重度贫血患者的护理常规
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贫血护理常规【观察要点】1.观察患者有无引起贫血的因素,如营养状况及有无偏食、饮浓茶等习惯;有无黑便、出血、妇女月经过多。
2.观察贫血的临床症状,如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状。
观察组织缺铁的表现,儿童和青少年发育迟缓、体力不足、易怒、易动、兴奋、烦躁不安、注意力不集中、咽下困难或咽下时受阻感和异食癖。
3.观察用药期间病情变化,有无发热、寒战、皮痒、中性粒细胞减少、出血和血清病样等不良反应。
【护理措施】1.根据患者的具体情况给予休息和活动指导。
贫血症状明显、重度贫血应绝对卧床休息;中度贫血或慢性贫血应限制活动,多卧床休息;轻度贫血应限制剧烈活动,适当休息,活动量以不感到疲惫为易。
2.纠正患者的偏食习惯,给予高蛋白、高维生素、富有营养、易消化的食物。
缺铁性贫血患者宜多食含铁食物如:动物肝脏、蛋黄、豆类等。
巨幼细胞性贫血患者应多食新鲜蔬菜、动物肝脏、瘦肉,注意烹调方法,不宜烧煮过久以免所含叶酸被破坏。
重型再障患者有出血倾向,宜给予无渣半流食,消化道出血时禁食。
3.口服铁剂宜饭后服用,以减轻胃肠道的刺激,可与维生素C同服,避免与牛奶、茶同服,以防影响铁的吸收。
口服铁剂为溶液时,应用吸管服,以免牙齿染色。
肌内注射铁剂要深部肌内注射。
4.做好口腔和皮肤护理,预防感染。
5.对于有出血倾向的患者,应尽量减少有创治疗,避免咳嗽和便秘,排便不畅须用开塞露通便,预防出血。
6.遵医嘱准确给予成分输血。
【健康指导】1.向患者讲解贫血的病因,积极治疗原发病,纠正偏食,避免接触致本病的化学物理因素。
2.鼓励患者在能耐受的活动范围内坚持身体活动并逐渐增加活动量。
3.指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用。
4.加强妇幼保健,预防早产,做好喂养指导,提倡母乳喂养,及时添加含铁量高的辅助食物。
试述贫血的护理要点1、贫血患者的护理目标纠正贫血症状,提高血红蛋白水平。
缓解患者的不适,增强其体力和耐力。
预防并发症的发生,促进患者的康复。
11 病情观察密切观察患者的面色、甲床、黏膜的颜色,判断贫血程度的变化。
监测生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,注意有无心率加快、呼吸急促等异常。
观察患者的自觉症状,如头晕、乏力、心悸等是否加重。
111 饮食护理给予高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的饮食。
增加含铁丰富的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。
合理搭配食物,促进铁的吸收,如同时摄入富含维生素C 的水果。
112 休息与活动根据贫血的严重程度,指导患者合理安排休息与活动。
轻度贫血患者可适当活动,但避免剧烈运动。
中重度贫血患者应卧床休息,减少氧耗。
12 用药护理严格按照医嘱给予补铁、补血药物,并观察用药后的反应。
告知患者药物的作用、用法、用量及可能出现的不良反应。
静脉输注铁剂时,应注意控制滴速,观察有无过敏反应。
121 心理护理关心体贴患者,倾听其内心感受,给予心理支持。
向患者介绍贫血的治疗和护理方法,增强其战胜疾病的信心。
鼓励患者家属给予患者关爱和照顾。
13 预防并发症护理预防感染,保持病室清洁、通风,注意个人卫生。
预防出血,避免碰撞、摔倒,观察有无皮肤瘀点、瘀斑等。
预防心衰,密切观察患者有无呼吸困难、水肿等症状。
131 健康教育向患者及家属讲解贫血的病因、症状、治疗和预防方法。
指导患者养成良好的饮食习惯,避免挑食、偏食。
