胃蛋白酶原二项检测的临床意义
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1、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IPGI升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17及PGI升高通常提示胃部炎症或受药物影响,需了解病史、服药史等综合分析,请结合自身有无消化道不适,必要时消化内科就诊进一步诊治.2、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IPGI降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17升高、PGI降低通常提示胃体萎缩性胃炎可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≥15pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,请复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.3、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原IPGI升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17降低、PGI升高通常提示胃内高酸或胃窦萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.4、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原IPGI降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:年轻人偶尔一次检查提示G17、PGI轻度降低,可能临床意义不大.若G17、PGI 明显降低则提示全胃萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.5、单胃泌素17G17降低对于HP阴性者,通常提示胃内高酸,患GERD胃食管反流病的风险升高,注意饮食及生活方式的调理.对于HP阳性者,提示胃内高酸或胃窦萎缩风险.建议结合其他胃功能指标PGI、PGII及自身临床表现,明确病因,正确治疗.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎、早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.6、单胃泌素17G17升高胃泌素17 G-17升高提示高胃泌素血症,像高血糖、高血压一样,长期的高胃泌素血症,患者存在胃粘膜损伤风险.另外,胃体萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌HP感染、消化性溃疡、消化道出血,以及药物特别是抑酸药、酒精等因素也可能引起G-17升高,注意区分是原发性还是继发性.建议:需了解服药史、病史等,可结合其他胃功能指标,进一步检查胃蛋白酶原PGI、PGII,若同时符合以下三个条件,即G-17≥15pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎、早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.7、单胃蛋白酶原IPGI降低胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.目前临床研究已表明,当PGI≤30ug/L或PGI/PGII≤3则提示胃体萎缩性胃炎可能大,且PGI或PGI/II值越低,提示胃体萎缩程度越重.若PG轻度降低,可能由于个体差异或生理性萎缩可能所致.建议:年轻人偶尔一次检查提示PGI轻度降低,可能临床意义不大.若PGI明显降低则提示胃体萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,明确病因,正确治疗,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜进一步检查.8、胃蛋白酶原IIPGII 升高胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.