第13章 临终病人的护理 教案新部编本

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. 第20章 临终患者的护理 教案

任课教师： 陈捷 课程名称：护理学根底 授课班级：2021级护理5、10班

章节课题：第20章 临终患者的护理 学时： 理论：2学时 实验：2学时

教学目的：

1、 了解安乐死、临终关心的组织形式和理念

2、 掌握死亡过程的分期，常见护理问题和护理目标及尸体料理

3、 熟练掌握濒死、死亡定义，临终关心概念及护理措施

教学重点：

1.掌握死亡过程的分期，常见护理问题和护理目标及尸体料理

2.熟练掌握濒死、死亡定义，临终关心概念及护理措施

教学难点：

掌握死亡过程的分期，常见护理问题和护理目标及尸体料理

教学方法：

1、 理论讲授 2、课件教学

教学效果：

按本节课的教学进度，顺利完成，无拖课现象，教学内容严格按照教科书进行，并有机地联系临床教学效果明显。总体授课效果：同学比拟满意。

第二十章 临终护理

生、老、病、死是人生的自然开展过程，而死亡是生命活动的最后阶段，是构成完整生命历程不可回避的重要组成局部。本章将重点介绍有关死亡及临终护理的知识。

第一节 概 述

濒死又称临终。一般由于疾病末期或意外事故造成人体的主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动走向完结，死亡不可防止的将要发生的时候，可称为临终，是生命活动的最后阶段。

一、 脑死亡

脑死亡即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。精品文档

. 1968年世界第22次医学会上美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡〞诊断标准为：不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反响、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

要求以上四条标准在24小时内反复测试，结果无变化，并排除体温过低及中枢神经抑制药的影响，即可作出死亡的诊断。

二、临终的时限

关于临终的时间范围目前世界上尚无统一的界定标准。各个国家都有自己的看法。过程可长可短。

1 焦作卫生医药学校教案（首页）

教研室 护理 教师 冯爱萍 课程 护理学基础 教研室主任

专业班级 12级护理 4、5、6班 周次 十四 课次 28

单元及课题 第十一章 病人的清洁护理 第一节 口腔护理

授课方式 讲授、示教 教学资源 教材、PPT、实验用品

引入新课

换位思考：如果你三天不能刷牙，一周不能洗头、一年不能洗澡，你会怎样清洁是我们获得健康的重要保证。当病人由于疾病的影响自理能力下降时，病人的健康该由谁保证呢

重点难点

重点：1.口腔护理的目的

2.口腔护理技术

难点：口腔护理擦拭顺序

本次课应达目标

1.知识目标：说出口腔护理的目的

2.技能目标：能正确模拟口腔护理操作

3.情感目标：保护病人安全，促进病人舒适

教学评价及作业

病历分析 教学内容及教学过程设计（续页）

教学目标 教学内容 教学过程 时间

口腔护理目的

口腔护理技术 第一节 口腔护理

一、口腔卫生评估

1. 口腔卫生状况

2. 自理能力状况

3. 口腔保健知识

二、口腔护理技术

【适应症】

禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后及口腔疾患等病人

【目的】

1． 保持清洁，防止感染

2． 增进食欲

3． 观察口腔黏膜、舌苔变化及特殊口腔气味，提供病情变化

【准备】

1. 护士准备

2. 病人准备

3. 用物准备

（1） 治疗盘内准备

（2） 外用药

（3） 常用漱口液

4. 环境准备

【操作步骤】

1． 核对解释

2． 安置体位

3． 观察口腔

4． 擦洗口腔

口唇---左外侧面----右外侧面---左上内侧面---左上咬合面---左下内侧面---左下咬合面---左侧颊部---右上内侧面---右上咬合面---右下内侧面---右下引入新课

介绍口腔功能

观看口腔疾患图片谈感受

关爱病人

提问：当病人怎样时会出现这些问题呢

引导总结

举例说明

病历：患者，女，50岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。入院后给予青霉素、氧氟沙星等药物治疗2周。近日来患者精神极差，食欲不振。检查发现患者口唇干裂，口腔黏膜干燥，有一白色凝胶乳状斑块，用棉签难以擦去，有口臭。

项 目 临终患者护理 任 务 临终患者护理

子 任 务 完成时间 4学时

学习小组 指导教师

任务描述：

张某，男，50岁，因食欲不振、面色灰暗、进行性消瘦近一月，在家属陪同下到某医院就诊，经过近一周的检查，确诊为“胰腺癌晚期伴肝转移〞。建议保守治疗。

具体工作任务：

1 获得相关资料与信息

〔1〕掌握死亡的概念，死亡的分期。

〔2〕掌握临终患者的生理和心理变化及护理。

〔3〕熟悉临终关心的定义、内容及原那么。

〔4〕了解死亡教育的概念、目的和内容。

2 教师引入案例，提出问题。

补充问题：患者得知病情出现哪些心理反响？

引申问题：患者又该怎样度过剩余的时间，护士该如何正确帮助患者？

3 学生按照任务单进行小组讨论学习。

4 教师根据学生的讨论反响，提问初步了解学生对临终患者护理的

了解的程度。 工作任务单 5 教师讲解总结。

6 提交考核单。

学习条件：

1. 一体化教室。

2. 多媒体设备。

3. 示范病例，教学视频等。

4. 工作任务单、考核单。

临终护理教学设计

临终护理是针对病危患者提供的特殊护理，旨在提供舒适、尊严和关爱。临终护理教学设计是为了培训护理人员，让他们具备专业的技能和知识来提供临终护理。以下是一个关于临终护理教学设计的例子。

教学目标：

1.了解临终护理的意义和重要性；

2.掌握和运用临终护理的理论和技巧；

3.培养对病危患者的关心和尊重；

4.提高护理人员的沟通和心理支持技能；

5.加强团队合作和协调能力。

教学内容：

1.临终护理的定义和原则；

2.临终护理的理论基础；

3.临终护理中的身体护理技巧；

4.临终护理中的心理护理技巧；

5.临终护理中的痛苦和痛苦缓解；

6.临终护理的团队合作和协调。

教学方法：

1.讲授：通过教师讲解的方式介绍临终护理的概念、原则和技巧； 2.案例分析：分析真实的临终护理案例，讨论如何应对和解决问题；

3.角色扮演：模拟临终护理的场景，让学员在实践中提高技能；

4.讲座：邀请专家进行讲座，介绍最新的临终护理理论和实践；

5.小组讨论：组织学员进行小组讨论，分享彼此的经验和观点。

教学评价：

1.口头评价：学员通过现场演示和回答问题来展示他们掌握的临终护理知识和技巧；

2.书面报告：要求学员撰写关于临终护理的报告，包括理论和实践方面的内容；

3.观察评价：通过观察学员在实际护理中的表现来评价他们的临终护理能力；

4.问卷调查：发放问卷给学员，让他们评价教学过程和教学效果。

教学资源：

1.教材：编写一本关于临终护理的教材，包括理论和实践方面的内容；

2.演示道具：准备临终护理所需的演示道具，如氧气面罩、口腔吸引器等；

3.视频教材：找一些关于临终护理的视频教材，让学员观看和学习；

4.案例材料：收集一些真实的临终护理案例，给学员进行分析和讨论。

教学计划：

1.第一周：介绍临终护理的概念、意义和原则；

2.第二周：讲解临终护理的理论基础和技巧；

3.第三周：进行角色扮演和小组讨论，提高学员的实践能力和团队合作能力； 4.第四周：邀请专家进行讲座，介绍最新的临终护理理论和实践；