灌肠护理技术操作
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灌肠技术(一)目的:1、为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2、刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。
3、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4、灌入低温液体,为高热患者降温。
(二)实施要点:1、评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。
2、操作要点:(1)备齐用物携至床边,向病人说明治疗目的,以取得配合并嘱病人排尿。
关闭门窗,用屏风遮挡。
(2)协助病人取侧卧位,脱裤至膝部,移臀部靠近床沿,将尿垫垫于臀下,弯盘置臀旁。
(3)灌肠筒挂于输液架上,液面距肛门40-60cm。
润滑肛管前端,排尽管内气体,夹紧橡胶管。
(4)分开病人臀部,暴露肛门,将肛管轻轻插入直肠内7-10cm 后固定肛管。
(5)松开血管钳,使溶液缓慢流入,并观察反应。
如溶液流入受阻,可移动或挤压肛管,检查有无粪阻塞。
如病人有便意,嘱其做深呼吸,同时适当调低灌肠肠筒,减慢流速。
(6)待溶液将要灌完时,夹紧橡胶管,拔出肛管放入弯盘内。
擦黛篙净肛门,嘱病人平卧,尽可能忍耐10min后再排便,以利粪便软化。
对不能下床者,应给予协助。
(7)整理床单位、清理用物,肛管按消毒原则处理,作好记录。
3、指导患者:(1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外发生。
(三)注意事项:1、对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。
2、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。
灌肠技术操作流程
1.准备灌肠设备:灌肠袋、灌肠管、润滑剂、温水或药液。
2.准备好使用的工具,如手套、护理垫、消毒酒精等。
3.让患者躺在左侧或仰卧位,膝盖弯曲,将床单盖至腰部以下,揭开肛门,使用消毒酒精清洁肛门和周围皮肤。
4.涂上润滑剂的灌肠管插入肛门,缓慢地将灌肠管推入直肠部位。
5.将灌肠袋中的液体通过重力或压力灌入灌肠管,注意控制速度和流量。
6.当灌入一定量的液体后,让患者保持原姿势,等待数分钟或按医生要求改变姿势。
7.等待时间结束后,让患者到厕所排空灌肠袋中残渣液体,轻轻拔出灌肠管,再次清洗肛门及周围皮肤。
8.整理好用过的设备和工具,进行消毒或丢弃废弃物。
以上为灌肠技术操作流程的基本步骤,具体操作方法还需结合患者情况和医嘱等因素进行调整。
在操作过程中要注意卫生和安全,并与患者进行沟通和指导,减
少疼痛和不适感。
灌肠护理技术操作流程及注意事项
灌肠护理技术操作流程主要包括以下几个步骤:
备齐用物:携带所需的用物至病人床边,向病人解释操作的目的,以取得合作。
配制灌肠液:根据需要配制灌肠液,温度通常控制在39~41℃,并用止血钳夹闭排液管。
患者体位:协助患者取左侧卧位,臀部垫防水布,屈膝。
灌肠时臀部应抬高10cm,利于药液保留,卧位根据病变部位而定。
插入肛管:润滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,连接肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入直肠内10-15cm,松开止血钳,将溶液缓缓注入。
保留药液:灌肠后,以卫生纸在肛门处轻轻按揉,嘱病人保留1小时以上,以利药物吸收,并做好记录。
以下是一些注意事项:
灌肠前了解病变部位,以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。
插管时向患者详细解释其目的、意义,使之接受并配合操作。
正确选用灌肠溶液,溶液的温度、浓度和量适宜。
选择粗细合适、质地软的肛管。
插管前常规用石蜡润滑肛管前端,以减少插管时的摩擦力;操作时顺应肠道解剖结构;手法轻柔,进入要缓慢,忌强行插入,不要来回抽插。
插入深度要适宜,不要过深。
成人插入深度约7~10cm,小儿插入深度约4~7cm。
患者肛门疼痛时,暂停灌肠;疼痛剧烈者,立即报告医生,予以对症处理。
灌肠护理技术操作流程灌肠是一种常见的护理技术,用于清洁肠道,排除肠道内的积聚物和毒素,促进肠道的健康。
下面是灌肠护理技术的操作流程:1.准备工作:a.准备好灌肠器具,包括灌肠管、盖罐、注射器等。
b.洗手,戴上手套。
c.患者在平躺位或左侧卧位,保持舒适。
2.填充灌肠袋:a.用温水将灌肠袋填满,确保水的温度适中,一般为37-45摄氏度。
b.按照医嘱,在水中加入指定的药物或溶液。
