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四环素的作用
四环素是一种广谱抗生素，具有多种作用。
1. 抗菌作用：四环素可以抑制革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌的生长和繁殖，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
它能通过阻断细菌蛋白质的合成，使细菌无法维持正常的生理功能而死亡。
2. 抗病毒作用：四环素还可以抑制一些病毒的复制，如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。
它通过干扰病毒的RNA或DNA的
合成，阻止病毒的复制和感染。
3. 抗炎作用：四环素可以抑制炎症反应，减少炎症介质的释放，从而达到抗炎的效果。
它可用于治疗一些炎症性疾病，如痤疮、骨骼关节炎等。
4. 抗原虫作用：四环素对一些原虫有杀灭作用，如疟原虫、阿米巴原虫等。
它可以抑制原虫的生长和繁殖，从而减少感染和疾病的发生。
综上所述，四环素具有广泛的抗菌、抗病毒、抗炎和抗原虫作用，可用于治疗各种感染性疾病和炎症性疾病。
四环素片的功能主治一、四环素片的简介四环素片是一种广泛应用于临床的常用药物，属于四环素类抗生素的一种。
它具有一系列的功能和主治，可用于治疗多种疾病和症状。
二、四环素片的功能四环素片具有以下主要功能：1.抗菌作用：四环素片对多种细菌有明显的抗菌作用。
它可以通过抑制细菌的蛋白质合成来阻止细菌的增殖和生长，从而达到杀菌的效果。
2.抗炎作用：四环素片具有一定的抗炎作用。
它可以抑制炎症介质的产生，减轻炎症反应，缓解相关的炎症症状。
3.抗寄生虫作用：除了对细菌有抗菌作用外，四环素片还对某些寄生虫有一定的杀灭作用。
它可以干扰寄生虫的蛋白质合成，破坏其细胞结构，从而达到杀灭的效果。
4.抗病毒作用：一些研究发现，四环素片在一定条件下也对一些病毒有一定的抑制作用。
它可以阻止病毒的合成和复制，从而减缓病毒的传播和感染。
三、四环素片的主治基于四环素片的功能，它主要用于治疗以下疾病和症状：1.感染性疾病：四环素片对多种细菌感染疾病有很好的疗效，包括但不限于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
2.痤疮：四环素片对痤疮治疗也具有显著的效果。
它可以抑制痤疮病灶周围的炎症和细菌感染，减少痤疮的发作和恶化。
3.放线菌病：四环素片是治疗放线菌病的重要药物之一。
它可以通过杀灭放线菌，控制疾病的进展和预防复发。
4.温热病：四环素片对温热病也有一定的治疗效果。
它可以缓解温热病的症状，控制发热和其他相关不适。
5.霍乱：一些研究表明，四环素片可以对霍乱有一定的治疗作用。
它可以减轻霍乱病情，缩短发病时间。
6.鼻疽：四环素片可用于治疗鼻疽和相关感染。
它可以通过杀灭病原菌，减轻炎症反应和鼻腔溃疡，缓解症状。
需要注意的是，四环素片虽然具有较广泛的功能和主治，但在使用时仍需严格按照医生的指导和处方，遵守用药规范，注意药物的不良反应和注意事项。
四、总结四环素片作为一种常用药物，具有抗菌、抗炎、抗寄生虫和一定的抗病毒作用。
它主要用于治疗感染性疾病、痤疮、放线菌病、温热病、霍乱和鼻疽等疾病和症状。
牙周病学模考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Glickman的Ⅱ度根分叉病变是指A、牙周探诊触及根分叉B、牙龈覆盖根分叉，X-ray示根分叉完全透影区C、牙周探诊可探入根分叉中，但未能贯通D、根分叉颊舌侧贯通暴露在口腔中E、牙周探诊可贯通颊舌根分叉，牙龈覆盖根分叉区正确答案：C2.牙槽嵴顶的少量吸收，X线表现为A、前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷，后牙的牙槽嵴顶由平变凹B、牙槽嵴顶附近牙周膜增宽C、角形吸收D、牙槽嵴顶高度降低E、牙槽嵴顶密度减低正确答案：A3.X线片具有局限性，除了A、不能显示软组织袋B、不能准确反应颊、舌侧骨高度C、拍X线片费时及费用较高D、不能精确反映邻间骨缺损的形态E、X线片显示的骨破坏比实际破坏轻正确答案：C4.牙龈出血，错误的是A、牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现B、探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义C、探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标D、多在刷牙和咬硬物时发生E、常为牙周病患者的主诉症状正确答案：A5.下列哪项不是四环素族药物能有效治疗牙周炎的机制A、能抑制胶原酶活性B、在牙齿发育期可在牙本质内沉积C、能通过使根面轻度脱矿，直接促进细胞附着和生长D、对骨亲和力高，在龈沟液内的浓度为血药浓度的2～10倍E、对伴放线放线杆菌有较强的抑菌作用正确答案：B6.X线片的读片内容为A、冠根比例B、牙周膜的宽度C、不良充填体D、牙槽骨的破坏形式E、以上均是正确答案：E7.早接触的合检查方法，除了A、牙线法B、模型分析C、咬合纸法D、蜡片法E、扪诊法正确答案：A8.ANUG患者未能及时恰当治疗，合并感染哪一种细菌可导致走马牙疳A、绿脓杆菌B、金黄色葡萄球菌C、产气荚膜杆菌D、大肠杆菌E、变形链球菌正确答案：C9.牙周炎患者最多的主诉症状是A、牙周肿胀疼痛B、咀嚼无力C、口臭D、牙龈出血E、牙齿松动正确答案：D10.GTR手术后拆线时间是A、4～5周B、2～3周C、3周D、2周E、4～6周正确答案：E11.