建议:PGII升高通常提示胃部有炎症.请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.9、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17降低、PGI升高通常提示胃内高酸或胃窦萎缩可能,PGII偏高通常提示胃部炎症.请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.10、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:年轻人偶尔一次检查提示G17、PGI、PGII轻度降低,可能临床意义不大.若G17、PGI、PGII明显降低则提示全胃萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.11、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IIPGII升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17及PGII升高通常提示胃部炎症或受药物影响,需了解病史、服药史等综合分析,请结合自身有无消化道不适,若同时符合G-17≥15pmol/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎风险,必要时消化内科就诊进一步诊治.12、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII升高胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.二者升高尤其是PGII的升高通常提示胃部炎症,且随着胃部炎症程度的发展,PGⅠ/Ⅱ的值也会随之降低.同时幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、药物特别是抑酸药等也会引起二者的升高.建议:偶尔一次体检提示PGI、PGII轻度升高,可能存在个体差异,临床意义可能不大.若PGI、PGII明显升高,则提示胃部炎症、消化性溃疡或药物影响可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.。
血清胃蛋白酶原II:一个被忽略的但可以鉴别胃部正常和疾病的有用标志物摘要背景和目的:血清胃蛋白酶原II(sPGII)是临床中很少使用和不被重视的指标。
我们研究这个新型但被忽略的指标,目的在于阐明sPGII在健康中国人中的正常水平以及其在胃部疾病筛查中的临床价值。
方法:在2008年至2009年,研究从中国北方选取和招募2022例受试者。
sPGII和Hp-IgG 使用ELISA方法检测。
结果:在466例胃镜和组织学显示黏膜正常的受试者中,sPGII的正常值为6.6mg/L。
在性别上略微有差异:sPGII平均值男性和女性分别为7mg/L和6mg/L(p<0.001)。
在鉴别疾病(胃镜有病变胃或活检显示胃炎/萎缩性胃炎)与正常胃黏膜时sPGII最佳临界值为8.25mg/L(敏感性70.6%,特异性70.8%)。
在Hp血清阳性中,sPGII最佳临界值为19.25mg/L(敏感性71.6%,特异性70.1%)。
结论:我们的结果显示sPGII平均值在中国健康男性和女性分别为7mg/L和6mg/L。
sPGII 在胃部疾病和Hp感染的胃中明显升高。
在鉴别健康和有疾病的胃黏膜时,sPGII的最佳临界值为8.25mg/L。
而且,中国人sPGII超过10.25mg/L具有较高的Hp相关胃病的危险性,需要进行胃预防治疗。
简介通常来说,筛查胃癌高风险和随访的常用方法包括不同的胃镜技术和X线造影术。
尽管可视胃镜使用多探头CT技术,但是,胃镜检查通常需要一个长期治疗后进行,并会有持续的症状,这可以导致胃癌诊断的延误。
另外,由于已经存在的问题,包括胃镜的侵入性、经济效益比、有限的准确性、警示症状的特异性和敏感性,研究者们正致力于寻找更简单、无创、更精确和可靠的方法。
最近,一些最近的研究致力于胃部疾病的无创诊断方法,主要是对于几种血清分子标志物(CEA、CA199、嗅质蛋白4、再造基因IV、胃癌相关抗原和胃蛋白酶原(PG))。
这些标志物都被用在初级筛查中,因为他们价格低廉、操作简单、快捷,患者没有痛苦。
