丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果及安全性

丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效观察张志亮【摘要】目的:研究丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效及对患者心肌酶谱、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子(TGF)-β1、B型脑钠肽(BNP)、γ 干扰素(IFN-γ)水平的影响.方法:选取2016年2月—2018年2月我院收治的94例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分成干预组和对照组,各47例.对照组予以氯吡格雷(入院当天予以300 mg,次日开始减至75 mg,qd)治疗,干预组在对照组基础上予以丹参多酚酸盐(取200 mg加入200 mL 0.9% 氯化钠注射液中,静脉输注,qd)治疗.比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶谱、Hcy、TGF-β1、BNP、IFN-γ 水平,以及不良反应.结果:干预组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组Hcy、BNP、IFN-γ 水平明显低于对照组,TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心、腹胀、皮疹、气促发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效显著,有利于改善患者心肌酶谱,降低Hcy、BNP、IFN-γ 水平,提高TGF-β1水平,且安全性高,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】4页(P105-108)【关键词】冠心病;丹参多酚酸盐;心肌酶谱;同型半胱氨酸;转化生长因子-β1【作者】张志亮【作者单位】[1]新乡医学院第一附属医院药学部,河南新乡453100【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是常见的心血管疾病之一，发病急、进展快、死亡率高，严重威胁患者的生命安全[1]。

冠心病的主要病因是冠状动脉血管出现狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧，进而无法满足机体的正常代谢需求。

丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛疗效分析
心绞痛是冠心病的常见表现，因血流不足导致心脏缺氧发生的一种疾病。

治疗心绞痛
的主要目标是缓解疼痛，预防并发症，并控制病情的进展。

丹红注射液和曲美他嗪作为治
疗心绞痛的药物在临床上被广泛应用，本文旨在探讨其联合应用的治疗效果。

1. 丹红注射液
丹红注射液是一种中药制剂，以红花、当归、桃仁、川芎、赤芍、丹参等为主要成分，具有活血化瘀，调节血流，扩张血管和降低血液粘度的作用。

近年来，丹红注射液作为临
床常用的一种中药制剂，已被广泛应用于骨伤科，心血管内科以及神经内科等领域中。

2. 曲美他嗪
曲美他嗪是一种肌松药，可通过抑制钙离子的进入减少心肌收缩，从而使心肌耗氧量
降低，减少心肌缺血。

曲美他嗪主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状的
治疗。

丹红注射液和曲美他嗪都是治疗心绞痛的有效药物，二者联合使用能够发挥协同作用，提高治疗效果。

丹红注射液具有活血化瘀的作用，能够增加冠状动脉、冠状动脉分支的血流量，改善
心肌缺血状况。

曲美他嗪则能够减少心肌的氧耗，缓解胸痛症状，并降低心脏并发症的发
生率。

二者结合使用，既能改善心肌缺血状态，又能够缓解胸痛症状，提高治疗效果。

一项临床研究表明，丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的总有效率高达97.5%，远
高于单用曲美他嗪或丹红注射液的治疗效果。

此外，联合应用药物可以减少用药剂量和药
物不良反应的发生率，提高患者的治疗依从性。

【关 键 词 丨 冠 心 病 ; 心 力 衰 竭 ; 丹 参 多 酚 酸 盐 ;磷 酸 肌 酸 钠 ;临 床 疗 效 ;不 良 反 应 [D 0 I] 1 0 .15887/j. cnki. 13-1389/r. 2021.2 0 .019
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉功能或器质性 病变导致冠状动脉供血不能满足心肌需求所致的心肌损
[ 1 1 ] 王小霞.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效
cnki. 13-1389/r. 2019.34.029.
观察[ J ] • 中 国 实 用 医 药 ，2 0 1 9 ,1 4 ( 3 3 ) :82-83. D O I:10. 14163/
[ 3 ] 徐樱.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭 的 临 床 疗 效 [ J ] . 临 床 合 理 用 药 杂 志 ，2 0 2 0 ,1 3 ( 3 ) :3 9 -4 0 . D01:
力衰竭是诸多心血管疾病发展的终末期，主要临床症状包括乏 1 . 5 疗 效 判 定 标 准 （1 ) 显 效 :心 力 衰 竭 表 心病心力衰竭西医治疗虽可有 H A 分 级 达 到 I 级 ;（2 ) 有 效 :心 力 衰 竭 表 现 有 改 善 且 NYHA分
述 指 标 改 善 程 度 优 于 对 照 组 ；观 察 组 不 良 反 应 总 发 生 率 为 1. 9 6 % ,低 于 对 照 组 的 14.0 0 % 。
D 0 I：10. 3760/cm a. j. issn. 1 6 7 4 -4 756.2019.23.031. [ 8 ] 康红.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果评价
•5 3 •
匿 型 ，临床上以心力衰竭和心绞痛型最常见，且冠心病心力衰 (LVEF) 、每 搏 量 （SV) 、每 分 心 排 血 量 （C0 ) ;测 量 并 记 录 2 组

