标】 1.熟练掌握体外受精、胚胎移植的过程,能正确理解胚胎移植的生理学基础。 2.自主学习,合作探究,学会应用试管动物技术解决实际问题。 3.全力以赴,感受生物科技发展带给人类的贡献。 【学习重难点】 重点:1.体外受精的主要步骤 2.胚胎移植的过程和生理学基础 难点:1.精卵的采集与培养 2.胚胎移植的生理学基础 【使用说明及学法指导】 1.先通读教材,划出重点,然后再完成导学案,并把不明白的问题标出来,再翻阅课本,解决问题。 有些问题需要认真思考和总结,切忌抄课本和资料。 2.A层完成掌握学案,并完成课后题的相关内容。B层掌握好学案的内容,C层完成好学案。 预习案 1.勾画并记忆试管动物技术的概念,写出体外受精的三步聚? 2.结合课本,写出收集卵母细胞和精子的方法各有哪些? 3.在体外使精子获能的主要方法有哪两种?受精时的外界培养液有哪两种? 4.早期胚胎培养的目的及培养液的成分? 5.勾画并记忆胚胎移植的概念及进行胚胎移植的原因;写出胚胎工程的最后一道工序? 6. 在课本中勾画并记忆胚胎移植中供体牛和受体牛各自的作用。写出胚胎移植的意义是什么? 7.胚胎移植的生理学基础是什么? 8.同期发情处理、超数排卵采用的激素分别是什么?冲卵指的是什么?

巩固训练 (A/B/C层)1.下列关于精子的说法,不正确的是( ) A.精子的发生从初情期开始 B.它与卵细胞的受精发生在子宫内 C.精细胞变形为精子时保留的细胞器主要是线粒体 D.精细胞变形为精子时细胞内的一些物质最后脱落 (A/B/C层)2.下列有关卵子的产生说法中,正确的是() A.哺乳动物卵泡的形成是在初情期 B.排出成熟卵子细胞的过程即为排卵 C.卵子形成时的分裂过程均在卵巢内完成 D.卵子产生中的减数第二次分裂是在精子和卵子的结合过程中完成的 (A/B/C层)3.在受精作用过程中,体现受精实质的是() A.同类生物的精子和卵细胞互相识别B.精子的头部进入卵细胞 C.卵细胞膜增厚形成受精卵膜D.雄原核与雌原核互相融合 (A/B/C层)4.2009年2月2日,山东省干细胞工程技术研究中心的科学家宣布成功克隆出5枚符合国际公认技术鉴定指标的人类囊胚。该课题首席专家称他们掌握此项技术不是为了制造克隆人,而是进行人类治疗性克隆研究。下列有关囊胚和桑椹胚的说法中,不正确的是() A.桑椹胚的各细胞结构功能基本相同 B.囊胚期细胞出现了细胞分化,但遗传物质未发生改变 C.囊胚期细胞分化是由遗传物质突变引起的 D.囊胚期内细胞团和滋养层细胞差异不是复制水平上的差异,而是转录水平上的差异引起的 (A/B层)5.下图是某种动物发育的几个阶段,下列有关叙述不正确的是() A.在由2~11的过程中,可能发生细胞的增殖和衰亡 B.在1~11的过程中细胞的全能性逐渐减小 C.图示细胞的增殖方式是有丝分裂 D.细胞分化过程从2开始

