分析小儿麻醉的护理配合及体会

小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动的影响及护理一些小儿在七氟醚麻醉苏醒期间，经常会出现不同程度的躁动问题，如果并没有进行妥善护理的话，那么会对后续治疗造成非常严重影响，也不利于病情的恢复，所以在日常护理时，需要根据小儿七氟醚麻醉作用期间躁动的表现，采取针对性较强的护理措施，从而帮助小儿的快速痊愈，下面我们就简单介绍一下小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动的影响以及主要的护理措施。

一、什么是七氟醚麻醉？七氟米属于用于全身麻醉的新型麻醉剂，采取吸入式的麻醉方法，整个操作过程非常的简单，吸收效率较高，在麻醉药物中的用优势非常的突出，而对于呼吸系统和心血管系统的影响是远低于其他的麻醉剂的，不会产生任何的过敏反应和气道刺激性的问题，在临床上的应用是非常广泛的。

七氟醚麻醉效果非常的明显，但是在麻醉处理期间会出现不同程度的躁动情况，特别是对于幼儿来说本身疼痛抵抗能力是比较低的，躁动频率非常的高。

所以在实际工作中需要加强对麻醉后躁动情况的有效护理，同时还需要告知家长在幼儿苏醒之后应常会出现的躁动问题，获得家长的配合，从而提高后续护理的针对性。

二、苏醒之后躁动的原因和影响七氟醚主要是以吸入式的麻醉方式吸收效率较高，在小儿麻醉手术中的应用优势是非常突出的，临床广泛用于全麻和局部麻醉中，在苏醒期间一些幼儿的躁动引起医护人员和家属的重视，由于整个苏醒时间较短，幼儿在清醒之后疼痛感是非常明显的，特别是对于年龄较低的幼儿来说抵抗能力非常的低，这就很容易会导致幼儿在睡醒之后出现躁动的情况。

七氟醚主要是通过神经系统的发挥作用，幼儿在苏醒之后会受到环境和药物的影响，出现躁动的情况，不仅会给幼儿产生一定的痛苦感觉，而且还给家长的护理也带来了一定的困扰。

如果幼儿的躁动情况是非常激烈的话，那么也会出现意外损伤的问题，也一部分幼儿在躁动时出现了骨折的情况，因此在实际护理时要根据躁动的症状进行有效的处理，降低对幼儿本身的伤害。

三、护理措施1.不同阶段的护理大多数幼儿在七氟醚麻醉之后，会出现不能程度躁动情况，所以作为临床工作者要先进行术前的准备，让幼儿和家长在心理有一个充足的准备，降低后续的护理难度，在手术之前需要进行全方位的沟通，儿童属于对父母依赖性较强的阶段，如果处于独立的环境中可能会出现恐慌和不安的情绪，所以护理人员需要在之前先进行有效的沟通和交流，比如了解幼儿的性格和喜好等等，并且还需要告知幼儿麻醉是没有任何疼痛感的，从而降低幼儿在苏醒之后心理的应激反应。

童趣化护理对小儿全麻手术麻醉诱导配合度的改善探讨摘要：目的探究小儿全麻手术麻醉诱导中应用童趣化护理的效果。

方法选择本院（2022~2023年期间）行全麻手术的患儿100例进行研究。

随机数字表法分组，设计两个小组（对照组、观察组，各50例）。

对照组行常规护理。

观察组行童趣化护理。

比较：（1）心理焦虑评分。

（2）麻醉诱导配合度评分。

（3）家属护理满意度。

结果（1）观察组护理后心理焦虑评分更低（P<0.05）。

（2）观察组护理后麻醉诱导配合度评分更高（P<0.05）。

（3）观察组护理后家属护理满意度更高（P<0.05）。

结论小儿全麻手术麻醉诱导中，应用童趣化护理，可降低患儿负性情绪，提高麻醉诱导配合度和家属护理满意度。

关键词：童趣化护理；麻醉诱导；小儿全麻手术前言：麻醉诱导是通过吸入或静脉滴注方式，使幼儿意识从清醒转为麻醉状态的过程，称之为麻醉诱导全程[1]。

因患儿身心未发育完全，且与家属被迫分离进入一个陌生环境，极易引发焦虑等负性情绪，严重影响手术进程[2]。

常规护理措施缺乏针对性、科学性，且易忽视患儿负性情绪，导致护理效果不甚理想。

基于此，本院于全麻手术的患儿护理中开展童趣化护理，取得了良好的效果，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选择本院（2022~2023年期间）行全麻手术的患儿100例进行研究。

