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帕金森病患者焦虑、抑郁情绪的现状及影响因素分析苏园园;孟琼;孙庆娟;周曼莉;朱紧紧【期刊名称】《中西医结合护理（中英文）》【年(卷),期】2024(10)2【摘要】目的探讨帕金森病患者的焦虑、抑郁情绪现状及影响因素,旨在为临床早期识别焦虑、抑郁情绪高危人群及制定针对性防治方案提供更多参考。
方法纳入2020年1月至2023年1月于徐州医科大学附属医院住院的114例帕金森病患者,回顾性分析其临床特征资料、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)评分;根据是否存在焦虑、抑郁情绪进行分组,并进一步采用单因素和多因素法评估帕金森病患者焦虑、抑郁情绪的影响因素。
结果单因素和多元线性回归模型分析结果显示,发病前规律体育锻炼、统一帕金森病评定量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分及简易精神状态检查量表评分均是帕金森病患者出现焦虑情绪的独立影响因素(P均<0.05),单因素和多元线性回归模型分析结果显示,性别、UPDRS-Ⅲ评分及合并残疾均是帕金森病患者出现抑郁情绪的独立影响因素(P均<0.05)。
结论帕金森病患者较易出现焦虑、抑郁情绪;其中焦虑情绪的出现与发病前规律体育锻炼、高UPDRS-Ⅲ评分及低简明精神病量表评分有关;而女性、高UPDRS-Ⅲ评分及合并残疾者更易出现抑郁情绪。
【总页数】3页(P136-138)【作者】苏园园;孟琼;孙庆娟;周曼莉;朱紧紧【作者单位】徐州医科大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R473.74【相关文献】1.心血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪及影响因素的调查分析2.社区老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及其影响因素调查分析3.立体定向毁损治疗帕金森病患者术前焦虑抑郁情绪调查及影响因素分析4.影响慢性阻塞性肺疾病患者发生抑郁、焦虑情绪的相关因素分析5.综合性心理护理对帕金森病患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丁螺环酮在治疗帕金森病焦虑症状的应用我要介绍一下帕金森病。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要症状包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍。
帕金森病患者常常伴随着焦虑症状，这会进一步影响患者的生活质量。
那么，丁螺环酮是什么呢？丁螺环酮是一种非苯二氮卓类抗焦虑药物，通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，从而产生抗焦虑作用。
丁螺环酮对于帕金森病患者的焦虑症状具有显著疗效。
在临床应用中，丁螺环酮被广泛用于治疗帕金森病焦虑症状。
许多研究表明，丁螺环酮可以显著改善帕金森病患者的焦虑症状，且疗效持久。
同时，丁螺环酮对帕金森病患者的运动症状也有一定的改善作用。
然而，丁螺环酮并非没有副作用。
在使用丁螺环酮治疗帕金森病焦虑症状时，患者可能会出现嗜睡、口干、头晕等不良反应。
因此，在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况进行剂量调整，以达到最佳疗效的同时减少副作用。
丁螺环酮在治疗帕金森病焦虑症状方面具有显著疗效。
在使用过程中，需要密切关注患者的疗效和副作用，并在医生的指导下进行剂量调整。
通过合理的治疗，可以有效改善帕金森病患者的焦虑症状，提高其生活质量。
我要谈谈帕金森病。
帕金森病，这个曾经让人闻之色变的疾病，如今在医学的进步下，已经逐渐揭开了它的神秘面纱。
它是一种神经系统退行性疾病，主要症状包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍。
然而，帕金森病并非只是这些外在症状那么简单，它还严重影响患者的心理健康，导致焦虑症状。
焦虑，这个在现代社会中普遍存在的情绪问题，在帕金森病患者中更是常见。
它可以严重影响患者的生活质量，使他们陷入无尽的困扰和痛苦之中。
因此，寻找一种有效的治疗帕金森病焦虑症状的药物，成为了当务之急。
