梅毒患者肌注苄星青霉素注射方法的改进

改良注射苄星青霉素方法的疗效观察
曾继春
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2011(18)7
【摘要】@@ 我科自2010年1至10月期间对95例需要肌肉注射苄星青霉素的门诊患者,采用改良方法肌肉注射苄星青霉素,获得满意疗效,现将其总结报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 一般资料:本组患者95例,其中男性51例,女性44例,年龄17～71岁,平均(30±3)岁.其中风湿热73例,梅毒22例.
【总页数】1页(P679)
【作者】曾继春
【作者单位】广东省兴宁市人民医院,514500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.改良注射法在肌内注射苄星青霉素患者中的应用 [J], 李姣红
2.苄星青霉素肌内注射方法的改良 [J], 陈莉红;覃永贞;黄海英
3.改良注射法预防苄星青霉素肌内注射时针头堵塞效果观察 [J], 陈玲珍
4.改良肌肉注射苄星青霉素的疼痛效果观察 [J], 柏苗苗
5.改良肌肉注射苄星青霉素的疼痛效果观察 [J], 柏苗苗
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减轻病人注射长效青霉素的疼痛程度及注射技巧作者：罗小霞来源：《养生保健指南》2014年第11期关键词：长效青霉素疼痛注射技巧长效青霉素又名苄星青霉素，为青霉素的二苄基乙二胺盐与缓冲剂及混合剂适量混合制成无菌粉末，因其在体内吸收慢，排泄亦慢，血中有效的低血液浓度可维持较久，常用于风心病等需长期使用青霉素作预防措施的病人，对二期梅毒、淋病也有较好的疗效，目前临床应用广泛[1]。

此药溶解后为白色混悬液，配制时若放置时间稍长，就容易凝固，要求现配并较快速注射，但在注射过程中仍然经常发生针头堵塞现象，常需更换针头重新注射，给病人带来不必要的痛苦，而快速注射也必然会对局部造成较强的刺激性疼痛。

加之长期注射使病人对肌注疼痛产生畏惧就会更加敏感，以致不能坚持而中途放弃治疗，导致病情迁延恶化。

通过多年临床实践，我们对传统注射方法再加以改进，效果满意，现介绍如下：1.用物准备：5ml一次性注射器1个，7号针头1枚（长约3.6～3.8cm），生理盐水1瓶，0.2%盐酸利多卡因1支。

2.嘱病人侧卧或取坐位，将注射一侧的下肢伸直，放松臀部。

同时向患者做好解释，使其有相应的心理准备，取得其配合。

3.消毒安瓿，利用待干的时间选择好注射部位。

将5ml注射器乳头与7号针头针栓衔接紧密后抽吸4ml生理盐水注入药瓶，注入后注射针头及注射器不拔出瓶外，以免回流于针梗内的药液凝固致抽吸不畅，也可避免因药瓶内压力过高迫使药液随针头喷出造成药液浪费。

然后以震荡法迅速摇动药瓶，以使药物均匀溶解。

4.消毒选择好的注射部位，利用待干的时间抽吸全部药液，排尽空气再缓慢抽吸0.2%盐酸利多卡因0.2ml使之充满注射器的乳头部、针梗和针头[2]。

抽吸时，针头应完全浸没于液面以下，抽吸毕迅速将针头拔出瓶外，作深部肌内注射（使针梗全部刺入肌肉内），回抽无回血后匀速快速地推注药液，切记不能停顿。

5.注射过程中要固定好针柄，以免因推药速度快、压力大导致针栓与注射器乳头衔接处松脱后药液喷出。

比较盐酸多西环素与苄星青霉素治疗梅毒患者的临床疗效【摘要】：目的分析比较盐酸多西环素与苄星青霉素在梅毒患者中的临床治疗效果。

方法选取我院2019年1月~2019年8月收治的90例梅毒患者作为研究对象，根据数字随机法分为对照组和研究组，每组各45例。

对照组采用苄星青霉素注射治疗，研究组患者采用盐酸多西环素联合苄星青霉素治疗，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果研究组患者治疗总有效率93.3%显著高于对照组71.1%，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者不良反应发生率6.6%显著低于对照组15.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采用盐酸多西环素与苄星青霉素治疗梅毒的临床疗效与安全性基本相当，盐酸多西环素可作为临床替代性药物，值得临床推广应用。

