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论著帕金森病患者认知功能障碍与抑郁临床分析梅俊华陈国华张晓琴周景芬李俐娟摘要!目的探讨帕金森病(PD)患者的认知功能障碍及抑郁的特点及关系。
方法对50例PD 患者和42例对照组进行认知功能及抑郁评定和分析。
结果PD 组同对照组相比,简易精神状况检查(M i n iM enta l Sta te Exa m i natio n ,MM SE)及蒙特利尔认知评估(M ontreal Cog n iti ve A ssess ment ,MOCA)量表各因子分,除语言因子分外均有显著性差异(P <0.05),汉密尔顿抑郁量表(H a m ilton depressi on sca le ,HA MD)均分和抑郁自评量表(Se lf-rating Depress i on Sca le ,SDS)均分均有显著性差异(P <0.05),抑郁严重程度与认知功能损害成正相关(r=0.438)。
结论PD 患者存在认知功能障碍与抑郁,抑郁可能是导致认知功能下降的重要因素。
关键词!帕金森病;认知功能障碍;抑郁中图分类号:R 742.5文献标识码:A文章编号:1006351X(2010)05036503S tudy on depr ession and cogn itive i m pa irm en t i n P a rk inson s,disea se ME i J an hua,CHEN Guo hua,Z HA NG Xiao qi n,Z HOU J ing f en ,LI li jua n .Depart m ent ofN eurology ,the F irstH osp ital ofW uhan ,Wuhan 430022,Ch i naAbstra ct !O bjectiveTo assess the cognitio n f uncti on and depress i on in Pa rkinso n s 'd isease (PD ).M ethods50pa ti ents with PD and 42health persons were eva l uated with MM SE ,MOCA ,SDS ,HA MD and there lati on of exam i natio n resu lts were analyzed .R esu lts There were s i gnificant diffe rences i n the totalMM SE scoreand MOCA score ,the si gnificant d ifferences i n all factors expcet speech factor (P <0.05),depressi on i n PD(HA MD ,SDS)was si gn ifi cantl y h i ghe r t han that i n nor m al controls ,t he Cognitive functio n i n PD was si gn ificant d ifferences bet ween depressi on(P <0.05),C onc l u sionDepress i on and co gn iti ve i m pa ir m ent exist in pati entsw it h Parki nson s 'd i sease(PD)and depressio n m ay resu lt i n cog n iti ve i m pa ir m ent .C or r espond i ng au thor :ME I Jun hua ,Em ai:l X i ao m e ijh @163.co m K ey wor ds !Pa rk i nso n s 'd isease ;Cog n iti ve i m pa ir m en t ;Depressi on作者单位3武汉,武汉市第一医院神经内科(梅俊华、陈国华、周景芬等);武汉大学中南医院神经内科(张晓琴)帕金森病(Parkinso n s 'disease ,PD)是一种好发于中老年的常见中枢神经系统变性疾病,60岁以上人群发病率为1%[1]。
共情护理联合心理干预对帕金森病伴抑郁患者情绪及认知功能的影响【摘要】目的：探析共情护理联合心理干预对帕金森病伴抑郁患者情绪及认知功能的影响。
方法：选取2022年10月~2023年5月我院收治的104例帕金森病伴抑郁患者，随机分为对照组（常规护理）和观察组（共情护理联合心理干预），比较两组患者的情绪和认知功能。