胃蛋白酶原检测在健康体检的应用价值摘要:目的探究胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及PGⅠ/PGⅡ(PGR)在体检中的临床意义。
方法选取在我院进行健康体检的受检者8967例,检测血清PGⅠ、PGⅡ,计算PGⅠ和PGⅡ的比值(PGR),与胃镜检查结果进行比较研究。
结果本研究共检测8967例体检标本,其中PGⅠ检测结果>240ng/ml的阳性例数为93例,阳性率为1.04%;随着年龄的上升,血清PGⅠ、PGⅡ含量呈上升趋势,PGR结果则呈逐渐降低的趋势。
PGI<70ng/ml 并且PGR<3的有326例,阳性率为3.63%,阳性率随年龄上升而逐渐增高。
对比胃镜检查结果,以上阳性受检者中发现各种胃病共73例,占22.4%。
血清胃蛋白酶原筛查阴性,且在一个月内进行胃镜检查的共89例,检出各种胃病共6例,占6.7% 结论采用胃蛋白酶原检测可用于胃部疾病的筛查。
关键词:胃蛋白酶原Ⅰ;胃蛋白酶原Ⅱ;健康体检;胃镜检查;胃病是胃相关疾病的统称,主要包括胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃肿瘤等[1]。
传统上由于该疾病的检查需要通过胃镜检查和组织病理学检查方可进行有效的确诊,但是由于该检查方式会对患者造成疼痛,且胃镜的操作较为麻烦,费用较高,因此很多的患者对该检查方式具有抵触性[2]。
通过临床研究发现,胃蛋白酶原作为胃粘膜细胞的分泌物,在胃粘膜发生异常时,胃蛋白酶原的含量也会发生相应的变化。
本研究通过对受检人群胃蛋白酶原含量进行分析,旨在探讨该检验项目在健康体检的应用价值。
1一般资料与研究方法1.1研究对象选取2018年8月至2019年6月本院8967例健康体检者为研究对象,其中男性4216例,女性4751例。
男性年龄为19~92岁,平均年龄45.1岁;女性年龄为20~87岁,平均年龄43.2岁1.2研究方法对本次研究的受检者均于清晨空腹抽取静脉血3毫升,4小时内通过离心机分离血清,8小时内完成血清PGⅠ和PGⅡ含量检测,并计算出PGⅠ和PGⅡ的比值(PGR)。
胃蛋白酶原酶1的正常范围
(原创版)
目录
1.胃蛋白酶原 1 的概念
2.胃蛋白酶原 1 的正常范围
3.胃蛋白酶原 1 的临床意义
4.检测胃蛋白酶原 1 的注意事项
5.胃蛋白酶原 1 与胃部疾病的关系
正文
胃蛋白酶原 1 是一种消化性的蛋白酶,主要由胃黏膜主细胞分泌,经胃酸或胃蛋白酶刺激后形成胃蛋白酶。
胃蛋白酶原 1 在胃部起着重要作用,主要功能是将食物中的蛋白质分解为肽片段。
当胃黏膜受损或幽门螺旋杆菌感染等情况下,胃蛋白酶原 1 的水平可能会发生变化。
胃蛋白酶原 1 的正常范围通常在 67~200ng/ml 之间。
过胃蛋白酶原1 的升高可能与胃肠道感染、幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜性萎缩等疾病有关。
而胃蛋白酶原 1 的降低可能与胃酸分泌减少或者胃黏膜性萎缩有关。
胃蛋白酶原 1 的临床意义主要体现在对胃黏膜功能状态的反映。
当胃蛋白酶原 1 水平升高时,可能提示胃底黏膜受损、胃上皮化生、异型增生等疾病;当胃蛋白酶原 1 水平降低时,可能提示胃酸分泌减少或胃黏膜性萎缩。
因此,联合检测胃蛋白酶原 1 和胃蛋白酶原 2 的比值,可以更好地评估胃黏膜的功能状态。
在检测胃蛋白酶原 1 时,需要注意以下事项:首先,检查前至少 8 小时不得进食和进水;其次,检查时需换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲;最后,在检查过程中要全身放松,稍做吞咽动作,以便胃镜顺利通过喉咙进入食道。
胃蛋白酶原 1 与胃部疾病的关系密切,特别是与胃黏膜病变有明确的相关性。
胃蛋白酶原 1 的升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生、异型增生等疾病有关;而胃蛋白酶原 1 的降低可能与胃酸分泌减少或胃黏膜性萎缩有关。
《胃蛋白酶原、促胃液素-17在胃癌前疾病中的临床研究》一、引言胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,而胃癌前疾病则是胃癌发病前常见的病理状态。
准确了解胃癌前疾病的临床特点、病理生理变化,对胃癌的早期发现和早期治疗具有重要意义。
近年来,胃蛋白酶原(PG)和促胃液素-17(G-17)的检测在胃癌前疾病的诊断和评估中扮演着越来越重要的角色。