高龄备孕妇女常见内科疾病及处理_林建华

中国实用妇科与产科杂志2017年1月第33卷第1期 ic treatment of cesarean—induced isthmocele in restoring fer? tility:prospective study[J].J Minim Invasive Gynecol,2011, 18:234-237. [23]Gubbini G,Centini G,Nascetti D,et al.Surgical hysteroscop?ic treatment of cesarean—induced isthmocele in restoring fer? tility:prospective study[J].J Minim Invasive Gynecol,2011, 18:234-237. [24]Pomorski,Fuchs,Zimmer.Prediction of uterine dehiscence us?ing ultrasonographic parameters of cesarean section scar in the nonpregnant uterus:a prospective observational study[J].BMC Pregn Childbirth,2014,14:365. [25]Luo L,Niu G,Wang Q,et al.Vaginal repair of cesarean sec?tion scar diverticula[J].J Minim Invasive Gynecol,2012,19: 454-458. (2016-10-20收稿)DOI:10.19538/j.fk2017010122 高龄备孕妇女常见内科疾病及处理 林建华,庄旭 摘要:随着年龄的增长,机体代谢能力发生改变, 血管弹性下降,从而可导致心血管疾病、糖尿病、 肾脏病及甲状腺等疾病的发生率逐渐升高,这些 疾病在孕期对母胎健康存在风险,孕前调控更为 重要。 关键词:高龄;备孕;心脏病;糖尿病;高血压疾病 中图分类号:R71文献标志码:C Treatment for common internal diseases in women advanced maternal age preparing for pregnancy.LIN Jian-hua,ZHUANG Xu. Department of Obstetrics and Gynecology,Renji Hospital,School of Medicine,Shanghai Jiao Tong University,Shanghai200127,China E-mail:linjhuarj@https://www.doczj.com/doc/e88262294.html, Abstract:With the growth of age,the variations in the metabolism and decrease in the elasticity of blood vessels lead to the growing incidence of cardiovascular diseases,diabetes mellitus,kidney disease,thyroid disease and so on,which are associated with the risk of maternal-fetal health during the pregnancy,so es? sential pre-pregnancy interventions are more important. Keywords:advanced age;pregnant preparation; heart disease;diabetes;hypertensive disorder 高龄孕产妇即指妊娠年龄大于35岁的女性[1]。随着生活节奏加快、工作压力增大,不少人选择晚婚晚育。同时,执行了几十年的“独生子女”计划生育政策的结束和二胎政策的全面开放,让我国迎来了生育高峰,高龄孕产妇增加。研究表明,随年龄增长,机体代谢能力发生改变,血管弹性下降,从而可导致心血管疾病(包括心脏病及高血压病)、糖尿病、肾脏病及甲状腺等疾病的发生率逐渐升高[2],而且年龄往往是这些疾病的独立危险因素,且与预后存在一定相关性,严重者可危及母胎生命,增加孕产妇死亡率[3-5]。如何指导患有上述疾病的高龄孕产妇备孕也是妇幼保健的重点。本文就上述常见内科疾病的特点及处理作一阐述。 1心脏病 心脏病在全球范围内是女性发病率、病死率和致残率占首位的疾病,且呈逐年上升趋势,根据《中国心血管疾病报告2015概要》中指出,至2014年,城乡居民心血管疾病死亡率已达到296/10万,超过总死亡数的40%[6],故其严重危害女性的生命健康。而且女性的运动量普遍少于男性,据统计 30%的女性几乎不做任何运动,且孕期往往受传统观念影响,运动量甚至更少,体力活动不足者缺血性心脏病、缺血性卒中和糖尿病的死亡风险均增加[6]。 妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的前三位原因之一,高龄女性生育更是增加了心脏病风险。研究表明,年龄是心血管疾病重要的风险因素,随着年龄的增加,卵巢功能逐步下降,雌激素的保护作用逐年减退,从而导致心脏病风险渐渐增大[7]。因此,作为常见的内科疾病,高龄备孕妇女更要注重心脏病的筛查,做到早发现、早诊断、早干预。 孕前心脏病可分为原发性和继发性两大类,原发性心脏病又包括结构异常性和功能异常性心脏病两种。结构异常性心脏病则包括先天性心脏病、瓣膜性疾病、心肌病等[8]。先天性心脏病没有手术矫治至高龄35岁后,往往因长期血液动力学的改变而继发肺动脉高压;瓣膜性心脏病多见于风湿性心脏病,随着年龄增长瓣膜的狭窄或者关 作者单位:上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科,上海200127 电子信箱:linjhuarj@https://www.doczj.com/doc/e88262294.html, ··89

