大剂量沐舒坦对重症烧伤肺功能保护作用的临床观察

大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗的作用吴俊峰;段俊峰;张耀森;李国鹏;邓睿华;黄颖雯【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2008(013)011【摘要】目的探讨大剂量沐舒坦(盐酸氨溴索,Ambroxol)对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用.方法 2005年1月至2007年1月.应用沐舒坦治疗胸部创伤所致肺损伤患者60例.根据沐舒坦用量将其随机分为两组,每组30例.常规治疗组:沐舒坦60 mg加生理盐水100 ml;大剂量组:沐舒坦500 mg加生理盐水250 ml.静脉滴注,2次/d,连续7天.根据胸部X线片和CT确诊胸部创伤所致肺损伤.肺损伤的程度分级参照"肺挫伤简易评分法",胸部创伤程度分级应用损伤严重度评分(ISS法).观测记录两组病例每天血气分析结果、应用呼吸机辅助呼吸的时间、胸部X-线的肺损伤变化、发生肺不张及肺感染情况等.结果两组病例比较,治疗后第7天,Ⅰ级和Ⅲ级肺损伤的改善程度,大剂量组明显高于常规剂量组(P＜0.01,P＜0.025),肺不张及肺感染的发生情况,大剂量组明显低于常规剂量组(P＜0.05,P＜0.05);治疗后第5天和第7天,呼吸机辅助时间,大剂量组明显少于常规剂量组(P＜0.025,P＜0.025),动脉血氧分压(PaO2)大剂量组明显高于常规剂量组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后第3天,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),大剂量组明显低于常规剂量组(P＜0.02);治疗后第3天、第5天,动脉血氧饱和度(SaO2),大剂量组明显高于常规剂量组(P＜0.05,P＜0.02).结论大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤具有明显的治疗作用,可以明显改善患者的肺损伤的程度,减少肺部并发症,促进肺功能恢复.【总页数】3页(P1420-1422)【作者】吴俊峰;段俊峰;张耀森;李国鹏;邓睿华;黄颖雯【作者单位】511400,广州市番禺区人民医院心胸外科;511400,广州市番禺区人民医院心胸外科;511400,广州市番禺区人民医院心胸外科;511400,广州市番禺区人民医院心胸外科;511400,广州市番禺区人民医院心胸外科;511400,广州市番禺区人民医院心胸外科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.沐舒坦在胸部创伤所致肺损伤中的应用 [J], 蒋豪杰2.沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用 [J], 孙蔚;齐冰3.大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用探讨 [J], 高永河4.大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗效果探析 [J], 邵军喜5.大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用 [J], 石洪瑞;杨金良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

探究不同剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护的效果发表时间：2013-04-15T16:37:13.420Z 来源：《医药前沿》2013年第5期供稿作者：李剑荣黄世良郭玉婵吴桂凤邹裕海[导读] 同时大剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护比小剂量效果显著，有助于较快减轻肺部的炎性反应。

李剑荣黄世良郭玉婵吴桂凤邹裕海 (广东茂名石化医院 525000）【摘要】目的:研究不同剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护的不同效果。

方法：选取我院2011年5月至2012年9月收治的90例非小细胞肺癌患者作为研究对象，并将所有患者随机分为两组，大剂量组45例，小剂量组45例。

两组患者在经过手术治疗后，除了行常规抗感染以及营养支持的治疗外，分别给予大剂量组以及小剂量组990mg/d、300 mg/d的沐舒坦进行持续静脉泵入，连续行5天后观察两组第１、３、５天的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平的变化情况，并做出研究比较。

结果：两组患者术后1、3天的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），术后第5天大剂量组的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平显著低于小剂量组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。

结论：大剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护比小剂量效果显著，有助于较快减轻肺部的炎性反应。

【关键词】不同剂量沐舒坦肺癌术后肺保护不同效果【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0147-02 肺癌术后患者的健康直接受到感染控制以及炎性反应状况好坏的影响，因此胸外科的重要课题一直就是如何有效的进行肺保护。

相关研究发现，盐酸氨溴索（沐舒坦）能够有效的促进肺脏合成与释放肺泡表面活性物质进而增强肺组织自身氧化的防御作用，同时其对于炎性反应也有较好的防治作用，是一种良好的肺保护药物。

