CNAP500连续无创动脉血压监测系统的临床验证
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美国进口无创血压模拟仪拥有质量较高,成本较低及无创血压模拟仪的高性能微处理器。
它设计小巧,操作简单,满足实际测试的多种需要。
AccuPulse无创血压模拟仪是目前市面上精度很高、血压和脉率模拟范围很广的一款模拟仪。
美国进口无创血压模拟仪无创血压模拟器非介入式无创血压检测仪系列多参数患者模拟仪能提供逼真的人体生理信号输出,可有效检验新生儿NIBP;同时拥有脉搏、呼吸、温度、ECG信号等模拟,独有的特性针对电子血压计、多参数监护仪进行研发和测试。
AccuPulse无创血压模拟仪,它可以有效地检查应用振荡法成人和新生儿无创血压监护仪。
内置包括GE、Philips、SpaceLabs等在内的国际主流制造商的无创血压算法模拟值(Caltable),提供更精准的无创血压模拟,被广泛应用于主流制造商研发、生产和售后测试的全流程。
美国Clinical Dynamics公司是一家专注于监护类检测设备的研发与生产的专业公司,与众多国际主流监护仪制造商建立长期紧密的合作关系,取得他们授权认证的无创血压算法模拟值(Caltable)和血氧饱和度R-曲线。
他们的测试设备被广泛使用于众多国际主流监护仪制造商的研发、生产和售后检测的全流程,成为行业测试的前进者。
产品特性Caltable功能在无创血压测试中,由于其原理的特殊性,按YY0670等标准要求,需要制造商采集临床样本数据来设计自己的算法,导致各个厂家的算法会存在一定差异,因此我们一般只能采用重复性来评价其性能。
AccuSim内置包括GE、Philips、SpaceLabs等在内的多个国际主流监护仪制造商授权认证的无创血压算法典型模拟值(Caltable),在测试这些型号的监护仪时,选择对应的caltable血压模拟值,从而消除算法差异的影响,这样可以使用测量结果的误差来进行评价。
Caltable血压模拟值是制造商通过大量临床数据总结出来的,可以为其他血压测量设备制造商提供一定的参考和借鉴;对检测机构、计量单位和医院来说,可用于测量不同品牌的监护仪。
有创动脉压监测及护理一、动脉压监测的概念动脉压(Arterial Pressure,AP)是指在心搏周期中,由于心脏的收缩和舒张过程所产生的一系列变化。
动脉压是反映心脏收缩和舒张状态的指标,对临床麻醉、手术和重症监护中的输液、药物应用以及治疗性操作等具有重要意义。
动脉压监测是通过插管等手段将压力传感器引入至体内动脉腔内以测量动脉压力的一种方法。
它可以实时监测和记录动脉压力的变化,为医生提供及时准确的参考,有助于监测患者的循环功能、评估疾病的严重程度、指导治疗以及预测预后。
二、动脉压监测的适应证1.高危患者:例如心肺复苏、巨大手术、外伤等。
2.心血管疾病:如心脏梗死、心力衰竭等。
3.严重感染与脓毒症。
4.高血压危象。
5.其他:如脑卒中、肾衰竭等。
三、动脉压监测的方法1.动脉穿刺:通过皮肤和血管进行穿刺,将表面附近的动脉引入外界。
2.导管插管技术:通过穿刺引入导管,将其位于动脉内,以测量动脉压力。
3.无创动脉压监测:适用于病情较稳定的患者,通过上臂的袖带和指夹,通过血流的脉搏波形和指夹张力来间接测量动脉压力。
四、动脉压监测护理的要点1.严格遵守无菌操作,保持手术区域干净。
2.动脉穿刺应选择质地较硬的动脉,并通过显影仪或超声仪器来确定穿刺点,降低穿刺的风险。
3.注射局部麻醉药物,确保患者无痛感,降低穿刺过程的不适和疼痛。
4.监测动脉压力时,要注意导管是否堵塞或积血,及时排除。
5.检查导管固定情况,确保导管位置稳定,避免滑移或脱落。
6.定期检查皮肤的血运情况,观察有无皮肤炎症、湿疹、水泡等异常情况,并及时处理。
7.导管留置时间一般不超过72小时,超过此时间要对患者重新评估,并及时更换导管。
8.定期更换敷料,保持创面清洁。
9.根据患者需要,及时调整血管压力监测的参数,如灵敏度、血流图的时间常数等。
10.动脉压监测过程中,要定期记录患者的生命体征和动脉压数据,并向医生及时汇报。
11.在监测结束时,要逐步拔除压力导管,密切观察患者有无出血、血肿等并发症,并采取相应处理。
Clinical validation of a continuous non invasive blood pressure
monitor: CNAP 500
CNAP500连续无创血压监测系统的临床验证
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摘自——European Journal of Anaesthesiology: June 2013 - Volume 30 - Issue - p 43–43
Monitoring: Equipment and Computers(欧洲麻醉学杂志)
背景和研究目的:CNAP500连续无创血压监测系统发布了新的软件版本(V3.5)。我们的目
的是验证其在急危重症患者术后血压监测的有效性。
材料和方法:经当地伦理委员会的批准,25例急危重症患者的书面同意.上臂施行心脏手术
或者血管手术、双臂血压差异超过10%、或者有雷诺综合征的患者被排除在试验外。
(雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的
一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷
诺综合征。
)
手术室或者重症监护室使用动脉插管进行有创血压监测(22G动脉导管和80mm的硬质试
管,连接到标准有创血压监测仪,检查是否有气泡或者其他可能影响结果的人为因素,全程
进行血压监测。)
CNAP500血压监测系统连于与有创血压介入导管相反的手上。系统每隔10分钟进行自我定
标,每隔30S分别手动同时采集两种监测系统上的血压值(3次定标之后,每个病人共采集
到30对数据值)。Bland-Altman差异分析方法用来进行血压监测数据的分析。使用线性回归
法来进行比例误差的分析。AAMI规定偏差小于5mmHg,标准方差小于8mmHg时两种方
法可以互换,但是10%的标准误差也是可以接受的。因此,精确度小于9mmHG时也是可
以接受的。
结果和讨论:图一显示Bland-Altman差异分析图(偏差和一致性)。表一显示没有比例误差
存在。
结论:收缩压显示出较好的偏差和准确度。对于MBP和DBP,需要考虑系统误差,但是其
准确度还是较好的。CNAP500能够与IBP有创血压监测进行互换,特别是对于急危重症患
者收缩压的监测。