输血科医院感染管理制度
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输血相关感染管理制度一、输血相关感染管理制度的必要性1.输血相关感染的严重性输血相关感染是指患者在接受输血过程中感染病原体所引起的感染。
这种感染可能会导致患者严重的并发症甚至死亡。
因此,必须建立输血相关感染管理制度,减少感染风险,保障患者的安全。
2.法律法规的要求我国的《医疗机构输血管理规范》中明确规定了医疗机构应当建立输血相关感染管理制度,加强输血质量安全管理。
因此,医疗机构必须根据相关法律法规建立输血相关感染管理制度。
3.医疗机构的责任作为医疗机构,保障患者的安全是最基本的责任。
建立输血相关感染管理制度可以有效预防和控制感染风险,提高患者的治疗质量和安全保障水平。
二、输血相关感染管理制度的内容1.感染控制团队的建立医疗机构应当建立专门的感染控制团队,负责制定和实施输血相关感染管理制度。
团队成员应包括感染科医师、护士、微生物学家、感染控制专家等专业人士。
2.感染风险评估医疗机构应当对输血过程中的感染风险进行评估,并制定相应的风险控制措施。
评估内容包括输血前、输血过程中和输血后的感染风险评估。
3.感染预防策略医疗机构应当建立输血相关感染预防策略,包括以下内容:(1)对供血者的严格筛选,确保供血安全无感染。
(2)对输血前、输血中和输血后的步骤进行严格管控,确保输血程序规范。
(3)对输血液品质进行详细检验,杜绝未经有效检测的血液使用。
(4)对输血过程中的不良事件进行及时处理,避免可能引起感染的问题。
4.感染监测与报告医疗机构应当建立输血相关感染监测和报告制度,及时发现和处理感染事件。
医疗机构应当定期对输血过程中的感染情况进行统计分析,并及时向上级主管部门报告。
5.感染事件处理医疗机构应当建立输血相关感染事件处理机制,包括发现感染事件后的立即处理、追踪调查、归因分析和防范措施的完善。
三、输血相关感染管理制度的实施方法1.流程规范化医疗机构应当对输血相关感染管理制度进行规范化,明确输血过程中各个环节的操作流程和责任分工。
输血科医院感染管理年度工作计划大家好,我是你们的输血科医生,今天我要给大家讲一下我们今年的工作计划。
我要说一下我们的工作目标,那就是让我们的病人在输血的过程中,不仅能够得到及时的治疗,还能够避免感染的风险。
为了实现这个目标,我们制定了以下几个方面的工作计划。
一、加强输血前的准备工作
在我们进行输血之前,我们会先对病人进行一系列的检查,确保他们适合接受输血治疗。
这些检查包括血型、交叉配血试验等等。
如果发现有不适合接受输血的病人,我们会及时地停止输血治疗,以免出现不良反应。
二、严格控制输血过程的卫生环境
在我们进行输血的过程中,我们会严格控制卫生环境,确保没有任何细菌和病毒的存在。
我们会定期对输血设备进行消毒和清洁,并且要求所有参与输血的人员都必须穿戴干净整洁的工作服和手套。
三、加强对输血后病人的观察和管理
在我们完成输血治疗之后,我们还会加强对病人的观察和管理。
我们会定期测量病人的体温和血压等指标,并且密切关注病人是否出现任何不良反应。
如果发现有异常情况,我们会及时地采取措施进行处理。
四、提高医护人员的感染防控意识
我们还要提高医护人员的感染防控意识。
我们会定期组织培训和学习活动,让医护人员了解感染防控的重要性和方法。
我们还会加强对医护人员的监督和管理,确保他们在工作中严格遵守感染防控规定。
今年我们的工作计划就是围绕着以上几个方面展开的。
我们相信通过我们的努力和付出,一定能够让我们的病人在输血的过程中得到最好的治疗效果,并且避免感染的风险。
谢谢大家!。
输血科医院感染控制制度
1.布局合理,应有清洁区、半清洁区和污染区。
血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区;血液检验和处置室设在污染区;办公区为半清洁区。
2.工作区洁净度的要求:采集患者自体血、储存、发放血液应分室,在Ⅱ类环境中进行;血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行,并配备相应的隔离措施。
3.保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。
4.必须严格按国家卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行操作和管理。
5.进入输血科的血制品及试剂必须有卫生部或国家医药局颁发的许可证。
6.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测,不能检出致病性微生物为准。
7.对感染患者自体采集的血液应隔离储存,并设明显标志。
8.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。