［ ２ ］ 张建芬 ， 吴立 毅 ．欣母 沛 防治剖 宫 产宫缩 乏 力性 出血 疗效 观察 ［ Ｊ ］ ．中国血液流变学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ０ ７ （ ３ ） ： ５ １ ０ ３１ ２ ．
［ ３ ］ 莫 言香 。 徐红梅 ， 李娜 ， 等 ．欣母 佩用于产 后出血治疗 的临床效果
２ ０ １ ５年
第２ ７卷 第 ５期
（ Ｊ ］ ．安徽医药 ， ２ ０ １ ４， ０ ６ （ １ ２ ） ： ２ ３ ２ ２ ３３ ２ ３ ．
［ ６ ］ 周润华 ， 陈世雄 ， 魏金柱 ， 等 ．欣 母 沛 预 防 产 后 出 血 ２ ０ ０例 疗 效 观 察［ Ｊ ］ ．西 部 医 学 ， ２ ０ １ ２， ２ ４ （ ８ ） ： １ ６ ０ ３ — １ ６ ０ ４ ．
察组惠者心绞痛发作次数、 持续时间及硝酸甘油用量均明显少于对照组， 两组间各值比较有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
关键词 ： 丹参 多酚酸盐 ； 冠心痛 ； 心绞痛 中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ ￣７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ＿ ｏ ５ － ０ ５ ２ ３ ｌ ３ ６ 旬３
摘要 ： 目的 探 讨注射 用丹参 多酚酸盐治疗冠心病心绞痛 临床效果 。方 法 选取 ２ ０ １ ３ 年 ２月 ～ ２ ０ １ ４年 ２月我 院收治 １ ０ ０ 例 冠心病心 绞痛患
观 察组 治疗 总有效 率 为 ９ ８ ． ０ ０ ％ 明显 高于对照 组
者随机分为观察组和对照组 ， 对照组采 用常规 方法治疗， 观 察组在 对照组 基础上采 用注射用丹参 多酚酸 盐治疗 ， 比较 两组 患者 治疗后 ３月内心
注射用丹参多酚酸

验组在常规治疗基础 上，静脉 滴注 ２ ０ ０ ｍ ｇ注射用丹参 多酚酸 盐 （ 上海绿谷制药有限公司 ，国药 准字 Ｚ ２ ０ ０ ５ ０ ２ ４ ７ ）与 ２ ５ ０ ｍ ｌ
０ ． ９ ％ 氯化 钠 注 射 液 ，１ 次／ ｄ ，１ ４ ｄ为 １ 个疗程。 １ ． ３ 观察 指标 显效 ：同等劳动程度心绞痛 发作次数 减少 ８ ０ ％ ，硝酸 甘 油服用量减少 ８ ０ ％ ，复查 心 电图心 肌缺血 明显 改善 。有效 ： 心绞痛发作次数与硝酸 甘油 用量减少 ５ ０ ％ ～８ ０ ％ ，复查心 电 图心肌缺血有所改 善。无效 ：心 绞痛发作 次数与硝 酸甘油 用
诊 。排除急性心肌梗 死等 其他 心脏疾病 、更年期 症候 群 、重 度心律不齐 、精神病 、过敏 体质 、近 期有手 术 以及 出血 倾 向 患者 。将入选患者 随机分 为试 验组与对照组 ，各 ３ ４例 。两 组 性别 、年龄 、病程 、并 发症情 况等 一般资 料 比较 ，差异 无 统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 对 照组采用 常规治疗 ，口服阿 司匹林 、Ｂ受体阻滞剂 、降 血脂药物 、降血糖药 物 ，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油。试
的影响 ［ Ｊ ］．中国慢 性病 预防 与控制 ，２ ０ １ ６ ，２ ４（ ４ ） ：２ ６ ２— ２ ６ ５ ． ［ ２ ］万 俊玲 ．奥氮 平联合 碳酸 锂治疗 精 神分 裂症 攻 击行 为 临床研 究 ［ Ｊ ］ ．中 国药 业 ，２ ０１ ６，２ ５（ １ ７） ：５ ９—６ ２ ． ［ ３ ］徐劲节，Ｄ ａ ｋ ｅ Ｑ ｉ ，崔东红 ．奥氮平致代谢紊乱和心血管疾病研究进 展 ［ Ｊ ］．中国神经精神疾病杂志，２ ０ １ ６ ，４ ２（ ５ ） ：３ ０ ３ —３ ０ ６ ． ［ ４ ］赵瑾 ， 杜云红 ， 杨鸽 ， 等． 奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能的 潜在作用 ［ Ｊ ］． 新乡医学院学报，２ ０ １ ６ ，３ ３（ ５ ） ：３ ８ ７— ３ ９ ０ ， ３ ９ ３ ． ［ ５］王春江，黄鹏 ，林伟成 ．氟伏沙明联合认知行为疗法在强迫症治疗 中的应用价值 ［ Ｊ ］．广州医科大学学报，２ ０１ ６ ，４ ４（ ４ ） ：５ ０— ５ ２ ． ［ ６ ］池雷 ，沈学武 ，朱世海 ．心 理合并 药物治疗 对强 迫性障碍 的疗 效 ［ Ｊ ］．中国健康心理学杂志 ， ２ ０ １ ４ ，２ ２（ １ １ ） ：１ ６ １ ６ — １ ６ １ ８ ． ［ ７ ］吴胜 ，符巍 ．奥氮平 治疗 首发精神 分裂症 ８ ６例 ［ Ｊ ］ ．中国药