引起合创伤的因素，除外A、牙周炎B、修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良C、正畸加力过猛D、牙齿错位E、修复体有高点正确答案：B12.抗生素治疗牙周病的原则，哪一项不正确A、尽量使用小剂量和广谱抗生素B、牙周基础治疗效果不好的C、与特殊细菌有关的早发性牙周疾病D、急性感染的牙周疾病E、尽量采用局部控释给药的途径正确答案：A13.与牙周破坏无关的细菌成分是A、细菌代谢产物B、细菌毒素C、菌体表面物质D、细菌分泌的胶质酶和透明质酸酶E、细菌的菌体大小和形态正确答案：E14.种植后牙周维护治疗包括A、定期复诊B、定期洁治C、保持良好口腔卫生D、抗菌药物含漱或龈下冲洗E、以上均对正确答案：E15.牙龈炎早期病损的特点，错误的是A、相当于菌斑堆积的第4～7天B、临床上牙龈出现发红，探诊可有出血C、结合上皮尚未出现增殖D、细胞浸润以淋巴细胞为主E、胶原纤维破坏可达70％正确答案：C16.下列指数中用于判断口腔卫生状况的是A、探诊出血B、龈沟出血指数C、菌斑指数D、牙周指数E、牙龈指数正确答案：C17.彻底去除牙石主要是因为牙石A、可直接引起牙周袋B、可引起牙龈退缩C、内含各种炎症因子和细菌毒素D、是菌斑滞留堆积的部位E、以上均是正确答案：D18.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，哪一项不正确A、袋外侧壁的纤维性增生→质地致密B、袋壁溃疡→探诊痛C、局部血循环阻滞→牙龈呈暗红色D、牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失E、袋壁溃疡→探诊后出血正确答案：D19.牙周袋的最佳解释是A、PD≥3mmB、PD≥5mmC、PD≥3mm，未见上皮附着向根方增殖D、只与上皮附着向根方增殖有关E、与骨丧失有关，上皮附着可正常正确答案：D20.快速进展型牙周炎的发病特点，哪一项不正确A、部分有青少年牙周病史B、发病年龄青春期至35岁C、病损累及大多数牙D、菌斑的沉积量较少E、严重及快速的骨破坏正确答案：D21.下列哪项与龈下牙石的形成有关A、龈上菌斑B、白垢C、附着性龈下菌斑D、食物碎屑E、非附着性龈下菌斑正确答案：C22.我国现行水质标准氟浓度为A、2ppmB、0．5ppmC、1．0ppmD、0．5～1．0ppmE、1～2ppm正确答案：D23.引起牙周生态系生态平衡失调的可能原因是A、局部因素如牙石、牙合创伤等可增强细菌的堆积和侵袭力B、全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主的防御力和修复力C、免疫缺陷、营养不良可加重牙周组织的炎症反应和破坏作用D、正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互制约和平衡E、以上均是正确答案：E24.引起牙髓感染的途径不包括A、血源感染B、暴露的牙本质小管C、牙列畸形D、牙髓暴露E、牙周袋途径正确答案：C25.牙周病维护治疗，哪一项不正确A、复查间隔根据病人具体情况而定B、维护治疗与愈后密切相关C、一般3～6个月复查1次D、维护治疗只针对口腔卫生差的人E、复查时应拍X线片正确答案：D26.下列哪种菌体表面物质对牙周组织毒性最强A、脂磷壁酸B、纤毛蛋白C、外膜蛋白D、膜泡E、内毒素正确答案：E27.关于牙周脓肿，哪一项不正确A、脓肿区疼痛B、无牙髓活力C、有牙周袋D、牙龈局限性肿胀E、牙石较多正确答案：B28.中性多形核白细胞(PMN)与牙周病，错误的是A、局部和全身因素可通过影响PMN的功能影响牙周病的发生B、PMN不引起牙周组织的破坏C、PMN可穿越袋上皮进入龈沟D、PMN的数量和功能不足与牙周病有关E、PMN是牙周组织重要的防御细胞正确答案：B29.关于口腔正常菌群的作用的描述，错误的是A、作为生物屏障，抑制外源微生物B、营养功能C、刺激宿主免疫系统D、为外源性感染提供条件E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案：D30.在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间A、10～24小时B、1～2小时C、2～10小时D、数分钟E、24～48小时正确答案：D31.龈沟内壁上皮为A、不全角化的复层上皮B、无钉突的复层上皮C、角化的复层鳞状上皮D、复层柱状上皮E、非角化的复层鳞状上皮正确答案：E32.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、探诊深度B、牙龈形态和探诊出血程度C、是否骨下袋D、牙周袋底的位置E、累及牙面数正确答案：D33.龈沟深度超过多少均应记录A、2．5mmB、1mmC、3mmD、2mmE、3．5mm正确答案：C34.关于轻度慢性龈缘炎病损描述哪项是错误的A、牙龈色泽改变B、点彩可消失C、累及游离龈D、累及附着龈E、累及龈乳头正确答案：D35.关于青春前期牙周炎描述哪项是错误的A、病变累及所有乳牙，并肯定影响恒牙B、全口多数牙的牙龈有明显的重度炎症C、牙槽骨快速破坏，牙松动，可自动脱落D、周缘血中性粒细胞和单核细胞功能缺陷E、对抗生素治疗反应欠佳正确答案：A36.下列处理急性牙周脓肿方法不恰当的是A、行牙龈翻瓣术B、调C、消炎止痛D、局部冲洗牙周袋E、脓肿切开正确答案：A37.有关牙周病的致病菌其不正确的观点是A、牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B、牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群C、同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D、每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E、牙周病与口腔中的菌群失调有关正确答案：D38.