013药理学练习题-第十三章 抗癫痫药及抗惊厥药
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第十三章 抗癫痫药及抗惊厥药
一． 选择题
A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）
1．治疗癫病持续状态的首选药是：B
A．静注苯巴比妥 B．静注地西洋
C．口服水合氯醛 D．静注硫喷妥钠
E．静注苯妥英钠
2．治疗癫痛小发作应首选：A
A．乙琥胺 B．丙戊酸钠
C．卡马西平 D．苯巴比妥
E．扑米酮
3．苯妥英铂不用于治疗癫痫：C
A．大发作 B．持续状态
C．小发作 D．局限性发作
E．精神运动性发作
4、治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用 A
A．丙戊酸钠 B．乙琥胺
C．苯妥英铂 D。苯巴比妥
E．劳拉西泮
5．可引起牙龈增生的抗癫痫药是：E
A．卡马西平 B．苯巴比妥
C．丙戊酸钠 D．扑米酮
E．苯妥英钠
6、可用于治疗外周神经痛的抗癫痫药是：B
A．丙戊酸钠 B．卡马西平
C．扑米酮 D．苯巴比妥
E．氯硝西泮
7．治疗子痈、破伤风等惊厥应选用：C
A．苯巴比妥 B、水合氯醛 C、硫酸镁
D．苯妥英钠 E．硫喷妥钠
8．硫酸镁的抗惊厥作用机制是：D
A．抑制大脑皮质
B．抑制网状结构上行激活系统
C．抑制脊髓
D．Ca2+与Mg2+相互拮抗
E．阻断N2受体
B型题（配伍题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。）
A．乙琥胺 B．苯妥英钠
C．卡马西平 D．丙戊酸钠
E．硫酸镁
9．阻滞Na+通道减少Na+内流和抑制K+外流的抗癫痫药好是：B
10．可增加脑内GABA含量抑制病灶放电扩散的药物是：D 11．可使运动神经末梢Ach减少的药物是：E
C型题（比较配伍题，按试题题干要求在四个备选答案中给每个试题选配一个正确答案。）
A．卡马西平 B．丙戊酸钠
C．两者均可 D．两者均不可
12．治疗癫痫精神运动性发作可选：C
13．治疗癫痈小发作疗效较好的是：B
14．可用于治疗躁狂---抑郁症的抗癫痫药是A
15．可用于治疗外周神经痛的药物：A
X型题（多选题，按试题题干要求在五个备选答案中选出2-5个正确答案。）
16．长期应用苯妥英钠的不良反应包括：ABCDE
A．共济失调，眼球震颤 B．牙龈增生
C．血小板减少 D．巨幼红细胞性贫血
E．低血钙症
17．可用于治疗癫痫小发作的药物是：BDE
A．苯妥英钠 B．丙戊酸钠
C．卡马西平 D．氯硝西泮
E．乙琥胺
18．可用于治疗外周神经痛的药物是：AC
A．苯妥英钠 B．丙戊酸钠
C．卡马西平 D．乙琥胺
E．苯巴比妥
19．卡马西平用于治疗癫痫：ABD
A．单纯性限局性发作 B．大发作
C．小发作 D．精神运动性发作
E．肌阵挛发作
二、填空题
1．苯妥英钠的临床应用是 抗癫痫 、 外周神经痛 和 抗心率失常 。
2．卡马西平临床上可用于 癫痫 和 周围神经痛 。
3．治疗癫痫大发作的主要药物有 苯妥英钠 、 苯巴比妥 、扑米酮 。
三、简述题
1．简述苯里英钠抗癫痫的主要作用机制：
答：阻止病灶异常放电向周围组织扩散，对神经细胞腰有稳定作用，阻滞Na+通道，减少Na+内流，也可抑制K+外流，还可使突触间隙GABA浓度升高，突触后膜Cl-通道通道性增加。使细胞膜超极化，兴奋性降低。
2．筒述硫酸镁的抗惊厥作用机制。
答：硫酸镁由于其中枢及外周神经系统抑制作用，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛，从而引起肌松和血压下降，作用机制可能是基于Ca2+与Mg2+间相互拮抗。
3．筒述苯妥英钠的体内过程特点。
答：口服吸收慢而不规则，主要经肝代谢，可诱导肝药酶，血浓
度高时按恒量消除，血浓度低时按恒比消除。
四、论述题
1.试述苯妥英钠的药理作用及主要不良反应：
答： 苯妥英销对癫痫大发作和各种限局性发作效果较好，对小发作和肌阵挛发作无效。对周围神经痛有效，还有抗心律失常作用。主要不良反应包括：①与剂量有关的毒性反应，如心律失常、血压下降、共济失调等；②慢性毒性反应，如精神行为异常，齿银增生、叶酸缺之等；③过敏反应；④其他反应，如致畸等。
