心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病护理的效果分析

心理护理对于改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果观察

一、老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响

老年糖尿病患者由于疾病的长期治疗和生活方式的改变，容易出现焦虑和抑郁的情绪。焦虑和抑郁一方面会影响患者的生活质量，另一方面还会加剧糖尿病的发展。研究表明，焦虑和抑郁情绪的加重会导致糖尿病的恶化，增加患者并发症的风险，甚至影响疾病的治疗效果。

二、心理护理在老年糖尿病患者中的应用

心理护理是一种通过心理学知识和技能，对病患进行心理健康的预防、干预和治疗的护理方式。在老年糖尿病患者中，心理护理可以通过对患者进行心理疏导、心理支持、心理行为干预等方法，帮助患者调整情绪，缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。心理护理还可以通过对患者进行心理健康教育，促进患者树立积极的心态，提高自我调节能力，从而更好地控制疾病的发展。

三、心理护理对老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果观察

1. 具体实施

本研究选择了一定数量的老年糖尿病患者作为研究对象，采用心理护理干预的方式对这些患者进行干预。具体包括对患者进行心理疏导、心理支持和心理行为干预等措施，并定期进行心理健康教育。在干预的过程中，记录患者的心理状态变化，以及糖尿病相关生理指标的变化情况，从而观察心理护理对改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果。

2. 观察结果

经过一定的干预期后，观察到老年糖尿病患者的焦虑和抑郁情绪得到了不同程度的改善。在干预结束后，部分患者的焦虑和抑郁程度有了显著的下降，患者的心理状态得到了较好的调整。部分患者的糖尿病相关生理指标也出现了一定程度的改善。这些观察结果表明，心理护理对于改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪具有一定的效果。

妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展

【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考

【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展

目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。

1 病因与影响

1.1 病因分析

伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。

妊娠糖尿病的护理干预与管理体会

随着我国人民生活水平的提高，妊娠糖尿病发病率逐年增高。妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常，与巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关，因而增加了孕产妇及围生儿的发病率和死亡率。近年来，我院重视孕期糖尿病的筛查，尤其对高危因素的孕妇，如孕前肥胖、高龄、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史等孕妇均重点检测，妊娠可使隐形糖尿病显性化，使无糖尿病的正常妊娠者发生妊娠糖尿病，使原有糖尿病的患者加重。妊娠糖尿病患者心理生理都发生明显的变化，做好妊娠糖尿病的护理干预、指导尤为重要，关系到母子健康与生命安全。现对我科在妊娠糖尿病的护理干预及管理方面的体会总结如下，为提高妊娠糖尿病患者的生活质量提供科学的依据。

1.门诊筛查

常规筛查时间定在妊娠24~28周，产科检查时常规做血糖筛查，目前最常用的方法主要是一步法：进行75g葡萄糖耐量试验，即禁食12小时后，口服葡萄糖75g，诊断标准为：空腹5.3mmol/l，服糖后1h10.0mmol/l，2h8.6mmol/l，3h7.8mmol/l，如其中有2项以上达到或超过正常者及可诊断为妊娠糖尿病。

2.干预措施

2.1健康教育：妊娠糖尿病一经确诊，护士应对其进行健康教育，

包括发放糖尿病宣传手册，参加糖尿病专家讲坐等，反复讲解糖尿病是可控、可防、可治的疾病，以取得患者的配合。

2.2饮食指导

2.2.1能量计算： 妊娠糖尿病患者一方面要控制血糖，避免血糖过高，另一方面又要注意胎儿本身的营养，同时要防止过分限制热量摄入，引起饥饿性酮症酸中毒。妊娠期能量摄入应基于妊娠妇女孕前体重和合适的体重增长，以达到相对满意的孕期体重增长。对于孕前理想体重的妇女，孕期能量需求在前3个月为126~127kj/(kg . d)，4~9个月可逐渐增加到151~159 kj/(kg . d)，此能量摄入标准对于理想体重孕妇可维持孕期体重增加11.5—16kg，在前3个月增加1.5kg，4—9个月每周增加不超过0.5kg。

妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展

【摘要】妊娠期糖尿病属高危妊娠，严重威胁到母亲和胎儿的健康。近年来，妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，对保障母婴健康具有积极意义。本文从健康教育、心理护理、饮食和运动指导及孕期母儿监护等方面，就妊娠糖尿病护理干预研究进展作一综述。

【关键词】妊娠糖尿病；护理干预；研究

文章编号：1004-7484（2013）-02-0983-01

妊娠糖尿病（gdm）指在妊娠期间第一次发现的不同程度的糖代谢异常，不排除孕前或孕初已存在糖尿病或糖耐量异常仅在此次妊娠期间被发现的糖尿病患者［1］。随着我国人民生活水平的不断改善、生活方式的改变，我国妊娠糖尿病的发病率也呈增长趋势。妊娠糖尿病对产妇和围产儿都产生很大的危害，可引起产妇流产、妊娠高血压、羊水过多等，而且还可增加畸胎儿、巨大儿发生率，严重威胁母亲和胎儿的健康。妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，并且有了一定的进展。本文就近年来妊娠糖尿病患者的护理干预研究作一综述。

1 妊娠糖尿病形成的主要因素

虽然有关gdm的发病机制的研究已有半个世纪，但其具体的发病机制目前尚不清楚，大量研究显示某些因素与cdm的发生有密切的关系。主要因素包括以下几个方面：①研究发现，妊娠可诱发伴生孕酮、皮质醇、催乳素水平升高的胰岛素抵抗状态，可引起葡萄

糖代谢能力的改变［2］。②糖尿病家族史与妊娠期糖尿病的遗传因素与gdm的发生密切相关，糖尿病家族史可导致子代糖尿病发生的危险性升高。③患者孕前超重、肥胖为gdm发生的危险因素，孕前肥胖孕妇发生糖尿病的概率是体质量正常孕妇的22.4倍。④孕妇不良孕产史或孕妇自身体质，如孕妇有低出生体质量病史者胰岛素抵抗增加，患2型糖尿病的概率增高。

2 国内外对妊娠糖尿病患者的护理研究现状