ｓｌｉｎ ｌ ｅ ｎｅｔ ｎ ２０ ｇ ｄｔｅ ｏ ｒ ｆ ｒａｍ ｎ ｆ ｔ ｒｕ ｓ ａｌ ０ ａ ｓ ｈ ｔｅａｅ ｔ ｆｅｔ ａ ｄ ｓｆｔ ａｖａｏａ ｉｊ ｉ ０ ｍ ／ ． ｃｕｓ ｏ ｔ ｔ ｅ ｔｏ ｗｏ ｇｏｐ ｗａ ｌ ｄｙ．Ｔ ｅ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅｆｃ ｎ ｅｙ ｔ ｃｏ ｈ ｅ ｅ １ ｃ ａ
２ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎｒｌ ｒ ｕ ， ｅ ｃ ｎｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｏ ｌ ｅ ｅｖ ｄ ｗｅｔｒ ｄｃｎ ｈ ｒｐ ， ａ ｄ ｔｅ ｔ ａｍ ｎ ｒ ｕ ｓ ｇｖ ｉ ５ ｉ ｈ ｏ ｔ ｇ ｏ ｐｔ ｏ ｔ ｒｕ ｎ ｙ ｃ ｉｅ ｓｅ ｎ ｍｅ ｉｉｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｈ ｏ ｒ ｎ ｈ ｒ ｔ ｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ｅ ｌ
［ ｓｒ ｔ Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｖ ｌａｅ ｔｅ ｔｅａｅ ｔ ｆ ｃ ａ ｄ ｓｆｔ ｆｓｌｉｎｌｔ ｎｅｔ ｎ ｆｒｃｒｎｒ ｅｒ ｄｓａｅ ｗ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ｂ ｔ ｅ ｏ ｅａｕ ｔ ｈ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅｆ ｔ ｎ ａｅｙ ｏ ａｖａ ｏ ｅ ｉｊ ｉ ｏ ｏｏａｙｈ ａｔ ｉ ｓ ｉｈ ａ ｅ ｖ ｃ ｅ ａ ｃｏ ｅ
冠 心 病 作 为 一 种 常 见病 危害 着人 类 （４ ６ ．） 。组 在 年 龄 、 别 、 程 等 发 作时 给 予 硝 酸 甘 油 舌 下 含服 或 硝酸 异 ５ ． 土６ ３岁 ２ 性 病 的健 康 ， 发病率 逐年 增高 ， 其 因此在 冠心病 方 面经 统计 学处 理无 显著差 异 ＞０ ０） ．５， 山梨 酯 静 滴 。 验组 ： 常 规 治疗 基础 上 实 在 的治 疗方面 的临 床基础 研究就 显得 尤为重 具 可 比 性 。 选 者 均 排 除高 血 压 、 尿 病 应 用丹 参 多 酚 酸 盐 ２ ０ ￣ 入 生 理 盐 水 入 糖 ０ ｍｇ ｌ ｌ 要 。 参是 传 统 的 活 血 化瘀 中药 之 一 ， 丹 丹 及 严重 肝 肾功能 损害 等疾病 。 或 葡萄 糖 液 ２ ０ 中 静 滴 ，次 ／ 疗 程 ５ ｍＬ １ ｄ， １ ｄ。 ０ 参 多 酚 酸 盐是 丹参 的水 溶 性 多 酚酸 类 化 １ ２ 诊 断标 准 ． 合 物 ， 有 抗 氧 化 和 清 除 自由基 作 用 ， 具 能 心 绞 痛 诊 断 标 准 参 照 国际 心 脏 病 学 １４ 疗效 判断标 准 ． 稳 定 心肌 细 胞 膜 低心 肌 耗 氧 量 、 心 会 和 协 会 及 世 界 卫生 组 织 临 床 命 名 标 准 降 抗 １４ １ 心绞 痛 参 照加 拿大心 脏学 ．． 肌缺 血 及 降低 血黏 度 ， 而发 挥对 血 管 内 化 联 合专 题组 报告 从 缺血 性心 脏 病 的命 名 会的 劳力型心 绞痛标 准 ， 显效 ： 劳力 型心绞 皮细 胞 的保 护性 ， 到治 疗 目的… 我 院于 及 诊 断 标 准 》 定 。 绞痛 症 状 轻 重 分 级 痛 严重 程度改 善２ 以上 ， 达 。 制 心 级 自发 型心绞 痛不 ２ １年 ５ 至２ １ 年２ ００ 月 ０ １ 月收治 冠 心 病 心绞 标 准 参 照 １７ 年 中 西 医结 合治 疗 冠 心 病 发作 ； 效 ： 力型 心绞 痛 严重 程 度改 善 １ ９９ 有 劳 痛患 者 ５ 例 ， ０ 应用 丹 参 多酚酸 盐 的冶 疗疗 心 绞痛 及 心律 失 常座谈 会 《 心 病心 绞 痛 级 ， 冠 自发 型心 绞痛 发 作次 数 减少 ２ 或 发 ／３