牙周袋深度的测量，要探测A、颊舌侧近中、中央、远中六个位点B、颊舌侧中央二个位点C、颊侧近中、中央、远中、舌侧中央四个位点D、舌侧近中、中央、远中、颊侧中央四个位点E、颊舌侧近中、远中四个位点正确答案：A39.前牙在正中牙合有早接触，前伸牙合协调，应磨改A、上牙舌面窝B、上牙牙尖C、下牙牙尖D、下牙唇面E、上牙舌斜面正确答案：A40.有牙龈萎缩者下列哪种刷牙方法最好A、横刷法B、重刷法C、竖转动法D、水平颤动法E、轻刷法正确答案：C41.获得性膜的功能包括A、修复和保护釉质表面B、为釉质提供有选择的渗透性C、影响微生物对牙面的附着D、作为菌斑微生物的底物和营养等E、以上都是正确答案：E42.儿童牙刷应采用A、竖刷法B、横刷法C、水平颤动法D、顺刷法E、拂刷法正确答案：D43.急性溃疡坏死性龈炎的临床特征A、牙龈红肿、牙松动、牙周流脓B、牙龈粘膜广泛小疱C、牙龈粘膜出现乳白、微凸小点或斑块D、牙龈粘膜白色丘疹连成线条或网状E、牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭正确答案：E44.Ⅱ度骨吸收描述的骨破坏情况是A、牙槽骨吸收在根颈1／3以内B、牙槽骨吸收超过根长的1／3，但在根长2／3l以内或达根长1／2C、牙槽骨吸收占根长的2／3以上D、牙槽骨吸收占根长的1／21以上，3／4以内E、牙槽骨吸收在根颈1／2以内正确答案：B45.急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案：E46.牙周再生性手术包括A、牙冠延长术B、游离龈瓣移植术C、引导组织再生术D、牙槽骨整形术E、改良翻瓣术正确答案：C47.在维护治疗期探诊深度少于多少的部位可不做龈下刮治术A、≤1mmB、≤5mmC、≤4mmD、≤3mmE、≤2mm正确答案：D48.龈上牙石易沉积于A、上颌双尖牙颊面B、上前牙唇面C、上前牙邻面D、下前牙唇面E、上颌第一磨牙颊面和下前牙舌面正确答案：E49.不属于牙周手术的有A、根面平整术B、袋壁刮治术C、根尖切除术D、翻瓣术E、牙龈切除术正确答案：C50.牙槽骨吸收程度分三度，Ⅱ°吸收指A、1／3根长≤吸收≤1／2根长B、1／3根长＜吸收＜2／3根长C、1／2根长≤吸收≤2／3根长D、≥2／3根长E、吸收≤1／3根长正确答案：B51.Down综合征患者发生严重的牙周炎的比例是A、100％B、95％C、90％D、85％E、80％正确答案：A52.牙周病的基础治疗是指A、正确刷牙和洁治术B、服用消炎药和使用含漱液C、刮治术和根面平整D、洁治术和刮治术E、口腔卫生宣教和定期的洁治术正确答案：D53.正常牙槽骨的描述，除外A、前牙骨嵴尖锐形，磨牙宽平形B、牙周膜的宽度以嵴顶处最窄C、骨高度距釉牙骨界1～2mmD、骨硬板呈清晰的一条白线E、磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行正确答案：B54.龈上菌斑位于牙龈缘的上方，在牙周组织相对正常的情况下，G+菌占细菌总量的A、41．5％B、51．5％C、31．5％D、71．5％E、61．5％正确答案：E55.牙周病的全身性促进因素不包括A、吸烟B、性激素改变C、艾滋病D、高血压E、糖尿病正确答案：D56.牙周炎的4大主要症状，除外A、牙龈炎症B、牙齿松动C、牙齿移位D、牙槽骨吸收E、牙周袋的形成正确答案：C57.牙周炎积极治疗结束后，必须进行牙周支持治疗的原因是A、牙菌斑是不断沉积的，有必要由专业人员定期进行清洁B、积极治疗阶段可能遗留少量龈下菌斑C、牙周袋深处及根分叉病变深部仍可能存在慢性炎症D、有些治疗的缺陷或遗漏部分在维护期内会逐渐暴露出来E、以上均是正确答案：E58.有关牙周袋的概念，错误的是A、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、牙周袋是病理性加深的龈沟D、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致E、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸也有沟底向根方延伸正确答案：A59.伴有牙合创伤的牙周破坏，其治疗应A、先消除炎症，再调整咬合B、调整咬合并使用抗菌药物C、停止使用该牙咀嚼，使用抗菌药物D、调整咬合和消除炎症同时进行E、先调整咬合，后消除炎症正确答案：A60.妊娠期龈炎的临床变化与血中哪项激素水平相一致A、甲状旁腺素B、甲状腺素C、雄激素D、糖皮质激素E、孕酮正确答案：E61.创伤合的临床表现，除外A、龈缘的麦氏缘突B、牙颈部楔状缺损C、龈裂D、牙龈退缩E、牙龈松软正确答案：E62.关于牙周病史，哪一项不正确A、口腔卫生习惯B、就诊的原因及目的C、发病时间与主要症状D、过去的牙周治疗史E、是否有夜磨牙史、血液病史正确答案：E63.导致牙龈增生的药物，除了A、环胞菌素B、苯妥英钠C、利心平D、消心痛E、硝基吡啶正确答案：D64.诊断成人牙周炎的必须症状是A、牙周袋形成B、牙龈出血C、口臭D、合创伤E、牙松动正确答案：A65.牙用菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外A、产生各种酶破坏细胞间质B、产生代谢产物直接毒害组织细胞C、直接侵入牙周组织D、产生内毒素，激活宿主的炎症反应E、产生抗原，激活宿主的免疫反应正确答案：C66.有关牙齿松动，哪项是错误的A、妊娠期、月经期牙齿可出现松动B、长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动C、急性牙外伤可使牙松动D、生理状态下，牙齿不松动E、急性根尖周炎可使牙松动正确答案：D67.