【关键词】苄星青霉素；盐酸多西环素；梅毒效果To compare the clinical efficacy of doxycycline hydrochloride and benzathine penicillin in treating syphilis patients【abstract 】: objective to analyze and compare the clinical therapeutic effects of doxycycline hydrochloride and benzathine penicillin in patients with syphilis.Methods 90 cases of syphilis patients admitted to our hospital from January 2019 to August 2019 were selected as research objects. According to the numerical random method, they were pided into control group and study group, with 45 cases in each group.The control group was treated with benzathine penicillin injection, and the experimental group was treated with doxycycline hydrochloride combined with benzathine penicillin. The clinical therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed.Results the total effective rate of the study group was 93.3%higher than that of the control group (71.1%), and the difference was statistically significant (P<0.05);The incidence of adverse reactions in patients in the study group was 6.6%, which was significantly lower than that in the control group (P<0.05).Conclusion the clinical efficacy and safety of doxycycline hydrochloride and benzathine penicillin in the treatment of syphilis are basically the same, doxycycline hydrochloride can be used as a clinical alternative medicine, worthy of clinical promotion and application.【key words 】benzathine penicillin;Doxycycline hydrochloride;Effect of syphilis梅毒主要为梅毒螺旋体所引发的性传播疾病，不但对患者全身器官均有损伤，还会加剧艾滋病的发生与发展，且具备母婴传播能力，已成为临床医师的研究重点。

• (4)采用溶解抽吸药液后排气并更换针头，
更换针头后不再排气的方法等，来避免针 头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患
者在注射前多有焦虑感和恐惧感，主要是 担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在 注射前多给解释、支持相当重要，可以向 患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好 的服务态度，在操作过程中转移其注意力， 给予心理支持对减轻患者的心理压力是行 之有效的。
谢谢大家
• 对早期梅毒的治疗，采用同患者一次
性两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万 U，每周一次；对风心病患者多采用120万U 一侧臀部肌肉注射，每月一次。
注射器的选择
• 5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8
号针头，文献报道多推荐5ml注射器和7号 针头
溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120
( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后 再吸0.5～1ml生理盐水，快速、均匀、持
肌注方法
• (3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深
达肌肉层，抽药、注射、拔针要快，药液 要充分混匀，推药时用力要均匀，同时采 用留置气泡技术，即用注射器抽吸药液后 再吸入0.2～0.3ml空气，注射时气泡在上， 全部药液推完后再注入空气.
健康教育
• 健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺
少。如帮助其建立健康的性观念，说明夫 妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗 计划坚持到底的重要性，这些对于能否从 根本上治愈疾病至关重要。另外，嘱咐注 射后用湿热毛巾热敷注射部位，可以减轻 疼痛、加速局部血液循环、促进药物吸收、 减少硬结的产生，为下次注射创造条

比较苄星青霉素、头孢曲松钠单药及联合治疗梅毒患者的效果【摘要】目的探究在针对梅毒开展治疗时，使用苄星青霉素、头孢曲松钠以及联合使用药物产生的效果。

方法 78例患者被纳入研究中，所有患者确诊梅毒，收治开始时间为2021年1月，结束时间为2022年1月，将不同治疗方案当做基础，一共分为两个组，各39例，基础组使用苄星青霉素，治疗组额外使用头孢曲松钠，比较临床疗效。