本文旨在探讨胃蛋白酶原、促胃液素-17在胃癌前疾病中的临床研究。
二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了经胃镜检查并确诊为胃癌前疾病的患者作为研究对象,包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等。
同时,选取健康人群作为对照组。
2. 检测指标检测所有受试者的胃蛋白酶原(PG I、PG II)和促胃液素-17水平。
3. 检测方法采用血清学方法检测胃蛋白酶原和促胃液素-17水平。
三、结果1. 胃蛋白酶原在胃癌前疾病中的变化研究发现,胃癌前疾病患者的PG I、PG II水平与健康人群相比存在显著差异。
其中,慢性萎缩性胃炎患者的PG I水平降低,PG II水平升高;而胃溃疡患者则表现为PG I和PG II均升高。
这些变化可能与胃癌前疾病的病理生理变化有关。
2. 促胃液素-17在胃癌前疾病中的变化促胃液素-17水平在胃癌前疾病患者中也有所变化。
研究发现,胃癌前疾病患者的G-17水平较健康人群升高,且与疾病类型和严重程度相关。
其中,慢性萎缩性胃炎患者的G-17水平升高最为明显。
3. 胃蛋白酶原与促胃液素-17的关系研究发现,胃蛋白酶原和促胃液素-17之间存在一定的相关性。
在胃癌前疾病患者中,PG I、PG II和G-17水平的升高可能共同参与了疾病的发病过程。
进一步的研究表明,联合检测PG I、PG II和G-17可能有助于提高胃癌前疾病的诊断准确率。
四、讨论本研究表明,胃蛋白酶原和促胃液素-17在胃癌前疾病中具有重要临床价值。
通过检测PG I、PG II和G-17水平,可以了解患者的病情严重程度和预后情况,为制定个体化治疗方案提供依据。
血清胃蛋白酶原ⅠⅡ对胃部疾病的诊断价值江翠杨安敏近年来,随着生活水平和工作环境的改变,我国的胃病患者越来越多。
目前,我国胃炎、胃溃疡及胃癌等胃疾病是通过胃镜和组织病理学确诊的,但此方式具有侵入性,费用昂贵,并且不适合儿童、老人及心功能不全患者,不能作为常规普查项目。
而钡餐造影对早期胃部病变无明显参考价值;血清癌胚抗原(CEA )检测对胃部疾病诊断特异性低。
因此,选择一种对患者无创、特异性强并能常规普及筛查胃部疾病的简便方法尤为必要。
有研究认为[1,2],血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的水平变化与胃黏膜病变有关。
据此,本研究通过检测血清中胃蛋白酶原(pepsinogen ,PG )Ⅰ、PG Ⅱ含量并计算PG Ⅱ/PG Ⅰ的比值,探讨PG Ⅰ、PG Ⅱ在急慢性胃炎、胃溃疡及胃癌中的应用价值,以期为急慢性胃炎、胃溃疡及胃癌的早期诊断提供较可靠的依据。
1资料与方法1.1临床资料收集2015年2月至4月宜宾市第二人民医院诊断为急性胃炎的患者17例,男性9例,女性8例,平均(56±15)岁,作为急性胃炎组。
同期确诊为慢性胃炎的患者56例,男例23例,女例33例,平均(60±13)岁,作为慢性胃炎组。
确诊的胃溃疡患者20例,男9例,女例11例,平均(63±14)岁,作为胃溃疡组。
确诊的胃癌患者14例,男性9例,女性5例,平均(60±15)岁,作为胃癌组。
成人健康体检40名,男性19名,女性21名,平均(57±15)岁。
无近期酗酒或食刺激食物,无服用胃黏膜损伤药物,无心脏及风湿等病史,肝、肾功能及血脂、血糖均正常,作为对照组。
DOI :10.19522/ki.1671-5098.2017.02.035作者单位:644500四川省宜宾市珙县中医院检验科肿瘤破坏等时,其合成可在4~6h 内迅速升高,在36~52h 内达到峰值,经治疗后3~5d 其水平可迅速下降。
CRP 可作为机体损伤或细菌等感染鉴别诊断的辅助指标,血浆中CRP 明显上升,所以动态观察CRP 水平可作为判断病情及疗效的一个有用指标。
•66 *安徽医药Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2019 Jan,23(1)代动力学的特点选择合适的给药方法,必要时不同类型抗菌药物应联合应用,并在抗菌药物的使用过程中注意于48 ~72 h评价临床疗效,及时调整抗菌药物剂量或类型[18〜。
临床医生更需注重合理应用抗生素,遵守抗生素的使用规范和原则。