符合伦理要求，获得准允。

随机数字表法分组，设计两个小组（对照组、观察组，各50例）。

对照组中，男女比=27:23（例）。

年龄均值8.82±0.45 岁，最小者3岁，最大者13岁。

观察组中，男女比=28:22（例）。

年龄均值8.85±.044 岁，最小者3岁，最大者12岁。

两组资料比较（P>0.05）。

具有可比性。

1.2方法对照组行常规护理，常规性检查结果出来后，耐心、温和引导患儿配合治疗，同时指导患者家属做好手术配合工作。

观察组行童趣化护理，具体：（1）收集患儿喜好：护理人员及时与患儿沟通、交流，提高患儿的信任度和亲密感。

河南外科学杂志2010年1月第16卷第1期H E N A N J O ��N A L O F ���G E ��J ��.2010,���.16,N �.1小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急危重病例,常伴有不同程度的呼吸困难和缺氧,由于小儿的循环,呼吸功能及对缺氧的耐受力均较差,最有效的治疗方法是在支气管镜下取出异物.由于患儿不能配合手术操作,麻醉与手术又共用同一气道,因此,对全麻的效果与安全性有很高的要求.我院自20032009年收治此类患者69例,采用表面麻醉加静脉复合麻醉,保留自主呼吸,麻醉平稳,苏醒迅速,取得满意效果.现将此麻醉方法与体会报告如下.1资料与方法1.1一般资料2003-012009-01在表面麻醉与静脉复合麻醉下行小儿气管异物取出术69例,A A 分级ⅡⅢ級,男43例,女26例,年龄10月5岁,体质量921,取出的异物分别为花生米22例,西瓜子20例,葵瓜子18例,黄豆6例,虾仁1例,笔帽1例,鱼肉1例.误吸至手术时间6内3例,24以内37例,1周内27例,2例病史超过1个月,伴有肺炎,肺不张.1.2麻醉方法患儿手术前30肌注阿托品0.02�/��(心率>140次/改用长托宁0.010.02/),入室后肌注氯胺酮46/加咪达唑仑0.1/,待患儿入睡后,将肩部垫起头后仰,以保持呼吸道通畅,面罩吸氧.连续监测患儿PO 2,E CG ,H,.3岁以上监测无创血压.开放静脉,静滴地塞米松23,用生理盐水维持,以氯胺酮100+丙泊酚100经微量泵泵入6(),待患儿下颌松弛,用喉镜将患儿口腔打开,轻轻将舌体挑起,在舌根部与口咽部用1%地卡因液喷雾一次.23后再次将口咽部打开,喷雾会厌周围及声门部,并清除患儿咽喉部分泌物.继续面罩吸氧,使患儿PO 2维持在98%以上.手术医生置入开口器和支气管镜后,经支气管镜侧孔接麻醉机给氧45L/,PO 2�90%时辅助呼吸.支气管镜放至气管隆突处时再给支气管表面麻醉以减轻气道刺激.待异物取出后立即给予面罩吸氧.手术时间长,反复夹取异物者,静脉再加地塞米松2.术毕送麻醉恢复室观察,至患儿完全清醒不吸氧5PO 2�95%送回病房.记录入室至苏醒期间心率血压血氧饱和度变化,呼吸暂停次数,术后恶心呕吐次数及有无精神症状.2结果69例患儿均成功取出异物.异物位于右支气管18例,左支气管23例,声门下及气管内28例.手术操作5�40���.麻醉后所有患儿心率血压均轻度下降,置入支气管镜时复又上升至术前水平或更高,其中2例因异物存留时间较长与支气管黏膜粘贴较紧,取异物时发生呛咳,屏气,�PO 2下降至90%以下,退出支气管镜后经面罩吸氧纠正,手术继续进行至术毕,其余患儿�PO 2术中均�92%.