结果治疗组治疗效果优于基础组（P＜0.05）。

结论苄星青霉素、头孢曲松钠用于治疗梅毒患者，可以产生理想的疗效。

【关键词】苄星青霉素；头孢曲松钠；梅毒[Abstract] Objective To explore the effect of benzathinepenicillin, ceftriaxone sodium and combined drugs in the treatment of syphilis. Methods 78 patients were included in the study. All patients were diagnosed with syphilis. The start time of admission was January 2021 and the end time was January 2022. Taking different treatment schemes as the basis, they were pided into two groups with 39 cases in each group. The basic group was treated with benzathine penicillin and the treatment group was additionally treated with ceftriaxone sodiumto compare the clinical efficacy. Results the therapeutic effect ofthe treatment group was better than that of the basic group (P < 0.05). Conclusion benzathine penicillin and ceftriaxone sodium can produce ideal curative effect in the treatment of syphilis.[Key words] benzathine penicillin; Ceftriaxone sodium; Syphilis梅毒这种疾病为慢行系统性疾病，其存在较强的传染性，在感染这种疾病后，患者既会出现皮肤损伤，又会因为疾病的传播性特点，为其带来较大的危害，其自身身体指标会出现较大的变化【1】。

苄星青霉素肌肉注射方法研究进展
杨英先
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2011(15)8
【摘要】@@ 临床上肌肉注射苄星青霉素(又名长效青霉素)主要用于早期梅毒的治疗、预防风湿复发等.因此药为白色结晶性粉末,颗粒大,极微溶于水[1],按常规注射,往往易堵塞针头,且疼痛剧烈,增加患者的痛苦和护理人员的工作量,同时还会出现用药不准,不利于对疾病的治疗[2].为此同行们进行了不断的探索,取得了一定的效果.现综述如下.
【总页数】2页(P273-274)
【作者】杨英先
【作者单位】百色市皮肤病防治院,广西,百色,533000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.苄星青霉素肌肉注射方法改进效果观察
2.苄星青霉素2种肌肉注射方法的比较
3.苄星青霉素肌肉注射方法研究现状
4.提高妊娠合并梅毒产妇所分娩的新生儿苄星青霉素肌肉注射成功率及减少硬结发生率的方法研究
5.苄星青霉素肌肉注射的方法探讨
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Ｕ＋４ｍ１０．９％Ｎｓ，采用振荡式快速溶解药物，抽吸药 体缓 慢分散 。在 静止 式 释过．翟中有少 许药物沉 降 药速度稍慢而均匀，药液在针头内匀速流动 ，不停
液 ，注射部位消毒，常规排空气 ，按“四快法”（进针 于瓶底，抽吸药液前将药瓶横放于桌面轻轻滚动， 顿就 不会发 生塞针 现象 ；速 度稍慢则 可减 轻疼痛 。
快、回抽空气 决、推药 陕、拔针Ｉ｝啦 。实验组 ：据报 勿剧烈振荡，配制成均匀的混悬液。将药瓶正放，于 综上所述，苄星青霉素采用静止式溶解药物 ，更换
道皮试患者存 ５ｍｉｎ时呈皮肤阴性反应时 ，１０Ｍｎ、 液面之上注人４ｍｌ空气，再倒置药瓶，抽吸药液。这 针头 ，“ｊ陕一匀法”注射，可有效提高一次注射成功
２按照分 组进行结 果分析
会对 人体 造成危 害。３２２注射 器针头 在配 制药液时
２１两种注射方法药物残留量对照组注射后。 需反复穿刺瓶塞，使针尖变钝或形成倒刺 ，肌肉注
一 １７５—
每周 １次。注射前需作青霉素皮试。
微粒吸附层与扩散层外面正负离子分布均匀处的 水平推注时，注射器内药物浓度基本一致 ，不易堵
１２材料 。江西洪 达医疗 器械集团有 限公 司生 电位差）及助悬剂的作用 ，聚结体逐渐分散 ，形成混 塞 针头而一 次注射成 功。
产的 １ ｎ ｌ注射器 ，５ｍｌ注射 器带针头 ，７号注射针 悬液。剧烈振荡可使 Ｚｅｔａ电位增高 ，聚结体分散加 星青霉素肌肉注射的最佳体位。体位可以提高一次 头 ，∞％氯化钠注射液简 称 ０．９％ＮＳ）１０ｍＫ￣，石药集 快 ，但由于苄星青霉素药瓶内添加了缓冲剂及助悬 性注射成功率减！！ 患者痛苦。
３．１配制药液的方法的改进。苄星青霉素在溶 射过程中患者 ，最好采用坐位注孰 因为卧位式注射

