中成药配方详解:益心舒颗粒共76页文档
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益心汤(卢尚岭)益心汤(卢尚岭)[组成] 人参9克(或党参30克) 麦冬30克五味子9克石菖蒲15克知母12克当归15克[功效] 补心气,通心络,宁心神。
[主治] 室性早搏。
证属心气亏虚,心阴不充。
[用法] 每日一剂,水煎二次,分二次温服。
[方解] 方中用人参、麦冬、五味子以补心气之亏虚,人参善补五脏之气,而麦冬以补心肺之气见长,于心气亏虚证尤为的对,三物合用不燥不腻,益气且能养阴敛液;知母苦寒,清热泻火,除烦安神;当归养血活血,润肠通便,又善疗心律失常;石菖蒲芳化脾湿,通络开窍,悦怡心神。
全方以补益心气,宣通心络,宁心安神为用,对心气亏虚之心悸、胸痛屡获良效。
[加减] 加苦参、白头翁、秦皮以清热宁心。
气虚甚者,加黄芪以增益补虚之力;胸痛舌黯挟瘀,加郁金、莪术;失眠加酸枣仁、百合;胸闷加苏梗、郁金。
心气亏虚,其来也渐,其复也缓,故本证用药当多服久服,以期缓缓图功。
[按语] 本方重用麦门冬为主药,益气养阴,宁心安神,以补益心肺之气虚;其味甘质柔而不滋腻,无碍胃之偏,可任久服。
[典型病例] 余某,男,69岁。
胸闷胸痛心悸20余年,加重月余。
既往因胸闷、阵发性胸痛、心悸,诊断为“冠心病”,近因精神刺激,诸症加重,心前区隐痛,每日发作数次,发作无明显规律。
胸闷心悸,口干脘痞、舌质淡红,苔腻淡黄,脉弱而结。
心电图示:频发室性早搏,V3~6ST段下移,T波倒置。
证属气阴亏虚,肝气不畅。
治宜益气养阴,疏郁活络。
处方:太子参30克,麦门冬60克,五味子12克(捣),当归15克,知母20克,石菖蒲20克,柴胡20克,白芍20克,元胡15克,香附15克。
6剂,水煎服。
二诊:胸痛减轻,发作次数减少,胸闷心悸亦减,仍口干,大便偏稀,日1行,舌质暗红,苔白腻,脉细弱时结,上方加木香9克,6剂。
三诊:胸闷胸痛消失,心悸偶作,脉仍细弱,偶见歇止,上方继服12剂,心悸消失,予益心口服液10毫升口服,每日三次,以巩固疗效。
二月后复查心电图:窦性心律,V3~6T波低平。
清降片【处方】蚕砂、大黄、青黛玄参、皂角子、赤芍、板蓝根麦冬、连翘、牡丹皮、地黄甘草、白茅根、双花、薄荷脑、川贝母【功能与主治】清热解毒,利咽止痛。
用于肺胃蕴热证所致咽喉肿痛,发热烦躁,大便秘结。
小儿急性咽炎、急性扁桃腺炎见以上证候者。
【用法】周岁一次3片,一日2次;三岁一次4片,一日3次;六岁一次6片,一日3次。
双黄连颗粒【处方】金银花、黄芩、连翘【功能与主治】辛凉解表,清热解毒。
用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。
【用法与用量】一次5g,一日3次;6个月以下,一次1.0~1.5g;6个月至一岁,一次1.5~2.0g;一岁至三岁,一次2.0~2.5g,三岁以上儿童酌量。
化积口服液【处方】茯苓(去皮)、海螵蛸、鸡内金(炒)三棱(醋制)、莪术(醋制)、红花、槟榔、雷丸、鹤虱、使君子仁【功能与主治】健脾导滞,消积治疳。
用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦,腹胀腹痛,厌食或食欲不振,大便失调。
【用法与用量】周岁以内,每次5ml,每日2次;二岁至五岁,每次10ml,每日2次;五岁以上,每次10ml,每日3次。
复方鲜竹沥液【处方】鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油【功能与主治】清热化痰,止咳。
用于痰热咳嗽,痰黄黏稠。
【用法与用量】一次20ml,日 2~ 3次。
参苓白术颗粒【成份】人参、茯苓、炒白术、山药、白扁豆(炒)、莲子、苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草【功能主治】补脾胃,益肺气。
用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
【用法用量】一次3g,一日3次。
小儿肺咳颗粒【成份】人参、北沙参、茯苓、内金、白术、黄芪、桂枝、胆南星、鳖甲、附子(制)、陈皮、地骨皮、麦冬、枸杞子、炙甘草、大黄(酒炙)青蒿、干姜、瓜蒌、冬花、紫菀、桑皮。
【功能主治】健脾益肺,止咳平喘。
用于肺脾不足痰湿内壅所致咳嗽或痰多稠黄,咳吐不爽,气短喘促,动辄汗出,食少纳呆,周身乏力,舌红苔厚。
小儿支气管炎见以上证候者。
【用法用量】<1岁,2g;1-4岁,3g;5-8岁, 6g。
