大剂量沐舒坦对胸部创伤致肺损伤患者的临床治疗价值观察

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沐舒坦梯度剂量对改善肺损伤ARDS患者PaO_2和PaO_2 FiO的评估

1.3 病例分组及沐舒坦剂量标准: 36 例患者随机分成 A, B, C,
D 四组, 每组 9 例, 四组患者一般情况、病因构成等具有可比性。
所有病例确诊后立即开始使用沐舒坦加 % 5GS 250ml 以
100drop- 120 drop/min 速度静脉滴注。沐舒坦剂量标准如下:
1.5 数据处理: 采用 SPSS11.5 统计软件 , 计量资料以均数土标准差(±s)表示, 采用配对 t 检验和 X2 检验。p<0.05 为差异有统
计学意义。
2 结果
2.1 PLeabharlann O2、PaO2/FiO2 检测结果: 四组患者用药后 3d 和 7d 时, PaO2、PaO2/FiO2 较用药前均升高 ; 与用药后 3d 比较 , 四组用药 7d 时 PaO2、PaO2/FiO2 升高 (见表 1); 分析同时显示: 四组间比较, PaO2、PaO2/FiO2 3d 时 B 组高于 A 组 , C、D 组高于 A、B 组( P<0. 05) , 而 C、D 两组间无差异( P>0.05) 。
[5]Smith GN Jr,Yu LP Jr,Brand t KD,et al.O ral ad ministration o f d o xycyclin e redu ces collagen ase an d gelatin ase activities in extracts o f h uman o steoarth ritic cartilage.J R h eu mato l,19 98,25:532 - 535
[6]邓廉夫。国外医学创伤与外科基本问题分册,1 996,5(2):10 2- 10 6

沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察

沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。

该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。

【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。

氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。

二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。

王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。

治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。

结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。

沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察

沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察  目的观察沐舒坦雾化吸入对肺部感染患者的疗效。

方法将50例老年骨科并发肺部感染患者,随机分为实验组和对照组各25例,2组均在使用抗生素及营养支持下,实验组用沐舒坦雾化吸入治疗,对照组用沐舒坦静脉滴注治疗,观察比较2组痰量、痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度。

结果实验组总有效率92%,对照组总有效率60%。

2组化痰效果有显著差异,并有统计学意义(P＜0.005)。

结论沐舒坦静脉滴注及雾化吸入对肺部感染均有效果,而雾化吸入的效果明显优于静脉滴注。

标签： 沐舒坦雾化吸入肺部感染疗效观察骨科患者特别是老年骨科患者,大部分卧床时间长,且卧床病人活动少,身体不适,食欲减退,营养缺乏,易导致免疫力低下,抵抗力差,加上咳嗽能力弱,大量呼吸道分泌物排不出而坠积肺部,因而易并发肺部感染。

传统的庆大霉素+α糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入,抗炎排痰对肺部感染有一定的治疗效果,但痰中钠\镁离子浓度及痰液的酸性可影响庆大霉素的抗菌活性,同时不能增加呼吸道纤毛运动,对痰液的排除有一定的局限性。

沐舒坦作为一种新药,一种黏液溶解剂,不但能降低痰液的黏度,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,还能使抗生素在肺组织浓度升高,增强抗生素的抗菌作用,且副作用小,临床上及相关资料未见不良反应报道。

近年来临床上常用沐舒坦静脉滴注治疗肺部感染,效果也比较好,但静脉滴注到达肺部的途径长,起效相对要慢,且途中药物会少量分布到其他组织,到达肺部的浓度也会降低,所以需要量大,治疗时间要长,延长了住院时间,增加了医疗费用,且静脉穿刺增加了病人的痛苦。

临床上也不是很满意。

我院从2003年1月至2011年1月用沐舒坦超声雾化吸入治疗老年骨科患者并发肺部感染取得了满意效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料老年骨科患者并发肺部感染者50例,男34例,女16例,年龄65～89岁,平均年龄74岁,起病时间为4d内,均痰液黏稠不易咳出,两肺闻及痰鸣音或湿性啰音,X线胸片显示肺纹理增粗,可见点片状阴影,末梢血白细胞计数(4.5～11)×109/l。