所有患儿无呼吸暂停,在手术后10�30���意识完全清醒.清醒后有3例患儿发生恶心,呕吐.所有患儿均无精神症状.3讨论小儿气管异物取出术麻醉方式的选择至关重要,首先要保证患儿有充分的氧供,其次要最大限度抑制咽喉及气管对置入支气管镜的不良反应.同时要保持适当的麻醉深度,麻醉过浅,不仅手术无法进行还可能造成异物移位甚至窒息,麻醉过深,可能造成呼吸循环抑制,两者均有引起呼吸,心跳骤停的可能.本组病例采用表面麻醉加静脉复合麻醉经过平稳,置镜条件满意,无呛咳.所选用的麻醉剂具有诱导起效快,苏醒迅速,镇痛作用好及血流动力学稳定的优点.由于咽喉部迷走神经丰富,声襞上方的喉黏膜,喉后方黏膜及会厌下部黏膜最易诱发强烈的咳嗽反射,软腭及舌根部易引起呕吐反射.而此类手术对喉头刺激强烈,易引起呛咳,屏气,躁动加重缺氧.尽管在麻醉状态下患者能耐受较低的�PO 2,但是,一般认为�PO 2维持在90%以上是安全的�1-2�.因此术中保证患儿充分供氧,最大限度地抑制不良反应是处理关键.充分做好表面麻醉不仅可以减轻不良反射和咽喉部刺激而且可以减少全麻药的用量.本组病例分次进行咽喉部表面麻醉使放置支气管镜时患儿无呛咳.术前肌注阿托品或长托宁可以抑制迷走神经减少气管分泌物,减轻气道刺激.氯胺酮是一种具有深度镇痛且对呼吸循环系统影响较轻的全麻药.氯胺酮麻醉时肺顺应性增加,呼吸道阻力降低,支气管平滑肌松弛,可缓解支气管痉挛�3�.但氯胺酮麻醉时肌张力增高,咽喉反射不消失,置入支气管镜时易发生呛咳,屏气,严重者发生发绀.因此,支气管异物取出术不宜单用氯胺酮麻醉.咪达唑仑具有催眠和顺行性遗忘作用,与氯胺酮合用可以减轻氯胺酮的精神方面不良反应.丙泊酚具有麻醉效能强,起效迅速持续时间短,经过平稳,苏醒快而完全的优点.丙泊酚对喉反射有一定程度的抑制�4�,对咽喉黏膜及黏膜下组织感受器有较强的抑制作用,能抑制咽喉反射,可以减轻咽喉部手术操作时的不良反应,使声带处于�关键词�小儿气管异物麻醉管理体会�中图分类号�726.1�文献标识码�B �文章编号�1007-8991(2010)01-0104-02小儿气管异物取出术的麻醉管理与体会任瑞颖胡会民河南科技大学第二附属医院洛阳471000�����河南外科学杂志2010年1月第16卷第1期H E N A N J O U R N A L O F SU R G E R Y J a �.2010�V ��.16�N �.1外展部位5有利于支气管镜置入丙泊酚具有明显的抗呕吐作用无肌肉不自主运动咳嗽呃逆等不良反应�4�与氯胺酮合用减少氯胺酮引起的烦躁恶心呕吐的发生率苏醒平稳�地塞米松具有明显的抗炎作用尽早使用可以防止操作过程中不良刺激导致或加重声门及气管黏膜的充血水肿本组病例中无喉痉挛喉头水肿的发生最后值得一提的是此类手术与麻醉仍然存在一定的风险术前应当做好抢救准备术中应当严密监测术后待患儿完全清醒送回病房参考文献1MR E ,C aE M .RaM//M �����R D ,��.M �����’�A ��������a �M �.6����.P ���a ������a:E �������C ��������L ����������,2005:1438.�2�黄绍强�解轶�耿桂启.给氧方式对全麻插管安全时限的影响�M �.第3版.北京�人民卫生出版社,2003�479.�4�庄心良�曾因明�陈伯鋻.现代麻醉学�M �.第3版.北京�人民卫生出版社,2003�483-485.