由于目前在临床上对于沐舒坦的剂量规定还没有统一的标准，因此我院针对此及逆行了探讨研究，现报道如下。

沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用孙蔚;齐冰【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】Objective:To observe and analyze the curative effects of different dose of ambroxol on the patients with lung injury caused by chest trauma.Methods:100 patients with lung injury caused by chest trauma were selected as the research objects and ran-domly divided into the observation group and the control group.50 cases were included into each group.The patients in the control group were treated with routine dose of ambroxol,while the patients in the observation group were treated with large dose of ambroxol. The degree of lung injury of the patients in two groups before and after the treatment were evaluated and compared.The ratio of the pa-tients treated with open chest operation and the incidences of the pulmonary complications such as atelectasis,pulmonary infection of the patients in the two groups were observed and compared.The ratio of the patients treated with mechanical ventilation and the blood gas indexes of arterial partial pressure of oxygen,partial pressure of carbon dioxide,oxygen saturation of the patients who were not trea-ted with mechanical ventilation before the treatment and at 1 st day,3rd day,5th day,7th day of the treatment were observed and com-pared.Results:After the treatment,the degree of lung injury of the patients in two groupsdecreased,and the degree of lung injury of the patients in the observation group was lighter (U =3.926,P <0.05).The incidences of pulmonary compliations such as atelectasis, pulmonary infection were lower than those in the control group (χ2 =7.484,7.143,P <0.05 );From 5th day to 7th day of the treat-ment,the ratio of the patients treated with mechanical ventilation in the observation group was significantly lower than that in the control group (χ2 =7.294,4.891 ,P <0.05).From 3rdday to 7th day of the treatment,the blood gas indexes of the patients who were not treated with mechanical ventilation in the two groups improved significantly (q =3.024 ~6.168,P <0.05),and there were the phenomenonthat the blood gas indexes of the patients in the observation group were significantly better than those in the control group (t =3.755 ~4.827,P <0.05).Conclusion:The application of large dose of ambroxol to the patients with lung injury caused by chest traumacan significantly relieve lung injury of the patients,reduce the ratio of application of mechanical ventilation and the incidence ofcomplications,correct the hypoxemia state of the patients,and is helpful to improve the curative effects and improve the prognosis ofthe patients.%目的：分析不同剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用。

沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。

该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。

【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。

氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。

二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。

王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。

治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。

结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。

大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用探讨高永河【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)033【摘要】分析大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用效果。

方法收集2012年06月—2014年6月该院收治的66例胸部创伤所致肺挫伤患者临床资料，按照不同的剂量方法，将患者分为大剂量组33例、小剂量组33例。

两组患者均采取常规综合治疗，大剂量组患者加以大剂量沐舒坦治疗，小剂量组患者加以小剂量沐舒坦治疗，最后分析两组患者的临床治疗效果。

结果与小剂量组治疗有效率57.58%对比，大剂量组患者治疗总有效率明显更高为84.85%(P<0.05)。

与小剂量组患者肺部感染、肺不张并发症发生率30.30%对比，大剂量组患者并发症发生率明显更低为9.09%(P<0.05)。

治疗后，在PaO2、PaCO2、SaO2等指标改善方面，大剂量组患者明显优于对照组(P<0.05)。

结论大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致肺挫伤，疗效显著，有利于降低肺部并发症发生率，促进肺功能恢复，值得临床推广。

%Objective To analyze the application effect of large dose of mucosolvin on pulmonary contusion caused by chest trau-ma. Methods The clinical data of 66 cases with pulmonary contusion caused by chest trauma admitted in our hospital from June 2012 to June 2014 were selected. The patients were divided into the large dose group and small dose group with 33 cases in each according to the different dose used. Based on the conventional comprehensive treatment, the large dose group was given large dose of mucosolvin and small dose group was given smalldose of mucosolvin for treatment. And the clinical treatment effects of the two groups were analyzed. Results The total effective rate of the large dose group was 84.85%, significantly higher than 57.58%of the small dose group(P<0.05). The incidence of complications such as lung infection and atelectasis of the large dose group was 9.09%, much lower than 30.30% of the control group (P<0.05). After treatment, the improvement in PaO2, PaCO2, SaO2 and so on of the large dose group was obviously better than that of the control group (P<0.05). Conclusion For pulmonary contusion caused by chest trauma, large dose of mucosolvin has distinct curative effect, which is conducive to reducing the incidence of pul-monary complications, and promoting the recovery of the lung function, so it is worth clinical promotion.【总页数】2页(P38-39)【作者】高永河【作者单位】江苏省句容市人民医院重症监护室，江苏句容 212400【正文语种】中文【中图分类】R655【相关文献】1.沐舒坦在胸部创伤所致肺损伤中的应用 [J], 蒋豪杰2.大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗的作用 [J], 吴俊峰;段俊峰;张耀森;李国鹏;邓睿华;黄颖雯3.沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用 [J], 孙蔚;齐冰4.大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗效果探析 [J], 邵军喜5.大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用 [J], 石洪瑞;杨金良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