3.准备灌肠管:a.取出灌肠管,确保灌肠管的顺畅无损。
b.检查灌肠管连接处是否紧密,防止灌肠液泄漏。
4.开始灌肠:a.向患者说明灌肠的过程和感受,获得患者的同意。
b.沿着直肠轻轻插入灌肠管,插入的长度取决于患者的年龄、性别和体质。
5.将灌肠袋固定:a.将灌肠袋高高悬挂,确保灌肠袋中的液体通过重力流入患者的肠道。
b.将灌肠袋连接到灌肠管上,确保连接口处无泄漏。
6.检查灌肠流速:a.确保灌肠液的流速适当,不宜过快或过慢。
b.如果灌肠液流速过快,可调整灌肠袋的高度降低流速。
7.观察患者反应:a.监测患者对灌肠的反应和不适感。
b.注意观察患者是否有腹痛、恶心、呕吐等不适症状。
8.停止灌肠:a.根据医嘱或患者的情况,决定灌肠的时间。
一般为15-30分钟。
b.在规定的时间后,将灌肠袋断开,并轻轻拔出灌肠管。
9.协助患者排便:a.协助患者进入厕所或使用便盆,放松肛门和腹肌。
b.如果患者无法排便,可适当用力揉腹、按摩背部,促进排便。
10.结束工作:a.清洗和消毒所使用的器具。
b.记录灌肠的过程和患者的反应,并向医护人员进行报告。
需要注意的是,在进行灌肠护理技术时,应遵循医嘱和护理操作规范,确保操作的安全和有效。
护士需要经过专业培训,掌握相关知识和技能才能进行这项操作。
此外,护士在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严,提供良好的沟通和安全的护理环境。
灌肠技术操作评分标准灌肠技术是一项重要的医疗护理技术,它可以帮助患者解决排便困难的问题,清洁肠道,治疗某些肠道疾病以及准备医学检查等。
这项技术需要专业护理人员进行操作,因此对于灌肠技术的操作评分标准十分重要。
下面是一份关于灌肠技术操作评分标准的范例,以供参考:一、操作准备1.患者评估- 对患者的病史进行评估,包括以往的肠道疾病史、手术史等。
- 对患者的症状进行评估,包括排便困难程度、肠道疼痛等。
- 对患者的肠道情况进行评估,包括肠道有无梗阻、肠道有无充盈等。
2.设备准备- 检查灌肠设备是否完好,包括灌肠袋、导管等。
- 确保灌肠设备的清洁和消毒。
3.环境准备- 确保操作环境的整洁和安全。
- 确保操作室内的温度适宜。
二、操作执行1.术前准备- 与患者充分沟通,解释操作过程和可能出现的不适感。
- 协助患者进行排便,减少肠道内的残留物。
2.操作步骤- 对患者进行适当的体位安排,便于操作和患者的舒适感。
- 采取无菌操作,使用无菌手套和无菌物品。
- 轻柔地插入导管,避免损伤患者肠道黏膜。
- 控制灌肠速度和压力,避免对患者造成不适。
三、操作评估1.操作过程- 操作过程中是否出现导管脱出、排便无法正常进行等意外情况。
- 操作中是否采取了有效的措施,解决意外情况或患者的不适。
2.操作效果- 检查灌肠后患者的排便情况,是否排出了肠道内的残留物。
- 检查患者的不适感,是否出现了不良反应。
四、操作总结1.记录- 记录操作过程中出现的情况,包括患者的反应、操作者的操作方式等。
- 记录操作后患者的排便情况和不适感觉。
2.沟通- 与患者进行沟通,了解患者对操作的感受和意见。
- 与其他医护人员进行沟通,分享操作中的经验和反思。
以上是一份关于灌肠技术操作评分标准的简要范例,具体的评分标准可以根据实际情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
希望这份范例可以对你有所帮助!。
大量不保留灌肠技术工解Fb解除便秘;驱除肠内积气。
出为某些手术、检查或分娩作准备。
出稀释并清除肠道内的有害物质。
出灌入低温溶液,为高热患者降温。
2操作程序出评估:患者控制排便的能力、排便习惯、便秘的特征和症状、肛周情况、对操作配合程度。
出准备(1)患者准备:排空膀胱。
(2)护理人员准备:洗手、戴手套、剪指甲(3)物品准备:①灌肠筒一套(内盛灌肠液)、肛管、弯盘、血管钳、润滑剂(凡土林或肥皂液)、棉签、卫生纸、一次性中单、水温计、便盆及便布、输液架、必要时备屏风。
②常用溶液:生明水,0.1~02%ffi⅛K孙每^^500~1000ml小5咸,约200~500ml°Sg39~4PC,降撕28~32°C o中暑患舒蓊§0寸用Fb告知Q)灌肠的目的:通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法。
有时也借以灌入药物。
外科灌肠多用于肠道术前患者清洁肠道,避免术中污染术野,利于术后肠道吻合口愈合。
对肠梗阻保守治疗患者,可刺激肠蠕动,促进通气。
(2)灌肠前准备好卫生纸,并注意保暖。
(3)身体虚弱者或老年患者要家属陪同,并准备好便盆,注意安全,防止坠床或跌倒,告知患者如有不适,要即刻告诉护理人员。
(4)介绍灌肠体位,并协助患者摆放。
(5)灌肠时患者会产生便意,此时可采取张口呼吸,以减轻腹压和便意感。