介绍二种肌肉注射苄星青霉素防堵塞的小窍门
詹淑美;王碧云
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(003)022
【摘要】在临床工作中,由于某些疾病的预防用药和性病等的治疗,常需肌肉注射苄星青霉素,特别是性病患者,需要大剂量双侧肌肉注射.而苄星青霉素经稀释后呈混悬溶液,在注射过程中易沉淀阻塞针头,有时要更换几次针头才能完成注射;为了防止针头阻塞,有时120万u/瓶苄星青霉素要用10ml注射器及10ml稀释溶液稀释后注射,给患者增加了痛苦,也给临床护士带来困扰.在此笔者介绍二种注射防堵塞的小巧门.
【总页数】2页(P494-495)
【作者】詹淑美;王碧云
【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州,363000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.苄星青霉素肌肉注射的方法介绍
2.心理干预对减轻苄星青霉素肌肉注射疼痛的作用探讨
3.提高妊娠合并梅毒产妇所分娩的新生儿苄星青霉素肌肉注射成功率及减少硬结发生率的方法研究
4.改良肌肉注射苄星青霉素的疼痛效果观察
5.比较苄星青霉素两种肌肉注射效果
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苄星青霉素为避免针头堵塞的操作窍门
1、空针头注射法
在针头未进入患者体内之前，针头内不能存有苄星青霉素的混悬药液，防止堵塞。

方法：将长效青霉素120万u用灭菌注射用水稀释为4ml，用7号针头注射器吸取药液。

抽空针梗里的注射液，使针梗中无静止状态的注射液停留，不好排气的话，可去掉针头，从注射器乳头处排气，快速进针推进药液。

此方法与常用的肌注方法相对比，在注射成功率、病人疼痛程度、疼痛性晕针发生率等方面均有非常显著的差异性。

此空针梗注射法简单易学，非常容易掌握。

不仅能提高长效青霉素深部肌肉注射成功率，而且可以极大的减轻病人的恐惧感，减轻病人的局部疼痛，降低疼痛性晕针的发生率，大大提高了护士进行深部肌肉注射的信心。

2、不带针头排气法
因抽取药液后针管排气比较浪费时间，在这个排气过程针头就会堵塞。

所以把药液全部抽入针筒后，保持针头空针状态，分离针头，不用针头排气，直接用注射器乳头排气。

排气后，安装上针头，用空针直接注射。

注射过程中一气呵成，不做停顿，以免针头堵塞。

3、针头预充溶媒法
如果操作者不愿采取空针头注射者，可采用针头预充溶媒法：注射器抽好药液，保持针头空针后，可吸入溶媒，如注射用水或生理盐水，不让苄星青霉素混
悬液入内，然后连接后迅速注入，完成注射操作。

新法注射苄星青霉素结合卧位的效果及护理标签：肌注；疼痛；卧位；阻塞苄星青霉素是青霉素的二苄基乙二胺盐与适量缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉末，由于此药物为白色结晶性粉末，颗粒大，极难溶于水，溶解后成白色浑浊状，经常出现针头被阻塞而致注射失败，最常用的处理方法为更换针头重新注射，既增加了成本又浪费药物，造成剂量不足影响治疗效果。