接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理,并向医院感染控制科报告。
9.严格掌握输血(血制品)适应证,节约用血,科学用血,减少
血源性感染的机会。
10.废弃的一次性使用无菌医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,并进行无害化处理。
11.严格执行《采供血机构建设基本标准》、《采供血机构检查验收实施细则》。
输血科医院感染管理年度工作计划一、前言随着医疗技术的不断发展,输血已经成为临床治疗中不可或缺的一部分。
输血过程中的感染问题也日益凸显,给患者的生命安全带来极大的威胁。
因此,加强输血科医院感染管理,确保输血安全,已成为当前医疗工作的重要任务。
本文将从理论层面对输血科医院感染管理年度工作计划进行探讨,提出切实可行的措施,以期为我国输血科医院感染管理工作提供参考。
二、理论基础1. 输血相关感染风险因素输血相关感染风险因素主要包括以下几个方面:(1)血液制品本身的污染:血液制品在采集、加工、储存和运输过程中,可能受到各种细菌、病毒等微生物的污染,导致输血后感染。
(2)输血操作过程中的污染:输血操作过程中,医护人员的操作不规范、无菌技术不到位等因素可能导致输血过程中的污染。
(3)患者自身因素:患者的免疫力低下、原发病感染等原因可能导致输血后感染。
2. 感染预防控制策略针对以上风险因素,应采取有效的感染预防控制策略,包括:(1)严格血液制品的选择和管理:选择符合国家规定的血液制品生产企业,加强对血液制品的质控和监测,确保血液制品的安全。
(2)规范输血操作流程:加强医护人员的培训和教育,提高无菌技术水平,严格执行输血操作规程,降低输血过程中的感染风险。
(3)加强患者感染防控:对高危患者进行重点关注,加强感染监测和预防措施,降低患者输血后感染的风险。
三、年度工作计划要点根据上述理论基础,结合实际情况,制定输血科医院感染管理年度工作计划如下:1. 加强血液制品质量监管(1)定期对血液制品生产企业进行抽查,确保其生产过程符合国家规定。
(2)加强对血液制品的质量控制和监测,及时发现并处理质量问题。
2. 提高医护人员无菌技术水平(1)加强医护人员的培训和教育,提高其无菌技术水平。
(2)定期组织无菌技术考核,对考核不合格的人员进行再培训。
3. 优化输血操作流程(1)对现有输血操作流程进行梳理和完善,确保操作规范、流程合理。
1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规,以及我院《输血管理规定》和补充规定。
2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。
必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需暂时离开,必须向有关人员交待,说明去向、事由、时间并按时返回。
3、普通输血,医生预先填写输血申请单并逐项填写清晰。
护理人员持输血申请单和贴好标签的试管,核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后,抽取血标本,由专人送输血科。
急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库,否则应即将通知有关医师补齐。
4、血库人员在收到申请单及血样时,与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否彻底相符,如有不符,应即将退回重送,经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。
5、工作人员应严格遵守操作规范,各项检验单必须详细登记并签全名。
如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或者有关上级报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。
6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品,对血站送的血液要认真检查,严格核对,如发现采供血机构所发血液的血型标记有误,或者标签内容含糊不清,应做好记录,然后通知采供血机构退回复核。
质量不符合要求的血液一律退回,不得使用。
且应及时向科室负责人及医务科报告。
7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO 及 RH 血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等,准确无误时,双方共同签字后方可发出,血液一经领出,不得退回。