沐舒坦雾化吸入治疗慢性肺部疾病临床观察

关键词慢性肺部疾病沐舒坦
天与第４天更为显著，Ｏ０，表１Ｐ＜．５见。
表１两组治疗前后痰量比较ｍ／４ｌ２ｈ
上海２０７０００
雾化吸入
观察组治疗前１６治疗后１６治疗前１５
８。１２
笔者用超声雾化吸人沐舒坦注射液治疗慢性肺
观察组予超声雾化吸人器（江苏鱼跃医疗设备有
限公司，ＵＵ４２吸人沐舒坦注射液４ｌ加蒸馏ＹＹＥ０Ａ）ｍ，水１０ｌ１次１ｍｎ１天２次。对照组予沐舒坦注０ｍ，５ｉ，射液４ｌ人生理盐水５０ｌ静脉滴注，天２次。ｍ加０ｍ，１
ｍａｉｄａｔｒｔｃｒｅａｉｎｗｔｉｅｓｃｉｉ．ｌｅ．ｔｒｉＳ：ｏｒｌｔｉｄｓａｅａｔｔＣｉＲｈｕｕｈｉｏｈｖｙｎｍａｏ．９６．５：５１ｔ１１９１１ — ９
５Ｗｉｅ．ｄｅａｄｇｎｄｌｓｅｏｄｈｒｎｅｃｉｎｙｌｒＲＬＡｒｎｌａｏａａｔｒｉｏｍｏｅｄｆｅｃｄｎｉ
４（ｕｐ）１—２４Ｓｐ１：０１
收稿日期：０７）－２０４７３０
・
病例报道・
３治疗结果
两组痰量比较，观察组明显优于对照组，以第１
沐舒坦雾化吸人治疗慢性肺部疾病临床观察
虞金龙上海市芷江西街道社区卫生服务中心
维普资讯
８
浙江中西医结合杂志２０年第１０８８卷第１期

老年慢性支气管炎治疗中沐舒坦的临床价值分析

老年慢性支气管炎治疗中沐舒坦的临床价值分析老年慢性支气管炎是一种常见的慢性疾病，由于老年人抵抗力较弱，对药物的耐受性相对较低，因此治疗较为困难。

沐舒坦是一种常用的治疗老年慢性支气管炎的药物，具有显著的临床疗效。

下面将对沐舒坦在老年慢性支气管炎治疗中的临床价值进行分析。

一、沐舒坦的药理作用沐舒坦属于支气管舒张药，主要通过作用于平滑肌细胞的β2受体，产生舒张支气管平滑肌的效果，从而扩张支气管，减少支气管痉挛，缓解气道炎症，改善呼吸道通畅度。

