急重度贫血病人的护理1
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再生障碍性贫血护理常规
1.贫血症状严重,有出血倾向者,应严格卧床休息,防止跌倒。
2.给予高蛋白、高维生素饮食,多食新鲜蔬菜、水果,鼓励病人增加营养。
3.保持室内空气新鲜,阳光充足,定期消毒,减少探视,避免交叉感染。
4.病人抵抗力低下,应注意防止感冒急呼吸道感染。
5.注意口腔卫生,重症者每日三次口腔护理,并用漱口液漱口,防止口腔溃疡及出血等。
6.机制应用对造血系统有损害的药物。
7.输血时以给新鲜血液为宜,速度不宜过快,一般每分钟20滴左右,注意输血反应,可根据医嘱在输血前给予地塞米松2.5mg静推。
8.做好病人心理护理,随着治疗方法的改进,该病预后明显改善。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------贫血的护理查房(薛丽)时间 2019-06-15 内容贫血主讲人薛丽参加人补课人责任护士薛丽汇报病史:患者:228 床杨书学男性 86 岁入院诊断:贫血原因待查?缺铁性贫血?重度贫血主诉:纳差,乏力伴头昏三个月现病史:患者近半年来,经常因家庭矛盾较少进食,近三个月以来出现头昏、乏力不适,伴纳差,有反酸,无嗳气,无恶心、呕吐等。
近一周自觉头昏、乏力加重。
于 2019-05-30 09:50 轮椅推入病房,查体:T:37.0℃ P:82 次/分 BP:120/80m m H g ,神志清楚,精神萎,形体消瘦。
血常规示:红细胞 2.1910*12/L,血红蛋白 46g/L,红细胞平均体积 74.4fl,平均血红蛋白量 21fg。
入院处理:入院遵医嘱予以内科护理常规。
1/ 12II级护理,清淡饮食。
治疗予以输血纠正贫血,加强营养,支持对症处理。
于05-3012:00 输红细胞 1.5U ,06-0411:15 输红细胞2u,06-0713:15输红细胞 1.5u,06-07 血常规示血红蛋白 60.00g/L,红细胞 2.5910*12/L。
【护士长】:下面请谁说出贫血定义。
【朱青青】:贫血是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容(H CT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。
以血红蛋白浓度的降低最重要,我国成人血红蛋白测定:男性12g/L、女110g/L、妊娠时100g/L 可诊断为贫血。
【护士长】:贫血可分为哪几类贫血谁来说说。
【王培培】:贫血一般分为缺铁性贫血,巨幼细胞贫血,再生障碍性贫血。
【护士长】:缺铁性贫血,有哪些病因所致呢。
2、呼吸循环系统轻度贫血时,可无表现,或有轻度心悸和呼吸加快。
贫血严重时可造成组织缺氧,引起代偿性心跳和呼吸加快,体力活动时尤为明显.进展迅速的贫血,心悸气促症状明显。
慢性贫血时症状表现较轻。
长期严重的贫血可引起水肿甚至出现腹水。
3、神经肌肉系统常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点及精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。
4、消化系统食欲不振是最常见症状之一,出现腹胀、恶心、便秘。
贫血严重者肝脏可有轻度肿大,并常伴有压痛感.舌炎和舌乳头萎缩多见于恶性贫血,亦可见于缺铁性贫血.口腔粘膜炎或疼痛性溃疡见于再生障碍性贫血和急性白血病,系粒细胞减少所致。
5、泌尿生殖系统发生血管内急性大量溶血时,尿色可呈红茶或酱油样颜色.贫血严重者可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。
女性患者常有月经不规则,其中闭经最为常见。
贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引起月经过多。
严重贫血患者多有性欲减退.6、其他贫血患者有时伴低热,如无病因可寻,则可能与贫血的基础代谢升高有关。
贫血患者反复输血会影响T细胞亚群。
某些治疗贫血药物能改变患者的免疫功能。
四、焦虑与活动能力下降有关【护理目标】病人能够描述焦虑情况及如何应对;说明心理的和生理的舒适感提高;采用有效的应对机制处理焦虑。
一、贫血定义:单位容积内血液中的血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和血细胞比容(HCT)低于同性别、同年龄、同地区的正常值且有临床症状称为贫血,临床上常根据血红蛋白浓度(以成年男性为例)将贫血分为:轻度贫血(Hb≦120g/L),中度贫血(Hb≦90g/L),重度贫血(Hb≦60g/L),严重贫血(Hb≦30g/L)二、【贫血分类】按病因和发病机制分类1、红细胞生成减少2、造血物质缺乏:如缺铁性贫血、叶酸和(或)维生素B12缺乏所致巨幼细胞性贫血.3、骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血.4、红细胞破坏过多.5、失血:常见急性及慢性失血引起的贫血。