8、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少 7 天,以便对输血不良反应追查原因。
9、主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床工作需要,大力开展成份输血和临床用血技术的研究。
一、目的为确保输血科工作人员、患者及社会公众的健康安全,预防和控制生物性感染的发生,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于输血科所有工作人员及涉及输血相关工作的部门。
三、职责1. 输血科主任负责全面领导和管理输血科的生物安全工作,确保生物安全制度的有效实施。
2. 输血科护士长负责组织、监督和实施输血科生物安全管理制度,确保各项措施落实到位。
3. 输血科工作人员负责遵守生物安全操作规程,做好个人防护,积极参与生物安全培训。
4. 医院感染管理科负责对输血科生物安全工作进行监督、检查和指导。
四、生物安全操作规程1. 个人防护(1)工作人员进入输血科应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。
(2)操作血液、血制品、细胞制品等生物材料时,必须佩戴双层手套。
(3)接触血液、血制品、细胞制品等生物材料后,应及时洗手或使用消毒液消毒双手。
2. 生物材料管理(1)血液、血制品、细胞制品等生物材料应按照国家规定进行储存、运输和分发。
(2)储存生物材料时,应保持低温、干燥、避光,防止污染。
(3)废弃生物材料应按照规定进行无害化处理。
3. 生物实验室操作(1)实验室工作人员应遵守生物安全操作规程,严格执行无菌操作。
(2)实验室内禁止进食、饮水、吸烟等。
(3)实验室内不得随意丢弃实验废弃物,应按照规定进行分类收集和处理。
4. 生物安全培训(1)新入职工作人员和转岗人员必须接受生物安全培训,合格后方可上岗。
(2)定期对全体工作人员进行生物安全知识培训,提高生物安全意识。
五、生物安全监督与检查1. 医院感染管理科定期对输血科生物安全工作进行监督、检查和指导。
2. 输血科每月对生物安全制度执行情况进行自查,发现问题及时整改。
3. 对违反生物安全制度的行为,一经发现,严肃处理。
六、附则1. 本制度由输血科主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
输血科感染管理制度
(一)严格执行无菌技术操作原则
(二)布局合理,血液储存、发放处设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公室设在半污染区。
(三)严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
(四)保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用1000mg/L含氯制剂擦拭。
(五)储血冰箱应专用,并定期清洁和消毒。
(六)工作人员定期体检,接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
(七)废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,或用1000mg/L含氯制剂浸泡后处理。
输血科医院感染管理及消毒隔离1.为了加强实验室内医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗质量,特制定本规范。
2.实验室根据相关的需要和规定,设置有清洁区、半污染区和污染区。
所有实验和处置室设在污染区,办公区设在半污染区。
3.进入输血科的血液必须由自贡市中心血站提供,相关试剂必须符合有关管理部门要求。
4.必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
5.各区洁净度的要求:患者自体血、储存、发放血液应在Ⅱ类环境中进行,血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行,并配备有相应的隔离设施。
6.保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染台面应用高效消毒剂处理。
7.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,每周一次,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测一次,检测结果应达到规定的要求,不得检出致病性微生物和霉菌。
8.感染病人自体采集的血液应隔离储存,并设明显标志。
9.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,每年检查乙肝病生自体表面污染或锐器刺伤,应及时处理。