胚胎移植的应用及前景

胚胎学习资料_胚胎移植的应用及前景 胚胎学习资料_胚胎移植的应用及前景 胚胎移植的应用及前景 【学习目标】 1、理解胚胎移植的概念、生理学基础 2、掌握胚胎移植的基本程序 【自主学习】 一、胚胎移植概念:是指将雌性动物的,或者通过及其他方式得到的胚胎,移植到的、相同的其他物的体内,使之继续发育为新个体的技术。 供体:受体: 二、胚胎移植生理基础 (1)供、受体的生理变化相同,为胚胎提供相同的 (2)早期胚胎没有与母体子宫建立组织联系,为提供可能 (3)受体对外来胚胎基本不发生,为胚胎的存活提供可能 (4)胚胎能与受体子宫建立正常的生理和组织联系,但其不受影响 三、胚胎移植过程 (1)供受体母牛的选择和处理: 供体:受体: 处理:

(2)超数排卵处理 方法:具体做法: (3)配种或人工受精 精子来源:受精方式: (4)胚胎的收集 时间:冲卵: (5)胚胎检查 检查胚胎的发育状况,处于或 (6)胚胎的保存或移植 胚胎去向:或 储存温度:摄氏度的 (7)胚胎的移植 方法一: 具体做法:引出受体子宫和卵巢,将胚胎注入子宫角,缝合创口。方法二: 将装有胚胎的移植管送入受体母牛子宫的相应部位,注入胚胎。(8)对受体母牛进行的检查 (9)受体母牛产下胚胎移植的犊牛 犊牛性状: 【思考与讨论】 1.胚胎移植的`实质。 2.胚胎移植的优势?胚胎移植中供体和受体的职能分别是什么?【例一】在胚胎移植中供体的主要职能是()

A.提供优良的供体基因 B.提供优良遗传特性的胚胎 C.提供卵细胞 D.提供精子 【变式一】(多选)胚胎移植技术目前主要应用于() A.解决某些不孕症者的生育问题 B.治疗某些遗传病 C.提高良种家畜的繁殖力 D.提高动物的抗病力 3.准备移植的胚胎,移植到任何一头母牛的子宫内都能发育吗? 4.供体与受体之间进行胚胎移植时,会不会发生免疫排斥反应? 5.移入受体的供体胚胎的遗传特性,在孕育过程中是否受到影响? 6.能否直接从母体子宫内进行胚胎收集?为什么? 7.胚胎移植成功的标志是什么? 【例二】“冲卵”是指() A.把受精卵从子宫冲洗出来 B.把卵细胞从子宫冲洗出来 C.把卵细胞冲散,便于收集 D.把胚胎从子宫冲洗出来 【变式二】胚胎移植主要包括以下步骤,排出正确顺序() ①配种或进行人工授精②检查③对胚胎进行移植④移植后的检查⑤对供、受体的选择和处理⑥对胚胎的收集⑦培养或保存 A.⑤①⑥②⑦③④ B.①⑤⑥②⑦③④ C.⑤①⑥⑦②③④ D.①⑤⑥⑦②③④