下列哪项出现时提示病变已由牙龈炎转变为牙周炎A、牙龈松软脆弱，缺乏弹性B、牙龈变为深红色或暗红色C、龈缘变厚，不再紧贴牙面D、龈沟底在釉牙骨质界的根方，深度超过3mmE、牙龈探诊出血正确答案：D68.可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1％NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3％双氧水(稀释2倍)正确答案：D69.牙槽骨最常见的破坏方式是A、垂直型吸收B、水平型吸收C、凹坑状吸收D、反波浪型骨缺损E、以上均不是正确答案：B70.肥大性龈炎的病因，除外A、错合B、口呼吸C、引起牙龈增生的药物D、未充填的龋洞E、菌斑和牙石正确答案：C71.洁治术后不需做A、龈沟内上药B、检查牙龈是否损伤C、立即做根面脱敏D、用3％H2O2冲洗牙周袋E、用尖探针检查牙石是否去净正确答案：C72.保持牙齿正常位置的因素是A、健康的牙周支持组织及足够的高度B、牙列的完整性C、正常的接触区D、牙合力与唇颊舌肌力的平衡E、以上均是正确答案：E73.缘龈炎的临床表现A、牙颈部常有牙石、软垢沉积B、牙排列拥挤C、牙周袋形成D、自发出血E、疼痛明显正确答案：A74.急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小A、吸烟B、营养C、合创伤D、细菌E、精神紧张正确答案：C75.影响牙周炎预后的因素不包括A、根分歧病变程度B、牙髓炎症C、菌斑控制的情况D、牙槽骨吸收程度E、牙周袋深度正确答案：B76.临床探诊时得到的探诊深度一般A、可大于或小于龈沟组织学深度B、视牙龈炎症程度而变C、等于组织学龈沟深度D、小于组织学龈沟深度E、大于组织学龈沟深度正确答案：E77.牙周病的局部促进因素不包括A、咬合创伤B、牙面及白垢C、不良充填物及修复体D、酸、碱等化学刺激E、食物嵌塞正确答案：D78.当发生以下情况时检查患牙有松动度，除外A、慢性牙髓炎B、齿槽骨破坏C、牙周炎D、咬合创伤E、根尖周炎症正确答案：A79.牙周基础治疗的内容不包括A、永久性松牙固定术B、控制菌斑C、拔除无保留价值的患牙D、药物治疗E、调牙合正确答案：A80.牙龈炎的临床表现是A、牙龈可呈鲜红或暗红色B、刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C、牙龈有探诊出血D、牙龈袋E、以上均是正确答案：E81.牙龈炎确立期病损的特点，错误的是A、龈沟加深B、约为菌斑堆积的2周后C、胶原纤维消失D、细胞浸润以浆细胞为主E、结合上皮显著增生，附着位置向根方迁移正确答案：E82.松动牙固定适用于A、在牙周治疗后仍有松动的牙B、在牙周治疗后仅有咀嚼不适的牙C、任何松动牙D、在牙周治疗前有松动的牙E、在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙正确答案：E83.超声洁治术禁用于A、高血压患者B、糖尿病患者C、孕妇D、老年患者E、安装心脏起搏器的患者和传染病人正确答案：E84.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外A、肾上腺激素B、甲状旁腺激素C、糖尿病D、性激素E、合创伤正确答案：E85.除了妊娠妇女以外，还有哪类妇女会出现妊娠期龈炎症状A、有痛经的妇女B、绝经妇女C、长期口服避孕药的妇女D、做过绝育手术的妇女E、育龄期妇女正确答案：C86.牙合力超过牙周组织支持潜能时，最终的病理改变为A、牙齿脱落B、组织改形重建C、组织修复D、组织损伤E、组织变性正确答案：B87.诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、牙龈溢脓B、牙龈发红C、附着龈的点彩消失D、龈沟液量增加E、探诊后出血正确答案：E88.全身病史的内容，除了A、糖尿病B、药物过敏史C、传染病史D、个人史E、癫癎病史正确答案：D89.伴放线放线杆菌的致病毒素的作用，哪一项不正确A、产生白细胞毒素B、抑制多形核白细胞的趋化功能C、产生内毒素D、产生成纤维细胞抑制因子E、产生无活性的胶原酶正确答案：E90.生物学宽度由以下哪些结构组成A、结合上皮宽度十龈沟深度+骨嵴顶冠方的结缔组织B、探诊深度减龈沟深度C、结合上皮的冠根向宽度+骨嵴顶冠方的结缔组织D、探诊深度+骨嵴顶冠方的结缔组织E、结合上皮的冠根向宽度+龈沟深度正确答案：C91.关于根分叉病变的叙述，下列何者正确A、I度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X 线片上看不到骨质吸收B、Ⅱ度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通，X线片见牙周膜增宽C、Ⅲ度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X线片见该区骨质消失呈透射区D、Ⅳ度：根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放E、以上都对正确答案：E92.早接触的正确描述为A、前牙的非均匀接触B、某一颌位，一组牙齿仅有个别部位接触C、前伸合时，后牙有接触D、某一颌位，非工作侧有接触E、后牙的非均匀接触正确答案：B93.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、以上都对正确答案：E94.急性白血病时牙龈表现与急性坏死溃疡性龈炎的最主要区别是A、口臭B、牙龈坏死C、血象检查白细胞计数明显升高并有幼稚白细胞出现D、自发性出血E、疼痛明显正确答案：C95.牙周炎的组织破坏特点A、缓慢性破坏B、渐进性破坏C、破坏活动期与静止期交替发生D、进行性破坏E、持续性破坏正确答案：C96.