10.废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须按医疗废物分类收集,并进行无害化处理。
11.按《临床输血技术规范》要求,做好相关的工作记录和处置记录。
篇二:1.设有清洁区和污染区,分区明确。
2.工作人员上岗衣帽整洁。
3.落实卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,加强临床用血管理。
4.严格试剂管理,所用试剂必须取得药品监督管理部门颁发的许可证,并建档登记。
5.每日紫外线照射消毒一次,每次1小时,并有记录。
6.储血冰箱每周清洁消毒1次,并有记录。
7.保持桌面、地面清洁,操作台、桌面和地面每日擦拭2次,有血液污染时用1000—1500mg/L含氯消毒液擦拭。
8.每季度对空气、医务人员手进行环境卫生学监测,每月对冰箱内壁进行致病微生物和霉菌监测,留存监测资料。
9.一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
输血科预防控制医院感染的措施医院感染是指在医疗机构中得到的新的感染,不仅可能延长患者住院时间、造成二次感染或死亡,也会增加医疗和社会经济负担。
输血科的护士在护理输血病人时,要特别注意预防控制医院感染,下面介绍一些措施。
培训和教育医疗机构成立感染控制部门,每年为输血科工作人员进行医院感染防控培训,使工作人员了解医院感染的危害及其预防控制方法,增强工作人员的预防意识和能力。
医疗器械和设备消毒输血科的设备和仪器必须经过消毒后才能使用,这是预防医院感染的最基本的要求。
不合格的消毒可能导致医院感染的传播,所以必须严格执行医疗器械和设备的消毒操作与管理。
个人卫生输血科工作人员应该保持良好的卫生习惯,特别是在接触输血病人前要洗手。
为了确保工作人员的健康,输血科内还需配备防护用品,如口罩、手套等,以保障个人卫生,防止感染传播。
病人管理科室管理人员必须制定详细的管理规章制度,严格按照感染控制标准进行输血病人管理,从而减少医院感染的发生率。
比如建立病人住院病情监测表格,记录病人的输血效果和病情变化,及时发现病人是否出现感染。
环境清洁输血科内应定期进行环境清洁,保持科室环境的卫生整洁。
如消毒地面、墙壁、家具和床铺等,在制定感染控制措施的时候,还要到输血科现场考察环境卫生状况。
感染控制流程输血科必须制定医院感染防控流程,从病人进入科室、输血操作、药品使用、器械使用、废弃物处理、医护人员个人卫生等方面,明确各个操作流程,强化控制措施。
监督检查科室负责人应定期地对科室进行检查,严格按照卫生委制定的各项标准,检查科室卫生和操作技能情况,不合格的科室必须及时整改,并及时向上级报告。
总之,输血科预防控制医院感染是非常重要的工作,需要科室中的每一个工作人员都严格遵守和执行,确保输血工作的安全与有效。
医院输血科感染控制制度
1.目的
规范医疗行为,防止院内交叉感染,保障临床输血安全。
2.依据
《医院管理条例》
3.适用范围
输血科
4.职责
输血科按照医院感染控制相关条例对科室的日常工作进行感染预防和控制。
5.内容
5.1 输血科环境要求:输血科应有专用场地及专用冰箱,休息区与工作区分开独立成室,储血区与配血区分开设立。
5.2 输血科按计划向上海市血液中心申领血制品,领回的血制品按品种不同迅速分开放置。
5.3 破损的血制品要统一放置,统一处理。
5.4 每天早晚用1000mg/L 消毒液擦洗工作台面,并作书面记录。
5.5 配血后废弃的皮条、器皿、吸管等集中放置于黄色医疗废物袋内,及时送检验科上磅处理。
5.6 输血科冰箱要经常保持清洁、干燥、整洁,每周用1000mg/L 消毒液擦洗一次,冰箱内壁及空气每月作一次细菌培养,保留原始记
录。
5.7 储血区域每天用紫外线灭菌灯照射两次,每次 30分钟,有记录。
5.8 用净化工作台进行操作前,清除操作区内的杂物,用酒精纱布擦净工作台面,开启紫外线灭菌灯 30 分钟。
5.9 输血科每月对工作台面、工作人员的手作细菌菌落总数和消毒效果的检测。
5.10 感染科每月查阅输血科消毒原始记录。
5.11 输血科工作人员定期参加抗感染知识培训。
十五、输血科医院感染管理质量评价细则(50分)
项目评价细则标分评价方法得分
控制输血感染措施1.医院感染管理规章制度健全。
2.制定本科室专用医院感染管理工作制度,并实施
3.制定本科控制输血感染的方案
4.有落实控制输血感染方案的执行记录。
5.有报废血液处理的制度与流程,并记录。
6.开展输血感染疾病的登记、报告和调查处理工作制度和执行记录。
7.有输血感染疾病登记、报告等相关制度,登记记录规范、完整。
8.受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查达100%。
9.对输血感染病例进行调查与处理,记录符合规定。