对 照组 ５ ５ ２ ５ １ ７ ｌ ３ Ｏ ． ５ ４ ６ ６ ７ ６ ． ４
１ ． ２ 治疗方法 对照组 给予丹参注射 液 （ 国药 准 字 Ｚ ４ ４ ０ ２ ２ ０ ７ ２ ， 广 东 远 大 药 业有 限 公 司 ） ２ ０ ｍＬ配 以
．
注： 与对照组 比较 ， Ｏｅ ＜ ｏ ． ０ ５
治 的冠 心 病 心 绞 痛 患 者 １ １ ０ 例， 所 有 患 者 入 院 前 均 有 不 同程 度 的胸 闷 、 胸 口疼 痛 且 卧床 休 息 无缓 解 等
资料 以频数 （ 厂 ） 和 率 值或 构 成 比（ ｐ） 表示， 无 序 分类 资料 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ 检验， 四格表 资料 改用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确
《 按摩 与康 复医学￣ ２ ０ １ ５ 年第 ６ 卷第 ｌ ５ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎｏ ． １ ５
—５ ３一
女２ ６ 例， 年龄 ２ ７ — ６ ５岁 ， 平均 ４ ６ ． ８ ￣ ４ ． ６ 岁， 病程 ２ ￣ １ ５
采用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， 由Ｄ Ｐ Ｓ ７ ． ０ ５ 统 计 软 件 进 行 统 计 分
析 。０ 【 ： ０ ． ０ ５ 。 ２ 结 果 ２ ． １ 临床 疗 效 观 察组 总 有 效 率为 ９ ２ ． ７ ％， 对 照 组 总
同意书 。
有 效率为 ７ ６ ． ４ ％； 两 组 总 有 效 率 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 观 察组 显著 高于 对 照组 。见表 １ 。

J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e ( ) 文章编号 : 1 0 0 4 4 3 3 7 2 0 1 5 1 0 1 5 1 4 0 2 中图分类号 : R 5 4 1. 4 文献标识码 :A
V o l . 2 8
N o . 1 0
要 : 目的 : 研究曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的有效性以及安全性 。 方 法 : 选取2 0 1 2 年 4 月 ~2 0 1 3年4月间在某院接受
( 上饶市立医院
1 资料与方法
冠 心 病 是 在 临 床 治 疗 中 较 为 常 见 的 多 发 病, 随着我国社 会发展的步伐日 益 加 快 , 我国人口老龄化也呈现出直线上升 的发展趋势 。 冠心 病 发 病 者 多 为 老 年 人 , 具有较高的致残率 1] 。 和致死率 , 是 对 老 年 人 群 造 成 生 命 威 胁 的 主 要 疾 病 之 一[ 本次研究选取 2 0 1 2 年 4 月 ~2 0 1 3年4月间在我院接受治疗 的冠心病合 并 心 衰 患 者 8 采用曲美他嗪对患者进行治 4 例, 疗, 治疗效果较好 , 现报告如下 。
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曲美他嗪可有效地治疗冠心病心绞痛齐先生今年59岁，患冠心病心绞痛已经5年了。

