护理操作技术-灌肠
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第1篇一、目的保留灌肠技术是一种通过肛门将药物或生理盐水灌入肠道,使其在肠道内保留一定时间,达到治疗或诊断目的的方法。
本规程旨在规范保留灌肠操作,确保患者安全、有效接受治疗。
二、操作人员1. 保留灌肠操作应由具备相关资质的医务人员进行。
2. 操作前,医务人员需进行手卫生,穿戴无菌手套。
三、操作物品1. 保留灌肠筒:一次性使用,容积为200-500ml。
2. 灌肠液:根据病情选择适宜的药物或生理盐水。
3. 水温计:用于检测灌肠液温度。
4. 一次性中单、液体石蜡、血管钳、弯盘、油布、治疗巾、卫生纸、便盆及便盆布。
5. 输液架、屏风。
四、操作步骤1. 评估患者身体状况、排便情况,肛周皮肤黏膜情况。
2. 向患者解释保留灌肠的目的、方法及注意事项,取得患者配合。
3. 携用物至患者床旁,查对,请无关人员离开,关闭门窗,屏风遮挡病人,嘱患者排尿,做好操作前的告知及解释工作。
4. 协助病人取左侧卧位,裤子退至膝部,双膝屈曲,移臀部至床沿,将一次性中单垫于臀下,弯盘置臀旁,盖好被子,只暴露臀部。
5. 戴手套,打开灌肠筒外包装,关闭调节器,将灌肠液倒入灌肠筒内,挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm,连接肛管,打开调节器放入少量液体,排尽管内空气,用血管钳夹紧橡胶管。
6. 取液体石蜡纱布润滑肛管前端,缓慢插入肛管,深度约15-20cm。
7. 打开调节器,缓慢注入灌肠液,速度不宜过快,避免引起患者不适。
8. 注入完毕后,夹紧橡胶管,拔出肛管,协助患者取舒适体位。
9. 观察患者反应,如有不适,立即停止操作,对症处理。
10. 操作结束后,协助患者排便,清洗肛周,整理床单位。
五、注意事项1. 操作前应了解患者的病情、体质,选择适宜的灌肠液和灌肠量。
2. 操作过程中,密切观察患者反应,如出现腹痛、面色苍白、出汗等不适症状,应立即停止操作。
3. 注入灌肠液时,速度不宜过快,避免引起患者不适。
4. 操作后,嘱患者保持卧床休息,尽量减少活动,以便药物在肠道内充分吸收。
灌肠护理技术操作流程灌肠是一种常见的护理技术,用于清洁肠道,排除肠道内的积聚物和毒素,促进肠道的健康。
下面是灌肠护理技术的操作流程:1.准备工作:a.准备好灌肠器具,包括灌肠管、盖罐、注射器等。
b.洗手,戴上手套。
c.患者在平躺位或左侧卧位,保持舒适。
2.填充灌肠袋:a.用温水将灌肠袋填满,确保水的温度适中,一般为37-45摄氏度。
b.按照医嘱,在水中加入指定的药物或溶液。
3.准备灌肠管:a.取出灌肠管,确保灌肠管的顺畅无损。
b.检查灌肠管连接处是否紧密,防止灌肠液泄漏。
4.开始灌肠:a.向患者说明灌肠的过程和感受,获得患者的同意。
b.沿着直肠轻轻插入灌肠管,插入的长度取决于患者的年龄、性别和体质。
5.将灌肠袋固定:a.将灌肠袋高高悬挂,确保灌肠袋中的液体通过重力流入患者的肠道。
b.将灌肠袋连接到灌肠管上,确保连接口处无泄漏。
6.检查灌肠流速:a.确保灌肠液的流速适当,不宜过快或过慢。
b.如果灌肠液流速过快,可调整灌肠袋的高度降低流速。
7.观察患者反应:a.监测患者对灌肠的反应和不适感。
b.注意观察患者是否有腹痛、恶心、呕吐等不适症状。
8.停止灌肠:a.根据医嘱或患者的情况,决定灌肠的时间。
一般为15-30分钟。
b.在规定的时间后,将灌肠袋断开,并轻轻拔出灌肠管。
9.协助患者排便:a.协助患者进入厕所或使用便盆,放松肛门和腹肌。
b.如果患者无法排便,可适当用力揉腹、按摩背部,促进排便。
10.结束工作:a.清洗和消毒所使用的器具。
b.记录灌肠的过程和患者的反应,并向医护人员进行报告。
需要注意的是,在进行灌肠护理技术时,应遵循医嘱和护理操作规范,确保操作的安全和有效。
护士需要经过专业培训,掌握相关知识和技能才能进行这项操作。
此外,护士在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严,提供良好的沟通和安全的护理环境。