酒精肝病人出院指导

康复科病人出院指导及注意事项正文第一篇：康复科病人出院指导及注意事项神经康复科病人出院指导以及注意事项脑血管病神经康复科主要病种之一。

有些病人出院后症状反复，功能减退，甚至病情加重、复发，与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系，建议此类病人注意以下几点：(一)、饮食指导：适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节，在日常生活中要注意饮食调节，高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食，有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟；高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量，增加食物中植物油及蛋白质比例，并鼓励患者多吃蔬菜和水果；痛风病人易低嘌呤饮食，少食海鲜、豆制品等；(二)、心理护理：脑卒中患者由于脑功能受损，使肢体运动及言语功能明显障碍，家庭生活适应性差，多不能自理，患者对疾病的突然打击在心理上一时难以接受，尤其是当想起病前身体健康，生活自如而现在却大小便遗床的患者，生活离不开他人照顾时，强烈的对比驱使心理上的失衡和扭曲产生悲观失望情绪甚至厌世。

有些患者则易激惹，因此，要指导患者家属，了解患者的病理性心理状态，要以宽容的态度对待他们，并给予鼓励，多做心理护理，使患者消除悲观情绪，树立良好的战胜疾病的信心；(三)、功能脑血管病神经康复科主要病种之一。

有些病人出院后症状反复，功能减退，甚至病情加重、复发，与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系，建议此类病人注意以下几点：(四)、用药指导：由于脑卒中恢复是一个慢过程，出院时嘱病人继续服用扩血管、促进脑细胞代谢的药物，高血压、高血糖、高血脂患者要坚持口服降压、降糖、降脂药，服药要按医嘱，不可乱服或不服，有系统的有规律的服用，做到医患间密切配合。

(五)、定期检查：因高血压、高血脂、高血糖不但影响脑卒中的恢复，而且还是促使脑卒中复发的重要原因。

因此，要定期去医院进行详细检查，测血压、查血糖、血脂，发现异常，及时治疗。

由于大部分脑卒中患者出院后仍遗留一些肢体运动及言语功能障碍，因此，要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。

酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

1．戒酒完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施侧。

戒酒可改善预后及肝组织学损伤、降低门静脉压力、延缓纤维化进程、提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。

主动戒酒比较困难者可给予巴氯芬口服。

乙醇(酒精)依赖者戒酒过程中要及时预防和治疗乙醇(酒精)戒断综合征(可用安定类镇静治疗)。

2．营养支持：酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸[67 69]o酒精性肝硬化患者主要补充蛋白质热量的不足，重症酒精性肝炎患者应考虑夜间加餐(约700 kcal／d)，以防止肌肉萎缩，增加骨骼肌容量。

韦尼克脑病症状明显者及时补充B族维生素。

3．药物治疗：(1)糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎患者28 d的生存率，但对90 d及半年生存率改善效果不明显。

(2)美他多辛可加速乙醇(酒精)从血清中清除，有助于改善乙醇(酒精)中毒症状、乙醇(酒精)依赖以及行为异常[72-74]从而提高生存率。

(3)S一腺苷蛋氨酸可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清生物化学指标。

多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者可防止组织学恶化的趋势。

甘草酸制剂、水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。

双环醇治疗也可改善酒精性肝损伤。

但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。

(4)抗肝纤维化治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理学改变，故应重视抗肝纤维化治疗。

目前有多种抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进行大样本、随机，双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以客观评估其疗效和安全胜。

(5)并发症处理积极处理酒精性肝硬化的并发症(例如食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性细菌陛腹膜炎，肝性脑病和肝细胞肝癌等)侧。

胰腺炎出院指导
“某某叔叔，您在我们科的住院治疗结束了。

祝贺您康复出院！为了您出院后进一步疗养，给您做如下出院指导：
1、您好！这是我们医生致您的一封出院介绍信，请您携带好您
的押金条到住院一楼出院结算出结算（如有出院带药，让患者先取药再结账）。

2、如需办理复印病历，在患者出院至少7个工作日后，携带本
人身份证或家属携带患者身份证和本人身份证，到门诊楼底下一层病案复印室办理复印。

如不能前往医院办理，出院当天到病案室办理邮寄手续。

3、请您拿好您的贵重物品及放射片等资料。

出院后，请按照我
们给您的健康指导，要注意好好休息，坚持锻炼和调养，相信您会恢复的更好。

4、出院后请根据医生的要求，按时复诊。

5、健康指导：
（1）向病人及家属讲解胰腺炎
的主要诱因、预后及并发症知识，
积极防治胆道疾病，避免此病复发。

（2）养成良好的卫生习惯，戒烟戒酒，规律饮食，勿暴饮暴食。

（3）腹痛减轻时，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常
饮食，避免刺激强，产气多、高脂和高蛋白质的食物。

（4）如出现腹痛、腹胀、恶心等表现时，及时就诊。

您对我们的护理服务满意吗？希望您能给我们提出宝贵建议。

感谢您对我们工作的配合，请您慢走。

”
我代表消化内分泌科室全体医护人员
祝您：身体健康！早日康复！。

常见病出院指导：第一章：出院评估书写模板一、活动与休息1、出院后短时间注意休息，休养环境应清洁舒适，保持室空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累，活动量以不感到疲劳为宜，尽量减少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。

2、保持良好心境，有利康复,养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠规律紊乱，每日睡眠不少于8小时。

二、正确用药1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药，若有特殊注意事项，出院前医师会及时向您交待。

2、用药物若有异常反应请及时就诊。

三、饮食与营养1、注意营养饮食，有利机体康复。

养成良好的饮食习惯，定时定量，加强营养的摄入，忌烟、酒。

根据疾病控制饮食。

2、饮食调理：（1）宜清淡富有营养饮食，以活血化瘀为主A.田七瘦肉汤B.金针菜瘦肉汤C.黑木耳瘦肉汤D.新鲜蔬果、鱼类等（2）宜清补饮食，以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤B.清补凉瘦肉汤C.龙眼肉炖瘦肉等(3)宜滋补饮食，以补肝肾、壮筋骨为主A.花生眉豆猪脚汤B.杜仲猪尾汤C.核桃龙骨汤等D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。

(4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人，要注意食物中各种营养素的搭配，必要时请咨询营养师或医师。

3、进餐时，室应整洁，空气清新，食具清洁，食物的调制要注意色、香、味。

用餐提倡分餐制。

4、保持口腔卫生，饭后要漱口，必要时治疗口腔或牙齿疾病。

四、自我保健1、疾病恢复期应学会自我调节；情志调节：多与家人朋友沟通，保持心情舒畅，勿太喜过悲、恼怒等；怡情悦志，丰富修养生活，培养乐观情绪，保持心理健康，多听轻松愉快的音乐，适当参加社会活动；阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。

2、生活起居：生活起居有规律，注意个人卫生，慎起居，忌烟酒，避风寒，防外感，避暑热，防外感等。

3、运动指导：身体状况允许时，可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。

适当运动，劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。