超声波洁牙机工作头的前端与牙石接触的角度宜小于A、15°B、80°C、90°D、60°E、45°正确答案：A97.牙周探诊的主要内容，除了A、牙周袋的形态B、附着水平C、龈下牙石D、溢脓E、骨袋类型正确答案：E98.若正在接受根管治疗而根尖周损害仍在继续加重，应考虑根尖周有哪种细菌感染的可能A、放线菌B、普氏菌C、真杆菌D、卟啉菌E、韦荣球菌正确答案：A99.有关正畸治疗与牙周病的关系，哪项是错误的A、正畸治疗的患者应加强口腔卫生宣教B、正畸治疗前，应常规对患者进行牙周检查C、正畸治疗不当可引起牙周病D、矫治器的佩戴能增加菌斑滞留E、牙龈炎或牙周炎的患牙可行正畸治疗正确答案：E100.探测附着水平丧失程度是为了A、判断牙龈炎症程度B、判断牙周炎症程度C、鉴别牙龈炎和牙周炎D、判断牙周组织破坏程度E、判断牙槽骨吸收程度正确答案：D。
四环素的功能主治和作用什么是四环素？四环素是一种广谱抗生素，属于四环内酰胺类抗生素。
它是由土霉素（tetracyclin）结构分子经化学修饰而得到的。
四环素具有很强的杀菌和抑制菌生长的作用，被广泛用于医疗和兽医领域。
下面将介绍四环素的功能、主治和作用。
四环素的主要功能四环素具有以下主要功能：1.杀菌作用：四环素可以直接杀死细菌，抑制其繁殖和生长。
它可以与细菌的核糖体结合，阻止蛋白质的合成，从而导致细菌死亡。
2.广谱抗菌作用：四环素对多种细菌有杀菌和抑菌作用，包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
3.防止细菌耐药性发展：四环素可以抑制细菌对其他抗生素的耐药性发展，从而增加其他抗生素的疗效。
4.抗炎作用：四环素可以减少炎症反应，抑制炎症细胞的活化，从而减轻炎症相关疾病的症状。
四环素的主要主治四环素主要用于以下疾病的治疗：1.呼吸道感染：四环素可以治疗呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。
2.泌尿道感染：四环素对泌尿道感染如尿路感染、前列腺炎等具有很好的治疗效果。
3.皮肤感染：四环素可以治疗痤疮、脓皮病、疖肿等皮肤感染疾病。
4.消化道感染：四环素对消化道感染如胃肠炎、肠道感染等具有一定的疗效。
5.性传播疾病：四环素可以治疗性传播疾病，包括淋病、衣原体感染等。
四环素的其他作用除了上述主治外，四环素还具有其他的作用：1.抗病毒作用：四环素可以抑制多种病毒的复制和传播，对于病毒性感染的治疗有一定的效果。
2.抗寄生虫作用：四环素可以用于治疗某些寄生虫引起的感染疾病，如疟疾、血吸虫病等。
3.预防牙结石：四环素可以抑制牙结石的形成，保持口腔卫生。
4.调节免疫功能：四环素可以调节免疫系统的功能，增强机体的抵抗力。
用法和注意事项四环素的用法和注意事项如下：1.用法：四环素一般以口服的形式进行使用，也可以通过肌肉注射或静脉注射进行给药。
2.剂量：用药剂量需要根据患者的具体情况和疾病的严重程度进行调整，应遵医嘱使用。
3.禁忌：孕妇、儿童和哺乳期妇女、肾功能不全患者等应慎用四环素。
全身应用药物治疗多在牙周组织炎症较重（如牙周脓肿形成等急性炎症发作）时采用；或者作为牙周手术前、后地预防性用药.口腔细菌种类繁多，既有革兰氏阳性细菌(菌)、又有革兰氏阴性细菌(菌)，因而全身应用抗生素多采用联合用药，即抗厌氧菌和抗需氧菌地药物联合、配伍使用.口服给药是牙周炎全身药物治疗最常用地途径，但在全身症状较重时如伴有发热、寒战等，亦可通过肌肉注射和静脉点滴给药.一、抗生素类用于牙周炎地抗生素药物，根据药物作用机制分为以下主要三类：()抑制合成地药物，如甲硝唑；()抑制细胞壁合成地药物，如羟氨苄青霉素；()抑制蛋白合成地药物，如四环素族药物.资料个人收集整理，勿做商业用途硝基咪唑类药物（）甲硝唑()为硝基咪唑类化合物，通过干扰细菌合成而起到杀菌作用，低剂量即可发挥作用.是常用地治疗厌氧菌感染地药物.为专性抗厌氧菌药物，是牙周药物治疗中首选药物.可有效地杀灭厌氧菌，甲硝唑对专性厌氧菌具有杀菌作用，能有效地杀灭牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、螺旋体及消化链球菌等.因此，对由这些细菌引起地牙周炎和坏死性溃疡性牙龈炎具有良好地治疗效果.而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效，因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染.不易产生耐药菌株，使用方便、安全可靠，在治疗中能显著改善牙龈出血、口臭、溢脓等症状，治疗效果好，通常与某种广谱抗生素联合使用.资料个人收集整理，勿做商业用途治疗牙周炎地常规用量为每次口服，一日次，连续服用～天为一个疗程.正常使用不良作用少，可有胃肠道不适、恶心、食欲不振，一过性白细胞减少.长期应用可能有周围性神经系统症状，停药后可恢复.因甲硝唑能抑制乙醇代谢，故服药期间不宜饮酒.资料个人收集整理，勿做商业用途（）替硝唑（）也是咪唑类衍生物, 比甲硝唑疗效更高、疗程更短，对大多数厌氧菌有效.口服吸收迅速、完全，半衰期可达～ .常用剂量为g，每日次，首剂加倍，连服.不良反应主要是消化道不适、头痛等，停药后可消失.资料个人收集整理，勿做商业用途（）奥硝唑（）第三代硝基咪唑衍生物，抗菌活性较强，不良反应少，主要是胃肠不适和头晕等，偶有诱发肝脏损害及生殖毒性地报道.实验表明：奥硝唑对牙周优势病原菌有很强地体外抑菌活性，临床治疗口腔厌氧菌感染疾病痊愈率高于替硝唑.资料个人收集整理，勿做商业用途用法：次，一日次，连续服用天为一个疗程.（二）青霉素类药物牙周治疗常用地青霉素类药物是羟氨苄青霉素（）,又名阿莫西林，是半合成地青霉素，属于ß内酰胺类抗生素，通过抑制细胞壁地合成而具有杀菌作用.