正是在这样的背景下，丁螺环酮走进了我们的视野。
丁螺环酮，作为一种非苯二氮卓类抗焦虑药物，通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，从而产生抗焦虑作用。
它在治疗帕金森病焦虑症状方面具有显著疗效，为广大的帕金森病患者带来了希望。
治疗帕金森最有效的方法帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动迟缓。
目前，尚无法根治帕金森病，但可以通过药物治疗和其他治疗方法来缓解症状，提高患者的生活质量。
本文将介绍治疗帕金森病最有效的方法，希望对患者及其家人有所帮助。
首先，药物治疗是治疗帕金森病最常用的方法之一。
多巴胺能药物是治疗帕金森病的主要药物，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，可以有效缓解症状，改善运动功能。
此外，抗胆碱能药物也可以用于治疗帕金森病的震颤症状。
患者在使用药物治疗时，需要严格按照医生的建议进行用药，定期复诊，避免药物副作用和药物耐受性的产生。
其次，深部脑刺激术（DBS）是一种手术治疗方法，对于那些药物治疗效果不佳或药物副作用严重的患者来说，可以考虑进行深部脑刺激术。
该手术通过植入电极到大脑特定区域，再连接到植入在胸部的脉冲发生器，通过电刺激来调节大脑神经元的活动，从而缓解帕金森病的症状。
深部脑刺激术可以显著改善患者的震颤、肌肉僵硬和运动功能，提高生活质量。
此外，物理治疗和康复训练也是治疗帕金森病的重要手段。
物理治疗师可以根据患者的具体情况设计个性化的康复训练方案，包括肌肉放松训练、平衡训练、步态训练等，帮助患者改善肌肉僵硬、提高运动功能。
此外，康复训练还可以帮助患者维持日常生活自理能力，延缓病情进展。
最后，心理治疗和社会支持也对治疗帕金森病起着重要作用。
帕金森病患者常常伴随着情绪问题，如抑郁、焦虑等，心理治疗可以帮助患者缓解情绪问题，提高心理素质。
此外，家庭支持和社会支持也对患者的康复有着重要的作用，家人的关爱和支持可以给患者带来更多的力量和信心，社会支持可以帮助患者更好地融入社会，减少孤独感和焦虑感。
综上所述，治疗帕金森病最有效的方法包括药物治疗、深部脑刺激术、物理治疗和康复训练，以及心理治疗和社会支持。
患者在接受治疗时，应根据自身情况选择合适的治疗方法，并严格遵医嘱，配合治疗，积极面对疾病，提高生活质量。
帕金森病临床分期、诊断标准、评估手段和鉴别诊断帕金森病是老年人常见的神经系统退行性疾病，其典型病理改变为a-突触核蛋白聚集分布于全身多个器官和多巴胺能神经元缺失，从而导致运动和非运动症状。
临床分期结合病理改变及其发展程度，以及临床运动和非运动症状可将帕金森病分为三个阶段：(1)临床前期(preclinicalstage)：仅有帕金森病病理改变而无任何相关症状；(2)前驱期(Prodromalstage)：出现非运动症状，乃至轻微运动症状，但还不足以符合帕金森病临床诊断标准，未来10年内发展为帕金森病风险极高；(3)临床期(CliniCalstage)：存在运动症状并达到临床诊断标准。
从出现第一个疾病相关的非运动症状到符合临床诊断标准被诊断为帕金森病之前的前驱期阶段，可长达20年。
因此，对于早期症状预警，同样值得临床医生关注，当患者出现有快动眼睡眠期行为障碍、日间嗜睡、嗅觉障碍、抑郁、自主神经功能障碍等症状，我们要高度警惕并密切随访，关注患者疾病演变过程。
诊断标准和评估手段PD临床诊断目前还仍是基于帕金森病的运动症状特点，诊断帕金森病应首先存在帕金森综合征的表现，即必备运动迟缓和至少存在肌强直或静止性震颤两项中的一项，同时要具备至少两条支持标准，不存在排除标准及警示征象。
临床可能的帕金森病也需要不符合绝对排除标准，同时出现两条以下的警示征象需具备有相应数目的支持标准，诊断流程图如下所Zj∖O图L 帕金森病诊断流程图对所有帕金森病核心症状的检查都可以使用统一帕金森病评估量表（UPDRS ）所描述的方法进行评估。
分期采用H-Y 分期进行严重程度的评定，H-Y 分期的具体内容如下。
O 期：无症状1期：仅单侧病变1.5期：单侧患病，并影响到躯干中轴的肌肉，或另一侧躯体可疑受诊很的森临诊金 能为能金或确帕病 不断可帕病床的森 临床确诊的帕金森病很可能的 帕金森病累2期：双侧病变，未损害平衡2.5期：轻度双侧患病，姿势反射稍差，但是能自己纠正3期：双侧病变伴平衡障碍，后拉试验阳性4期：严重残疾，仍可独立站立或者行走5期：局限于床上或轮椅中，生活不能自理鉴别诊断同时，帕金森病还主要需与以下疾病进行鉴别诊断：1.继发性帕金森综合征共同特点是有明确病因可寻，如感染、药物中毒、脑动脉硬化、外伤等，相关病史是鉴别诊断的关键。
