妇产科pdca案例ppt

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2
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03
检查阶段
督导检查落实效果
定期讨论分析
存在问题及时纠正
效果检查
1
2
3
定期检查
根据病区安全管理要求，护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情况，对部分未掌握的护士进行进一步的培训，每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
效果检查
楼道设置防滑标识。
责任护士动态评估。
对策处置： 1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 2、形成制度化
对策效果： 跌倒率由0.4%下降到0.27%
对策实施
预防病人跌倒管理制度
住院病人跌倒率是衡量医院护理安全的质量指标之一，护理管理者、护士对此应引起高度重视。
降低环境危险因素：
0.25%
0.26%
0.27%
0.26%
13
现状调查
正常产后第一次小便后跌倒
重度贫血病人床边跌倒
无痛人流术后下床时跌倒
孕妇夜间睡眠时坠床
服用降压药床边活动跌倒
原因分析
我科室围绕主题，召开了头脑风暴讨论会，副院长李某某及护士长、班组长等20余人参加了讨论会，总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
头脑风暴
跌倒的管理：
5
1、及时电话报告护理部。2、及时分析记录发生跌倒的原因、病人的一般情况、处理等，及时进行跌倒危险因素评估，预防措施，上报护理不良事件报告单到护理部。
对策实施
住院患者跌倒的预案流程
对策实施
04
03
02
01
立即送回病床，测生命体征，观察瞳孔、神志，注意病情变。
立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折、精神状态。

2015年 2016年 2017年 2018年 合计
1207
1159
1120
1175 4714
3
1
2
0
6
0
1
1
1
3
1
0
0
1
2
0
1
0
0
1
1
0
0
0
1
0.25% 0.26% 0.27% 0.26%
13
百分比
46.2% 23% 15.4% 7.7% 7.7%
现状z调查
10
8 6
6
4
46.20%
2
0
正常产后第一 次小便后跌倒
原因z分析
管理因素
无陪护 助行器 培训不到位
平车、轮椅 制度不完善
环境因素
未加床档 病房灯光太暗
地面太滑 床头无开关
无防滑标识
为何会发生 跌倒？
护士未及时巡回病房 宣教不到位 人员不足
护士评估不到位
患者烦躁
安全意识
患者年老体弱
依从性差 不习惯床上大小便
用药
护士因素
患者因素
10 8
6
6 4 47.06% 2 0
2、形成制度化
对策实施
对策二
对策名称 主要因
对策内容:
改善前：相关制度流程不健全
对策内容： 1、预防病人跌倒管理制度 2、患者跌倒报告与伤情认定制度和程序 3、住院患者跌倒/坠床风险评估表 4、患者跌倒的预防措施 5、住院患者跌倒的预案流程
对策处置： 1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 2、形成制度化
01
征，观察瞳孔、神志，注
意病情变。

妇科提高病历 天归档率的PDCA
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特

二
巩固有效成果
三
存在问题分析原因
四
进入下一个PDCA循环,持续改进
医院护理PDCA
护理PDCA品管圈汇报
品管圈案例汇报
产科是高风险科室,风险涉及孕产妇入院到出院各个环节,其中孕产妇跌倒是产科风险之一,它是一种非直接护理风险.产妇作为一个特殊群体,在住院分娩期间
汇报人:哇哇哇
汇报班级:X级X班
纠正阶段
原因分析
目标:跌倒率由原来二.六%下降到一.三%,下降幅度:五%
目标设定
正确评估病人状况
患者入院二四小时内,进行跌倒风险评估.确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上签字. 每周评估并记录,执行相关防护措施.
成员介绍
一
二
三
协调员/秘书:
陈 洁
组长:
仇春波
成员:
王渊萍 王芳 邱燕燕 许梦霞 洪雅华 朱维娜 岑月方 梅丹妮 戎丹露 江瑛
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主题选定
对患者而言
促进患者积极配合,确保治疗和护理顺利实施,促进患者早日康复.
对个人而言
提高个人专业能力,增加患者对医护人员信任,体现职业价值感.
对医院而言
提高患者满意度,增加社会效应,提升医院整体品牌形象
对科室而言
增加团队凝聚力,改善工作效率和品质,提高病区整体形象.
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