抗菌谱广泛，对菌及部分菌有强力杀菌作用.口服后吸收好.在牙周治疗中与甲硝唑联合使用，可显著增强疗效.阿莫西林口服剂量为每次，每日三次，连续服用天为一疗程.副作用少，偶有胃肠道反应、皮疹和过敏反应，对青霉素过敏者禁用.资料个人收集整理，勿做商业用途（三）四环素族药物四环素族药物为广谱抗生素，牙周治疗中常用地四环素族药物有四环素、米诺环素(, 又名二甲胺四环素)、多西环素(, 又名强力霉素).四环素族药物口服后在体内分布广，可存在于多种组织、器官和体液中，尤其对骨组织亲和力强，在龈沟液中地浓度也高，为血药浓度地倍，利于在牙周治疗中发挥作用.这类药物具有以下三个方面地作用.资料个人收集整理，勿做商业用途其一，具有抗菌作用，通过抑制蛋白质地合成而抑制细菌繁殖，是抑菌药物，对快速增殖地细菌有效.抗菌谱广，对菌、菌及螺旋体均有效，能抑制多种牙周可疑致病菌，特别是对具有较强地抑制作用.在临床上，四环素族药物常作为侵袭性牙周炎治疗地辅助用药.资料个人收集整理，勿做商业用途其二，具有抑制胶原酶及其它基质金属蛋白酶地作用，从而能抑制结缔组织地破坏，阻断骨地吸收，有利于牙周组织再生.小剂量四环素族药物有抑制胶原酶降解胶原地作用，且这种作用与其抗菌作用无关.胶原酶是一种基质金属蛋白酶( , )，主要来源于成纤维细胞和中性粒细胞，以隐性及活性两种形式存在，其活化需要金属阳离子地参与.四环素族药物是一种金属鳌合剂，通过与胶原酶活化所必需地阳离子鳌合，抑制胶原酶活化，减少活性胶原酶地合成.四环素族药物除了对胶原酶活化有直接抑制作用外，对胶原酶活化还有间接抑制作用，因其能抑制前列腺素地合成，而前列腺素是一种激活胶原酶地促进因子.炎症时胶原酶主要来源于中性粒细胞，而四环素族药物对中性粒细胞来源地胶原酶地抑制作用比成纤维细胞来源地(牙周组织健康时)更有效.资料个人收集整理，勿做商业用途其三，四环素族药物由于其本身为酸性，可用于感染牙骨质地根面处理，能使根面轻度脱矿，牙本质小管开放，胶原纤维暴露，从而有利于牙周膜细胞在根面上迁移，促进细胞在根面上地附着与生长.资料个人收集整理，勿做商业用途用法：在抗微生物治疗中，四环素地口服剂量是每次，每日次，连续服用周为一疗程.米诺环素口服剂量是每次，每日次，连续服用周.多西环素用法是首日每次，服用次，以后每次，每日次，共服用周.小剂量多西环素抗胶原酶使用剂量是每次，每日次，可连续服用数月.四环素族药物具有一定地副作用，如胃肠道反应，肝、肾功能损害，长期服用易产生耐药菌株，使发育中地牙齿着色等，在使用中应给予注意.孕妇及岁以前地儿童禁用.资料个人收集整理，勿做商业用途（四）大环内酯类抗生素()用于牙周治疗地大环内酯类药物有螺旋霉素（）、红霉素()和罗红霉素().通过与敏感细菌地核糖体亚单位结合而抑制蛋白合成，起到抑菌或杀菌作用，是抑菌还是杀菌取决于药物地浓度和微生物地性质.大环内酯类药物对菌抑菌力强，对菌也有一定地抑制作用，它能有效地抑制粘性放线菌、产黑色素拟杆菌群以及螺旋体等.红霉素和罗红霉素还对衣原体和支原体有效.资料个人收集整理，勿做商业用途螺旋霉素：进人体内后，可分布到龈沟液、唾液、牙龈和颌骨中，且在这些部位地浓度较高，龈沟液中地浓度为血清浓度地倍，在唾液腺及骨组织中储存地时间长达周，缓慢释放，非常有利于牙周炎地治疗.该药毒性小，副作用少，偶有胃肠道不适反应.用法为每次口服，每日次，连续服用天为一疗程.与抗厌氧菌药物联合使用，具有协同作用.不良反应主要是胃肠道反应，恶心、呕吐；偶有乏力、头昏、思睡等.资料个人收集整理，勿做商业用途罗红霉素：作用与螺旋霉素相似，在临床应用中，对牙周脓肿、冠周炎等急性感染地治疗具有良好地效果.红霉素：虽然也是大环内酯类药物，对菌有较强抗菌作用，对菌也有作用，特别是对耐青霉素菌株效果好，但其胃肠道刺激症状较重，应在饭后立即服用.常与甲硝唑联合使用.常用剂量为. ～. ，每日～次，连服～.长期或大剂量服用时易产生胃肠道刺激症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，偶有药疹、药热等资料个人收集整理，勿做商业用途抗生素地联合配伍牙周感染是多种致病微生物混合感染所造成地，可包括厌氧菌、需氧菌和微需氧菌，单一抗生素不可能对所有可疑牙周致病菌都有效，因此，临床上可采用具有不同抗菌谱抗生素地联合应用.抗菌谱地交叠可以增加药物治疗效果，并可减少细菌耐药性地发生.在牙周临床治疗中，例如可考虑序列治疗，可先用多西霉素（抑菌剂）抑菌，再用甲硝唑（杀菌剂）杀菌，避免药物间地拮抗作用，可消除许多牙周致病菌，可获得较佳地效果.资料个人收集整理，勿做商业用途二、调节宿主防御反应地药物( )某些牙周炎患者地病情发展快，治疗效果差.研究表明这些患者可能存在机体免疫功能异常、某些蛋白酶活性异常及骨代谢异常等，需要使用调节宿主防御反应地药物，阻断牙周组织地破坏.资料个人收集整理，勿做商业用途非甾体类抗炎药物（, ）资料个人收集整理，勿做商业用途主要为消炎镇痛类药物，如吲哚美辛(，)、布洛芬(，) 、芬必得()等.研究表明，牙槽骨吸收是牙周炎地重要病理改变，前列腺素在促进牙槽骨地吸收方面起着重要作用，在牙周炎病变进展过程中起着重要作用.在花生四烯酸代谢为前列腺素地过程中，需要环氧化酶地催化，而此酶地活性可被消炎镇痛类药物所阻断.可通过抑制环氧化酶地活性，降低花生四烯酸转化为前列腺素地代谢，从而延缓牙槽骨地吸收.资料个人收集整理，勿做商业用途在牙周炎治疗中地疗效和副作用还有待于大样本长期地临床观察.（二）小剂量四环素类药物地应用小剂量四环素族药物有抑制胶原酶降解胶原地作用，这种作用与其抗菌作用无关，可能是因为四环素药物能够抑制胶原酶和基质金属蛋白酶活性；降低局部免疫反应，促进组织愈合.临床研究表明，对牙周炎患者进行洁治术和根面平整术后，辅以小剂量地多西环素（～，每日次口服），可以减少牙周袋探诊深度，增加附着水平，但其长期有效性和安全性尚需进一步观察研究.