多年来，他一直服用鲁南欣康、地尔硫和倍他乐克进行治疗，病情比较稳定。

一个星期前，他开始频繁地发生心绞痛，每天都会发作2～3次。

去医院进行检查后，医生让他同时使用阿司匹林、倍他乐克、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯、灯盏花素等药物进行治疗，但其病情仍反复发作。

此后，医生改用曲美他嗪为他进行治疗。

在用药7天后，他心绞痛的症状不再发作，心电图检查结果也正常了。

在出院时，医生叮嘱他要每天服用曲美他嗪缓释片、阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯进行预防性治疗。

此后，齐先生的心绞痛再也没有发作过。

目前，可治疗冠心病心绞痛的药物主要有两类。

其中一类是以硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂为代表的，具有改善心脏血流量、血流速度、血流阻力等作用的传统抗心绞痛药。

另一类是以曲美他嗪为代表的，具有提高心肌氧的利用率、增强心肌对缺血的耐受力等作用的代谢类抗心肌缺血药。

在临床上，传统抗心绞痛药一直是治疗冠心病心绞痛的常用药。

但在使用这些药物进行治疗的冠心病心绞痛患者中，仅有不到20%的人能长期有效地控制病情的发作。

即使在进行导管介入、放置心脏支架等疗法的冠心病心绞痛患者中，也仅有65%的患者能长期有效地控制病情的发作。

这种情况说明传统抗心绞痛药其疗效具有局限性。

近年来医生们发现，如果能将传统抗心绞痛药与代谢类抗心肌缺血药联合起来使用治疗冠心病心绞痛，往往可取得更理想的效果。

作为全球首个获得欧美各国《心脏病防治指南》推荐的代谢类抗心肌缺血药，曲美他嗪已经成为冠心病心绞痛患者的理想选择。

曲美他嗪是迄今为止第一个能够通过改善患者的心肌能量代谢，且不扩张冠状动脉的抗心绞痛药物。

此药的特点是：可利用心肌内有限的氧产生更多的能量，从而取得降低心肌耗氧量、促进心肌代谢及心肌能量的产生、保护心肌细胞、降低周围血管的阻力、提高心肌收缩功能的作用。

有医师曾使用此药治疗了94例缺血性心血管病患者。

论
冠 心 病 指 冠状 动 脉 发 生 粥样 硬 化 心 脏 病 ，有 研 究 发 现 ，丹参 多酚 酸盐 用于治疗 心脏病 ，能有 助于 改善扩 张性 心肌功 能，且效果显著 】 。传统治疗过程 中常采用抗 血小板 类 药物 、低分子肝素 、硝酸酯药物 、Ｂ ． 阻滞剂、他汀类药物 等缓解 冠心病 疼痛 症状 ，但 效果 不理 想。为探 究冠 心病 患
２ ５ ５ １ ｏ ｏ ）
【 摘要 】 目的 分析冠心病 患者行丹参 多酚酸盐对其临床 疗效。方法
选取２ ０ １ ５ 年１ ２ 月￣２ ０ １ ６ 年１ ２ 月本院
收治冠心病患者临床 资料 １ ０ ３ 例 ，分研 究组及对 照组 ，两组 患者均给予常规治疗模式 ，对照组５ １ 例采取丹参 注 射液治疗。研究组５ ２ 例行丹参 多酚酸盐治疗 ，对比两组 临床疗效及不 良反应情况。结 果 治疗后研 究组 临床疗 效 比对照组 高，差异显著具统计学上的意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５），研 究组不 良反应 情况低 于对照组，差异显著具统计 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 冠心痛 患者行丹参 多酚酸盐治疗效果 显著 ，具有一定Ｉ 临床应用与研 究价值 。
２ ． ２ 两组 不 良反 应 情 况 对 比
１ 资料 及方 法
１ ． １ 一 般 资 料
研究组头晕１ 例 ，恶心１ 例，对照组中腹胀２ 例 ，头晕３ 例，
恶 心３ 例 ，研 究 组不 良反 应 率为 ３ ． ８ ５ ％ （ ２ ／ ５ ２ ） 比对 照组 １ ５ ． ６ ９ ％
选取２ ０１ ５ 年１ ２ 月 ～２ ０ １ ６ 年１ ２ 月 本 院 收 治 冠 心 病 患 者临床资料１ ０ ３ 例 ，根 据 治 疗 方 式不 同分 两 组 ，研 究 组 ５ ２ 例 ，男 患者３ ５ 例 ，女 患者 １ ７ 例 ，年 龄４１ ～７ ３ 岁 ，平 均 （ ５ ４ ． ４ ２ ±８ ． ６ １ ）岁 ，病程０ ． ５ ～１ ２ 年 ，平均 （ ８ ． ６ １ ±３ ． ０ ０ ）年 ，