结果：观察组的HAMD评分低于对照组（P<0.05），观察组治疗后的MoCA评分高于对照组（P<0.05）。
结论：给予帕金森病伴抑郁患者实施共情护理联合心理干预可以改善不良情绪和认知功能，值得推广。
【关键词】心理干预；共情护理；帕金森病；抑郁；认知功能帕金森病患者通常会伴有姿势步态异常、震颤、肌强直、多汗、便秘等表现，其中部分患者受到巨大压力的影响会伴有抑郁症状，导致病情加重，因此，实施有效、针对的护理措施十分重要[1]。
本次研究主要考察帕金森病伴抑郁患者的护理效果，具体内容如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2022年10月~2023年5月我院收治的104例帕金森病伴抑郁患者，随机分为两组，对照组52例，年龄62～81岁，平均（68.80±2.46）岁，男27例，女25例；观察组52例，年龄61～82岁，平均（68.65±2.50）岁，男28例，女24例。
两组一般资料比较差异不显著（P>0.05）。
1.2方法对照组采用常规护理，包括调整病房温度、康复锻炼、用药指导、科学宣教与饮食指导等，在此基础上观察组采用共情护理联合心理干预，包括（1）综合评估：对患者的一般资料与病情进行详细的了解，制定针对性的护理方案，并在后续治疗中逐步规划护理细节。
（2）换位思考:为了帮助患者及其家属了解疾病的相关情况，如并发症、发病机制、注意事项等，站在患者的角度思考其提出问题，了解其情绪、想法，建立共情环境，帮助其加深对疾病的认知度，告知因该病病程相对长，应学会调整不良情绪，适当时给予鼓励和安慰。
帕金森病认知功能障碍的神经心理学研究的开题报告一、研究背景帕金森病是一种慢性进展性神经系统疾病，通常表现为肌肉僵硬、震颤、运动困难等症状。
除了运动症状外，帕金森病患者还会伴随着认知功能障碍。
随着人口老龄化的加剧，帕金森病对日常生活和社会经济造成的影响越来越大。
因此，帕金森病认知功能障碍的研究具有重要的临床和社会意义。
二、研究目的本研究旨在通过神经心理学的方法，系统评估帕金森病患者的记忆、执行功能等认知能力，并探讨其与临床表现的关系，为进一步优化帕金森病的治疗方案提供科学依据。
三、研究内容（一）研究对象从XX医院神经内科门诊和住院部选取一定数量的帕金森病患者作为研究对象，符合以下条件：1、符合帕金森病诊断标准；2、无认知障碍前期症状如轻度记忆障碍、轻度执行功能障碍等。
（二）研究方法1、临床表现评估：使用MDS-UPDRS评估帕金森病患者的临床症状表现，包括运动、非运动症状等。
2、认知能力评估：应用常用的神经心理学测试工具，如MMSE、MoCA、TMT等，系统地评估帕金森病患者的认知能力，包括记忆、执行功能、注意力等方面。
3、数据分析：采用SPSS软件进行统计分析，并建立回归模型，分析认知能力与临床表现之间的关系。
四、研究意义1、对于临床：通过评估帕金森病患者的认知能力，早期发现认知功能障碍，有利于及时优化治疗方案，尽可能地控制病情进展，提高患者的生活质量。
2、对于科学研究：本研究通过神经心理学的方法，探讨帕金森病认知功能障碍的病理机制和临床表现之间的关系，为帕金森病的治疗提供新的思路和策略。
五、研究计划1、文献综述：2021年秋季2、研究方法设计：2021年秋季3、研究对象招募和临床评估：2021年冬季4、认知能力评估和数据统计：2022年春季5、数据分析和论文撰写：2022年夏季。
帕金森病合并抑郁症的研究进展帕金森病是一种慢性进行性神经系统退化性疾病，主要特征为肌肉僵硬、震颤、运动缓慢等。
除了这些运动障碍症状外，大约50-70%的帕金森病患者还伴有抑郁症状。
这种合并症状进一步降低了患者的生活质量，加重了疾病的负担。
研究帕金森病合并抑郁症的机制和治疗非常重要。
关于帕金森病合并抑郁症的研究，一方面集中在其病理生理机制方面，另一方面研究治疗方法。
以下是目前的一些研究进展：1. 病理生理机制的研究：- 细胞损伤：研究表明，帕金森病合并抑郁症患者大脑中多巴胺系统的细胞损伤更为严重，尤其是黑质和边缘区。
这种细胞损伤可能是引起抑郁症状的主要原因之一。
- 神经递质改变：除了多巴胺系统的改变，与抑郁症密切相关的神经递质，如5-羟色胺和去甲肾上腺素也有改变。
这些改变与帕金森病合并抑郁症的发病机制有关。
- 神经炎症：研究发现，帕金森病合并抑郁症患者体内的炎症反应明显增强。
这些神经炎症可能进一步加重了疾病的发展和抑郁症状。
2. 治疗方法的研究：- 药物治疗：抗抑郁药物是目前用于治疗帕金森病合并抑郁症的主要方法之一。
常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药。