沐舒坦还具有抗炎和抗过敏作用，能够减轻气道炎症和黏膜水肿，减少黏液分泌，改善呼吸道症状，提高患者的生活质量。

二、沐舒坦在老年慢性支气管炎治疗中的临床价值1. 显著改善症状慢性支气管炎是一种反复发作的疾病，患者常常出现咳嗽、咳痰、气促等症状，严重影响患者的日常生活。

沐舒坦具有快速、持久的支气管扩张作用，能够明显改善患者的呼吸困难和气促感，缓解咳嗽和咳痰症状，提高患者的舒适度。

2. 减少急性发作老年慢性支气管炎患者常常容易发生急性加重期，严重影响患者的生活质量。

沐舒坦通过扩张支气管、减少黏液分泌和抗炎作用，可有效减少急性发作的次数和程度，降低患者的发病风险，延长无症状期。

3. 降低医疗费用老年慢性支气管炎患者常常需要长期服用药物进行控制治疗，医疗费用较高。

而沐舒坦具有快速、持久的疗效，能够改善症状、减少急性发作，降低患者频繁就医和住院治疗的需求，从而降低医疗费用，减轻患者的经济负担。

4. 促进康复沐舒坦不仅能够缓解症状，还可以改善肺功能，促进患者的康复。

长期使用沐舒坦可以减少慢性支气管炎的发作次数和程度，减轻气道炎症，改善肺功能，减少并发症的发生，促进患者身体的康复。

5. 安全性高沐舒坦在老年慢性支气管炎治疗中具有良好的安全性，长期使用不会产生明显的不良反应和药物依赖性。

尤其对于老年患者来说，安全性是治疗药物的重要考量因素，沐舒坦的良好的安全性使其成为老年慢性支气管炎治疗的首选药物。

大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤

大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤李朝霞;刘迪军;方中良【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2009(6)16【摘要】目的:采用不同剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤,评价其疗效.方法:选择2004年1月～2007年12月收住我院的急性肺损伤患儿116例,随机分为3组,即大剂量沐舒坦[30 mg/(kg·d)]组、常规剂量[5 mg/(kg·d)]组及对照组,监测PaO2、PaO2/FiO2及临床转归.结果:各组治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3 d时大剂量组PaO2及氧合指数明显高于对照组和常规剂量组(均P＜0.05).经治疗,进展到ARDS者大剂量组明显少于常规剂量组及对照组(X2=7.6,P＜0.05).剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300 mm Hg以上时间明显短于常规剂量组和对照组(F=11.5,P＜0.001).结论:机械通气治疗基础上加用大剂量沐舒坦能提高小儿急性肺损伤的疗效,降低ARDS发生率.【总页数】2页(P103-104)【作者】李朝霞;刘迪军;方中良【作者单位】湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000【正文语种】中文【中图分类】R974【相关文献】1.大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的疗效分析 [J], 高文丽2.大剂量沐舒坦联合无创机械通气治疗急性肺损伤的临床研究 [J], 黄志平;高捷;陆志峰;邱峰3.大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎疗效观察 [J], 付亚芳4.大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果研究 [J], 赵永强5.大剂量的沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果观察 [J], 庄甲林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

大剂量沐舒坦治疗重度ARDS的疗效观察

大剂量沐舒坦治疗重度ARDS的疗效观察摘要目的研究大剂量盐酸氨溴索（沐舒坦）对重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的疗效。

方法重度ARDS患者40例，随机分成对照组和试验组，各20例。

两组患者常规治疗的同时，对照组每天给予生理盐水20 ml 静脉推注q.6 h，试验组每天给予生理盐水20 ml加沐舒坦150 mg 静脉推注q.6 h，连续应用7 d。

比较两组患者在治疗前及治疗7 d后急性生理评分（APACHE Ⅱ）、肺顺应性、氧合指数的差异及ICU停留时间。

结果相比对照组，试验组患者7 d后的APACHE Ⅱ、氧合指数、肺顺应性有明显改善，ICU停留时间缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论大剂量沐舒坦可以改善重度ARDS患者肺顺应性，提高氧合，缩短ICU住院时间。

关键词重度急性呼吸窘迫综合征；盐酸氨溴索；大剂量急性呼吸窘迫综合征是重症病房临床常见的危重症，ARDS的救治一直是医学临床的难题，目前治疗主要以采取肺保护策略的机械通气与治疗原发病为主要手段的综合性治疗，随着医学的进步，虽然ARDS的治疗有了不少的进展，但ARDS的病死率仍很高，尤其是重度ARDS患者[1]。

目前已经有不少试验研究表明大剂量沐舒坦对于ARDS患者有改善肺功能的效果[2]。

本文对重度ARDS患者，予应用大剂量沐舒坦，通过观察患者APACHE Ⅱ评分、血气分析氧合及ICU停留时间等数据，统计分析大剂量沐舒坦对于重度ARDS的疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料根据2012柏林ARDS诊断标准[3]，选择2012年12月～2013年12月本院确诊ARDS患者，筛选出重度ARDS患者40例，其中重症肺炎16例，多发伤10例，泌尿系感染3例，腹膜炎8例，重症胰腺炎3例。

随机分为试验组和对照组，每组20例。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法对照组每天给予生理盐水20 ml 静脉推注q.6 h，试验组每天给予生理盐水20 ml加沐舒坦150 mg静脉推注q.6 h，连续应用7 d。