�5�F a �������J E �D ����a �A �B �a ��R J.H a �������a��������������������:������������2.5��/��B �J A �a �����1991�67�618-620.(收稿2009-12-17)尖锐湿疣是乳头瘤病毒引起性传播疾病好发于青壮年�发病率较高治疗通常采用激光微波电灼冷冻等物理疗法为主这些疗法术后复发率高多次反复复发病人痛苦甚至丧失治疗信心为了探索减少尖锐湿疣治疗后复发的方法我院皮肤性病科从2003-01�2009-03应用微波联合胸腺肽�1三角肌部位皮下注射外用咪喹莫特治疗尖锐湿疣进行临床疗效观察并与微波治疗加外用咪喹莫特单纯微波治疗注射胸腺肽�1加外用咪喹莫特治疗进行对比观察现报告如下1对象和方法1.1对象216例临床诊断为尖锐湿疣的患者中男124例�女92例年龄20�60岁病程2周�1年已婚174例夫妻同患68例未婚62例承认非婚性交90例初发86例分别接受激光多功能手术仪冷冻等治疗反复复发30例发病部位男性发于冠状沟包皮系带尿道口会阴肛门等处女性发于大阴唇小阴唇尿道口会阴肛门等处皮损数目均为多发数目2�10个大小米粒蚕豆大小216例尖锐湿疣分为A B C D 4组A 组66例微波治疗后注射胸腺肽�1外用咪喹莫特B 组58例微波加外用咪喹莫特C 组64例单纯微波治疗D 组28例胸腺肽�1注射加外用咪喹莫特D 组系初发皮损数目少皮损较小比较害怕微波手术治疗的病例�1.2方法A B C 组188例均在皮损处常规消毒后局麻下行微波(长春志成公司W I-D ⅡB 型输出功率35-60W )凝固手术治疗范围均超过皮损1其中A 组微波治疗后三角肌部位皮下注射胸腺肽�11.6每2注射1次共10次外用咪喹莫特1次∕连用3个月B 组在微波凝固治疗后创面外用咪喹莫特1次∕连用3个月C 组在微波凝固治疗后不用任何药物�D 组三角肌部位皮下注射胸腺肽�1�每2�注射1次�共10次�皮损外用咪喹莫特1次∕��连用3个月�4组分别在2周�1�2�3个月后复诊观察疗效及复发情况�在创面及外阴出现皮疹均判定为复发�3个月未发现皮疹视为痊愈�2结果治疗结果见表1�从表1看�A 组复发率为12.1%�B 组复发为38%�C 组复发率为65.6%�A 组与B 组经统计学比较差异有统计学意义(�<0.05)�A 组与C 组比较差异有统计学意义(�<0.01)�D 组在治疗1个月时只有4例痊愈�有23例皮损缩小�1例皮损无变化�所有复发病例均再次接受微波治疗�接受胸腺肽�1治疗66例患者中有11例出现头昏�乏力�注射部位红肿疼痛�但症状轻微�均不影响治疗�外用咪喹莫特病例中有15例出现轻微灼痛�12例出现轻度痒感�末作处理几天后症状自行消失�表14组尖锐湿疣洽疗结果3讨论尖锐湿疣(C A )是人类乳头瘤病毒(H P V )感染引起的性传播疾病�治疗方法有物理疗法(冷冻�激光�微波�电灼)和化学疗法(氟尿密定�三氯醋酸等)�目前直接去除疣体的物尖锐湿疣微波治疗术后注射胸腺肽��外用咪喹莫特疗效观察陈强河南息县第二人民医院皮肤性病科息县464300�关键词�尖锐湿疣微波治疗术胸腺肽�1咪喹莫特�中图分类号�R 752.5+3�文献标识码�B�文章编号�1007-8991(2010)01-0105-02组别�痊愈复发复发率2周1个月2个月3个月A 66584412.1%B 5836412438.0%C 642216222265.6%D284�����。

