体外受精-胚胎移植技术
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附件1人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括体外受精—胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF—ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination,AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精—胚胎移植及其衍生技术规范体外受精—胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精—胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求1.机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精—胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成;(6)机构必须具备选择性减胎技术;(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;(8)机构如同时设置人类精子库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;(10)实施体外受精—胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
体外受精—胚胎移植及其衍生技术临床操作规程第一节不孕症的诊断一对夫妇在没有采取避孕措施的情况下,有规律性生活1年而未能自然妊娠,即诊断为不孕症(WHO,1995)。
首诊时详细询问并记录患者的不孕时间、既往性生活史、既往妊娠史、既往检查及结果、遗传病史、家族史,了解患者是否可能暴露于毒性物质,夫妇双方有无酗酒、吸烟、非处方镇静剂的使用、吸毒等,详细询问可能影响生育能力的疾病史,包括糖尿病、内分泌疾病、自身免疫性疾病,了解月经周期、经量、经期、是否痛经等,询问患者性生活的频率,了解有无性功能障碍,并根据情况建议不孕症夫妇接受以下检查,以明确不孕症病因。
1、女方因素(1)月经第2~5天,抽血检查性激素水平:FSH、LH、E2、PRL、T。
(2)月经干净3~7天,输卵管碘油造影检查或腹腔镜检查。
(3)阴道B超自然周期排卵监测,至卵泡破裂。
(4)黄体中期(监测排卵后1周)抽血检查孕激素水平。
(5)必要时宫腔镜检查了解子宫腔内病变。
(6)抗精子抗体。
2、男方因素(1)精液常规分析,结果异常需复查1~2次(2)按Kruger严格形态标准进行精子形态分析(3)连续3次精液离心检查均未发现精子者建议行以下检查:经直肠精囊、前列腺彩超(TURS)染色体核型分析性激素:FSH LH T PRL E2睾丸/附睾穿刺,了解睾丸/附睾中是否有成熟活动精子(4)抗精子抗体第二节体外受精与胚胎移植的适应症与禁忌症一、体外受精与胚胎移植的适应症:1、女方各种因素导致的配子运输障碍。
2、排卵障碍。
3、子宫内膜异位症。
4、男方少、弱精子症。
5、不明原因的不育。
6、免疫性不孕。
二、体外受精与胚胎移植禁忌症:(1)如有下列情况之一者,不得实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;④任何一方接触致畸量射线、毒物、药物并处于作用期;(2)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination,AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求。
1、机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成;(6)机构必须具备选择性减胎技术;(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;(8)机构如同时设置人类精子库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;(10)实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
试管婴儿的几种方案引言试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种常见的辅助生殖技术, 用于解决不孕不育问题。
它通过将女性卵子和男性精子结合在体外培养的培养皿中,形成胚胎后将其移植回女性子宫内,以实现妊娠。
本文将介绍试管婴儿的几种常见方案,包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)、冷冻胚胎移植等。
