李某 李某
整改内容
严格按格书写格式来填写 参加近期基本功培训
整改人签名
李某 李某
护理管理工作处理阶段
质量标准化、进一步推广、进入一个PDCA
第六步
护理管理工作检查阶段
标准化和进一步推广
病区自查发现的问题,记录在质控本上,通过晨会
点评及每月质量讲评会进行讲解、分析,进一步规范重症护理记录单书写;
按照标准对每名护士评分并记录成绩; 护理质控小组对运行病历和终末病历的重症护理记录单按缺陷的程度和数量制定相关的奖 惩制度,部门根据检查结果对各科室进行奖惩,要求将科室奖惩落实到个人。
第七步
护理管理工作检查阶段
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环
下一轮PDCA循环
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环 对护理部质控小组成员发现的问题进行分析, 提出下一步的改进计划。
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THANK YOU
感谢大家的观看
汇报
某某医院
对病历进行回顾性检查,分析现存问题:
(1)输液滴速记录与实际输入不相符,应用微量泵泵入药物剂量描述不准确,更改泵入速度后未及时记录;
(2)出入量统计不够准确、不真实;
(3)用词不准确,未用医学术语;
(4)护理记录中漏填各种护理措施,如协助患者翻身等;
(5)病情描述不恰当,护理措施无效果评价;
(6)记录格式错误,如涂改、页码错误、错别字、漏签名等。
计划阶段
要通过市场调查、用户访问等,摸清用户对产品质 量的要求
检查阶段
检查执行情况,看是否符合计划的预期结果效果
应用 阶段
设计和执行阶段
实施上一阶段所规定的内容。
处理阶段