SSRI被认为是最有效的治疗方法之一。
- 深部脑刺激：深部脑刺激是一种手术治疗方法，通过电极植入患者的脑部特定区域，并定期给予电刺激。
这种治疗方法可以改善帕金森病的运动症状，同时也对抑郁症状有一定的改善作用。
- 心理治疗：心理治疗被认为可以帮助患者调节情绪，缓解抑郁症状。
目前常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和支持性心理治疗。
需要注意的是，由于帕金森病合并抑郁症的发病机制复杂，治疗方法也不尽相同，因此选择合适的治疗方法需要医生根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。
一些研究还在探讨其他潜在的治疗方法，如光照疗法、激光光谱治疗等。
帕金森病合并抑郁症的研究正在不断深入，目前主要集中在病理生理机制和治疗方法方面。
希望通过进一步的研究，能够更好地理解这种合并症状的发病机制，并开发出更有效的治疗方法，以提高患者的生活质量。
帕金森病研究进展帕金森病是一种神经退行性疾病，主要由于脑部多巴胺产生的神经元的变性和死亡导致，最终会导致运动障碍、震颤、肢体僵硬等症状。
虽然帕金森病目前还没有根治方法，但研究人员在不断努力寻找治疗方法和延缓病情进展的方法。
下面将介绍一些帕金森病研究的最新进展。
1. 深部脑刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）：DBS是通过植入脑部电极来改善帕金森病症状的方法。
最近的研究发现，DBS不仅可以有效缓解运动障碍，而且还可以改善一些非运动症状，如抑郁和焦虑等。
此外，研究人员还在尝试用DBS来改善帕金森病相关的认知功能退化。
2.基因治疗：基因治疗是利用基因工程技术来治疗疾病的方法。
一项最新的研究发现，通过将特定基因递送到帕金森病患者的脑部神经元中，可以显著减少多巴胺神经元的退化，并改善运动功能。
这一研究表明基因治疗可能成为帕金森病治疗的一种新方法。
3.干细胞疗法：干细胞疗法是利用干细胞的自我更新和多向分化能力来修复或替代受损组织的方法。
近年来，研究人员发现通过将干细胞移植到帕金森病患者的脑部，可以促进多巴胺神经元的再生，并改善运动功能。
虽然目前还存在一些技术和伦理问题，但干细胞疗法在帕金森病治疗中仍然具有很大的潜力。
4. 脑机接口（Brain-Machine Interface, BMI）：脑机接口是一种通过将人脑与外部设备连接起来，实现脑信号控制外部设备的方法。
近年来，研究人员发现，通过将脑机接口应用于帕金森病患者，可以帮助他们恢复部分运动功能。
这种技术的发展可能为帕金森病患者提供更好的生活质量。
除了上述治疗方法的研究进展外，还有一些其他的研究方向也在努力寻找帕金森病的治疗方法。
例如，一些研究人员正在研发新的药物来改善帕金森病的症状，并减少其副作用。
另外，一些研究人员还在研究帕金森病的致病机制，以便更好地理解该疾病，并找到新的治疗目标。
总的来说，帕金森病的研究正在不断取得新的进展。
丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果丁苯酞是一种具有抗氧化和抗炎特性的化合物，近年来被发现对帕金森病合并抑郁症有一定的临床治疗效果。
帕金森病是一种慢性进行性神经系统变性疾病，常伴随着运动障碍和认知功能障碍，而抑郁症则常见于帕金森病患者中，严重影响了患者的生活质量。
本文将对丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果进行探讨。
一、丁苯酞对帕金森病的治疗作用研究表明，丁苯酞具有抗氧化和抗炎特性，可减轻帕金森病患者脑组织中的氧化应激和炎症反应，从而延缓病情进展。
丁苯酞还能够促进神经细胞的生长和修复，有利于保护多巴胺能神经系统，从而改善帕金森病的症状。
除了对帕金森病的治疗作用外，丁苯酞还被发现对抑郁症有一定的治疗作用。
丁苯酞可以调节大脑中多巴胺和5-羟色胺的水平，改善抑郁症患者的情绪状态。
临床研究发现，长期服用丁苯酞的抑郁症患者，其抑郁症状得到了一定程度的缓解，情绪稳定性和生活质量得到了改善。
针对帕金森病合并抑郁症的患者群体，丁苯酞的临床效果值得关注。
一些临床研究表明，使用丁苯酞治疗这一患者群体，可以显著改善他们的运动功能和情绪状态。
一项在帕金森病合并抑郁症患者中进行的随机对照研究显示，长期服用丁苯酞的患者，其运动功能得到了显著改善，抑郁症状也得到了一定程度的缓解，与对照组相比具有显著的差异。
一些临床观察发现，丁苯酞能够明显改善帕金森病合并抑郁症患者的认知功能，提高其生活质量。