10.当引起或可能已经引起输血传播性疾病时,要有通知血站并随访的制度与流
程。
还应说明是如何通知和随访输入了可能有传染性疾病血液的受血者。
11.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。
12.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有
改进成效。
13.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
50
查看资料,提问,一
项不符合要求扣2
分
1。
一、目的为了保障医院实验室工作人员和患者的健康,预防和控制医院实验室感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有实验室,包括检验科、病理科、输血科、微生物科等。
三、组织机构及职责1. 实验室感染管理领导小组:负责实验室感染管理的组织、协调、监督和指导工作。
2. 实验室感染管理小组:负责实验室感染的具体管理工作,包括制定感染防控措施、组织实施、监督检查等。
3. 实验室负责人:负责实验室感染管理的全面工作,对实验室感染事件负有直接责任。
4. 实验室工作人员:严格遵守感染防控措施,积极参与感染防控工作。
四、感染防控措施1. 实验室布局与设施(1)实验室应设置合理的分区,包括试剂区、操作区、清洗区、废弃物处理区等。
(2)实验室应配备必要的防护设施,如生物安全柜、防护服、手套、口罩、护目镜等。
2. 人员管理(1)实验室工作人员应接受感染防控培训,掌握感染防控知识。
(2)实验室工作人员应遵守操作规程,正确使用防护用品。
(3)实验室工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩、不触摸面部。
3. 试剂与耗材管理(1)试剂与耗材应分类存放,避免交叉污染。
(2)废弃试剂与耗材应按照规定进行无害化处理。
4. 消毒与灭菌(1)实验室应定期进行环境消毒,保持室内清洁。
(2)实验器材、设备应定期进行消毒与灭菌。
(3)废弃的实验器材、设备应按照规定进行无害化处理。
5. 医院感染病例报告(1)实验室工作人员发现疑似医院感染病例时,应及时报告感染管理小组。
(2)感染管理小组接到报告后,应立即进行调查、处理,并按规定上报相关部门。
五、监督检查与考核1. 实验室感染管理领导小组定期对实验室感染防控工作进行监督检查。
2. 实验室感染管理小组对实验室工作人员进行感染防控知识考核。
3. 对违反感染防控规定的实验室和个人,将进行严肃处理。
六、附则本制度自发布之日起实施,由医院感染管理办公室负责解释。
输血科医院感染管理制度
一、工作人员的感染管理
1、非血库人员,未经许可不得进入工作区。
2、工作人员着装整洁,进入血库之前及离开时必须洗手。
3、工作人员手部有伤口时,必须戴手套处理标本。
4、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙肝病毒抗体水平。
5、接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器
刺伤,应及时处理。
二、血库的感染管理
1、布局:设清洁区(储血室、发放处、成份室、采血室、治疗室),
半污染区(办公室)和污染区(检验处置室)。
2、管理要求
(1)进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品
监督管理部门颁发的许可证。
(2)必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》
和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
(3)工作人员应严格遵守操作规程,采血必须使用一次性注射器。
(4)保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用
高效消毒剂处理。
(5)储血冰箱应专用储存血液及血液成份,定期清洁和消毒,防止
污染。定期对冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和
霉菌。并登记测试冰箱内的温度,每日一次。
(6)所有冷藏及冷冻设备都不可放置私人物品。
(7)血液在送出之前,必须检视确实未受细菌污染,所有血液或血
液成份受到污染时要全部废弃。
(8)任何怀疑输血造成的菌血症,必须保留血液做细菌培养而注射
器及管道接头亦要做细菌培养。
(9)不论输血后是否有发生输血反应者,所有血卡必须由检验科工
作人员收回后,反馈给中心血站,血卡与输血袋一起收回,统一处理。
(10)废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须放入医
疗
废物袋,由医院由后勤科统一回收处置。