小儿阑尾炎手术麻醉中的护理配合【摘要】目的：观察探讨小儿阑尾炎手术麻醉中的护理配合方法及效果，总结其护理体会与经验。

方法：选取我院2009年4月至2011年4月58例阑尾炎手术的患儿，在手术麻醉中给予针对性的护理配合，观察其术中、术后生命体征的变化，术后苏醒时间及恢复情况。

结果：58例阑尾炎手术的患儿均手术顺利，术中、术后生命体征基本平稳，术后恢复情况良好。

结论：小儿阑尾炎手术麻醉中的护理配合非常重要，能够有效维持小儿生命体征基本平稳，缩短术后苏醒时间，加快术后恢复。

【关键词】小儿阑尾炎；护理配合；生命体征【中图分类号】r473.72 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0471-02随着我国医疗卫生技术的不断发展，外科对小儿进行手术的比例也逐渐升高［1］。

而外科手术在小儿中应用后，可以有效地对患儿进行治疗，起效作用快，避免了保守治疗造成的病程长、病情变化快等［2］。

而小儿由于年龄较小，其在手术中往往不能配合医护人员，且由于其肝肾功能等发育不全，对麻醉药物的代谢不充分［3］。

我院在临床护理工作中，为了更好地对小儿手术中进行配合，现总结了麻醉中护理配合，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选择我院2009年4月至2011年4月58例阑尾炎手术的患儿作为本次实验的研究对象。

患儿年龄在4-13岁之间，平均8.24±3.22岁。

其中5岁以下4例，6-10岁37例，10岁以上17例。

患儿从发病到我院治疗时间为1-48小时之间，平均18.85±6.55小时。

阑尾炎类型为：急性单纯性阑尾炎41例，急性化脓性阑尾炎6例，阑尾炎并阑尾周围炎9例，2例患儿阑尾炎合并有腹膜炎。

患儿均拟采用手术治疗。

1.2 手术方法：患儿采用腹腔镜治疗45例，采用开腹手术治疗14例。

腹腔镜手术麻醉方式：患儿在手术前要求禁食8小时，禁水为4小时。

在麻醉前为其肌肉注射阿托品0.01mg/kg，咪唑安定肌肉注射，剂量为0.05mg/kg。

小儿气管插管中的镇静与麻醉管理气管插管术是一种常见的医疗操作，用于确保患者的呼吸道通畅，并为治疗或手术目的提供便利。

针对小儿气管插管，镇静和麻醉管理是至关重要的环节。

本文将探讨小儿气管插管中的镇静与麻醉管理的相关问题。

1. 引言小儿气管插管术是一种特殊的医疗操作，需要在保证成功插管的同时，确保患儿的安全和舒适。

镇静与麻醉管理是小儿气管插管过程中的关键，对于确保操作的成功和患者的良好预后至关重要。

下面将重点讨论小儿气管插管中的镇静与麻醉管理策略及其相关问题。

2. 镇静和麻醉方法选择在小儿气管插管过程中，镇静和麻醉方法的选择是首要考虑的问题。

常用的镇静药物包括咪达唑仑、氯胺酮和丙泊酚等。

咪达唑仑适用于较轻度的镇静需求，氯胺酮适用于较强度的镇静需求，而丙泊酚则是一种广泛应用于小儿气管插管的全身麻醉药。

3. 镇静与麻醉管理的目标在小儿气管插管术中，镇静与麻醉的管理旨在达到以下几个目标：确保患者的安全和舒适，减轻患者的疼痛和焦虑感，保持呼吸道通畅以及提供适当的肌肉松弛。