(6)出现便意感觉时,操作护理人员会降低灌肠袋的高度,减慢灌肠液流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。
(7)撅液进入人体后,根据灌肠目的介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。
鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于软化粪便,达到灌肠的目的。
保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。
(8)操作中及结束后,患者有无腹痛或其他特殊不适,及时告诉护理人员。
出实施Q)准备灌肠液:操作前按医嘱配制灌肠溶液,用水温计测量液体温度,用血管钳夹紧胶管,将溶液倒入灌肠筒内。
灌肠护理技术操作灌肠是一种常见的护理技术,通过向患者的直肠内注入液体来清洁肠道或是引导药物吸收。
在进行灌肠护理时,需要注意患者的安全和舒适,并正确操作以避免并发症的发生。
以下是灌肠护理技术操作的详细步骤:1.调查患者的个人信息和病史,包括过敏史和药物使用情况。
了解患者是否有任何禁忌症或特殊需求。
2.确定灌肠的目的,如清洁肠道、引导药物吸收或其他治疗目的。
根据需求选择合适的灌肠液体,如生理盐水、药物溶液或清洁剂。
3.向患者解释灌肠的过程和注意事项,并获得患者的同意。
确保患者理解并能够配合操作。
4.准备好所需的器材和液体。
通常需要一条塑料灌肠管、一瓶灌肠液体、注射器、皮肤消毒剂、一盆和一块干净的毛巾。
5.清洁双手,并戴上清洁手套。
确保自己的手部清洁以避免交叉感染。
6.让患者取仰卧位,膝盖弯曲并稍微分开双腿。
确保患者的舒适度和隐私。
可以垫上一块干净的毛巾以便患者使用。
7.使用皮肤消毒剂清洁直肠区域。
轻轻擦拭直肠周围的皮肤,避免过度刺激。
擦拭时要注意避免从肛门向阴茎或阴道区域传播细菌。
8.检查灌肠管的完整性和通畅性。
确保没有损坏或堵塞的情况。
可以在灌肠管上加装止回阀以防止液体回流。
9.将灌肠液体倒入注射器或灌肠器中。
以慢速注入液体,以避免患者不适或过度充盈。
10.将润滑剂应用于灌肠管的末端,以便在放置过程中减少不适感。
可以使用水溶性润滑剂。
11.沿着肛门方向,小心地将灌肠管插入直肠。
插入时要小心,以免伤害肛门和直肠组织。
当感到阻力时要停下,以免插入过深。
12.使用栓剂或注射器缓慢注入液体。
根据需要调整注入速度和液体的量。
如果患者感到不适或腹胀,应停止注入并及时取出灌肠管。
13.当液体注入完成后,小心地将灌肠管从直肠中取出。
取出时要注意避免将灌肠液体溅出。
14.让患者保持仰卧位,并鼓励患者憋住灌肠液体一段时间,以便液体在肠道内起作用。
15.根据灌肠液体的性质和患者的需要,确定是否需要重复灌肠。
如果需要重复灌肠,应等待一段时间后再次进行。
灌肠技术操作评分标准一、绪论灌肠是一种常见的医疗技术,用于清洁肠道、治疗便秘和准备大肠镜检查等目的。
灌肠技术操作需要一定的技术技能和经验,为了对该技术操作进行评分,制定一套评分标准是非常必要的。
本评分标准旨在规范灌肠技术操作,评价操作者的技术水平,并提供指导和改进意见,以确保患者的安全和技术操作的质量。
二、操作流程1. 预备工作- 确定患者身体状况适合进行灌肠操作- 准备必要的设备和材料,包括灌肠器、灌肠液、手套、消毒剂等- 询问患者过敏史和病史,并取得患者的同意2. 准备患者- 讲解灌肠操作流程和注意事项,获得患者的配合- 请患者卧床或者采取适当的姿势- 帮助患者脱去下装3. 设备消毒- 手部消毒- 灌肠器、管道等器械消毒4. 开始操作- 将灌肠器贴入肛门- 缓慢注入灌肠液- 根据需要调整流速和液体温度- 适时停止注入,帮助患者将排泄物排出5. 完成操作- 清洁灌肠器和其他用具- 询问患者感觉和症状三、操作评分标准1. 操作前的准备(10分)- 确保患者身体适合进行灌肠操作,且获得患者的同意- 正确准备和消毒所需设备和材料- 细致询问患者过敏史和病史,做好记录2. 患者准备(10分)- 清晰、耐心地为患者解释操作流程和可能的不适感,确保患者配合- 适当地协助患者采取适当的姿势,保证操作的顺利进行- 尊重患者的隐私,为患者提供舒适的环境3. 设备消毒(10分)- 手部消毒符合规范,严格遵守操作规程- 灌肠器、管道等器械消毒彻底,确保操作的安全和卫生4. 操作流程(40分)- 严格按照操作流程进行,注入灌肠液的速度、温度和停止时机均符合标准- 能够及时注意患者的反应,做出相应的处理和调整- 对患者保持耐心和细心的态度,保障操作的顺利进行和患者的舒适感5. 完成操作(20分)- 完成后认真清洁和消毒操作用具- 关心患者的舒适度和反应,询问患者感觉和症状- 提供相关注意事项和建议,确保患者后续的护理和康复四、总结经过上述评分标准的评价,对于灌肠技术操作者的能力水平可以进行准确的评估,并提供相应的指导和改进意见。