金宝AK200US血液透析机的使用-engineer training

血液透析机常规操作规程1、开主电源开关，按照机器要求进行自检，将透析液吸管分别与透析A、B液连接。

2、安装透析器及血液管路至透析装置上。

3、用0.9%注射用生理盐水500ml-1000ml预冲血液回路动脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶并排气进行密闭式循环。

根据医嘱设置透析处方参数。

4、无菌操作下进行动静脉内瘘穿刺，根据医嘱从静脉端推注首剂量肝素。

接通动脉穿刺针与血液回路动脉端口并固定。

开泵80ml/min，引血上机。

当血液引至静脉壶时关血泵，夹紧止血夹连接静脉穿刺针与血液回路静脉端口。

检查全路通畅，固定稳妥。

5、开血泵由小至200ml~300ml/min之间，按“开始”键，设定各项监测报警范围。

6、按照体外循环管路走向的顺序，依次查对体外循环管路系统各连接处和管路开口处，未使用的管路开口处应处于加帽密封和夹闭管路的双保险状态。

根据医嘱查对机器治疗参数。

双人核对无误后，开始透析。

7、血液透析治疗过程中，每小时1次询问患者自我感觉，测量血压、脉搏，观察穿刺部位有无渗血、穿刺针有无脱出移位，并准确记录。

8、如果患者血压、脉搏等生命体征发现异常立即报告医生，随时对症处理。

遇故障及时排除。

保证透析顺利进行，除水准确无误。

血液透析机装置日常维护保养及使用安全事项1、透析机:每班透析后用费森尤斯C液加热消毒一次，每周用20%柠檬酸清洗一次。

2、水处理系统：RO 每日03:00—05:00自动热消毒，隔月用柠檬酸清洗一次。

3、A液为商品原液，B液桶每日用反渗水清洗一次，每周0.3%过氧乙酸消毒一次。

4、室内空气消毒：平板消毒仪紫外线每日13：00-14:00,01:00—04:00定时消毒两次。

5、资装办维修人员定期对机器进行全面保养检测。

6、做好仪器使用及保养记录，以便核查。

金宝AK200US血液透析机维修实例分析作者：张希雯来源：《山东工业技术》2015年第15期摘要：本文主要介绍了金宝AK200US血透机在日常使用中出现的常见故障。

关键词：金宝；AK200US；维修实例1 故障维修实例1.1 故障现象机器自检过程中出现故障代码FCN 5.06 001 。

1.2 故障分析查看故障代码可知，该代码为第一除气室（Degassing Chamber）水位不正确。

自检过程中，除气水位应保持在50mm（±2mm）。

出现该代码，是因为除气室水位超出了35mm～65mm的范围达到5min。

引起该故障的可能原因有以下几点：（1）除气室内的超声传感器故障；（2）控制Recirculation Valve（DRVA阀）的电机工作不正常；（3）除气室有异物；（4）浓缩液放置时间太久了；（5）除气室未正确垂直放置；（6）除气室内的管位置不正确等。

1.3 故障处理首先应查看除气室水位。

查看机器实时水路图（同时长按3个“↑”键→选择“logging” →选择“Overview” →选择“FM”），图中显示除气水位仅为7mm，对比除气室实际水位，发现除气室内几乎没有水，与水路图显示水位相符。

因此可以先排除是除气室自身故障。

其次观察水路图可发现，除气压仅为-96mmHg，而正常范围应在-580mmHg～-610mmHg，因此怀疑管路内有泄露。

根据AK200US水路图，查找水箱至除气室之间是否存在泄露，重点检查接头部分。

最后发现除气室的三通接头有裂缝，导致管路内出现泄露。

更换新的三通接头后，自检正常。

2 故障成因2.1 故障现象机器自检的第6min出现提示“Check fluid tubes for leakage”，按确认键后，重新进行泄露测试，在第8min时出现故障代码“FCN 4.22 083”。

2.2 故障分析查看故障代码可知，故障出现在泄露测试阶段。

泄露测试时，在旁路密闭循环系统（DIVA、TAVA与RFVA）锁住一个压力，该压力由PD压力传感器测量。

Science and Technology &Innovation ┃科技与创新2020年第01期·135·文章编号：2095－6835（2020）01－0135－02金宝AK200S 型血液透析机的故障分析与维修冯喜明（广西医科大学第二附属医院设备科，广西南宁530000）摘要：血液透析（Hemodialysis ，HD ）是治疗急、慢性肾衰竭普遍采用的技术方法，血液透析技术的载体是血液透析机，血液透析机的运行状况直接关系到患者的生命健康和透析治疗效果，所以，要想使血液透析机得到有效的临床应用，使用期间医务人员要熟练掌握血液透析机的操作，同时注意血液透析机的维修维护，这样才能保证血液透析机时刻处在待用状态。

分析了AK200S 型血液透析机液路的工作原理和两例故障检修的分析与维修，有利于提高血液透析机的维修技能，同时供血液透析机维修工程师参考。

关键词：血透机；故障现象；自检原理；内部液路图中图分类号：R197.39文献标识码：ADOI ：10.15913/ki.kjycx.2020.01.054血液透析技术是依托血液透析机来治疗肾衰竭患者的最安全有效替代疗法，包含血液透析（HD ）、血液滤过（HF ）和血液透析滤过（HDF ），不但延长了患者的生命健康周期，也提高了患者的生活质量[1]。

AK200S 型血液透析机是当前普遍使用的急救生命支持类设备，使用时，需要通过血液透析机的功能自检（Fch ）后方可上机，该功能自检包含血路监测自检（BM Fch ）、液路监测自检（FM Fch ）和电路自检三大部分。

其中，血液透析机故障中液路出现故障的概率较大，本研究通过对AK200S 型血液透析机出现的两例液路相关故障进行详细分析与总结，有利于提高血液透析机的维修技能。

1AK200S 型血液透析机的液路原理1.1液路的基本结构AK200S 型血液透析机主要由血液监控系统和透析液供给系统两大部分组成，其中血液监控系统主要包括血泵、肝素泵、压力监控部分、空气监控部分等；透析液供给系统主要包含配液系统、温控系统、电导率监控部分、超滤监控部分等。