高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等多重血管性危险因素人群、轻度认知障碍人群是重点防控群体，积极预防脑血管病可明显降低痴呆发生的风险。
第六节帕金森病伴发的精神行为障碍一、概述帕金森病（Parkinson’s disease，PD）又称震颤麻痹或特发性帕金森病，是一种中枢神经系统变性病，主要是由于黑质变性致使纹状体多巴胺不足,使多巴胺与兴奋性乙酰胆碱失去平衡,其特征性表现除震颤、强直、运动迟缓和姿势障碍等运动性症状外，还可伴发精神行为问题。
30%～80%的帕金森病患者会出现精神行为障碍。
常见的精神行为症状包括抑郁、焦虑、精神病性症状、认知功能障碍、睡眠障碍等。
抑郁是国际公认的帕金森病最常伴发的精神症状，其危险因素为抑郁障碍家族史、既往抑郁障碍发作、女性、早发性帕金森病和其他神经精神症状。
帕金森病伴焦虑的发病率为3.6%～40.0%，抑郁与焦虑障碍经常共存，共病率为14%，并可在帕金森病运动症状之前出现。
帕金森病伴精神病性症状如幻觉和妄想的发生率为16%～75%，其中幻视22%～38%，幻听0%～22%，妄想5%，其危险因素包括痴呆、认知障碍、高龄（65岁及以上）、疾病持续时间延长、睡眠障碍、抑郁、视觉障碍，以及使用药物治疗帕金森病的运动症状。
认知障碍也是帕金森病的常见症状，即使在帕金森病早期也可有轻微的认知损害,约30%的帕金森病患者可能发展成痴呆,帕金森病患者发生痴呆的风险是普通人群的6倍,与年龄呈正相关，其危险因素包括帕金森病病情较重（特别是运动迟缓和僵硬）、高龄、出现幻视等。
二、病理、病因及发病机制（一）焦虑、抑郁症状患者边缘系统[11C]RTI-32结合率显著下降，提示抑郁、焦虑症状可能与边缘系统去甲肾上腺素、多巴胺系统代谢异常有关。
帕金森病伴焦虑、抑郁的机制可能是慢性疾病导致功能损害或心理反应，也可能是左旋多巴等抗帕金森病药物治疗引起5-羟色胺减少的结果，还可能是疾病的过程（即多巴胺、去甲肾上腺素系统受损）或损害累及额叶的结果。
劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果引言：帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，其主要特征是运动功能障碍，如震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。
然而，除了运动障碍外，帕金森病患者还常常伴随着焦虑和抑郁等非运动症状。
劳拉西泮作为一种广泛应用于焦虑症治疗的药物，近年来在帕金森病患者的焦虑症状上的应用效果备受关注。
本文将探讨劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果，以及其可能的机制。
劳拉西泮简介：劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物，属于中枢神经系统抑制药。
它通过增强伽玛氨基丁酸（GABA）的抑制作用，从而产生镇静、抗焦虑和抗惊厥的效果。
劳拉西泮在治疗焦虑症方面被广泛应用，并且被认为是一种相对安全的药物。
劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果：1. 焦虑症状缓解：研究表明，劳拉西泮可以显著减轻帕金森病患者的焦虑症状。
一项对帕金森病患者的随机对照研究发现，与安慰剂相比，劳拉西泮治疗组的焦虑程度明显减轻。
此外，一些开放性研究也支持了劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的显著疗效。
2. 对睡眠障碍的改善：帕金森病患者常常伴随着睡眠障碍，如失眠和夜间翻身。
劳拉西泮作为一种镇静药物，可以改善帕金森病患者的睡眠质量。
一项研究发现，劳拉西泮治疗组的帕金森病患者睡眠质量得到明显改善，入睡时间缩短，夜间翻身次数减少。
3. 对运动功能的影响：尽管劳拉西泮可以缓解帕金森病患者的焦虑症状，但它可能对运动功能产生一定的影响。
一些研究发现，劳拉西泮可能导致帕金森病患者的运动功能恶化，如运动迟缓和肌肉僵硬的加重。
因此，在使用劳拉西泮治疗帕金森病患者时，需要权衡其对焦虑症状的疗效和对运动功能的影响。
可能的机制：劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用来产生药效。