这些结果表明，丁苯酞对帕金森病合并抑郁症患者具有一定的临床治疗效果，并且可以改善患者的整体症状和生活质量。
丁苯酞对帕金森病合并抑郁症具有一定的临床治疗效果。
它可以改善患者的运动功能、情绪状态和认知功能，从而提高患者的生活质量。
需要指出的是，目前有关丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床研究仍然较为有限，还需要更多的大样本、多中心、随机对照的临床研究来验证其临床效果。
希望未来可以有更多的研究来验证丁苯酞在治疗帕金森病合并抑郁症中的具体作用机制和临床疗效。
帕金森病伴发抑郁和焦虑及其相关因素研究摘要：目的：了解帕金森病患者的抑郁和焦虑状态，分析其与抑郁和焦虑的关系。
方法：收集2021年2-2022年4月份收治的173名帕金森氏病人，应用HAMD-17、HAMA，应用UPDRS-III、ADL等工具对其进行评定，应用MMSE对其进行评定，并对其进行评定。
结果：72例合并有抑郁症，占173例的41.62%；75例伴有焦虑，占43.35%；有54例合并有抑郁、焦虑症，占31.21%；两组在性别、年龄、病程、发病时间、MMSE积分和每日左旋多巴剂量等方面无显著性差异（P>0.05）。
与无抑郁症组相比，伴有抑郁症组的平均受教育时间（8.20±2.11）显著缩短，P<0.05；但是，UPDRS-Ⅲ得分和ADL得分的值分别是（28.21±4.33）分和（38.10±8.04）分，两者的值都显著地比非抑郁的患者高，有统计学上的显著差异（P<0.05）。
与非抑郁组相比，伴有焦虑组的平均受教育时间（8.41±1.87）显著缩短（P<0.05)；与之相比，UPDRS-Ⅲ评分和ADL得分分别是（28.01±4.01）分和（34.01±7.62）分，与非焦虑的患者相比，两者的得分有统计学上的显著差异（P<0.05）。
Logistic回归结果表明，在帕金森氏症病人中，接受教育时间与抑郁症相关（OR值为0.656)；在帕金森氏症病人中，UPDRS-III得分、日常生活能力得分与抑郁症相关（OR值为1.689)；文化程度与帕金森氏病伴发焦虑的关系密切（OR=0.662),UPDRS-III得分与帕金森氏病伴发焦虑的关系密切（1.738）。
结论：帕金森氏病伴发抑郁、焦虑的关系在帕金森氏病伴发病的关系中占很大比重。
关键词：帕金森病；抑郁；焦虑；危险因素帕金森（PD）是一种以静息性震颤、肌肉强直、姿态步态异常、动作迟缓等症状为特征的神经退行性病变，是一种多见于中老年人群的神经退行性病变，其发病机制尚不明确。
帕金森病合并抑郁症的研究进展1. 引言1.1 帕金森病合并抑郁症的研究进展帕金森病是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，主要症状包括肌张力增高、震颤、运动迟缓等。
随着人口老龄化进程的加快，帕金森病的发病率也在逐渐上升。
研究表明，有相当一部分帕金森病患者会合并出现抑郁症状，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
帕金森病合并抑郁症的研究进展已经引起了广泛关注。
神经生物学研究表明，帕金森病与抑郁症之间存在着复杂的神经递质和通路变化。
临床上，帕金森病合并抑郁症的诊断方法和评估标准也逐渐得到了规范化和精细化。
药物治疗和非药物治疗手段在帕金森病合并抑郁症的管理中发挥着重要作用。
预后及管理策略方面，综合性治疗方案的制定对于提高患者的生活质量和延缓疾病进展具有重要意义。
帕金森病合并抑郁症的研究将有望为相关疾病的诊断和治疗提供更多新的思路和方法。
未来的研究方向包括深入探讨神经生物学机制、优化药物和非药物治疗策略，以及建立更科学合理的预后评估和管理方法。
通过不断深入的研究，我们有望为帕金森病合并抑郁症的患者提供更好的医疗服务和关怀。
2. 正文2.1 神经生物学研究神经生物学研究是深入探讨帕金森病合并抑郁症发病机制的重要方面。
通过研究发现，帕金森病患者常常伴随着多巴胺神经元的损伤，导致神经递质的不平衡。
这种神经递质不平衡可能与抑郁症的发生有密切的关系。
在神经生物学的研究中, 研究人员发现抑郁症患者的脑部结构与功能存在明显异常。
杏仁核、杏仁核、杏仁核、杏仁核、杏仁核、杏仁核、杏仁核与杏仁核之间的连通性异常可能导致情绪调节功能失调，从而加重帕金森病患者的抑郁症状。
研究还发现，慢性炎症在帕金森病合并抑郁症的发病机制中扮演着重要角色。
炎症因子的释放可以影响神经元的活动，导致情绪调节失衡，加重抑郁症状。
神经生物学研究揭示了帕金森病合并抑郁症的发病机制，为进一步研究和治疗提供了重要的理论基础。
未来的研究可以继续深入探讨神经递质、脑区连接性和慢性炎症在这一疾病中的作用，以期找到更有效的治疗方法。