不孕症病人体外受精与胚胎移植的护理

不孕症病人体外受精与胚胎移植的护理 Nursing care of in vitro fertilization and embryo transfer for patients with infertility 陈向红,陈玉珍,陈惠仪,蒙顺好,阙文清 Chen Xianghong,Chen Yuzhen,Chen Huiyi,et al (Affiliated Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University,Guangdong 510120China) 摘要:[目的]探讨整体护理干预对不孕症病人体外受精与胚胎移植(IVF-ET)治疗的影响。[方法]将2011年1月—2011年10月接受IVF-ET治疗的1 461例病人随机分为护理干预组和对照组,对照组给予常规护理,护理干预组实施整体护理,比较两组病人的术后妊娠率。[结果]护理干预组病人的妊娠率明显高于对照组(P<0.01)。[结论]不孕症病人采用IVF-ET结合整体护理,可有效提高妊娠成功率。 关键词:不孕症;体外受精;胚胎移植;护理Abstract Objective:To probe into the influence of holistic nursing inter-vention on in vitro fertilization and embryo transfer(IVF-ET)for pa-tients with infertility.Methods:Retrospective analysis was carried out forthe clinical data of a total of 1461patients who accepted IVF-ET in affili-ated Sun Yat-sen memorial hospital from Jan.in 2011to Oct.in 2011.Allpatients were divided into nursing intervention group and control grouprandomly,and the post-operative pregnancy rate was compared betweenboth groups.Results:The pregnancy rate of patients in nursing interven-tion group was significantly higher than that of control group(P<0.01).Conclusion:IVF-ET in combined to holistic nursing intervention can ef-fectively enhance the success rate of pregnancy of the infertility patients Key words infertility;vitro fertilization;embryo transfer;nursing 中图分类号:R473.71 文献标识码:B doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.09.001 文章编号:1674-4748(2012)3C-0769-02 体外受精与胚胎移植(IVF-ET)是一项高、精、尖的助孕技术,是近年来治疗不孕症的主要手段之一,首先取出不孕夫妇女方的卵子和男方的精子,精子经过密度梯度离心加上游法洗涤,并于卵子取出3h~4h后加进培养皿中进行体外受精并培养成胚胎,48h~72h后再将胚胎植入母体宫腔内以达到妊娠目的[1]。我国育龄女性中约有10%患有不孕症,不孕原因包括输卵管性不孕、免疫性不孕、子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征等,男性病人有弱精、少精症[2],其有效治疗手段均可选择IVF-ET,但研究发现配合整体护理干预可以明显提高病人术后的妊娠率,因此值得深入研究。本组回顾了2011年1月-2011年10月在我院接受IVF-ET治疗的1 461例病人的临床资料,探讨整体护理干预对不孕症病人IVF-ET治疗的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组1 461例接受IVF-ET治疗的不孕症病人,经诊断女方宫腔形态均正常,年龄22岁~43岁(30.8岁±5.5岁),男方年龄24岁~47岁(34.1岁±4.9岁);不孕年限2年~21年(9.3年±5.5年);原发性不孕659例,继发性不孕802例;不孕原因:输卵管不孕516例,排卵障碍27例,男方因素217例,子宫内膜异位44例,原因不明62例;双方因素425例,多重因素170例。随机分为护理干预组730例和对照组731例,两组病人在性别、不孕年限及不孕因素等方面均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 根据病人个体情况制订治疗方案,本中心常用的方案有:长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案及超长方案。实施短方案、微刺激方案、拮抗剂方案的病人于月经周期1d~3d使用降调节药物和促排卵药物;超长方案适合子宫内膜异位症的病人,需要治疗一段时间后才进入试管婴儿周期;实施长方案的病人在其月经周期20d左右使用降调节的药物,然后于下次月经3d~5d加用促排卵药物,连续使用10d左右,每次使用的剂量是根据病人的卵巢功能来决定的,待卵泡成熟,加用绒毛膜促性腺激素促卵泡最后成熟,34h~36h后经阴道在B超监测下穿刺取卵。取男方精子做精液优化处理后,与卵子行体外受精,在体外培养48h~72h后,再将胚胎植入到母体宫腔内,并于术后2周检查病人妊娠是否成功。 1.2.2 护理方法 对照组实施常规护理,护理干预组实施整体护理,具体方法有如下。①健康教育:围术期实施一对一的健康教育;每天下午由专人组织病人上课,初期以自愿为原则,以后规定进入周期治疗的病人都必须听课;为进入周期的病人派发一些文字资料,由护理人员交代不同阶段注意事项,态度亲切;教育内容包括不孕症、IVF-ET的相关知识,检查治疗的目的、方法,试管婴儿流程,费用介绍、成功率,手术过程示意,预期结果、注意事项,如何配合治疗等;为病人提供相关报刊、书籍或健康教育手册[3],同时告知病人可电话咨询任何相关问题。②心理护理:护理人员需重视病人的心理变化情况,主动关心病人,耐心听取病人主诉,并予以适当的心理疏导;耐心告知病人治疗的良好预后,以安抚病人的不良情绪;鼓励病人多与他人交流,以分散注意力。③围术期护理:取卵前要详细告知病人取卵过程及注意事项,包括用药及注射情况、饮食情况、术前排尿及阴道灌洗方法等。态度亲切热情,耐心解答病人疑问,以安抚病人紧张等负面情绪。取卵时,护理人员全程陪同,指导病人正确的体位和减轻疼痛的方法,术前可采用镇痛或麻醉止痛来减轻病人术中的疼痛。取卵后,告知病人手术情况,取卵的数目,有无阴道塞纱,定时为病人测量血压,肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素,并告知下次回院时间及做好胚胎移植的准备。胚胎移植时,嘱咐病人适量饮水至膀胱中度充盈时进行,同样,在移植