大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染临床分析

大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染临床
分析
李杰;唐勇;樊永忠;孙夕峰
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2012(28)12
【摘要】目的研究大剂量沐舒坦在重度颅脑损伤气管切开后并发肺部感染中的治疗作用.方法选择重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者48例,随机分为对照组和治疗组；治疗组予以静脉滴注沐舒坦(德国勃林格殷格翰公司生产)15
mg/(kg·d),对照组静脉滴注2mg/(kg·d).两组其他用药均相同.比较两组患者痰液黏稠度及胸部X线片.结果静脉滴注大剂量沐舒坦,可以使肺部痰液易于变得稀薄,痰液更易于咳出和吸出,胸部X线片显示治疗组肺部感染征象控制好于对照组
(x2=5.07,P＜0.05).结论大剂量沐舒坦有助于改善气管切开患者痰液黏调度,促进排痰,控制肺部感染,缩短疗程.
【总页数】2页(P1802,1804)
【作者】李杰;唐勇;樊永忠;孙夕峰
【作者单位】南通大学医学院附属丹阳人民医院神经外科,江苏丹阳212300
【正文语种】中文
【中图分类】R651.1
【相关文献】
1.大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染疗效分析 [J], 易有峰;王晓娟;陈有元
2.大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤患者肺部感染31例 [J], 姚滔;安敏飞
3.大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤患者肺部感染31例 [J], 姚滔;安敏飞
4.大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染30例体会 [J], 王寿先;王道奎;王玉亭;王成东
5.大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染的治疗作用 [J], 梅涛;马建荣
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大剂量沐舒坦在预防老年大肠癌术后肺部并发症中的作用

大剂量沐舒坦在预防老年大肠癌术后肺部并发症中的作用黄炯强陈劲松雷建柯传烽（广州医学院第一附属医院胃肠外科，广东广州510120）〔摘要〕目的探讨大剂量沐舒坦在预防老年大肠癌术后肺部并发症中的作用。

方法根据沐舒坦的应用情况，将120例老年大肠癌术后患者随机分为对照组、常规沐舒坦组和大剂量沐舒坦组，每组40例。

比较三组的痰易咳出程度、痰的性状、痰量和肺部并发症的发生率。

结果大剂量沐舒坦组在改善痰易咳出程度、痰性状及痰量方面明显优于对照组和常规剂量沐舒坦组，肺部并发症（肺部感染、肺不张）的发生率亦明显低于对照组和常规剂量沐舒坦组（P ＜0.05），且未见明显的不良反应。

结论大剂量沐舒坦能安全、有效地预防老年大肠癌术后肺部并发症。

〔关键词〕沐舒坦；老年；大肠癌；手术；肺部并发症〔中图分类号〕R735〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）01-0028-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.01.012基金项目：广东省科技计划资助项目（20110316）；广州市科信局重点项目（2011Z4100053）；广州医学院博士启动基金资助（2010C23）第一作者：黄炯强（1967-），男，副主任医师，硕士，主要从事胃肠肿瘤的临床与基础研究。

肺部感染是老年人腹部手术后最常见和最重要的并发症之一，病死率高，居各种并发症之首〔1〕。

因此，减少肺部并发症是老年人腹部手术后成功的关键因素之一。

近年应用大剂量氨溴索注射液（商品名：沐舒坦，德国勃林格殷格翰公司生产）预防老年大肠癌术后肺部并发症，取得了较好的效果。

1资料与方法1.1一般资料选取2008年6月至2011年6月在我院接受手术治疗的老年大肠癌患者120例作为研究对象。

病例纳入标准：所有患者均在全麻下行开腹手术，年龄60 80〔平均（72.1ʃ7.8）〕岁，无慢性阻塞性肺病（COPD ）病史，无心肺功能异常，无严重传染病，无氨溴索过敏史，获得患者知情同意。