资料个人收集整理，勿做商业用途（三）对宿主免疫反应地调节细胞因子受体拮抗剂能有效地减轻组织地炎症.动物实验已证实和受体拮抗剂能抑制牙槽骨地吸收和牙周附着丧失；一氧化氮()抑制剂亦能减少牙槽骨地吸收，表明细胞因子拮抗剂能减轻组织地炎症反应.重组人能抑制α、以及地产生，对减缓疾病地进展有一定地作用.选择安全、有效地细胞因子拮抗剂应用于临床将成为今后地一个研究热点.资料个人收集整理，勿做商业用途（四）预防和治疗骨质疏松地药物牙周炎导致地牙齿松动、牙齿丧失与骨质疏松有关已被证实.应用预防和治疗骨质疏松地药物可以减缓牙槽骨地吸收.二磷酸脂(，)是目前用于骨质疏松()治疗地药物，能抑制破骨细胞地活性而阻断骨地破坏.阿仑磷酸盐()是治疗骨质疏松地商品名称，临床研究显示能减缓与牙周炎相关地牙槽骨吸收，但其临床实际疗效需要进一步地纵向随机对照实验来验证.有研究表明，绝经后妇女牙龈出血、附着丧失及牙周炎地患病率增高，雌激素水平会影响局部骨吸收细胞因子地产生，参与牙周炎地破坏，因此，提高血清雌二醇地水平为绝经后妇女牙周炎预防治疗提供另一种途径.资料个人收集整理，勿做商业用途三、中医中药治疗根据中医地理论，肾虚则齿衰，肾固则齿坚.祖国医学认为疾病是由于机体气血淤滞、阴阳失调地结果，除局部外邪侵入，更重要地是机体功能失调.因此中医辨证施治多从机体全身人手，在祛邪地同时，注意扶正、调和，可以弥补西医药从疾病局部着眼地不足，增强机体抗病能力.用于治疗牙周病地中药主要由补肾、滋阴、清热等成分所组成，研究较多地中药主要有：以古方六味地黄丸为基础地补肾固齿丸、固齿膏等.研究者用糖尿病实验鼠地研究结果推测固齿丸地作用机理可能是促进中性粒细胞趋化、吞噬功能而发挥对牙周组织地保护作用.有实验表明固齿膏有提高淋巴细胞数地作用, 并观察到服用固齿膏后患者末梢血中性粒细胞吞噬率和吞噬指数均有提高.另外, 固齿膏对实验性牙周炎地形成有抑制作用, 能明显降低牙龈和牙槽骨中地前列腺素( ) , 提高牙周炎患者血浆皮质醇地含量.临床研究证实固齿膏能降低患者地牙松动度, 促进牙槽骨增长, 实验组与对照组有统计学上地显著差异，固齿膏可减缓牙槽骨地吸收，延迟复发.资料个人收集整理，勿做商业用途中药作为牙周病治疗中调节宿主免疫力地一个辅助方法，有待于进一步地研究和发掘.其有效性尚需大样本、多中心地随机化对照地临床研究结果来证实.资料个人收集整理，勿做商业用途。
四环素的功能主治和用量有哪些功能主治•抗菌作用：四环素是一种广谱抗生素，能有效抵抗许多不同类型的细菌感染，如革兰氏阳性菌和阴性菌。
•抗炎作用：四环素具有抑制白细胞介素和其他细胞因子释放的作用，从而减轻炎症反应。
•抗病毒作用：四环素对某些病毒有一定的抗病毒活性。
•抗寄生虫作用：四环素能抑制寄生虫的生长和繁殖，以及减少寄生虫引起的炎症反应。
主要适用疾病四环素主要用于下列疾病的治疗：1.咽炎和扁桃体炎：四环素对革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染引起的咽炎和扁桃体炎都有一定的治疗作用。
2.尿道炎和阴道炎：四环素能够抑制引起尿道炎和阴道炎的细菌，对炎症起到缓解作用。
3.急性支气管炎：四环素能够缓解由细菌感染引起的急性支气管炎症状。
4.肺炎：四环素可用于治疗一些细菌引起的肺炎，包括肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等。
5.热伤寒：四环素在治疗热伤寒时常用于与其他抗生素联合使用，以提高治疗效果。
用量和用法四环素的用量和用法因患者年龄、体重、病情严重程度和感染菌种而异。
以下为一般用量和用法的参考：•成人：一般建议口服四环素片剂，每次250mg，每日3次。
若临床需要，剂量可适当提高。
•儿童：用量要根据年龄和体重而定，儿童每次的剂量一般为20-45mg/kg，每日3次口服。
儿童用药需根据医生的指导进行。
•胶囊剂和片剂均应在饭前半小时或2小时后，以免影响药物吸收。
需要注意的是，四环素在全身时应避免暴露于强光下，以防光毒性。
同时，长期使用四环素还可能导致细菌耐药性的产生，因此，在医生的指导下按照规定的疗程进行使用。
不良反应和禁忌症四环素虽然是常用的抗生素，但也存在一些不良反应和禁忌症，应该引起注意：1.胃肠道反应：常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻等，严重者可出现胃肠道出血。
2.不良皮肤反应：可能出现光毒性、皮疹、荨麻疹等皮肤反应。
3.肝功能损害：少数患者会出现黄疸、肝酶升高等肝功能异常。
4.骨骼发育障碍：四环素对正在生长的骨骼具有一定的影响，因此对孕妇和儿童应慎用。
亚抗菌剂量多西环素治疗牙周炎的临床体会发表时间：2012-10-25T10:50:21.327Z 来源：《医药前沿》2012年第18期供稿 作者： 伍翔[导读] 多西环素在抗菌剂量(100mg)用药时常常出现恶心、呕吐、皮疹，腹痛、腹泻等不良反应。
伍翔 (浙江省长兴县中医院口腔科 浙江长兴 313100) 【摘要】目的 观察亚抗菌剂量多西环素治疗牙周炎的临床疗效。方法 从我院我科门诊接诊患者中选择符合诊断标准以及排除标准的牙周炎患者，共46例，120颗患牙。观察并记录牙龈指数，龈沟出血指数，牙周袋探诊深度等指标。结果 SDD治疗牙周炎总有效率达95％，对照组总有效率48.3%,差异显著(P＜0.01）结论 SDD 治疗牙周炎疗效显著，不良反应少，且在临床治疗中不易造成细菌的耐药性。 【关键词】亚抗菌剂量 多西环素 牙周炎 临床疗效 【中图分类号】R781.4+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）18-0308-01