高龄试管婴儿备孕方案

医学上认为,年龄超过35岁怀孕就可以称为“高龄妊娠”。 研究表明,与适龄妊娠的女性相比,高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了 2-4倍,早产、流产及畸形的概率较大。从女性的生理规律来说,生育能力最强是在25岁,过了30岁以后就开始缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。 肇庆西江试管婴儿医院专家就针对高龄试管婴儿备孕制出了两套方案:高龄试管婴儿备孕方案1:让身体处于优良状态 1.一旦打算要孩子最好尽早受孕 在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了,否则身体的组织不断地在老化,卵子的活力也越来越低,直接影响胚胎的质量。 2.积极治疗身体存在的一些疾病 怀孕之前一定要先去进行积极的治疗,彻底治愈后再怀孕。 3.准备怀孕前去做健康检查 高龄妊娠的女性,身体发生异常的几率比年轻女性要大,因此,在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在内。如果存在异常应先积极治疗,把身体调整到健康状态。 4.每天保持充足的睡眠 充足的睡眠可以提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。 5.做充足的营养准备

每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物,做好营养储备,充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。 高龄试管婴儿备孕方案2:怀孕后做产前诊断 年龄超过35岁的孕妇需要进行产前诊断,这是《中华人民共和国母婴保健法实施办法》中的明确规定。目前,临床上主要开展以下几种产前诊断:1.母血筛查化验 先天愚型儿除了遗传因素外,唯一与之相关的因素就是妊娠年龄。目前,母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。优生专家建议,有条件的孕妇应该在怀孕8-9周时去做母血筛查化验,35岁以上的高龄妊娠者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤,筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊,准确率达到99%。 2.绒毛膜绒毛细胞检查 在怀孕后40-70天是做这项检查的最适宜时机。通过取绒毛膜就能诊断胎儿有无遗传病,准确率很高。而且,这项检查的时间早于羊水检查,可以使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常,便能在孕早期及时进行人工流产,不仅可以避免有缺陷的胎儿出生,还可以免去孕中期引产的痛苦。这项检查对胎儿和孕妇没什么不良影响。 3.羊水穿刺检查 这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前,在B超的协助下于妊娠16-18 周穿刺羊水,从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析,便可以对胎儿做出宫内

试管婴儿胚胎移植成功过程

以下文章来自:童梦无忧论坛;不孕不育试管婴儿患者所写,情况属实,未经版权允许请勿转载;如有试管婴儿专业知识不明,请进童梦无忧论坛!一个不孕不育试管婴儿患者交流的平台! 《试管婴儿成功过程》 我今年30周岁结婚2年体形偏胖,今年3月份做输卵管造影发现双侧都堵了,虽然这些年也隐约感觉自己可能妇科不太好但是从没有想过会不孕,出了手术室就开始止不住的哭,在家昏天暗地的哭了很多次。中间也纠结徘徊在通水还是手术或者试管,每次去医院回来都是大哭一场,感谢我的老公一直很贴心,给我支持让我能够一直顺利的走到现在。后来经过几家医院的对比还有医生的建议就放弃了保守治疗,第一我年纪不小了害怕在蹉跎几年回头做试管的时候延误了最好的年纪。第二不管什么治疗都是有创的,对身体也有伤害。不如直接试管还有一个好的卵巢和子宫环境。 4月就开始了一系列的检查,因为不知道流程,第一次去只检查了一些常规项目,等到月经第二天的时候又去检查了内分泌。然后隔几天又去观察卵泡。我老公也检查了身体,精子成活率59%,还算不错一切都很顺利。 5月正式进周,开了14天的达菲琳降调,在此期间加入试管群,浏览试管贴吧,通过各种渠道尽可能的多了解这个原来对我如此陌生的名字。自己在家打针,开始的时候很不顺利,我是打针不