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胃蛋白酶原检测标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:胃蛋白酶原(PG)是一种由胃部分泌的酶原前体,在胃内经盐酸激活成为胃蛋白酶。
胃蛋白酶在胃酸的环境下能够分解蛋白质,是胃液中的主要蛋白酶。
胃蛋白酶原检测是一种可以用来评估胃部功能状况的检测方法,对于诊断和治疗胃相关疾病具有重要的临床意义。
胃蛋白酶原检测的标准主要包括以下方面:一、检验方法:目前常用的胃蛋白酶原检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫测定法等。
在进行检测时,需要遵循严格的操作规程,确保得到准确可靠的检测结果。
二、参考范围:一般情况下,正常人的胃蛋白酶原水平在一定范围内波动。
通过比对实验结果与正常参考值的范围,可以帮助医生评估患者的胃功能状况,发现是否存在异常。
三、临床意义:胃蛋白酶原检测可以帮助医生对胃功能状况进行评估,诊断和鉴别消化性溃疡、胃疼痛、胃部不适等症状。
也有助于指导临床治疗方案的制定和调整。
四、质控措施:在进行胃蛋白酶原检测时,需要严格控制试剂品质,确保实验环境的洁净和条件的稳定,做到标本采集、运输、保存等环节的规范,以确保检测结果的准确性和可靠性。
胃蛋白酶原检测标准对于评估胃部功能状况,诊断和治疗胃相关疾病具有重要的临床意义。
只有做好相关工作和措施,才能确保胃蛋白酶原检测在临床实践中的准确性和可靠性,为患者的健康服务。
希望在未来的临床实践中,能进一步完善和规范胃蛋白酶原检测标准,为医生和患者提供更好的监测和治疗手段。
【字数不足,需要再加一些内容】第二篇示例:胃蛋白酶原检测标准是指用于检测胃的胃蛋白酶原水平的一套标准化的方法和指导原则。
胃蛋白酶原是一种蛋白酶前体,它在胃内受到激活成为活性胃蛋白酶,参与胃内蛋白质的消化。
胃蛋白酶原水平与一些胃部疾病的发生和发展密切相关,因此对其进行检测具有重要的临床意义。
胃蛋白酶原检测标准主要包括以下几个方面:一、检测方法的选择:目前,常用的检测方法包括酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫荧光法和放射免疫法等。
胃蛋白酶原二项检测的临床意义
临床检验科
胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜分泌的胃蛋白酶的无活性前体,属于门冬氨酸蛋白酶家族,人胃粘膜有7组胃蛋白酶原同工酶原,按其生化性质和免疫原性不同,可分为两个亚群,即胃蛋白酶原I(PGI,1~5组)和胃蛋白酶原II(PGII,6~7组)。
PGI主要由胃底腺细胞分泌;PGII除由胃底腺细胞分泌外,贲门腺细胞、幽门腺细胞、十二指肠上段的Brunner腺也可分泌PGII。
胃几乎是PG的唯一来源,且没有日内变化和季节变化,不受饮食影响,个体有较稳定的值。
血清PGI和PGII反映了胃粘膜不同部位的分泌功能,胃液和血液PG水平与活组织病理变化结果常一致。
PG主要用于胃粘膜萎缩和胃癌高风险性筛查,以PGI结果及PGI/ PGII比值降低作为阳性度界限判断标准;通常情况下,PGI结果及PGI/ PGII比值升高为胃粘膜受攻击时的反应。
一、参考区间
PGI: 70~200ng/mL
PGII: <25 ng/mL
PGI/ PGII: >3
二、PG阳性度是预警早期胃癌的重要指标
胃粘膜萎缩同胃早期癌变高度正相关。
正常体检人群有15%PG阳性。
表1 血清PG结果及判断
三、 PG结果解释及建议
1. 大批体检时,近70% PGI结果在40~70ng/mL范围内,而90%以上PGI/ PGII>3。
这是因为国人绝大多数有慢性浅表性胃炎,属正常生理性胃酸分泌不足。
2. PG阳性仅代表胃癌风险,不一定是胃癌。
PG适用于体检,代替X光及B 超筛查早期胃癌,意义不在诊断,而在于早发现早预防。
正常体检人群有15% PG 阳性,当年无胃癌者,经追踪五年后胃癌发病率仅2%左右。
3. PG检测结果应综合分析,PGI/ PGII比值很重要。
因胃粘膜分泌PGI受炎症攻击时,分泌变动幅度很大(70~800ng/mL),PGII分泌相对恒定。
当
PGI<70ng/mL时,PGI/ PGII >3,根据PGI增高程度确定胃病种类,必须结合临床分析;PGI/ PGII<3时,建议胃镜检查或病理确证(见表2)。
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