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病伴心绞痛的临床疗效 安俊涛 【期刊名称】《中国卫生标准管理》 【年(卷),期】2016(007)010 【摘 要】目的：探讨采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病伴心绞痛进行治疗的临床效果。方法在本院2014年12月～2016年2月收治的冠心病伴心绞痛患者中抽取66例并随机分为观察组和对照组，其中对照组仅采用曲美他嗪进行治疗，观察组则采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪进行治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的总治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病伴心绞痛进行治疗，可有效促进患者临床症状的改善，对于减轻其痛苦，促进患者生存质量的提高具有十分积极的作用。%ObjectiveTo evaluate the clinical effect of CSDP joint trimetazidine in treatment of coronary artery disease and angina. MethodsIn the hospital in December 2014 to February 2016 from your patients admitted to coronary artery disease and angina extract 66 cases were randomly divided into observation group and the control group,the control group using only trimetazidine treatment,the observation group use CSDP joint trimetazidine treatment,the clinical efficacy of the two groups of patients were analyzed. Results The total effective observation group were significantly higher efficiency,the difference was significant(P<0.05).Conclusion Use CSDP joint trimetazidine to coronary artery disease and angina treatment can effectively contribute to the improvement of clinical symptoms in patients,for aleviating their suffering,promote the improvement of the quality of life for patients with a very active role.

注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床观察朱世国;杨继东【摘要】目的：观察注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛临床疗效及安全性。

方法：选择老年冠心病心绞痛患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。

两组均予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗，比较两组患者的治疗有效率、心电图变化、不良反应发生率。

结果：临床疗效及心电图效果比较，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗3月内随访观察组心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油的用量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应发生。

结论：丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛可改善患者临床症状，缩短心绞痛持续时间，减少心绞痛发注次数，不良反应发生率低，值得临床推广使用。

%Objective To investigate the clinical efficacy and safety of the injection of Salvia miltiorrhiza in the treatment of angina pectoris in elderly patients with coronary heart disease.Methods Selection elderly patients with coronary heart disease angina pectoris patients in 60 cases,were randomly divided into control group and observation group,with 30 cases in each.The two groups are to be the routine treatment,the observation group in the conventional treatment on the basis with salvianolate therapy,compared two groups of patients with treatment effective rate and the changes of electrocardiogram (ECG);observation of two groups of patients,the inci-dence of adverse reactions.Results clinical symptoms and ECG effects were observed and compared.In the treatment group the effec-tive rate was significantly higher than that of the control group,the difference wasstatistically significant (P<0.05 );3 months follow-up observation group angina attack frequency,duration and nitroglycerin dosage was significantly lower than that of the control group of two groups of patients treated,the difference is statistically significant (P<0.05 );group 2 patients had no serious adverse reac-tions occurred.Conclusion salvianolate in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease (CHD)can improve the clinical symptoms of patients,shorten the duration of angina pectoris and reduction in angina onset times of injection,adverse reactions occur rate is low,it is worth for clinical use.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2016(025)022【总页数】3页(P87-89)【关键词】丹参多酚酸盐;老年;冠心病;心绞痛【作者】朱世国;杨继东【作者单位】江苏省句容市中医院，江苏句容 212400;江苏省句容市中医院，江苏句容 212400【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是临床常见心血管病之一，其原因主要为冠状动脉粥样硬化、狭窄、痉挛，从而导致供血不足，心肌发生缺血、缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征，长时间的严重心绞痛患者，可能继发心肌梗死，甚至死亡[1]。