敢看针头的选手,这次要自己在家打针手都是发抖的。因为紧张也是因为怕疼第一针只打进了表皮,肚子被我打起来一个小包。我紧张的不行马上给医生打电话医生说下次打针的时候捏起来肚皮一点在打深一点就行了。我在家把空瓶子里打进水用针管反复练习抽药,最后可以把瓶子里的药抽到一点不剩的时候在把面巾纸叠起来用针头打进去找感觉,第二天的时候就好多了,但是我拿药的时候不小心打碎了一瓶粉,这个心疼啊,一百多块呀。但是功夫不负有心人,通过几天的练习,我自己打的针不浪费药而且一点不疼,还学会了把药抽进针管以后轻轻的把药弹到针头这一边,后面留一点点空气在针管的尾部保证最后一滴药都打进肚子里。15天的降调期过去以后进入促排期,我是打的普利康每天两支800多块钱。这个时候认识了一个很好的姐姐她的性格很开朗,我们是在看病等待的时候聊天认识的她比我早一步,我刚促排她就取卵了,她告诉我这个时候要开始吃高蛋白的东西了,我也在网上看到了喝蛋白粉豆浆吃大虾,所以我每天一杯蛋白粉,半斤大虾。很不喜欢喝牛奶也是硬着头皮喝进去,想想我一天800多的药费呀,卵宝宝长的快一些吧。促排第四天的时候去医院有拉丝白带了,医生说很好,让我准备在过3天后可以准备取卵了,很高兴回家,不成想啊居然热伤风了本身我就有鼻炎痛不欲生啊,两天晚上睡的非常不好,在去医院的时候医生说还得在打几天,我估计就是因为生病的原因,中间还喝了一盒三精双黄连也不见好就硬挺着了。到第九天的时候加了一针尿促隔天

高龄孕妈妈必定要做唐氏筛查吗

高龄孕妈妈必定要做唐氏筛查吗 唐氏综合症,即一般所说的“唐氏儿”,是一种染色体变异疾病。唐氏儿的详细表现为智力妨碍、面庞乖僻、身体变形等。每一个“唐氏儿”的诞生都会给家庭带来不小的经济负担和精神压力,但是惋惜的是,现在,世界医学界尚没有能够彻底治愈唐氏综合症的方法,并且因为唐氏综合症发作并没有任何预兆性,现在提前判别和鉴别“唐氏儿”的方法只要产前唐氏筛查,以停止妊娠的严酷方法来防止患儿的出世。但是,高龄孕妈妈怀孕本就不易,停止妊娠对她们来说更是一件难以选择的作业,关于高龄孕妈妈来说,怎么做唐氏筛查和防备,高龄孕妈妈必定要做唐氏筛查吗? 高龄孕妈妈唐氏筛查和防备,就需要高龄孕妈妈细心了解唐氏儿发病的原因,在现代日子环境下,除了遗传要素和母体要素以外,外部的环境如化学药物、电磁波辐射、日子环境污染等都成为要挟宝宝和妈妈健康的隐形杀手。唐氏综合症详细的病因有: 1、遗传:唐氏综合症是一种遗传性疾病,假如宗族中有人

患有唐氏综合症,就要做好下一代的防备作业,进行详尽的产前诊断。一般来说,10%的唐氏综合症患者是因为来自父亲的额外染色体,母亲在怀过一胎唐氏症胎儿之后,再呈现唐氏儿的几率会添加1-2%。 2、爸爸妈妈的年纪:众所周知,高龄孕妈妈生育唐氏儿的概率更高,有数据显现,在40岁以上生育的女人无论是第几胎子女的发病率都会进步至正常生育年纪的100倍。呈现这种状况首要是因为高龄孕妈妈染色体不别离的易理性添加,因而患病率增高。 3、日子和作业环境:一些日子在乡村的妇女长期触摸农药、化肥等有害物质,一些都市女人运用化妆品、食用有害物质等都会引发染色体的变异。此外,在电子信息高速开展的现代社会,人们出产和日子都充满着电磁波辐射,手机、电脑、电磁炉、吹风机等电子产品成为日子必备,长期的电磁波辐射也会增大发病率。 关于高龄孕妈妈来说,孕育一个健康的宝宝是一件极端不易的作业,因而,除了做好产前诊断和遗传筛查之外,在日子