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是最常见的试管婴儿方案之一。
该方案分为多个步骤:1.排卵诱导:通过使用药物刺激女性卵巢排卵,提高卵子的数量。
2.卵子采集:在女性排卵后的适当时期,医生使用特殊的针管将卵子从卵巢中抽取出来。
3.精子获取:男性提供精液样本,然后经过实验室处理,获得精子。
4.受精:在实验室中,将卵子与精子结合,让其自然受精或通过注射技术进行受精。
5.胚胎培养:受精后的卵子会在实验室中进行培养,直到胚胎发育成熟。
6.胚胎移植:医生将培养好的胚胎移植回女性子宫内,进一步发育。
IVF-ET适用于多种不孕症情况,如女性输卵管堵塞、男性精液质量问题等。
卵胞浆内单精子注射(ICSI)卵胞浆内单精子注射(ICSI)是一种高级的体外受精技术,适用于男性精液质量较差的情况。
ICSI与IVF-ET的主要区别在于受精过程。
在ICSI方案中,受精的步骤如下:1.精子获取:男性提供精液样本。
2.卵子采集:与IVF-ET方案相同,医生将从女性卵巢中采集卵子。
3.卵胞质内注射:医生使用显微镜和细微的注射针将单个精子注射到卵子内,促使受精。
4.胚胎培养和移植:后续步骤与IVF-ET相同。
ICSI方案能够克服男性精子数量或质量不足的问题,提高受孕成功率。
冷冻胚胎移植冷冻胚胎移植是将在上述IVF-ET或ICSI过程中未使用的胚胎冷冻保存,并在合适的时机进行移植的方案。
这种方案有以下优点:1.灵活性:冷冻胚胎可以在以后的时间点进行移植,以适应患者的身体状况或个人计划。
动物胚胎培育技术的操作指南随着科学技术的不断发展,动物胚胎培育技术在畜牧业和生物医学领域扮演着重要的角色。
胚胎培育技术可以帮助我们研究生殖生物学、改良家畜品种,甚至是克隆动物。
在这篇文章中,我们将介绍动物胚胎培育技术的操作指南,以帮助读者更好地理解和掌握这一技术。
胚胎培育技术主要包括体外受精(IVF)和胚胎移植两个步骤。
在体外受精阶段,首先需要从母体动物中收集卵子和精子。
对于较大的动物,如牛、猪和马,可以通过超声波引导下的卵巢穿刺采集卵子。
对于较小的动物,如小鼠或小鸟,可以通过解剖手术或通过特殊仪器采集卵子。
精子可以通过自然排出或通过人工方式采集。
采集到卵子和精子后,需要进行体外受精。
首先,将卵子和精子放入含有适当培养液的离心管中。
然后,通过离心或通过特殊仪器的帮助,使卵子和精子接触,促进受精的发生。
接下来,将受精卵转移到培养皿中,并将其置于恒温灭菌的培养箱中。
培养皿中的培养液需要定期更换,以提供所需的营养物质和生长因子。
胚胎培养的下一步是胚胎移植。
胚胎移植是将成熟的胚胎植入到母体动物的子宫内,使其继续发育。
在进行胚胎移植前,需要将母体动物的子宫内膜准备好,以提供适宜的环境供胚胎着床。
这可以通过激素治疗或手术操作来实现。
在胚胎移植过程中,需要将培养的胚胎转移到母体动物的子宫内。
这可以通过经阴道插管或腹腔手术来完成。
移植后,需要密切观察胚胎在母体内的发育情况。
一些胚胎可能无法成功着床或在早期发展阶段产生问题,这是正常现象。
但一旦胚胎着床成功并进一步发育,将会带来新生仔动物。
动物胚胎培育技术的操作需要具备一定的专业知识和技能。
操作时,需要注意保持手术场所的清洁和无菌,以避免感染。
培养液的配制和保存也需要严格按照制定的方案进行。
此外,在胚胎移植过程中,要小心处理胚胎,以防止对其造成损伤。
动物胚胎培育技术的应用十分广泛。
不仅可以帮助畜牧业提高品种质量和数量,还可以为生物医学领域提供重要的研究工具和资源。
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination,AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求。
1、机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成;(6)机构必须具备选择性减胎技术;(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;(8)机构如同时设置人类精子库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;(10)实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
试管婴儿方案概述试管婴儿,又称体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种辅助生殖技术,用于帮助那些由于生殖系统问题而无法自然受孕的夫妇实现生育愿望。
试管婴儿方案包括多个步骤,从取卵和精子采集,到胚胎培养和移植,涉及多个医疗专业和技术。
前期准备1. 咨询和评估在决定进行试管婴儿前,夫妇应咨询专业的生殖医生。
医生将对夫妇的生殖健康进行评估,包括生殖系统检查、病史调查和遗传咨询。
2. 促排卵药物治疗在进行试管婴儿前,女方需要接受促排卵药物治疗。
这些药物可以促进卵巢产生多个卵子,增加受精的机会。