例 分为丹 参 多酚 酸盐 治疗组 （ 观 察组 ）和 常规 治疗 组 （ 对 照组 ） 、每 组 ４ ７ 例 ， 同时给 予 两组患者 相应 治疗 方 法且 对 所统 计数据 加 以分析 。
结果 观 察 组 临床 疗 效显 著 （ 总 有 效率达 ９ ３ ． ６ ２ ％） 且 高于 对照 组
著 ，见表２ 。
照１ ｌ １ 比例分 为丹参 多酚酸 盐治疗 组 （ 观 察组 ）和常规 治疗 组 （ 对照 组 ）、每组４ ７ 例 ，利用统计学对两组 患者一般 资料对 比分析 ，显示两 组患者 具有 可 比性 ，见表 １ 。
表 １ 两组患 者一般 资料 对 比
２ ． ２两组冠心病心绞痛者心绞痛量化评分对 比 两 组患者治疗前 后量 化评分对 比显示 ，观察组 治疗前后躯体 活动 受限程度 、心绞痛稳定状态 、心绞痛发作状 况、疾病认知程度 评分相 比 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 、‘ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ｌ对 照组治疗 前后躯 体活动 受限程度 、心绞 痛 稳定状态 、心 绞痛发作状况 、疾病 认知程度评分 相 比▲ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ；治 疗 后 ，两组患者躯 体活动受 限程度 、心绞痛稳定状 态、心绞痛 发作状 况、治疗满意度评分相 比 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，见表３ 。
２ ８ ２ ・中 医 中药 ・
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ Ｏ Ｉ ． １ １ ， Ｎ Ｏ ． １ １
丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
廖建平
（ 广西桂林市 中西医结合医院急诊 科 ，广西 桂林 ５ ４ １ ０ ０ ４ ）
【 摘要 】 目的 对丹 参 多酚酸 盐治疗 冠 心病 心绞 痛的 临床疗 效进行 观 察 ，以期 明确 其效 果。方 法 选取 ９ ４例 冠心病 心绞 痛者且 按 照 １ ：ｌ 比１ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ ２ ８ ２ － ０ ２

曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用价值分析
曲美他嗪是一种钙通道阻滞剂，被广泛用于冠心病心绞痛的治疗中。

其作用机制是通
过阻止心肌细胞内钙离子的进入，从而减少心肌收缩力和心脏耗氧量，从而缓解心绞痛症状。

下面是对曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用价值进行分析。

首先，曲美他嗪是一种有效的治疗冠心病心绞痛的药物。

研究表明，曲美他嗪可以显
著减少心绞痛发作的次数、减少使用硝酸甘油的频率和剂量，改善患者的生活质量。

在急
性心肌梗死患者中，曲美他嗪还可以减少心肌梗死面积，改善心肌缺血，防止心功能恶化。

其次，曲美他嗪可以降低心脏事件的发生率。

研究表明，曲美他嗪可以降低心肌梗死、心血管事件和死亡率的风险。

这可能是因为曲美他嗪可以通过改善冠状动脉供血而预防心
脏事件的发生。

再次，曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的副作用较少。

曲美他嗪的主要不良反应是头晕、
面红和心悸等，但这些反应较轻，并且可以通过减轻剂量来缓解。

相对于其他治疗冠心病
心绞痛的药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等），曲美他嗪的副作用更少，更便于
患者使用。

最后，曲美他嗪可以与其他药物联合应用。

曲美他嗪与β受体阻滞剂、阿司匹林等
药物联合应用可以提高其治疗效果。

此外，曲美他嗪还可以与一些降脂药和抗高血压药物
联合应用，以达到更好的治疗效果。

丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效观察摘要】目的：分析冠心病患者接受丹参多酚酸盐注射液治疗效果。

方法：对本院2014年2月至2015年9月时间段接治的冠心病患者122例进行研究，采用随机数字表法将其分成两组，即治疗组61例接受200mg丹参多酚酸盐注射液治疗，对照组61例给予30g丹参注射液治疗；观察两组患者治疗后的总有效率及其心绞痛发作次数与硝酸甘油用量情况。

结果：两组患者经不同方式治疗后，治疗组患者的显效率为36.7%，总有效率为86.7%，对照组患者的显效率为21.0%，总有效率为64.6%；经对比，观察组患者显著优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。

治疗组患者心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量明显低于对照组,经对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：冠心病患者接受丹参多酚酸盐注射液进行有效治疗具有明显的效果，且副作用较低，呗广大患者所接受，值得临床应用及推广。

【关键词】冠心病；心绞痛；丹参多酚酸盐注射液；临床效果【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0322-021.临床资料1.1 一般资料选择我院2013年6月～2014年8月住院冠心病心绞痛患者122例，均符合世界卫生组织和国际心脏病学学会联合会“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1]症状轻重分级参照加拿大心血管协会制定的心绞痛分级标准[2]。