中成药01内科常用中成药第一节解表剂概述凡以疏散表邪,治疗表邪所致的各种表证为主要作用的中药制剂,称为解表剂。
本类中成药主要具有疏散表邪之功,兼有清热、祛风胜湿、止咳平喘、解暑等作用,主治外感六淫等引发的病证。
分为:辛温解表剂:发汗解表、祛风散寒,主治外感风寒之感冒。
辛凉解表剂:疏风解表、清热解毒,主治外感风热或温病初起。
解表胜湿剂:祛风解表、散寒除湿,主治外感风寒夹湿之感冒。
祛暑解表剂:解表,化湿,和中,用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿之感冒。
扶正解表剂:益气解表,主治体虚感冒。
本类中成药大多辛香发散,有伤阳耗气伤津之弊。
体虚多汗,热病后期津液亏耗者慎用;久患疮痈、淋病、大失血者慎用。
1.辛温解表剂桂枝合剂【处方组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣【配伍意义】方中桂枝为君药。
【功能】解肌发表,调和营卫。
【主治】感冒风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。
【注意事项】表实无汗或温病内热口渴者慎用。
服药期间,忌食生冷、油腻之物。
服药后多饮热开水或热粥,覆被保暖,取微汗为度。
表实感冒颗粒【药物组成】麻黄、桂枝、防风、白芷、紫苏叶、葛根、生姜、陈皮、桔梗、苦杏仁(炒)、甘草。
【功能】发汗解表,祛风散寒。
【主治】感冒风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。
【注意事项】因含麻黄,故高血压、心脏病者慎用。
感冒清热颗粒【药物组成】荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。
【功能】疏风散寒,解表清热。
【主治】风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
正柴胡饮颗粒正-纠正【药物组成】柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草。
【功能】发散风寒,解热止痛。
【主治】外感风寒所致的感冒,症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
2.辛凉解表剂银翘解毒丸【处方组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。
2019Vol.20No.4益心舒片为七味中药的复方制剂,由人参、丹参、黄芪、川芎、麦冬、五味子、山楂7味中药组成。
此制剂具有益气复脉、活血化瘀、养阴生津等功效[1],主要用于气阴两虚、心悸、脉结代、胸闷不舒、胸痛及冠心病心绞痛见有上述症状者。
目前对于益心舒片的研究多集中在其质量标准和含量测定[2-4],对益心舒片工艺研究鲜有报道,仅有的研究也是对益心舒片包衣工艺的研究[5]。
由于本品原规格每片质量0.45g ,压成片后片型较大,一次服用多片,不利于服用。
为增加患者服药时的依从性,依据尽量减少辅料用量的研究原则[6-7],本研究在中药饮片来源及提取工艺一致的基础上,通过修改原规格产品中的填充剂辅料种类,同时减少辅料用量达到利于服用的目的。
1实验材料TQ-6.0m 3型多功能提取罐(浙江森力机械科技有限公司),GHL-250型高速混合制粒机(常州先锋贝斯特干燥公司),LYK-160D 型摇摆颗粒机(辽宁祥安制药机械有限公司),ZPY-129型旋转式压片机(上海天祥·健台制药有限公司),BGW-150型高效无孔包衣机(温州市制药设备厂);人参、五味子、黄芪、丹参、川芎(安徽省万生中药饮片有限公司),山楂(山东鄄城养正药业有限公司),麦冬(遂溪县胜源生物原料有限公司),微晶纤维素、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠(湖州展望药业股份有限公司),磷酸氢钙(连云港德邦精细化工有限公司),薄膜包衣预混剂(北京英茂药业有限公司)。
2方法与结果2.1制备方法2.1.1益心舒浸膏取人参粉碎成细粉,备用。
五味子、丹参用85%乙醇回流提取2次,第1次加85%乙醇6倍量,回流提取3h ,第2次加85%乙醇5倍量,回流提取1.5h ,滤过,合并滤液,减压浓缩至相对密度1.12~1.15(20℃)的清膏。
其余麦益心舒片优化工艺研究韩玉燕,李党,林果,王家,吴育强,陈俞竹(海南葫芦娃药业集团股份有限公司,海南海口570311)摘要目的:通过优化益心舒片辅料种类,减少辅料用量,使工艺易于控制并减少片重,利于服用,从而增加患者依从性。