而且反复注射局部疼痛加剧，组织损伤增加，使患者对注射产生恐惧心理，压力增加，不利于治疗的顺利进行。

另外用力推注药物时，注射器与针头连接处容易脱开，药物喷射污染操作者，使护士在注射时常存在担心注射失败后被患者投诉的心理压力。

在临床的摸索中曾加热溶媒剂10-15度后进行稀释注射，效果甚好，但查阅相关资料表明加热后的混悬液一是会降低效价，达不到治疗目的，二是会增加不良反应的发生。

经过改进采用下述方法和卧位进行注射，不仅减轻了疼痛及恐惧心理，并且无一例针头阻塞的现象发生。

体位：患者采用侧卧位，注射侧肢体伸直，另一侧肢弯曲。

操作前做好患者的心理护理，鼓励患者放松，不紧张，配合治疗。

操作方法1、去除药瓶铝质中心部分常规消毒瓶塞待干。

2、用5ml注射器，7号针头抽吸4ml生理盐水，为了减轻疼痛可加0.5ml-1ml 利多卡因，将针头向下竖立插入安瓿再将溶液沿瓶壁注入瓶内并抽出空气，拔出注射器，套上护针帽备用。

针头最好不触及药液，如针头内吸入药液可用注射用水清洗或更换针头。

3、将药液瓶放于两手心中来回旋转摇匀，充分溶解，尽量避免气泡产生。

4、安排好體位，选择合适的注射部位，常规消毒。

5、快速抽吸药液于注射器中，排气，再吸入1ml生理盐水，保证注射器针梗和乳突里充满生理盐水，以快速进针、推药、拔针的一连贯的动作来完成操作，用干棉签轻压针眼片刻。

6、成功注射完后要轻轻按摩局部，因为药量大、阻力大、局部容易起硬结，如发生硬结，要叮嘱患者用热毛巾或硫酸镁热敷注射局部直至硬结消失。

以免影响下次注射。

7、对体弱年老者和常期用药者，肌注后要休息观察20-30分钟。

苄星青霉素溶解方法及注射体位选择研究韩晓萍【期刊名称】《《皮肤病与性病》》【年(卷),期】2017(039)006【总页数】2页(P440-441)【关键词】苄星青霉素; 溶解方法; 注射体位【作者】韩晓萍【作者单位】青海省第四人民医院护理部青海西宁810000【正文语种】中文【中图分类】R473.75苄星青霉素是一种古老、廉价、特效的治疗梅毒患者的首选药物[1]，该药是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉末，临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液，该药常规法溶解后产生大量泡沫，使药液抽吸不完全，治疗剂量不准。

因其特殊化学成分及药理特性，在注射时极易发生针头堵塞，致注射失败，而且患者注射疼痛明显。

我院在苄星青霉素溶解方法上进行了新的改进，注射时在体位选择上进行了多次探索，效果满意。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年9月至2015年6月进行苄星青霉素注射治疗的早期梅毒患者200例，其中男105人，女95人，年龄(22～65)岁，平均年龄(29±6)岁。

梅毒患者每周注射苄星青霉素一次，每次240万U，分双侧臀部注射，连续注射3周，该组患者每侧臀部分别注射苄星青霉素600例次，双侧臀部共注射1 200例次。

1.2 研究方法药物溶解方法：该组患者一侧臀部给传统药物溶解法，一侧臀部给免震荡药物溶解法，尽可能抽净药瓶内的药液进行注射，当药瓶内的泡沫消失后用1ml注射器测量药瓶内剩余药量，每种方法分别观察600例次，分析两种溶解方法在抽吸药液后药瓶内剩余药量。

体位选择：随机选择600例次给坐位注射，另600例次给卧位注射，分别观察两种不同注射体位的注射结果，对比分析两种注射体位的苄星青霉素注射成功率。

1.2.1 传统溶解药物法灭菌注射用水3.5ml[2]溶解药物，晃动药瓶使药液充分混匀，药瓶内产生大量泡沫，抽吸药液进行注射，药瓶内剩余较多泡沫，放置10分钟后泡沫消失，用1ml注射器抽吸测量药瓶内剩余药量约(0.11±0.02)ml。