胚胎移植操作规程

1 1 范围 本标准规定了绵羊的胚胎生产和移植的供体羊的选择和饲养管理、供体羊的超数排卵及人工授精、手术冲卵技术及胚胎质量鉴定、冻胚的解冻、受体羊的选择及饲养管理、胚胎手术移植技术和妊娠受体羊的饲养管理技术。 本标准适用于秦皇岛地区绵羊的胚胎生产和移植。 2 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 DB 1303/T 098-2000 羊的人工授精技术操作规程 3 3 供体羊的选择和饲养管理 3.1 3.1 供体羊的选择 a)a)体羊品种优良、生产性能好; b)b)传性稳定、谱系清楚; c)c)体质健壮。繁殖机能正常,无遗传和传染性疾病。年龄在2岁至7岁为宜; d)d)具有畜牧部门颁发的种畜禽鉴定合格证书。 3.2 3.2 供体羊的饲养管理 3.2.1 3.2.1 保持饲养环境稳定,饲养环境卫生、干燥、棚舍温度适宜。避免应激反应。 3.2.2 3.2.2 制定合理的供体羊日粮配方,保证正常的营养平衡。 3.2.3 3.2.3 满足供体羊清洁饮水的需要。 4 4 供体羊的超数排卵及人工授精 4.1 4.1 超数排卵 4.1.1 4.1.1 超数排卵的季节和发情周期:绵羊最适超数排卵季节为9月下旬至11月上旬。绵羊的发情周期在15d—17.5d。供体母羊在超数排卵前需观察1—2个完整的发情周期。 4.1.2 4.1.2 用于超数排卵的激素选择 FSH—P(垂体促滤泡素) LH—P(垂体促黄体生成素) ICI80996(氯前列烯醇) 4.1.3 4.1.3 激素剂量(注射总量/只) FSH—P剂量(肌注):120IU—160IU LH—P剂量:根据FSH的注射剂量,肌注100—120IU。 ICI80996:肌注0.08mg/次,注射两次/d。 4.1.4 4.1.4 超数排卵方法 FSH—P 3天注射法 以母羊发情之日作为发情周期的0d,在母羊发情周期的第13d或13.5d(周期大于17.5d的羊在第13.5d)开始,每天早:(6:00—7:00)和晚(18:00—19:00)各注射1次FSH,连续3天,递减注射。 FSH、LH用生理盐水稀释。 在第5、6次注射FSH—P时,同时肌肉注射ICI80996。 确定供体羊发情后立即注射LH。如果FSH—P未注射完供体羊已发情,停止注射FSH—P,立即注射LH。

大龄女性备孕路上的”三只拦路虎“

一代性感女神钟丽缇,因为身材曼妙,风姿绰约所以被称为“人鱼公主”。而她也没有辜负这个称号,一直以来身材也都保持得非常好,普通人上了30岁,体态都“塌”了,而她到了40也未显一丝疲态。可是最近,她却因为媒体拍到的一组照片,被网友们指责,“发胖了”、“变丑了”。 于是她发了一条微博解释自己身材变化的原因,是因为自己在备孕,准备第四胎,因为药物的原因,才会让自己身材发生变化。 钟丽缇在微博中多处提到了备孕生娃的艰辛和不易,不禁让我想到很多女明星为了安全孕育宝宝采取了各种方式:为了让宝宝安全降生,徐若瑄连续卧床142天;伊能静在备孕期间的AMH值检测、打促排卵针、控制饮食等……可想而知女性高龄备孕情况所面临的艰辛和困难了。 在生育上,女性生理年龄超过35岁即为高龄,这个年龄段,夫妻双方因为身体机能的下降,染色体容易发生异常,导致备孕的成功率降低,而且由于本身的整体状态已经步入衰老阶段,这时候再去备孕,难度系数很大。现阶段,高龄女性备孕,至少有三个问题无法避免。