普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的价值研究刘煜【摘要】目的:探析应用普拉克索与艾司西酞普兰联合治疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的应用效果及价值.方法:在2016年3月至2018年6月期间选取72例于我院进行诊治的帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者,根据患者就诊时间的先后平均地将其分为单一组和联合组,各36例.单一组单独采用普拉克索进行治疗,联合组采用普拉克索与艾司西酞普兰进行联合治疗,比较两组用药方案的疗效.结果:两组患者治疗后UPDRS各维度的评分以及HAMD评分均明显低于治疗前,Mo CA 评分均明显高于治疗前;经组间比较发现,联合组患者治疗后的UPDRS评分、HAMD评分相对低于单一组,Mo CA评分相对高于单一组,且P<0.05,差异具统计学意义.联合组患者与单一组患者的不良反应的总发生率分别为27.78％与22.22％,其组间差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:普拉克索联合艾司西酞普兰治疗疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的疗效较好,可促进患者病情的改善,减轻认知障碍和抑郁程度,且不良反应发生率与单独用药相比无显著差异,安全性较高,值得推广.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)009【总页数】3页(P48-50)【关键词】普拉克索;艾司西酞普兰;帕金森病;认知障碍;抑郁【作者】刘煜【作者单位】江西省上饶市铅山县人民医院内三科,江西上饶 334500【正文语种】中文【中图分类】R971帕金森病是一种具有高复发率和高致残率的中枢神经系统退行性病变，主要发生于中老年群体中，可导致患者产生运动障碍、认知障碍、中枢神经功能障碍等症状，对患者的日常生活产生严重影响[1]。
抑郁症是该疾病的常见伴发症状之一，患者常表现为精神涣散、注意力不集中、情绪低落等，有相关资料显示，帕金森病患者发生抑郁的几率已达到50%以上，且有不断升高的趋势，极其不利于患者病情的改善[2]。
帕金森病合并抑郁症的研究进展帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为运动障碍，包括肌肉僵硬、震颤和运动不灵活等症状。
除了运动障碍外，帕金森病患者也经常伴随着多种非运动症状，其中包括抑郁症。
据统计，帕金森病患者中合并抑郁症的比例高达40%，而且抑郁症的存在会加重帕金森病患者的症状和加快疾病的进展。
研究帕金森病合并抑郁症的机制和治疗方法对于改善患者的生活质量至关重要。
本文将对帕金森病合并抑郁症的研究进展进行综述。
一、帕金森病合并抑郁症的病因和发病机制1. 神经递质失衡：大脑中的神经递质在帕金森病患者中常常出现失衡，主要包括多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质。
这些神经递质的失衡不仅导致了运动障碍，也对患者的情绪状态产生了影响，从而增加了抑郁症的发病风险。
2. 炎症因子的介导：研究发现，帕金森病患者的大脑中存在慢性炎症反应，导致神经元的损伤和死亡。
这些炎症因子可能直接影响患者的情绪和认知功能，从而促进抑郁症的发生。
3. 氧化应激的增加：帕金森病患者身体内氧化应激水平常常较高，导致细胞内氧化损伤加重。
而氧化应激不仅会加速帕金森病的进展，也会影响患者的情绪状态，增加抑郁症的风险。
以上研究结果表明，帕金森病患者合并抑郁症是多种因素综合作用的结果，而不仅仅是运动障碍所致。
治疗帕金森病合并抑郁症时需要综合考虑多种因素，才能取得更好的疗效。
帕金森病患者合并抑郁症常常表现为以下临床症状：1. 情绪低落：抑郁症患者情绪低落，对生活失去兴趣，缺乏愉悦感。
2. 焦虑和紧张：帕金森病患者合并抑郁症常常伴随着焦虑和紧张的情绪，对未来充满恐惧和不安。
3. 睡眠障碍：抑郁症会引起患者的睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠不深和早醒等症状。
4. 食欲改变：抑郁症患者常常出现食欲改变，包括食欲减退或者过度进食。
5. 自杀倾向：合并抑郁症的帕金森病患者有较高的自杀倾向，需要及时干预和治疗。
以上临床表现不仅对于帕金森病患者的生活质量产生了负面影响，也会加重疾病的进展和患者的预后。