大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用效果

大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用效果
刘君;崔飞;何建行;陈秋年
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2006(22)16
【摘要】目的:观察大剂量沐舒坦在微创胸外科手术后应用的临床效果.方法:60例胸外科行单侧胸腔镜辅助切口手术患者,随机分成两组各30例,分别给予空白对照与大剂量沐舒坦治疗,观察其临床疗效.结果:大剂量治疗组在稀释痰液、抗生素使用时间方面优于空白对照组,但是,也发现一定的副反应.结论:大剂量沐舒坦对促进微创胸外科患者手术后的康复具有一定的作用,但其适应证应进一步探讨.
【总页数】2页(P1930-1931)
【作者】刘君;崔飞;何建行;陈秋年
【作者单位】510120,广州市呼吸疾病研究所胸外科;510120,广州市呼吸疾病研究所胸外科;510120,广州市呼吸疾病研究所胸外科;510120,广州市呼吸疾病研究所胸外科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用分析 [J], 张霖;
2.术前雾化吸入沐舒坦防治胸外科疾病患者术后肺部并发症的临床疗效分析 [J], 肖鹏;张晓;张超
3.大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用分析 [J], 张霖
4.大剂量使用沐舒坦在普胸外科围手术期的临床应用 [J], 江峰;彭晓;匡裕康;吴九发;阴兵林;林群;王东升;田卫群
5.分析大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用效果 [J], 罗永忠
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大剂量沐舒坦对胸部创伤致肺损伤患者的临床治疗价值观察
目的分析胸部创伤致肺损伤患者应用大剂量沐舒坦治疗的路径及效果。

方法选取我院2013年2月～2014年7月所收治的60例胸部创伤致肺损伤患者作为研究对象，采用随机数字分组法将60例患者均分为观察组与对照组两组，两组患者均给予吸氧、补液、抗感染等基础治疗举措，观察组患者于基础治疗之上加用大剂量沐舒坦治疗，对照组患者给予常规剂量治疗，对比两组患者治疗前后动脉血气变化情况、并发症发生率及整体治疗有效率差异。

结果经临床治疗后，两组患者动脉血气相比治疗前均有明显改善，但观察组患者改善情况较对照组更为明显，两组患者并发症发生率也显著低于对照组患者，整体疗效明显较佳，组间差异对比，P＜0.05，存在统计学意义。

结论胸部创伤所致肺损伤患者应用大剂量沐舒坦药物治疗，具有着确切的临床疗效，可有效降低患者肺部并发症情况。

Abstract：Objective To analyze the chest trauma cause lung injury in patients with the path and the effect of high-dose mu comfortable treatment. Methods Our hospital from February 2013 to July 2014 the independent during the period of 60 patients with as the research object，USES the random number grouping will be 60 patients were divided into observation group.Results After treatment，two groups of patients with arterial blood gas compared with before treatment were obviously improved，P＜0.05，there is statistical significance.Conclusion In view of the chest trauma patients with lung injury caused by clinical treatment，massage comfortable large doses of drug treatment.
Key words：Chest trauma；High doses of liquid；Comfortable；Curative effect；Evaluation
為进一步了解大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤患者临床治疗的机制作用，本研究观察了大剂量沐舒坦对胸部创伤致肺损伤患者的临床治疗。

1 资料与方法
1.1一般资料定向选取我院2013年2月～2014年7月所收治的60例胸部创伤致肺损伤患者作为研究对象，所有患者经胸部X线片及CT影像学诊断，确诊为胸部创伤所致肺损伤症状。

采用随机数字分组法将60例患者均分为观察组与对照组两组。

观察组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，患者年龄19～67岁，平均年龄（48.7±8.7）岁；对照组30例患者中，男性患者15例，女性患者15例，患者年龄21～66岁，平均年龄（49.2±8.9）岁。

两组患者一般资料对比无显著差异，存在统计学意义。

1.2方法两组患者入院后均给予吸氧、补液、消除气道分泌物、抗感染等基础治疗，针对伴发血胸、气胸者给予胸腔闭式引流术等治疗。

对照组患者于基础治疗之上，采用常规剂量沐舒坦（上海勃林格殷格翰公司生产，国药准字H20030360）治疗方案，取60mg沐舒坦混合100ml0.9%氯化钠溶液作静脉滴注，
2次/d，持续5d为1疗程[1-3]。