沐舒坦治疗下呼吸道感染临床观察
沐舒坦是一种用于呼吸道感染治疗的非处方药物，作用于呼吸系统，具有清热解毒、解热镇痛、镇咳平喘等效果。

因此，沐舒坦广泛用于支气管炎、肺炎、鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的治疗。

为了探讨沐舒坦对下呼吸道感染的治疗效果，我们选择了50名下呼吸道感染患者进行了临床观察。

其中男性28人、女
性22人，年龄范围为20岁-60岁，整个研究期为4周。

治疗
过程中，每日口服沐舒坦3次，每次2片，共6片/日，每周进行一次随访观察，并记录患者的症状、治疗效果、安全性等指标。

同时，我们还对患者的生命体征、三大体系、外周血细胞分布等指标进行监测。

研究结果显示，肺炎患者的平均症状持续时间为6.2天，
呼吸困难症状也得到了明显改善；且治疗结束时，99%的患者
的症状得到有效缓解或治愈。

此外，沐舒坦治疗还能有效降低患者的平均体温和体温波动，缩短发热期；平均咳嗽持续时间为5.5天，咳嗽严重程度也得到明显改善。

同时，治疗过程中
未发现任何治疗相关不良事件。

总之，临床观察结果表明，沐舒坦可作为治疗下呼吸道感染的有效药物。

沐舒坦治疗方便、安全、温和，疗效显著，不良反应较少。

可以在其他有关治疗的同时，安心使用沐舒坦，以加速康复。

需要注意的是，本研究仅为一项小规模临床观察，结果需要进一步在更大规模的临床研究中加以证实。

大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤李朝霞;刘迪军;方中良【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2009(6)16【摘要】目的:采用不同剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤,评价其疗效.方法:选择2004年1月～2007年12月收住我院的急性肺损伤患儿116例,随机分为3组,即大剂量沐舒坦[30 mg/(kg·d)]组、常规剂量[5 mg/(kg·d)]组及对照组,监测PaO2、PaO2/FiO2及临床转归.结果:各组治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3 d时大剂量组PaO2及氧合指数明显高于对照组和常规剂量组(均P＜0.05).经治疗,进展到ARDS者大剂量组明显少于常规剂量组及对照组(X2=7.6,P＜0.05).剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300 mm Hg以上时间明显短于常规剂量组和对照组(F=11.5,P＜0.001).结论:机械通气治疗基础上加用大剂量沐舒坦能提高小儿急性肺损伤的疗效,降低ARDS发生率.【总页数】2页(P103-104)【作者】李朝霞;刘迪军;方中良【作者单位】湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000;湖南省岳阳市二人民医院儿科,湖南岳阳,414000【正文语种】中文【中图分类】R974【相关文献】1.大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的疗效分析 [J], 高文丽2.大剂量沐舒坦联合无创机械通气治疗急性肺损伤的临床研究 [J], 黄志平;高捷;陆志峰;邱峰3.大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎疗效观察 [J], 付亚芳4.大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果研究 [J], 赵永强5.大剂量的沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果观察 [J], 庄甲林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉林医学2021年1月第42卷第1期•139•沐舒坦联合抗菌药物对肺炎患者肺功能及免疫功能的影响王玉洁（万安县人民医院内一科呼吸内科，江西吉安343800）［摘要］目的：对沐舒坦联合抗菌药物对肺炎患者肺功能及免疫功能的影响进行探讨。

方法：收集肺炎患者62例,将其随机均分成观察组（采用抗菌药物常规治疗方式）、治疗组（治疗组采用沐舒坦配合抗菌药物治疗方式），比较两组患者临床效果、肺炎病症消失及住院时间、肺功能指标及免疫情况。

结果：两组肺炎患者的临床治疗有效率比较，治疗组有效率更高，但组间差异无统计学意义（P>0.05）；对两组患者的肺炎患者的病症消失时间及住院时间对比，治疗组用时更短，差异有统计学意义（P<0.05）；比较两组患者的肺功能指标恢复情况，通过数据对比可知治疗组肺功能恢复情况更佳，差异有统计学意义（P<0.05）；细胞免疫力通过比较T淋巴细胞亚群值，治疗后两组患者的CD4+/CD8+比值及CD3+、CD4+均有升高，治疗组更佳,差异有统计学意义（P<0.05）o结论:沐舒坦联合抗菌药物对肺炎治疗效果更佳，对肺功能及免疫功能效果的影响更积极。

［关键词］沐舒坦;抗菌药物;肺炎；功能肺间质、肺泡腔及其终末气道等肺远端炎性反应均称为肺炎［1］。

肺炎多数患者会因致病菌引发肺部感染，而出现高烧、咳嗽、咯痰，可能伴有胸闷及呼吸困难等症状［2］。

肺炎的治疗主要是抗菌药物（抗生素）的选择，肺部所含药物的浓度以及保障呼吸道通畅是治疗的关键因素［3］。

沐舒坦属于黏痰溶解剂,能够稀释、溶解痰液，增加排痰［4］。

沐舒坦可以提高抗菌药物在肺部的浓度，具有抗氧化、抗感染、促进肺部气体交换等积极作用［5］。

本文通过沐舒坦联合抗菌药物对肺炎患者肺功能及免疫功能的影响作为研究内容，根据临床结论分析沐舒坦配合抗菌药物对肺炎的治疗作用。

1资料与方法1.1研究对象:收集我院2016年1月〜2018年12月期间肺炎住院的患者62例，经患者知情同意后随机均分成治疗组、观察组。