3. 取卵准备在卵巢发育到合适的阶段后,女方将接受取卵准备。
这通常是通过一种称为卵巢穿刺的手术进行的。
此手术需要在麻醉下进行,医生将通过阴道壁将细针引入卵巢,以取出成熟的卵子。
4. 精子采集在女方进行取卵准备期间,男方需要提供精子样本。
这可以通过自慰或使用特殊的避孕套将精液采集到容器中完成。
试管婴儿过程1. 受精与胚胎培养在取卵后,医生将卵子与来自男方的精子进行受精。
这可以通过“体外受精”或“微注射”方法实现。
在体外受精中,取卵后将卵子与精子一同放置在培养皿中,让它们自行受精。
而在微注射中,医生会使用显微镜和细针将单个精子注射到卵子中。
受精后,卵子将继续在培养皿中培养,直到发育成为胚胎。
这通常需要2-5天的时间。
医生会密切监测胚胎的发育情况。
2. 胚胎移植一旦胚胎发育到合适的阶段,医生将进行胚胎移植。
这是将胚胎转移到女方子宫内的过程。
在胚胎移植前,医生可能会对子宫内膜进行准备,以提高胚胎着床的成功率。
3. 收获和冷冻剩余胚胎如果在移植前获得多个健康的胚胎,夫妇可以选择将剩余的胚胎冷冻保存。
这些冷冻胚胎可在以后的周期中使用,以增加怀孕的机会。
4. 术后护理和观察胚胎移植后,女方需要休息和避免剧烈运动。
医生可能会建议定期观察和进行血液测试,以确定是否成功嵌入,并确定是否出现妊娠征兆。
结语试管婴儿方案为那些无法自然受孕的夫妇实现了希望。
胚胎移植流程胚胎移植是一种辅助生殖技术,通常用于不孕不育夫妇或有遗传疾病的家庭。
它是指将经过体外受精处理的胚胎植入到母体子宫内,使胚胎继续发育并最终妊娠。
胚胎移植的流程通常分为以下几个步骤:1. 体外受精:首先,为了获得受精卵,女性在排卵时接受卵泡穿刺,将卵子取出。
同时,男性捐献精液,在实验室中与卵子进行体外受精。
2. 胚胎培养:取得受精卵后,实验室的医生将其培养在特殊的培养皿中。
通常情况下,受精卵会在培养皿中继续发育2至5天。
3. 选择优质胚胎:在培养过程中,医生会观察受精卵的分裂情况和发育质量。
他们会选择最符合要求的优质胚胎进行移植。
一般来说,优质的胚胎具有对称的细胞分裂和足够的细胞数量。
4. 植入胚胎:在选择好优质胚胎后,医生会向母体子宫内输送胚胎。
这个过程通常通过一种称为宫腔镜的仪器进行。
医生会将宫腔镜插入女性的阴道,通过子宫颈将胚胎植入子宫内。
5. 观察和后续护理:移植完成后,女性需要休息一段时间。
医生会给予一些药物来帮助胚胎着床和继续发育。
通常在移植后的两周内,女性需要进行血液或尿液测试来检测是否发生妊娠。
整个胚胎移植流程一般在排卵周期开始前的几周准备,到移植后的观察期持续数周至数个月。
流程中的每个步骤都需要严格的医生指导和实验室操作。
需要注意的是,胚胎移植不一定成功。
成功率取决于多个因素,包括女性年龄、身体状况、胚胎质量等。
因此,建议夫妇在进行胚胎移植前咨询专业的医生,并全面了解这个过程的各个方面。
同时,术前术后的良好护理和合理的生活习惯也对移植的成功起到重要的作用。
总之,胚胎移植是一项复杂的辅助生殖技术,需要医生的专业指导和实验室的操作。
希望通过这种技术,更多不孕不育夫妇能够实现他们对生育的期望。
生物学技术在体外受精和胚胎移植中的应用人工辅助生育技术是一项基于现代生物学、医学和技术的高科技医疗手段。
比较常用的技术是体外受精和胚胎移植技术。
在这两项技术中,生物学技术起到了极其重要的作用。
1. 体外受精技术体外受精是指将精子和卵子在离体条件下进行受精。
这项技术可以帮助那些不能在自然环境下受孕的夫妇实现生育。
体外受精技术主要包括常规体外受精和微孔注射技术。
常规体外受精就是将卵子和精子在离体的培养皿中进行受精,而微孔注射技术就是将精子注射到卵子中进行受精。
为了保证体外受精的成功率,生物学技术应用得越来越广泛。
例如,人类细胞减数分裂不对称性存在,使得卵细胞在受精之前的染色体复制过程中,某些部分容易出现断裂重组甚至缺失。
因此,为了避免这种情况的发生,可以在体外受精过程中通过原位杂交技术和PCR技术确定某些基因的遗传状态,从而筛选出不携带有缺失、突变或者重组染色体的卵子,从而提高体外受精的成功率。
2. 胚胎移植技术胚胎移植是指将人工受精后的胚胎通过手术移植到女性子宫内,由此实现怀孕和生育的技术。
胚胎移植技术需要高度的专业技能和严密的操作过程,同时,生物学技术在这个过程中的应用也起到了至关重要的作用。
生物学技术可以通过胚胎培养技术对胚胎进行筛选,从而选择出更加健康的胚胎,将其移植到女性子宫中,提高移植成功率。
例如,常用的PGS检测技术,通过对胚胎进行遗传学诊断,能够有效的排查出遗传缺陷,并进行胚胎分级。
还有利用形态学指标、基因组分析和代谢分析等技术对胚胎质量进行评估的方法,也能够有效筛选出更加健康的胚胎。
除此之外,生物学技术在胚胎移植后进行妊娠监测以及疾病防治方面也扮演着重要角色。
在怀孕初期,可以通过基因测序技术诊断胚胎有无异常基因存在,保证婴儿的健康和成长,避免胎儿发生意外情况。
在生育后期,通过母体血清学检测和羊水穿刺等技术手段,还可以及时判断婴儿是否存在各种遗传性疾病或先天畸形,从而针对不同状况采取合适的预防和治疗措施。