告知患者定期复查血常规,以便及时调整治疗方案。
在对贫血患者进行护理的过程中,护理人员应严格按照上述要点执行,以提高护理质量,促进患者的康复。
若护理人员未履行上述职责,导致患者病情加重或出现其他不良后果,应承担相应的责任。
若患者或家属对护理过程存在争议,应首先通过友好协商的方式解决;协商不成的,可向相关医疗管理部门申请调解;仍无法解决的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
重度贫血的护理诊断重度贫血可不是闹着玩的,这可得好好护理。
先来说说重度贫血患者可能出现的状况吧。
他们可能总是觉得累,稍微活动一下就气喘吁吁,脸色苍白得像张纸,嘴唇也没啥血色。
有时候还会头晕目眩,眼前发黑,感觉整个世界都在转圈圈。
我曾经遇到过一位重度贫血的患者,叫小李。
小李是个年轻的上班族,因为工作压力大,饮食不规律,再加上经常熬夜,身体逐渐就垮了。
有一次在上班的路上,她突然眼前一黑,就晕倒在了路边。
被送到医院一检查,才发现是重度贫血。
那对于重度贫血患者,我们怎么进行护理诊断呢?首先得看看他们的症状有多严重。
像小李,她经常觉得心慌,心跳得特别快,这可能就是贫血导致心脏供血不足啦。
我们还得留意她的饮食情况,是不是挑食,不爱吃含铁丰富的食物,比如猪肝、菠菜啥的。
然后就是观察患者的日常活动能力。
如果走几步路就累得不行,那说明贫血已经严重影响到身体的能量供应了。
还有睡眠,重度贫血的人可能因为身体不舒服,很难睡个好觉,老是翻来覆去的。
再说说心理方面吧。
小李自从知道自己得了重度贫血,心情特别低落,总觉得自己的病好不了,对未来充满了担忧。
这时候,心理护理就特别重要啦,得鼓励她积极面对,告诉她只要好好护理,是能够慢慢恢复的。
护理重度贫血患者,饮食调整是关键。
得保证他们摄入足够的蛋白质、铁、维生素 B12 和叶酸。
比如说,每天让他们吃点瘦肉、鸡蛋、牛奶,还有新鲜的蔬菜水果。
可不能由着他们的性子,只吃那些没营养的快餐和零食。
另外,要嘱咐患者按时休息,不能再熬夜啦。
充足的睡眠能让身体有足够的时间来恢复和造血。
就像小李,以前总是熬夜追剧,现在为了身体,也得改掉这个坏习惯。
用药方面也不能马虎。
得按照医生的嘱咐,准时准量地吃药。
还要定期去医院复查血常规,看看血红蛋白的指标有没有上升。
总之,重度贫血的护理诊断需要我们从多个方面入手,细心观察,耐心护理。
就像照顾小李一样,只要我们用心,患者就一定能慢慢好起来,重新找回健康和活力!。
重度贫血肾性贫血护理查房重度贫血是指血红蛋白浓度降低到严重程度,常见的肾性贫血是由于肾脏病变导致的贫血。
对于重度贫血肾性贫血的护理查房,主要包括以下几个方面:1.了解患者的病史和病情。
了解患者的基本信息,包括年龄、性别、病史等,以及当前的贫血症状和体征,例如乏力、气短、心悸等。
了解患者的病情变化,包括血红蛋白浓度的变化、肾功能的变化等。
2.观察患者的一般情况和贫血表现。
观察患者的精神状态、一般情况、皮肤黏膜的颜色等。
贫血患者常常出现面色苍白、皮肤黏膜苍白、口唇发绀等表现。
还需观察患者的体征变化,特别是心脏的听诊,呼吸音、肝脾大小等。
3.监测相关生理参数。
监测患者的血红蛋白、红细胞计数、血小板计数、白细胞计数等相关检查。
通过监测这些生理参数的变化,可以了解患者贫血的严重程度和肾功能的变化,以指导后续的治疗方案。
4.观察治疗效果和不良反应。
对于接受治疗的患者,需要观察治疗效果和不良反应。
例如,对于接受输血治疗的患者,需要观察输血后的血红蛋白浓度的变化和输血反应的发生情况。
对于接受药物治疗的患者,需要观察药物的疗效和不良反应,特别是药物对肾功能的影响。
5.提供护理建议和教育。
根据患者的病情和治疗方案,提供相应的护理建议和教育。
例如,对于贫血患者,可以提供合理的膳食建议,增加富含铁、维生素B12等的食物摄入。
对于维持性透析的患者,可以教育其注意透析时间和透析质量,以及适当的液体和电解质的摄入。