苄星青霉素改良肌注法的探讨摘要】目的：探讨苄星青霉素深部肌肉注射改良方法，以提高一次性注射成功率，减轻疼痛和针头堵塞。

方法：将2014年1月—2015年6月期间216例肌注苄星青霉素患者分成传统组和改良组，传统组用传统注射方法，改良组用改良注射方法，比较两组患者的一次性注射成功率、针头堵塞、疼痛程度。

结果：传统组一次性注射成功率为68.5%，改良组一次性注射成功率为100%，两组的差异比较具有统计学意义（P<0.01）。

改良组无疼痛感40例，其百分比为18.5%，明显高于传统组的3.7%，两者的差异比较具有统计学意义(P<0.01)。

结论：苄星青霉素肌注方法改良后，不仅提高了一次性肌注成功率，而且减轻了患者的疼痛酸胀感，提高了患者的依从性。

【关键词】苄星青霉素；肌肉注射；针头堵塞；疼痛；一次性注射成功率【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）19-0251-02苄星青霉素是青霉素的长效制剂[1]，用注射用水或生理盐水完全溶解后为混悬液，是临床上治疗梅毒的一线药物。

在门诊注射室常有肌注苄星青霉素的患者，在注射过程中极易发生注射针头堵塞的现象，更换针头后仍易堵塞，推注过程中会引起药液喷射，不仅增加了患者的痛苦，浪费药液，也增加护士的工作量和心理压力，更易引起护患矛盾。

我们在工作中不断摸索，对肌注方法进行改进，取得了良好的效果。

现把改良方法总结如下并分析讨论。

1.资料和方法1.1 一般资料2014年1月1日—2015年6月30日216例在门诊注射苄星青霉素的梅毒患者，其中男性患者120例，女性患者96例，年龄18～82岁，平均年龄50岁。

因梅毒需要两侧臀部各注射苄星青霉素120万u，采用自身对照法，即对同一病人两侧臀部注射分别采用改良注射法及传统注射法各注射一针[2]。

选择患者左侧臀部为传统组，右侧臀部为改良组。

1.2 方法1.2.1传统注射方法取江苏亿乐医疗用品有限公司生产的10毫升注射器（7号针尖，10毫升的注射器针尖规格与5毫升的相同，均为0.7×32)，抽吸灭菌注射用水4毫升注入苄星青霉素120万u/瓶内，摇晃均匀，使粉末完全溶解。

门诊肌注苄星青霉素的护理摘要】注射用苄星青霉素临床上主要用于预防风湿热复发和梅毒的治疗，通常是240万单位分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3-4周。

此药是白色结晶性粉末，颗粒大，难溶于水，溶解后为白色浑浊状，如针头部分内有苄星青霉素药液，针头进入肌肉内受热，针头内的药液受热凝固堵塞针头而致一次注射失败，造成药物浪费和增加患者的痛苦。