观察组患者给予大剂量沐舒坦治疗方案，取750mg 沐舒坦混合500ml0.9%氯化钠溶液作静脉滴注，1次/d，持续5d为1疗程[4]。

1.3疗效评价治愈患者：临床治疗后，患者气短、咳喘等症状消失，肺部X 线检查未见肺不张及肺部感染情况，患者动脉血气指标相比治疗前改善明显。

好转：临床治疗后，患者气短、咳喘等症状明显减轻，肺部X线检查未见肺部感染与肺不张情况，动脉血气指标相比治疗前有所改善。

无效：临床治疗后，患者气短、咳喘等症状未见改善，肺部X线检查可见肺部感染或肺不张情况，动脉血气指标相比治疗前改善不明显或无改善[5-6]。

临床治疗总有效率=治愈+好转。

1.4统计学分析将本研究数据系数纳入SPSS18.0软件作统计学分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以均数（x±s）进行表示，采用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结果
2.1两组患者临床疗效对比经2个疗程治疗后，两组患者疗效对比可知，观察组30例患者，治愈19例（6
3.33%），好转9例（30.01%），无效患者2例（6.66%），治疗总有效率93.34%。

相比对照组30例患者，治愈13例（43.33%），好转11例（36.66%），无效6例（20.01%），治疗总有效率79.99%。

两组总治疗有效率对比，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2.2两组患者并发症发生率对比观察组患者共出现2例并发症患者，其中1例肺部感染患者、1例肺不张患者，整体并发症率6.66%。

对照组患者共出现5例并发症患者，其中3例肺部感染患者、2例肺不张患者，整体并发症率16.67%。

两组患者并发症率对比，组间差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。

2.3两组患者治疗前后动脉血气变化情况对比两组患者治疗前后动脉血气指标对比可见，观察组患者治疗前PaO2均数为（67.2±5.6）mmHg、PaCO2为（50.7±
3.8）mmHg、SaO2为（87.1±
4.8）%，治疗后依次改善为PaO2（93.3±4.9）mmHg、PaCO2（40.8±3.1）mmHg、SaO2（97.6±3.8）%。

相比对照组患者治疗前PaO2均数为（68.1±
5.8）mmHg、PaCO2为（50.5±3.6）mmHg、SaO2为（8
6.7±4.5）%，治疗后依次改善为PaO2（83.6±5.9）mmHg、PaCO2（44.5±2.9）mmHg、SaO2（91.4±3.5）%。

两组患者治疗前动脉血气指标对比无明显差异，P>0.05，存在统计学意义。

临床治疗后，两组患者动脉血气指标均间明显好转，且观察组患者改善情况顯著优于对照组，组间差异对比，P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨论
临床层面来讲，胸部创伤所致的患者肺损伤情况多因严重胸部钝性伤害而产生，病情严重患者可转变为急性呼吸窘迫症状。

沐舒坦是一类临床新型的呼吸道祛痰药物，主要药物成分即盐酸氨溴索，能够有效强化患者痰液稀释，且大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致的肺损伤患者，可显著促进肺泡表面活性物质分泌合成，降低肺泡表面张力，防范肺泡萎靡，抑制中性粒细胞与巨噬细胞的H2O2及
过氧化物释放，达到氧化物清除，发挥抗氧化作用的同时降低肺氧化性损伤而致的肺部感染情况发生，此也是常规剂量沐舒坦治疗所难以达到的效果[7-10]。

本研究中两组患者临床疗效即可知晓，观察组患者经临床2个疗程治疗后，整体治疗有效率及动脉血气指标，均相应优于应用常规剂量沐舒坦药物方案治疗的对照组患者，组间差异对比显著，P＜0.05，存在统计学意义。

且观察组患者预后并发症率相比对照组患者明显较低，由此也进一步表明，大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致肺损伤患者具有着能较好的临床适用性。

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