通过有效的镇静与麻醉管理，可以使整个插管过程更加顺利和安全。

4. 镇静与麻醉管理的实施过程镇静和麻醉管理的实施过程应遵循严格的操作规范。

首先，需要评估患儿的麻醉风险和镇静需求，确定适合的药物和剂量。

接下来，应确保设备和药物的准备充分，并对患儿进行监测，包括心率、血压和呼吸等指标。

在麻醉诱导和插管过程中，应密切观察患者的生理指标，并做出及时调整，以保证操作的顺利进行。

5. 镇静与麻醉管理的并发症和风险尽管镇静和麻醉是小儿气管插管过程中必不可少的环节，但也存在一些潜在的并发症和风险。

常见的并发症包括低血压、心律失常和呼吸抑制等。

为了减少这些并发症的风险，临床医生需要密切监测患者的生理指标，并及时调整镇静和麻醉药物的剂量。

6. 镇静与麻醉管理的后续护理在小儿气管插管手术结束后，镇静与麻醉管理的后续护理也非常重要。

护理人员需要监测患儿的生命体征，并确保患者的舒适和安全。

小儿麻醉的术中知晓 目的：探讨小儿麻醉在生理方面的特殊性及护理方法。方法：根据婴幼儿的解剖生理和麻醉药物使用特点来合理开展在小儿麻醉术前、术中、术后的护理工作。结果：科学的小儿麻醉护理对手术的成功起重大作用。结论：小儿麻醉护理必须全面周到。

标签： 小儿麻醉；外科手术；护理 外科手术治疗须麻醉，术后切口愈合需要一定的时间。要避免因出血、感染和全身生理失衡而产生并发症或导致治疗失败，就要对手术有充分的准备，尤其是婴幼儿的生理功能较不成熟，组织结构较脆弱，对手术及麻醉引起的反应更快更大，因此整个手术需有周全的考量与准备。现将对182例小儿外科手术的麻醉及护理体会报道如下：

1资料与方法 1.1 一般资料 本组共有182例，其中0~1岁40例，2~3岁70例，4~7岁32例，8~14岁40例。其中在术后1 h清醒的9例，2~3 h清醒过来的166例，4 h清醒的5例，6 h清醒的1例，24 h完全清醒的1例。

1.2方法 1.2.1麻醉药物准备 小儿麻醉药物准备（10 kg以下必须稀释药物）有以下几种。①阿托品（Atropine）稀释 0.1 mg/1 ml；②治得舒（Citosol） mg；肌内注射 8~12 mg；④赛机宁（Nimbex） 稀释成 1 mg/1 ml；⑤爱可松（Esmeron） 稀释成 1 mg/1 ml；⑥生理盐水（NS） /10 ml。

当患儿点滴为 Taita，则须先给NS才可加入Thiamylal sodium（Citosol），以免造成结晶物产生。加入Thiamylal sodium（Citosol）后，再给予NS冲过才可加入Cisatracrium（Nimbex）或Rocuronium（Esmeron） 以免也造成结晶物产生。

1.2.2小儿麻醉术前、术中、术后护理 1.2.2.1当患儿进入手术房时，若能由父母陪同至麻醉诱导完成，将有助于减少患儿之焦虑。一般而言，吸入性麻醉诱导是个不错的选择，需注意的是太快会增加挥发性麻醉气体浓度，可能引起呼吸道刺激而导致咳嗽，甚至咽喉肌肉痉挛。如果患儿身上有静脉留置针也可由静脉留置针给予麻醉诱导药物，若患儿身上没 有静脉留置针且吸入性麻醉也不适合时，肌内注射克他命（Ketamine） 4～10 mg/kg，3~5 min后开始起作用，是个可行的方法。

小儿麻醉恢复期护理要点1.入室首先低流量吸氧，监测脉搏氧饱和度，心率、呼吸、神志、瞳孔变化，查看气管导管位置、长度，听诊双肺呼吸音，观察口唇、眼睑膜、甲床颜色是否红润，与麻醉医师交接患儿术中情况，与巡回护士交接皮肤有无破损压红，输液及引流管是否通畅，病人衣服物品片子等。

2.保持呼吸道通畅，带气管导管小儿因导管较细，防止扭曲打折，长时间带管应间隔2小时放气囊一次，防止气管缺血坏死，及时吸痰湿化气道防止痰液阻塞管道，待患儿呼吸平稳，呛咳有力、神志清醒吸净口腔分泌物再行拔管，吸痰拔管动作应轻柔，拔管后防止舌后坠可适当垫高患儿肩部并使头后仰偏向一侧，必要时放口咽通气道，有利于解除梗阻，也可侧卧位以利引流分泌物。