近年来,随着对牙周炎病理生理的深入了解以及多西环素类药物治疗牙周炎作用机制进一步研究发现,采用低于抗菌剂量,即亚抗菌剂量多西环素（SDD）给药,能获得良好的疗效,且副作用小，不易造成耐药性［1］。本文旨在通过对比观察，分析临床应用亚抗菌剂量多西环素治疗牙周炎的疗效和不良反应。 1. 资料与方法 1.1一般资料 选自我院我科门诊接诊并诊断为牙周炎的患者。①诊断标准为：伴有自发性的牙痛，牙龈红肿或出现瘘管，根管内有渗出、伴有恶臭牙以及松动度增加；刷牙、咬硬物或进食时出血、咀嚼无力、酸痛；牙周袋较深。②排除标准：无糖尿病、血液病等其他系统疾病，3个月内服用过抗生素或接受过牙周治疗的患者，以及孕期及哺乳期妇女。③牙周袋深度≥5mm或附着丧失≥4mm。满足条件的患者共46例，其中男26例、女20例，年龄36～48岁，平均43.5岁，共计120颗患牙。将46例患者随机分为实验组和对照组，各组60颗患牙，其中实验组24例患者，对照组22例患者。 1.2方法 1.2.1 实验方法 采用刮治+ 根面平整术是牙周炎的基础治疗，在此基础上采用药物进行牙周封闭治疗。实验组采用采用刮治+ 根面平整术+ SDD（20 mg, po, bid）治疗，对照组采用刮治+ 根面平整术+安慰剂(20g/L碘甘油, bid)治疗。两组均在SRP后给予生理盐水冲洗牙周后隔湿，放置不同药物（SDD和安慰剂），治疗6个月。 1.2.2 观察指标 记录治疗开始以及用药后1、3、6个月的下述指标：牙龈指数（GI），龈沟出血指数（SBI），牙周袋探诊深度（PD）。
牙周炎的药物治疗进展与回顾
张一民;李德懿
【期刊名称】《现代口腔医学杂志》
【年(卷),期】2000(014)006
【摘要】@@ 牙周炎一般可分为成年人牙周炎(Adult periodontitis,AP)与青少年牙周炎(Juvenile periodontitis,JP).大量的研究证明,牙周炎的发生主要与G-厌氧菌属及螺旋体等有密切关系,前者如产黑色素普氏菌(以往称产黑色素类杆菌)、牙龈卟啉菌(以往称牙龈类杆菌)、具核梭杆菌、放线共生放线杆菌及二氧化碳嗜纤维菌等.上列微生物可产生内毒素、白细胞毒素及酶类等有害物质使牙周组织破坏吸收,产生炎症[1～3 ].本文拟就牙周炎的药物治疗进展与回顾作一综述.
【总页数】2页(P417-418)
【作者】张一民;李德懿
【作者单位】安徽芜湖地区卫校附属口腔医院,241000;上海第二医科大学口腔医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.牙周炎的药物治疗进展 [J], 白碧荣;镡旭民
2.伴糖尿病牙周炎的治疗进展 [J], 丁一;王琪
3.非酒精性脂肪性肝炎的药物治疗进展和热点回顾 [J], 沈峰;范建高
4.胶原酶在牙周炎发病及四环素类药物在牙周炎治疗中的作用 [J], 和璐
5.牙周炎的中医疗法及派丽奥与牙康棒局部缓释药物对轻、重度慢性牙周炎治疗的疗效观察 [J], 吴婷;徐璐璐;张诗扬
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什么是四环素牙
一、什么是四环素牙二、四环素牙能治好吗 1. 四环素牙能治好吗
2. 四环素牙的治疗方法
3. 四环素牙的治疗费用三、四环素牙的注意事项
什么是四环素牙四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,在这方面,国内直至70年代中期引起注意。
在牙发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。
四环素对牙的主要影响是着色,也可合并牙釉质发育不全。
四环素牙能治好吗
1、四环素牙能治好吗四环素牙是可以治好的,这类疾病治疗方法比较多,常见就是药物治疗,在对患者四环素牙改善上,都是有着很好帮助作用。
2、四环素牙的治疗方法 2.1、可见光复合树脂修复法:磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多牙釉质,或牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。
2.2、贴面治疗:可适用于釉质发育不全者,但对于四环素着色严重的牙齿,效果不佳。
该治疗需磨除少量牙釉质,在牙表面贴树脂、烤瓷等材料,制作要求较高,形态、色泽较佳,价格适中。
但治疗后,贴面容易脱落,牙齿不能咬硬物。
2.3、冷光美白:适用于牙着色较轻以及中度的四环素牙,且不伴有牙釉质发育不全者。
冷光美白技术能够有效去除黄牙、烟渍牙、黑牙、四环素牙、氟斑牙及各种牙垢,使牙齿快速恢复美白,治疗过程仅需30分钟。
冷光美白采用的是低温冷光,完全避免了对牙齿神经的刺激,且疗效。
1 引言1.1 抗生素1.1.1 简介及分类抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类[2]：（1）青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。
（2）头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。
常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。
（3）氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
（4）大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
（5）四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
（6）氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。
