卫生政策(重要)
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名词解释
政策
1、概念:是为达到一定目的,各种组织(包括国际组织、国家、政党、部门、社会团体等)在特定时期用以规范或指导人们行动的一系列法律、法规、规章、规划、决定、意见等的总称。
广义上的政策涵盖了各类法律法规和制度决定
狭义的政策侧重于规划、方案、计划
2、类型:
从政策制定的角度:党的政策、国家政策、政团政策
从政策层次的角度:元政策、基本政策、具体政策
从政策效率的角度:全局性政策、局部性
从政策性质的角度:
政治政策:政党政策、阶层政策、民族政策、宗教政策、行政管理政
策人事政策、军事政策、外交政策经济政策:产业政策、经济区域政策、企业组织政策、财政政策、物价政策、税收政策、外经贸政策
社会政策:婚姻家庭政策、计划生育政策、妇女儿童政策、就业政策、劳动政策、社会福利政策、社会保障政策、救助政策、社会治安政策、社区管理政策
科教文化政策:科技政策、教育政策、文化政策、卫生政策
从政策形式的角度:法律性政策、法规性政策、指示性政策
从政策作用的角度:鼓励性政策、限制型政策
3、特征:
应用性
周期性
潜在的价值取向性
跨学科性
4、要素:
政策主体
政策客体
政策内容
政策形式
政策价值
5、规律:
政策损益补偿规律
政策效力递减规律
政策循环发展规律
公共政策(public policy)
1、概念:指公共权力机关经由政治过程所选择和制定的,为解决公
共问题、达成公共目标、实现公共利益的政策。
2、特质:
公共政策乃是公共权威当局所进行的活动。
公共政策的选择行动是一种有意识的行动。
公共政策是问题导向的。
公共政策包括了公共权威当局的作为或不作为的行动。
3、三要素:公共问题、公共目标、公共利益
4、公共政策的的价值导向:公共政策应当体现公共利益的价值追求。
5、公共政策在公共管理中的地位和作用:
①公共政策是公共管理的起点
②公共政策是公共管理履行各项功能的基础
③公共政策贯穿整个公共管理过程的始终
6、公共政策的制定过程:
1)发现问题,确定政策目标
2)集思广益,反复论证,确定初步方案
3)选择方案和政策合法化的过程:
①由国家权力机关通过法定程序使公共政策合法化;
②通过党的决策程序使政策合法化;
③党和国家领导人的讲话、报告等也是政策合法化的补充形式。
4)实施:
①制约因素:环境因素
执行人员因素
执行对象因素
资源因素
②执行障碍:首先,政策规范不完善、标准不统一。
其次,行政执行人员对决策和指令缺乏认同感和
执行的动力。
第三,政策执行的资源不充分。
第四,执行对象的抵制与不合作。
③执行模式:自上而下的政策执行模式
自下而上的政策执行模式
5)效果评估:
①评估的途径:一是公共政策对社会的影响,
二是具体政策目标取得的实际效果。
三是公共政策的实际效益
②评估的具体标准:投入的工作量
政策绩效
效率
充分性
公平性
6)反馈与政策修正
卫生政策(health policy)
概念:是政策制定者为解决特定的卫生问题、实现一定的卫生工作目标而制定的各种法令、法规、规章、规划、计划、制度等的总称,是各层次的决策组织,用以引导卫生事业发展方向,调节卫生资源配置,协调各相关群体利益、矛盾等,以最终改善健康状况、维护社会稳定、推动社会发展的手段或途经。归根到底,卫生政策是对健康相关领域
的某种价值的调整和分配。
政策循环:由发现问题开始,到政策分析、政策工具、咨询、协作、决策、执行,最后评估,然后在这一过程中又会发现新的问题,如此不断的循环,不断地完善政策。
问责制度
概念:责制是指问责主体对其管辖范围内各级组织和成员承担职责和义务的履行情况,实施并要求其承担否定性后果的一种责任追究制度。特点:
首先,它区分了责任,是谁的责任由谁来承担。
其次,它重点追问的是负有直接领导责任的领导者,既不会“一竹篙打一船人,把所有的责任人同等处理,更不会“只拍苍蝇不打老虎”,只是拿具体责任者问罪。
第三,问责制问的是“责”,追究的是具体问题的具体过错,不问功劳苦劳,不搞将功抵过,是真正的赏罚分明。
简答题
定县模式
1、背景:30年代的定县,①缺医:全县只有县城内有两位没有受过正规医学训练的开业医生。约有一半的村子有半农半医的草医和识字不多的中医看病。②患病死亡率高:当时定县的人口死亡率高达32.1‰,出生率为40.1‰。新生婴儿死亡率为199‰,他们对2032例死亡原因的分析中得出:传染病患者占半数以上,有37%可以预防不发病,另有32%如经早治可以痊愈,恢复健康。当时定县的卫生工作应采取以扎根基层,面向农村,保证广大农民享受现代医学科学进步的好处。
2、具体步骤:
①选了两个区13个村庄作试点
②在农村培训保健员,保健员的任务主要是从事预防疾病的宣传,种痘,井水消毒,用保健箱里的几种药品治疗沙眼、头癣,急救伤员,改良自家的水井、厕所,并向乡邻示范,还要对村里死亡、出生情况
进行登记,对需要医生诊治的病人及时介绍转诊到区保健所。
区保健所有医学院毕业的医生,他们的工作是主持每天的门诊、兼管全区的预防工作和对村保健员的辅导管理。
④区以上设县保健院,院内的医护人员都受过现代医学训练。县保健院收治区保健所转诊的危重病人、主持全县的预防工作、培训所需要的各种保健人员、开展卫生教育。
3、影响:定县农村保健网在国内外引起了广泛的注意。许多卫生专家前来作实地考察,他们对定县农村保健实验都有很高的评介。南京国民政府卫生署也在1934年底决定在全国推广定县的模式。
政策损益补偿规律
1、概念:是指在一项政策中受到损害的利益,应由其他的政策予以相应补偿,以保持社会利益关系的平衡。在具体的实践中,公共政策承载的利益是特定的。因此,一项公共政策向某些社会群体进行利益倾斜,就可能使另一些社会群体的利益受到损害,引发社会利益关系的暂时失衡。为了恢复社会利益关系的平衡,其他公共政策就会适当补偿受损群体的利益,以实现社会协调有序的发展。
2、作用:是公共政策调控利益的重要内容,是维护社会利益平衡的主要机理。