同时,还需要教育患者及其家属关于贫血和肾性贫血的病情、治疗和预防知识,增强患者的合作性和自我管理能力。
总之,重度贫血肾性贫血的护理查房需要综合考虑患者的病情和治疗方案,通过观察患者的一般情况、贫血表现和生理参数变化,监测治疗效果和不良反应,提供相应的护理建议和教育,以达到促进患者康复和提高生活质量的目的。
重度贫血患者的护理常规四川省甘孜州丹巴县人民医院四川丹巴 626300重度贫血是一种常见的疾病,贫血是指循环血液单位容积内的红细胞数或者红细胞比容比正常值低,正常值和性别、年龄、生理性血浆容量的变化、生活地区海拔高度的不同而形成差异。
重度贫血患者在日常生活中一定要做好护理,注重预防。
1、重度贫血的原因(1)造血不良贫血造血不良贫血包括血红蛋白合成障碍、核成熟障碍、骨髓造血功能降低,其中血红蛋白合成障碍主要包括缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、维生素B6反应性贫血以及载铁蛋白缺乏性贫血,缺铁性贫血主要是铁摄入不足,而铁需要量则会相对增加铁吸收障碍,导致慢性失血。
核成熟障碍主要是恶性贫血和其他原因导致维生素B12和叶酸缺乏。
骨髓造血功能降低主要包括干细胞缺陷、骨髓造血组织被其他细胞挤占、红细胞生成调节因子缺陷。
其中干细胞缺陷主要包括再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性再生障碍性贫血、骨髓增殖异常综合征等。
骨髓造血组织被其他细胞挤占主要有恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、白血病、骨髓纤维化、大理石骨病、多发性骨髓瘤、系统性肥大细胞增多症。
红细胞生成调节因子缺陷包括内分泌腺功能低下、肾性贫血、感染性贫血。
(2)失血性贫血失血性贫血包括急性失血性贫血和慢性失血性贫血。
急性失血性贫血有胃肠大出血、宫外孕、创伤导致的大量内脏破烂大出血或者外出血。
慢性失血性贫血有痔出血、胃癌、钩虫病、消化性溃疡、月经过多等。
(3)溶血性贫血溶血性贫血主要包括红细胞内在缺陷和红细胞外在因素两种。
其中红细胞内在缺陷包括先天遗传性和后天获得性。
其中先天遗传性包括红细胞膜异常、红细胞酶异常、珠蛋白链异常。
后天获得性有阵发性睡眠性血红蛋白尿。
红细胞外在因素包括非免疫性和免疫性。
2、重度贫血的临床表现重度贫血的临床表现主义为皮肤黏膜苍白、乏力、记忆力下降、头晕、失眠、头痛、气促、心悸、恶心、口腔炎、食欲不振、便秘、呼吸困难等。
3、重度贫血的护理(1)注意休息。
贫血病人护理常规
贫血通常是指外周血红蛋白浓度、血细胞计数和/或红细胞压积低于同年龄和同性别正常人的最低值,其中以血红蛋白低于正常值最为重要。
正常人的血红蛋白量:男
120-160g/L,女110-150g/L;红细胞数:男(4.0-5.5)×1012/L,女(3.5-5.0)×1012/L,红细胞压积:男40-50Vol%,女37-48Vol%。
(一)按照血液系统病人一般护理常规护理。
(二)轻度贫血患者应限制活动,血红蛋白低于60g/L的重度贫血者应卧床休息。
协助生活护理严防坠床。
(三)给予高蛋白、高维生素食物,纠正偏食习惯,多进食瘦肉,豆类,动物肝肾,新鲜蔬菜及水果,并根据贫血的不同原因给予相应的调整。
如缺铁性贫血者尚须补充丰富的含铁食物。
(四)注意口腔及皮肤卫生,预防发生感染。
(五)指导病人正确服用药物。
如铁剂宜饭后服用,同时禁饮茶水以免影响吸收;服用稀盐合剂时,应用玻管吸入,避免牙齿接触后变黑等,并注意药物反应。
(六)输液或输血速度宜慢(<20滴/分),以防心衰发生。
(七)患者血红蛋白低于30g/L时,需密切观察生命体征,严防贫血危象发生。
重度贫血护理要点
重度贫血的护理要点主要包括以下几个方面:
