IVF-in vitro fertilization-体外受精联合胚胎移植技术,又称试管婴儿

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IVF-in vitro fertilization-体外受精联合胚胎移植技术,又称试管婴儿

IVF-in vitro fertilization-体外受精联合胚胎移植技术,又称试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿。

学术术语来源---

新鲜胚胎与冷冻胚胎移植在体外受精周期中疗效比较的Meta分析

文章亮点:

1 对于胚胎移植的方法,临床上一直存在争议,诸多研究以新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的回顾性分析为主,缺乏两种方法对比的循证医学证据。

2 现有关于新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在IVF周期中疗效的Meta分析,纳入研究文献方法学质量不高,或此类分析较少。此次Meta分析研究,全部纳入国外随机对照实验,方法学质量采用改良Jadad评分标准,全为高质量研究文献。

3 文章特点在于采用Meta分析比较新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在IVF周期的临床疗效差异,发现新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在流产率方面无明显差异,但冷冻胚胎移植在持续妊娠率及临床妊娠率方面较优。

关键词:

器官移植|器官移植循证医学|新鲜胚胎移植|冷冻胚胎移植|体外受精-胚胎移植|临床妊娠率|持续妊娠率|流产率|Meta分析

主题词:

胚胎移植;受精,体外;妊娠率;循证医学

摘要

背景:胚胎移植的方式主要包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植,但两种方法各有优缺点,哪种方法更有利于患者的受孕目前仍存在较大争议。

目的:系统评价新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在体外受精-胚胎移植(IVF)周期中的临床疗效。

方法:计算机检索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、中国生物医学、中国期刊全文和万方数据库,以及手工检索国内相关妇产科杂志。检索新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在IVF周期中的疗效对比的随机对照研究文献,评价指标包括临床妊娠率、持续妊娠率、流产率等。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验,提取资料和评价质量,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。

结果与结论:共纳入随机对照研究3篇,包括633例患者。Meta分析结果显示:冷冻胚胎组在持续妊娠率方面,优于于新鲜胚胎组[OR=0.60,95%CI(0.44,0.84),P=0.003];在临床妊娠率方面,冷冻胚胎组优于新鲜胚胎组[OR=0.60,95%CI(0.44,0.83),P=0.002];在流产率方面,2组比较差异无显著性意义[OR=1.23,95%CI(0.60,2.49),P=0.57]。提示在IVF周期中,冷冻胚胎移植在持续妊娠率及临床妊娠率方面优于新鲜胚胎移植。但受纳入研究样本量及方法学质量限制,尚需开展更多大样本、高质量随机对照试验来增加证据的论证强度。

中国组织工程研究杂志出版内容重点:肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程