通过临床实践，调整注射程序，使针头内为注射用水而非药液，大大提高一次注射成功率。

【关键词】苄星青霉素肌肉注射1 临床资料1.1 一般资料 2010年1月-2011年9月，我院门诊共对160例患者进行苄星青霉素肌肉注射，年龄在18-72岁。

1.2 方法1.2.1 每次肌注前均做试敏，阴性者可注射。

1.2.2 注射前告知患者药物的性质及注射特点，取得患者的配合。

1.2.3 调整注射程序，先用5毫升注射用水中的4毫升注射用水充分溶药，备用。

然后指导患者采取坐位1，选择注射部位，消毒皮肤。

1.2.4 将药液抽吸在5毫升注射器内，排气，然后将注射器的针尖浸入剩余的1毫升注射用水中抽吸，但不要吸尽，以免吸入空气。

1.2.5 立即至患者旁注射，抽吸无回血后，持续注射完毕。

2 体会2.1 心理疏导：门诊肌注苄星青霉素的大多数是梅毒患者，此类患者多有沮丧、害羞心理，护士应以友善的态度对待。

肌注时注意保护患者的隐私。

因此药的特点，注射时会有很强的刺激性疼痛，因此要告知患者药物的性质及注射特点，取得患者的配合。

2.2 熟练掌握注射技术。

选择坐位姿势，保持肌肉放松。

选择注射部位，避开患皮肤病区、感染区、硬结区。

调整注射程序，溶药—选择注射部位—消毒皮肤—抽吸药液—注射。

注射前针尖浸入剩余的1毫升注射用水中抽吸，使针头部分内为注射用水而非药液。

然后立即至患者旁注射。

注射过程中根据推注时的阻力掌握推注的速度。

推药时间过长，易致药液堵塞针头，造成注射失败。

3 健康教育指导患者遵医嘱定期治疗与复查。

三种不同方法对苄星青霉素注射成功率和注射痛的影响摘要】目的：探讨三种不同注射方法对肌肉注射苄星青霉素一次注射成功率和注射后疼痛的影响。

方法：选择雅安市中医医院2014,01～2015,10门诊拟行连续肌肉注射苄星青霉素三次或三次以上的患者60例。

第一次（F组）采用传统方法肌肉注射；第二次（S组）注射前采用另一注射器肌肉注射生理盐水2mL，保留注射针头不拔出，换取抽吸苄星青霉素注射器推注药物；第三次（T组）将生理盐水换为0.5%利多卡因2mL，注射方法同S组。

结果：3例患者未按计划完成连续三次苄星青霉素注射退出研究，最终57例患者纳入统计学分析。

F组、S组、T组一次成功率分别为33.3%、98.2%、100%，S组和T组注射一次成功率显著高于F组（P＜0.05)，S组和T组注射一次成功率差异无统计学意义（P＞0.05)。

S组和F组各时间点注射疼痛评分无显著差异（P＞0.05），T组各时间点静息和活动VAS评分均显著低于S组和F组（P＜0.05）。

结论：采用预先推注适当溶液后保留注射针头，再换取抽吸苄星青霉素注射器推注药物的方法能显著提高苄星青霉素一次注射成功率；选择0.5%利多卡因为预注射溶液能够显著降低苄星青霉素注射痛。

【关键词】苄星青霉素；注射；成功率；注射痛【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0274-02Effect on Injection Pain and Injection Success Rate of Benzathine Penicillin by Three Different Methods Huang Min.Operation Room，Ya'an Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yaan, Sichuan, 625000, China.【Abstract】Objective To investigate the effect on injection pain and injection success rate of benzathine penicillin by three different methods. Methods From January 2014 to December 2015, 60 outpatients that would accept three or more intramuscular benzathine penicillin were recruited. In the first time (group F), traditional method was performed in all patients. When the second injection time (group S), 2mL saline was injected using another syringe and needle would not be pulled out, the syringe containing benzathine penicillin was connected with the needle previously reserved and then the liquid was injected. The last time(group T), the saline was instead of 0.5% lidovacaine. Results 57 patients were enrolled in the statistical analysis. The injection success rate of the first time were 33.3%, 98.2%, 100% in F, Sand Tgroup, respectively, group S and T were significantly increased than group F (P<0.05). The resting and activity VAS scores in T group were significantly lower than S group and F group at each time point (P <0.05). Conclusion Improved methods can significantly increase success rate of benzathine penicillin and effectively relieve pain injection site.【Key words】 Benzathine penicillin; Injection; Success rate; Injection pain苄星青霉素为青霉素的二苄乙二胺盐与适量缓冲剂及助悬混合剂制成的无菌粉末，是青霉素G的长效制剂，对G+菌具有良好的抗菌作用，体内吸收慢，排泄慢，有效血药浓度维持较久，再加之疗效确切，价格便宜，使其成为治疗梅毒，预防风湿热复发，控制和预防链球菌感染的首选药物。