在帕金森病患者中，GABA 能神经元的功能异常可能与焦虑症状的发生有关。
劳拉西泮的抗焦虑作用可能与其通过增强GABA能神经元的抑制作用来调节神经递质的平衡有关。
此外，劳拉西泮还可能通过影响多巴胺系统来改善帕金森病患者的焦虑症状。
帕罗西汀治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状的临床效果【摘要】目的：评价对帕金森患者采用帕罗西汀治疗的应用效果。
方法：选取我院帕金森患者50例，分为两组，对照组进行金刚烷胺治疗，观察组进行帕罗西汀治疗，对比组间患者的心理状况及生活质量。
结果：观察组患者的心理状况及生活质量均显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：通过对帕金森患者采用帕罗西汀治疗，能够有效改善患者的心理状况和生活质量。
【关键词】帕金森；帕罗西汀；生活质量；心理状况帕金森病是一种渐进性疾病，会影响神经系统和受神经控制的身体部位。
该类疾病的症状通常缓慢出现，初始症状可能是不易察觉的单手震颤。
除导致常见的震颤外，这种疾病还可能会导致动作僵硬或缓慢。
在帕金森病的早期阶段，患者面部可能很少有或没有表情，走路时手臂可能不会摆动，帕金森病的症状会随病情逐渐进展而加重。
帕金森病的体征和症状可能包括：震颤，动作减慢，自主活动丧失。
本文通过对帕金森患者采用帕罗西汀治疗，旨在探究其对患者心理状况的影响，现报道如下。
1.1一般资料选取2022年1月到2022年10月帕金森患者50例，分为两组，对照组患者25例，平均年龄（34.42±2.37）岁，观察组患者25例，平均年龄（34.52±2.47）岁。
纳入标准：①患者生命体征正常；②不存在其他合并症；排除标准：①患者存在精神系统疾病；②患者及家属不配合研究者。
1.2方法对照组给予患者金刚烷胺治疗，观察组在对照组的基础上，晨起给予患者帕罗西汀治疗1次/d，20mg/次，若2-4周内患者症状并未得到缓解，则增加剂量至40mg。
给药两个月后，对患者的心理状况及生活质量进行评估。
1.3研究指标观察两组患者生活质量和心理状况。
1.4统计学方法统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。
2结果2.1对比两组心理状态评分观察组患者的心理状态评分优于对照组（均P<0.05）。
2021中国帕金森病治疗指南第四版(全文)疗过程的基础。
但是，对于一些严重的病例，手术治疗或肉毒毒素治疗可能是更好的选择。
同时，运动疗法和心理干预也可以有效地缓解帕金森病患者的症状和提高生活质量。
因此，建议采用多学科治疗模式。
由神经病学、神经外科、康复医学、心理学、照料护理等多个学科的专业人员组成的团队，共同制定治疗方案，为患者提供全方位、个性化的治疗服务。
三、个体化治疗（individualized XXX）帕金森病患者的症状和病程不尽相同，因此治疗也应该是个体化的。
对于轻度病例，可以采用单一药物治疗；对于中度和重度病例，则需要联合用药或采用其他治疗手段，如手术治疗和肉毒毒素治疗。
此外。
还需要根据患者的年龄、病程、症状、合并症等因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
四、治疗过程的监测和调整（XXX）帕金森病的治疗是一个长期的过程，需要不断地监测和调整治疗方案。
患者的症状和生理状态会随着时间的推移而发生变化，因此治疗方案也需要及时调整。
同时，药物治疗可能会出现副作用，需要密切监测并及时处理。
治疗过程中，患者和家属也需要积极参与，与医生保持沟通，及时反馈治疗效果和副作用，以便及时调整治疗方案。
五、治疗的终点（XXX）帕金森病的治疗的终点不是完全治愈，而是减轻症状、提高生活质量和延长生命。
治疗应该以患者的生活质量为中心，尽可能地减轻症状。
提高患者的日常生活能力和社交能力，延缓病情进展，让患者能够更好地适应病情，享受生活。
总之，帕金森病的治疗应该以综合治疗为基础，采用多学科治疗模式。
个体化治疗方案，不断监测和调整治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。
同时，患者和家属也需要积极参与治疗过程，与医生保持沟通。
共同应对疾病带来的挑战。
采用联合治疗。
药物治疗的首选是左旋多巴，其它药物如多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂、MAO-B抑制剂等也可用于辅助治疗。
早期治疗的目的是控制症状、改善生活质量，同时尽可能延缓疾病进展。