一、生殖能力衰退、着床率下降 高龄女性生殖能力随年龄衰退,卵巢激素的变化,子宫和子宫内膜也会发生一些变化,包括子宫内膜局部血供减少而影响胚胎着床,导致着床率下降,妊娠丢失率上升。 二、卵巢衰退老化、可用卵子少 一般在35岁以后,卵泡数量逐渐减少、卵子质量明显下降,大于40岁的女性卵巢储备功能减退人数超过50%。生小米粒之前的伊能静AMH值仅为 0.01,医生曾建议供卵。 三、精子卵子老化 夫妻双方在35岁之后,精子和卵子由于高龄老化,染色体发生变异的几率大大提高,使得胎儿染色体变异的几率也大大提高。 尽管高龄备孕的路上问题重重,然而对于健康聪明的宝宝的渴望,足以让每一个高龄女性披荆斩棘,全力以赴的去备孕。

高龄孕妈安心养胎方法

度过长达280天的孕期,对于孕妈妈来说从来不是一件容易的事,对于高龄孕妈来说更是不易,无论是心理还是身体方面,都要比年轻孕妈承受更多。爱贝医疗为您提供方法: 多少岁是高龄孕妇? 医学上规定:35岁以上初产产妇为高龄产妇。 一般来讲,由于女性35岁以后机体呈现下滑趋势。高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,另外高龄产妇并发症的风险也会增加。 如今,身边越来越多的二胎高龄孕妈,即使有过怀孕经验,但为了胎宝健康发育以及自 身的健康,无论是孕前还是孕中,都要引起重视、打起精神。高龄孕妇有必要做好以下这几 件事 怀孕前: (1)夫妻都要做健康检查 孕前检查对夫妻双方都非常重要,检查结果如有显示可能影响怀孕,尽快接受孕前治疗。 (2)重视良好生活习惯养成 夫妻俩先要从生活的细节开始备孕,避免不良的生活习惯,戒烟戒酒、不染发、保证充 分的休息。在饮食上多摄入高蛋白、低脂肪、性温和的食物。即使工作繁忙,女性也要坚持 每天适当锻炼。别玩了拉上老公一起锻炼,提高身体素质才能确保精子的质量。 (3)提前3个月口服叶酸 服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃的话,那么怀孕后需要继续 补充,直到怀孕12周。 怀孕中: (1)重视产检 孕期检查对于高龄孕妈来说非常重要,尤其是高龄孕妈,定期产检可了解怀孕期间的各 种状况,所以一定要定期进行产前检查。 另外,怀孕16-20周时,进行唐氏筛查;怀孕20周以后,做羊水穿刺;孕期要更多关注 血糖、血压等指标。 (2)充分休息 怀孕后身体容易疲累,高龄孕妈勿从事过于劳累的活动或工作。最好在怀孕前就调整好 生活作息,保证充足的睡眠和规律的生活作息。 (3)均衡营养 怀孕初期不需要特别增加食量,但要注意叶酸的摄取。进入怀孕中后期,胎儿开始快速 成长,高龄孕妈要适当多补充蛋白质、铁质和钙质。

人工授精和试管婴儿的流程区别

人工授精和试管婴儿的流程区别 人工授精和试管婴儿的流程区别怎样?童梦健康管理为你分析:人工授精多适用于不育男性,还属于体内受精,而试管婴儿是体外受精,适用于不孕女性,这两种方式在一定程度上有效提高怀孕几率。 人工授精和试管婴儿适合哪些人 人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。主要用于男性不育症。 人工授精适用于: 1、睾丸性无精子症、梗阻性无精子症。严重的少精子症、弱精子症和畸精 子症。 2、输精管复通失败或射精障碍。 3、男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病。 4、母儿血型不合不能得到存活的新生儿。 5、其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术获得自己血亲关系的 后代。 试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴 儿。

试管婴儿适用于: 1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫 外孕等双侧输卵管切除等。 2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。 3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。 4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。 5、原因不明性不孕症。 6、其它原因的不孕治疗无效者。 7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。 8、其它:如卵泡不破裂综合症等。 人工授精和试管婴儿的流程区别 人工授精是将丈夫的精液或者精子库健康供精者提供的冷冻精子优化处理后注入女性生殖道内,仍然属于体内授精。 而体外受精-胚胎移植,俗称“试管婴儿”,是将不孕夫妇的精子和卵子取出,在体外完成受精和胚胎的早期发育,然后将早期胚胎放回母亲子宫内,使其继续 发育,生长直至足月分娩,属于体外授精。

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