1. 休息与活动:应根据贫血的程度来限制患者的活动,重度贫血患者应卧床休息,避免突然改变体位后发生晕厥,以防跌倒摔伤。
2. 饮食调整:指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素类食物,如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等,避免食用含咖啡因、茶碱、碳酸饮料等刺激性物质的食物。
同时,应根据贫血原因对饮食成分进行调整,如缺铁性贫血患者应多进食含铁丰富的食物,巨幼细胞性贫血患者应多进食含维生素B12、叶酸丰富的食物。
3. 药物治疗:根据医生的诊断和建议,给予患者适当的药物治疗,如铁剂、维生素B12和叶酸等。
注意药物的使用方法和剂量,避免不良反应的发生。
4. 定期检查:指导患者定期进行血常规检查,以监测血红蛋白水平和红细胞计数,评估贫血的纠正情况。
5. 预防感染:注意个人卫生,保持口腔、鼻腔、外阴等部位的清洁,避免感染的发生。
6. 病情观察:密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,以及是否有头晕、乏力、心悸、气短等症状的出现。
如发现异常情况,应及时报告医生并处理。
7. 心理支持:与患者沟通,了解其心理状态,给予必要的心理支持和安慰,增强治疗信心。
综上所述,重度贫血的护理要点包括休息与活动、饮食调整、药
物治疗、定期检查、预防感染、病情观察和心理支持等,这些措施有助于缓解患者症状、改善生活质量。
同时,应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,确保患者得到全面、细致的护理。
重度贫血患者的护理常
规
Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
重度贫血护理常规
【护理评估】1、了解引起贫血症状的疾病类型:缺铁性、巨幼细胞性、再、生障碍性、溶血性贫血等疾病。
2. 临床主要表现:乏力、皮肤粘膜苍白;头晕、头痛、失眠、记忆力下降等神经系统表现;心悸、气促等心血管系统表现;食欲不振、恶心、便秘、口腔炎等消化系统表现;呼吸困难等呼吸系统表现。
3. 评估贫血程度:轻度Hb>90g/L,中度Hb60-90g/L,重度Hb30-59g/L,极重度Hb<30g/L。
4. 评估检查:血常规、骨髓检查、病因相关检查。
【护理措施】1.休息:重度贫血应卧床休息;中度贫血限制活动,增加卧床休息时间,活动量以不增加症状为度;轻度贫血适当休息,活动量以不感到疲劳为原则。
2.吸氧:中度贫血伴心悸气促时应给予吸氧。
3.饮食:给高蛋白、高维生素、易消化类食物,如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜、海带、紫菜、木耳等,注意色香味烹调,促进食欲。
4.病情观察:观察贫血症状如早期乏力、疲倦;面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状;注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病症状;食欲减退、腹胀、恶心等消化系统症状。
5.输血护理:做好查对工作,严密观察输血反应,给重度贫血者输血时速度宜缓慢,以免诱发心力衰竭。
6.感染预防:因组织缺血缺氧,患者抵抗力降低,保持皮肤、口腔、肛周清洁。
7. 观察药物疗效和副作用;详见各章。
8.观察检查结果:血常规复查结果等。
【健康指导】
1. 疾病预防:引起贫血疾病类型及原因,做到日常生活预防。
2. 饮食指导:高蛋白、高热量、高维生素饮食,合理膳食。
3.嘱患者定期复查,注意病情变化,如出现病情加重的任何表现应及时就医。
4、指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用。