把入院治疗的患者随机分为两组。

随机分对照组62例，男40例，女22例，平均年龄(64.53±2.15)岁；平均病程(5.88±1.69)年；合并高血压病46例，心律失常23例，糖尿病17例，高脂血症26例；心电图或动态心电图检查明确有缺血性改变50例，无心电图改变但曾行冠脉CT和或冠脉介入检查有冠脉狭窄改变12例。

治疗组60例，男39例，女21例；平均年龄(63.61±2.63)岁；平均病程(5.34±1.30)年；合并高血压病47例，心律失常22例，糖尿病14例，高脂血症26例；心电图或动态心电图检查确诊有缺血性改变49例，无心电图改变但曾行冠脉CT和或冠脉介入检查有冠脉狭窄改变11例。

丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛疗效分析心绞痛是指由于冠状动脉供血不足而引起的胸痛症状。

丹红注射液是一种中药制剂，具有活血化瘀、增加冠状动脉血流、改善心肌供氧能力的作用。

曲美他嗪是一种钙离子拮抗剂，能够抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量。

本文旨在分析丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的疗效。

丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的机制主要有两个方面：一是丹红注射液可增加冠状动脉血流，改善心肌供氧能力；二是曲美他嗪能够降低心肌耗氧量。

这两种药物的联合应用可以发挥协同作用，增强疗效。

丹红注射液是由桃红、川红花、丹参等中药组成，其中丹参有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流的作用。

研究表明，丹红注射液能够改善心肌缺血，减轻心绞痛症状。

一项针对120名心绞痛患者的临床研究结果显示，接受丹红注射液治疗的患者心绞痛发作缓解时间明显缩短，心肌供氧改善。

曲美他嗪是一种二氢吡啶钙拮抗剂，可选择性抑制心肌细胞的L型钙离子通道。

曲美他嗪入口被吸收后，在肝脏中转为活性代谢物，可抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌细胞内钙离子的浓度，从而降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量。

研究表明，曲美他嗪可明显减少心绞痛发作次数和疼痛程度，提高运动耐量。

丹红注射液联合曲美他嗪的疗效得到了临床实践的验证。

一项回顾性研究纳入了96名心绞痛患者，结果显示，加用丹红注射液后，96%的患者心绞痛发作次数显著减少，发作疼痛缓解时间明显延长。

心电图检查结果也显示，丹红注射液联合曲美他嗪可明显减少心肌缺血的程度。

丹红注射液联合曲美他嗪还能够改善心功能。

一项针对60名心绞痛患者的临床研究显示，联合应用丹红注射液和曲美他嗪后，患者的心功能明显改善，心肌收缩力增加，心射血分数提高。

论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2018年第34卷第18期近年来，冠心病发病率逐年增加，由此导致的心绞痛患者也逐年增加，严重影响了患者生命安全[1，2]。

本研究收治冠心病伴心绞痛患者80例，分别给予曲美他嗪、曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗，现将结果报告如下。

资料与方法2013年5月-2016年11月收治冠心病伴心绞痛患者80例，按照随机数字表法随机分成两组，每组40例。

观察组男27例，女13例；年龄38～76岁，平均年龄(60.25±16.41)岁；病程1～7年，平均病程(3.92±0.83)年。

对照组男26例，女14例；年龄37～77岁，平均年龄(59.74±13.66)岁；病程0.5～6年，平均病程(4.15±1.24)年。

两组病程、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

方法：两组均嘱咐卧床休息，对患者作息时间和饮食结构进行干预，并实施抗缺血、镇静等常规治疗。

对照组在上述常规治疗基础上，加用曲美他嗪口服治疗，20mg/次，3次/d。

观察组在对照组用药基础上，加用复方丹参滴丸口服治疗，10丸/次，3次/d。

研究指标及评价标准：观察两组患者心电图和心绞痛改善情况，评价并对比两组临床疗效；观察并对比两组患者治疗后血脂水平(包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)；观察并比较两组患者不良反应。

治疗效果评价标准[3]：①显效：患者治疗后静息心电图恢复正常、心绞痛发作次数下降＞80%；②有效：患者治疗后静息心电图明显改善、心绞痛发作次数下降＞50%且≤80%；③无效：患者治疗后静息心电图和心绞痛发作次数无明显改善。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

统计学方法：采用统计学软件SPSS 19.0对结果进行统计学处理，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用(x ±s )表示，组间比较采用t 检验。