3.保持循环稳定，3岁以上小儿常规监测血压，袖带宽度为上臂长度的三分之二。

注意心率变化，发热、缺氧、血容量不足、哭闹都可引起心动过速，针对不同原因及时处理。

患儿深睡眠下易心动过缓，每分钟低于60次立即静推阿托品。

控制输液速度，防止发生肺水肿，维持出入量平衡。

正常小儿液体维持量：＜10kg小儿每小时需要量为4ml/kg，11～20kg小儿每小时需要量为40ml+2（体重-10），＞20kg小儿每小时需要量为60ml+1（体重-20）。

围手术期输液还应包括术前丧失量及术中损失量。

术前丧失量由禁食所致，估量为：禁食时间×每小时液体维持量，术前丧失量的50%应在第一小时内补充，第2、3小时各补充25%。

4.适当固定患儿四肢，以保护伤口及引流管，防止患儿躁动碰伤坠床，观察切口有无渗血、引流量多少，如有异常立即通知医师处理。

5.注意体温监测，尤其新生儿、婴幼儿体温调节中枢发育不完善，应注意保暖，必要时应用暖箱防止硬肿症，体温高者多见于术前有炎症、脱水热、覆盖过多，应适当加快输液速度，及时散热降温。

6.适当应用镇痛镇静剂防止烦躁导致刀口裂开，密切观察用药反应，防止呼吸抑制。

7.观察膀胱充盈情况，若膀胱充盈可轻压膀胱上区促其排尿，必要按医嘱导尿。

小儿麻醉常见注意事项小儿麻醉是指对14岁以下病儿的麻醉，现已成为麻醉专业中的一门专科，通过以静脉给药、吸入给药、直肠给药、鼻腔给药、皮下或肌肉注射,其他还有(依据麻醉方法)椎管内给药(包括骶管给药)等麻醉给药途径，能够更好地在麻醉药物的作用下，使得小儿能够配合进行手术。

而为了避免麻醉给小儿身心健康造成的危害，需要了解小儿麻醉的注意事项，能够更好而保证手术顺利进行。

基于此，本文就小儿麻醉注意事项以及有关知识进行讲解，希望对大家有所帮助。

一、小儿麻醉主要有哪些方式？目前来看，临床上常见的小儿麻醉方式，主要分为基础麻醉、局部麻醉和全身麻醉三种。

其中基础麻醉主要是使用局麻、神经阻滞或一定的镇静药之后再进行其他操作；而局部麻醉则包括局麻、腰麻、神经阻滞等，通过局部麻醉，使得小儿神经干或神经丛的神经传导阻滞，这种麻醉方式下，小儿的意识是清醒的，只是阻滞区域受到麻醉，感觉不出疼痛而已；而全身麻醉的方式，则主要是通过让小儿吸入挥发性麻醉药物或者静脉注射麻醉药物，使大脑皮质受到抑制，此时，小儿进入睡眠状态。

与此同时，在全麻过程中，麻醉医生可以通过监护仪监测小儿呼吸、心率、血压等生命体征，并通过调控麻醉深度等方式，来维持小儿生命体征。

总的来说整个过程小孩处于一种安静的睡眠状态，手术结束后，通过一定时间的代谢，小儿可以完全清醒过来，对小孩的机各项功能不会造成很明显的伤害。

二、小儿全麻时需要注意什么？全麻前注意事项以全麻为例，在麻醉前，需要为小儿做好身体和心理上的准备，首先需要和患儿进行良好的沟通，减轻小儿的术前焦虑，像在手术时小儿离开父母会出现恐惧，需注意劝导，做好手术前心理上的沟通，能够让患儿更加配合手术顺利进行。

而且在术前应禁食，一般禁食固体食物八小时、禁饮两小时，以此来减少麻醉及手术中出现恶心、呕吐、误吸等意外。

此外，在术前还需要注意排查有无贫血、发热以及上呼吸道感染的情况，这是因为上呼吸道感染，在麻醉过程当中容易导致患儿喉头痉挛、喉头水肿，导致严重的气道不良现象出现。